爱婴医院产科质量整改工作汇报.docx

爱婴医院产科质量整改工作汇报 爱婴医院产科质量整改工作汇报 爱婴医院产科质量整改工作汇报 201*年10月17日县卫生局组织相关人员对我院爱婴医院进展年度评审和助产技术效劳质量评价工作进展评估检查，通过检查发觉存在以下问题：1、产科人员构造不合理。 2、产科病历质量欠佳。3、住院分娩人员较少。 4、医生“三根本”考核不达标。 依据存在问题，结合我院实际状况，对比示范产科根本标准爱婴医院评审标准要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高熟悉，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的工作上了一个新的台阶。详细整改措施如下： 1、加强爱婴医院长效治理，建立健全治理组织和规章制度，定期检查评估分析。 2、人员构造方面，加强在职人员的理论及业务学问培训学习。目前我院已经安排一名新委培生到徐州二院标准化进修两年妇产科，从而充实妇产科人员的业务力量和技术水平。 3、加强妇产科人员对医疗文件标准书写和业务技能学习，严格根据江苏省病历书写标准、示范产科根本标准和爱婴医院评审标准要求标准产科病历，加大对妇产科病历质量的督查，发觉问题准时指出，限时整改。4、定期开展医生“三基、三严”学习与考核，对考核不合格者根据我院相关制度规定惩罚，对于考核连续三次不合格者予以待岗学习。 5、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动乡村医生宣传引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导外乡镇孕产妇也到我院住院分娩。 6、提高妇产科人员的理论学问和业务技术力量，强化效劳意识，改善效劳态度，进一步提高产妇综合满足度。 扩展阅读：春江医院爱婴医院和产科质量工作状况汇报 春江医院爱婴医院和产科质量工作情 况汇报 201*年9月15日 根据督导组工作安排，下面我就新北区春江人民医院爱婴医院和产科质量工作状况分别向各位专家做一简洁汇报，不妥之处，敬请批判指正。 一、医院根本状况 我院于201*年12月25日开头投入使用，。现有在编职工45人，实有工作人员106人。开放病床100张，其中妇产科医生六名，外援主任一人。拥有彩超、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、电子阴道镜、利普刀，CT等多台（件）先进诊疗设备。担当着春江镇及周边乡镇孕产妇保健及治疗等工作，近年来，在各级组织的大力关心支持下，医院的业务量明显增长，效劳功能进一步完善，效劳水平不断提升， 群众满足度不断提高。 二、爱婴医院工作开展状况（一）加强领导，健全组织 为切实加强对爱婴医院工作的组织领导，确保各项工作措施落到实处，我院高度重视，仔细安排，全面部署，成立了院长任组长、分管副院长任副组长、相关临床科室主任、护士长为成员的稳固爱婴医院工作领导小组，并下设技术指导小组，组织医务人员仔细学习有关创立爱婴医院文件精神，进一步明确责任落实，细化量化目标责任，建立健全爱婴医院工作相关制度，加强监视检查，确保了稳固爱婴医院成果顺当进展。 （二）强化技能培训，提高理论水平 为保证稳固爱婴医院工作高标准、高质量完成，我院严格执行爱婴医院规定的各项工作制度，加强对产、儿科在岗专业技术人员的培训，积极开展以艾滋病，乙肝、梅毒等传染病防治学问，医务人员对母乳喂养学问及其技能把握到达90%以上，为深化爱婴医院行动供应了质量保证。 （三）加强院内感染治理，确保母婴安全 为有效防止院内感染发生，我院始终把加强医院感染治理工作作为提高医疗质量的重要举措，制定有效措施推动产科的感染治理工作：一是在必备的消毒设施下，重视根底护理，积极掌握感染源；二是对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，掌握入房人数，接产完毕后严格执行终末消毒；三是完善洗婴室设施，严格执行一婴一巾一用一消毒和婴儿淋浴后紫外线消毒措施；四是加强母婴同室感染治理。 （四）加强产科建立，提高诊疗水平 一是、外聘上级单位专家对我科业务指导和提高医务人员业务水平；二是抓好病历书写质量，仔细落实三级医师查房制度；三是严格产房急救药品治理，实行种类、定数量、专人治理等措施；四是对高危孕产妇实行专人专案治理，全年无一例孕产妇死亡；五是对有胎儿宫内窘迫征象者，严密观看产程，儿科医师和麻醉师现场帮助抢救，使新生儿窒息抢救胜利率达100%；六是严格把握剖宫产指征及操作规程，向孕产妇及其家属广泛发动宣传，积极降低剖宫产率。201*年1-8月，我院住院分娩人数450人，其中自然分娩344人，剖宫产193人，剖宫产率为593/1937（30.92%）；。 （五）加强技术指导，推动母乳喂养 充分发挥医务人员技术指导和宣传员的作用：一是向前来就诊孕产妇，准时向其发放宣传资料，告知母乳喂养的好处等，作好分娩及哺乳的心理预备；二是入院进展常规宣教，新生儿诞生后，帮忙产妇按常规进展早吸吮和皮肤接触，医护人员在每天的查房中进展正确哺乳指导，教会产妇做好乳房特别状况的护理和正确挤奶手法；三是产妇出院时，告知产妇产褥期应留意事项及母乳喂养询问电话，进一步指导母乳喂养，使母乳喂养率达90%以上；四是设置母乳喂养询问门诊，为出院后母乳喂养供应持续技术保证。 （六）加强门诊宣教， 为加强孕妇保健，近一年我院举办了内容丰富、形式多样的门诊宣教及孕妇讲座。 总之，我院在稳固爱婴医院工作中取得了良好的效果，今后我院将连续加强爱婴医院治理，进一步完善产科工作，全面、科学、长久地开展促进、爱护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴安康水平。 （二）存在的问题 1、围产期保健门诊工作不够标准、质量不高。还存在孕产妇保健手册填写不标准，高危孕妇登记工程不全,对孕妇未实行高危初筛、复筛和完整的登记，高危孕产妇未实行专人全程监管，存在漏管隐患等问题。 2、个别医务人员对产科诊疗常规、技术操作标准和急救措施把握得不够娴熟。 3、对孕产妇的安康学问宣教不够,孕妇自我监护不到位。 （三）今后工作建议 从本次产科质量院内自查状况来看，我院在孕产妇治理、产科建立及信息上报等方面做了大量工作，也取得了肯定的成绩，产科质量和综合力量凹凸直接关系到孕产妇及婴幼儿的生命安全。为此，我们将以这次产科质量评估为契机，进一步加强领导，明确责任，完善措施，针对缺乏和问题，全面开展查漏补缺，加强整改落实，不断提高我院产科质量和工作水平，为孕产妇制造优质、高效、安全的分娩环境。 友情提示：本文中关于爱婴医院产科质量整改工作汇报给出的范例仅供您参考拓展思维使用，爱婴医院产科质量整改工作汇报：该篇文章建议您自主创作。