腹痛不能盲目服用止痛药.ppt

二年级上学期卫生与保健8、腹痛不能盲目服用止痛药腹痛是腹部一种难以形容的不适感。腹痛是腹部一种难以形容的不适感。分分 类类按发病：急性按发病：急性:发病急，病情重，变化快发病急，病情重，变化快 慢性：起病慢，病程长，间歇性慢性：起病慢，病程长，间歇性按科别：内科：如急性胃肠炎、急性胰腺炎（先发热后按科别：内科：如急性胃肠炎、急性胰腺炎（先发热后 腹痛）腹痛）儿科：如肠梗阻、胆道蛔虫症儿科：如肠梗阻、胆道蛔虫症 妇科：如异位妊娠、附件炎妇科：如异位妊娠、附件炎 外科：如急性阑尾炎、胆石症等急腹症（先腹外科：如急性阑尾炎、胆石症等急腹症（先腹 痛后发热）痛后发热）按性质：器质性按性质：器质性 功能性：如胃肠神经症、肠易激综合征功能性：如胃肠神经症、肠易激综合征 腹痛的发生机制腹痛的发生机制 病因病因腹腔内病变引起的腹痛：腹腔内病变引起的腹痛：腹腔脏器的炎症、破裂、腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内脏器及其支持组织如：内脏被膜、韧带、网膜、脏器及其支持组织如：内脏被膜、韧带、网膜、肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。病因病因腹腔外脏器的腹痛：腹腔外脏器的腹痛：1.腹肌病变：如损伤、肌炎腹肌病变：如损伤、肌炎、肌纤维炎、肌纤维炎等。等。2.胸腔和胸壁疾病：胸腔和胸壁疾病：如肺炎、心绞痛、心如肺炎、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎，肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎，胸部带胸部带状疱疹。状疱疹。病因病因全身疾病引起的腹痛全身疾病引起的腹痛：如腹型过敏性紫癜、如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病、糖尿病酮症酸中毒等引起的腹痛。糖尿病酮症酸中毒等引起的腹痛。神经与精神性腹痛神经与精神性腹痛：如胃神经官能症、肠：如胃神经官能症、肠易激综合征等。易激综合征等。临床表现临床表现1.1.易患因素：易患因素：年龄：年龄：幼年幼年腹痛以肠道病变为常见，如肠腹痛以肠道病变为常见，如肠套叠、肠蛔虫症；套叠、肠蛔虫症；青壮年青壮年以消化性溃疡、阑以消化性溃疡、阑尾炎较多发；尾炎较多发；中中老年老年则考虑胆石症、恶性肿则考虑胆石症、恶性肿瘤及心血管疾病。瘤及心血管疾病。性别因素：性别因素：腹痛部位2.2.腹痛部位腹痛部位3.3.腹痛性质及程度腹痛性质及程度4.4.腹痛诱发和缓解因素：腹痛诱发和缓解因素：5.伴随症状伴随症状阑尾炎阑尾炎肠扭转肠扭转肠套叠肠套叠 胸 痛汕头大学临床技能中心