神经外科实习心得模板5篇.doc

神经外科实习心得模板5篇 在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里，我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的时机，也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。 护理是一门高尚精细的职业，同时也布满了琐碎与简单，它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论根底，还要有一般人所没有的奉献精神。我们的效劳对象是人，这也就从一种高度上要求你必需仔细善待它，不能有丝毫的马虎大意，南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”，这是对我们护理工作最好诠释，它不仅要求我们要有良好的专业素养与心理素养，还要求我们要有良好的身体素养，只有具备了这些素养，才能在琐碎的护理工作中游刃有余。 就其讨论范围来说，神经外科主要讨论对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖简单，加上人类大脑的机能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的临床病症、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特殊是颅内神经外科疾病的诊断带来了肯定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其讨论范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统病症的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的讨论范围。然后才考虑治疗方案。 就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不非常清晰的、简单构造的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必需打算，在什么部位、以何种方式进展手术，既到达治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的抱负术式；在手术时，必需非常熟识大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进展手术操作，才能做到既损伤小，又能到达手术治疗的目的，在手术后，实行何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。 对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进展快速、精确的分析推断，并准时实行有效的抢救及治疗措施。因此，随时预备处理突发大事，也是神经外科的特点之一，而具备对突发大事的应急力量，也是神经外科医生必需具备的根本素养。 在这两个周中，在代教教师的帮忙下，学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用，可以说根本上都是从0开头，我也第一次知道看似简洁的操作实施起来竟然这么困难。 通过实习，对本科的典型病脑出血也有了肯定的熟悉，我学会了对脑出血病人的护理，脑出血可导致颅内压增高，会消失颅内高压三主征，通过临床使我把握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的敏捷应用；由于此类患者长期卧床皮肤枯燥简单失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不重视护理，极易发生感染并导致褥疮；枯燥的皮肤要清洗洁净我们帮助此类患者每天定时翻身、按摩，削减因长期受压而引起溃疡。 说到护理的琐碎与简单，每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能观看出病人病情变化的也是我们，从每天早晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚开头。整体护理的实施从肯定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却供应了更多与患者沟通的时机，以便对患者供应更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也信任这种精神会成为我以后工作的动力源泉。 神经外科实习心得模板篇2 由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，经常感到疾病简单，手术操作难度大，从而产生畏难心情，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的学问呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就需要同学们在实习前及实习中把握有关神经外科的实习方法。 首先，熟识把握有关的理论根底学问是本学科实习胜利的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应当复习中枢神经系统的解剖，入科后还应依据详细疾病的临床表现对比复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确熟悉。 其次，要选择好自己实习的立足点，明的确习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内到达专科的水平是不行能的，因此，教员和专科医生热衷于讨论的疾病并不肯定是同学需要把握的重点疾病，同学应当依据教学大纲的要求，明确自己需要把握重点内容，然后制订适合于自己的实习规划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关学问和内容。 第三，临床实习的目的是把学到的理论学问运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特殊是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能准时正确地对病人的病情作出推断，从而实行有效的治疗措施。 第四，不要只注意手术操作。在外科实习的同学，往往过分注意手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而无视了对外科手术根本功的学习和训练，这种熟悉是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术熬炼，把握有关的根本技术和技能，假如没有娴熟和扎实的外科手术根本功，是不行能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。 总之，要想搞好神经外科的实习，需要把握和运用好有关的理论学问，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的根本技能。 神经外科实习心得模板篇3 首先要感谢各位院领导及科室领导能赐予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的时机，我知道这次时机对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的叮嘱，多问多动手多与带教教师沟通，把握好这次进修的时机，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业学问的同时，也让我更深刻地熟悉到护理事业的魅力。 在中国人民解放军总医院（301）进修的5个月中，护理部能合理安排工作，第一周给我们全部进修医护人员进展培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理榜样讲课，礼仪培训，消防安全学问等，其次周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长安排有阅历的带教教员悉心教育，我学到了平常工作中没有遇到过的珍贵学问和临床操作。总院治理标准、病房干净、护士勤快、团结协作、护理效劳到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，特别有用。 中国人民解放军总医院（301）是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中心、军委和总部的医疗保健工作，担当全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流淌站并成立总医院神经病学讨论所。2023年申报通过全军神经外科讨论所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经进展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体实力雄厚，在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关怀支持下，神经外科已进展为有床位156张，包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区（ICU）1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和X刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室，包括一间世界上最先进（国内唯一）拥有1.5T术中核磁共振、术中CT的整体化手术室，7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。 在进修的工作当中让我感受最深的是他们的优质护理效劳工作开展的很好，为病人供应了全程、整体、人性化的一系列效劳，真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的削减陪住人员，生活能自理的病人或术前担心排陪住，对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。以为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，他们的护理工作人员比拟多，36张床，20个护士，监护室23张床，40个护士，有些科室还配备了护理员，所以根底护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，仔细的.整理，湿扫床单位；每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，以防止褥疮的不能准时发觉；早晚两次为患者预备温水，帮助患者洗漱；每周两次为每位患者擦澡，每周一次洗头。让病人真正感觉到家的暖和。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进展细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办安康教育讲座，使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全，有特地的养分食堂，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房；医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了许多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房宁静，保障患者的安全，病房治理好做，整个病房给人的感觉特别干净，优雅。 通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论学问，根底护理措施，病房治理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。效劳永无止境，学然后知缺乏。这时我想起蔡院长的一句话，效劳只有起点，没有终点。看到301护理工作做得如此精彩，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建立，如何完善优质护理效劳流程，如何提升包括根底护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信念，通过我们不懈的努力，肯定能为社会和患者供应更加优质的效劳。 神经外科实习心得模板篇4 两个月的神经外科实习生活转瞬就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙劳碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。神外的病种错综简单，包括车祸等缘由导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，许多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有特地的监护室，收治那些危重病人。 神外的手术特殊多，而且根本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，亲密观看生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的暖和，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，仔细观看病人有无不适，床铺是否保持清洁，准时更换污染的床单，帮忙病人翻身，保持舒适的体位，我想许多时候，我们对病人的效劳就表达在这些小事情上。另外我发觉我的理论学问还存在许多缺乏之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到特别惭愧，还应当加强理论学问的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反响，留意事项等，这样才能更好的为病人供应帮忙。 另外感谢本科室护士长和各位带教教师的指导和帮忙，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位教师监视。 神经外科实习心得模板篇5 一、落实“三基三严”培训规划，注意护理人才培育，护理人员素养普遍有所提高。 1、 对各级护理人员按“三基三严”培训规划进展标准化培训，强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均到达质量要求，其中优秀 人，良好 人，合格 人。 2、 每周晨会提问2次，内容为根底理论学问、院内感染学问和专科学问答复合格率在95%以上。 3、 进一步完善并反复强化学习护理紧急风险预案，并运用于实际工作中，对每一次应急处理工作之后都进展了回忆性评价，总结阅历教训，使全科护士的应急力量有了明显提高。 4、 组织全科护士学习医院护理核心制度并进展了考核，参与医院组织的3次核心制度考核全员合格，同时加强护理相关法律法规的学习。 5、 有2名护士参与了护理自学考试，在排班上赐予便利考虑，2人共有10门课程合格。 6、 强化了急救技术的训练，每个护士都能娴熟把握心肺脑复苏技术，并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进展了培训，专科急救技术有了明显的提高，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。 7、加强护理人才的培育，为护理人才的成长制造有利条件，送1名护士到上级医院进修icu护理及治理，把上级医院新的护理技术、新的治理理念带回来，有力的促进了科室各项工作的开展。 8、 各级护理人员参与科内、医院组织的理论考试、院感学问考试、技术操作考核，参与率100%，考核合格率100% 二、以病人为中心，加强护患沟通，改善效劳流程，效劳质量明显提高 1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热忱接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，准时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。 2、对急症、危重病人能快速组织抢救，减轻病人苦痛，同时劝慰病人及家属，减轻其恐惊心理。 3、在生活上为病人供应了各种便利条件，对出院病人半月内主动询问病人的康复状况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见，对存在的问题查找缘由，提出整改措施并准时进展了整改。 三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险治理，护理安全得到保证。 1、列举神经外科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士进展了分析争论学习。 2、每周护士会进展安全意识教育，查找工作中的担心全因素，提出整改措施，消退过失事故隐患，仔细落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况。 四、.护理文书书写，力求做到精确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要仔细斟酌，能客观、真实、精确、准时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监视检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发觉问题准时订正，每月进展护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并连续监控。 五、标准病房治理，建立以人为本的住院环境，使病人到达承受治疗的最正确身心状态。病房每日定时通风，保持病室宁静、干净、空气新奇，对意识障碍病人供应安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实安康教育，加强根底护理及重危病人的个案护理，满意病人及家属的合理需要，全年护理住院病人 人，其中手术病人 人，抢救病人 人，气管切开病人 人，特护 人,一级护理 人共 天。 六、急救物品完好率到达100%。急救物品进展“四定”治理，每周专管人员进展全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染治理标准，重点加强了医疗废物治理，完善了医疗废物治理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进展了专项考核，院感小组兼职监控护士能仔细履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。 工作中还存在许多缺乏： 一、 根底护理不到位，依靠病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不准时，病人卧位不舒适。 二、病房治理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。 三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。 四、 主动学习风气不够深厚，尤其年轻护士学习专业学问积极性不高；学术风气不够，只有一篇学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六、 安康教育不够深入，缺乏动态连续性。 神经外科实习心得模板