诺如病毒感染的防控知识介绍.ppt

诺如病毒感染的防控知识介绍镜湖区疾控中心镜湖区疾控中心诺如病毒感染的防控知识介绍1、诺如病毒2、诺如病毒感染的危害（疾病负担）3、诺如病毒感染特征4、控制措施诺如病毒感染案例诺如病毒感染案例诺如病毒诺如病毒（Norovirus）属于杯状病毒科诺如病毒属，是世界上引起散发性和暴发性非细菌性胃肠炎的主要病原体，全球80-95%的胃肠炎均是由诺如病毒感染引起的。1968年在美国俄亥俄州诺瓦克地区学校发生急性胃肠炎暴发流行。由Kapikian于1972年在美国诺瓦克地区流行急性胃肠炎患者的粪便中被检出，因而命名为NorwalkVirus1-5，此后世界各地陆续有病例报道，直到2002年第八届国际病毒命名委员会将该病毒正式命名为Norovirus。诺如病毒诺如病毒的外界抵抗力1、有较强的抵抗力，耐乙醚、耐酸、耐热。2、冷冻数年有活性;60,30分钟不能灭活。3、对含氯消毒剂敏感。诺如病毒感染的危害诺如病毒感染的危害诺如病毒感染的危害诺如病毒感染特征诺如病毒感染特征诺如病毒感染特征诺如病毒感染特征诺如病毒感染特征预防控制措施学校和托幼机构诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控措施诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点，是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。诺如病毒对恶劣环境抗性较强，具有耐低温、耐酸等特性，不易灭活。所有年龄段人群对诺如病毒均易感。诺如病毒感染传播特点诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在1248h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。本病病程较短，一般为23天，病情多呈自限，预后良好。少数病例也可发展成重症，甚至死亡。诺如病毒感染传播特点诺如病毒有明显的季节特征，暴发主要集中在10月至次年3月，常被称为“冬季呕吐病”。传染源主要为患者和隐性感染者，暴发传染途径主要有3种：食源性传播、水源性传播以及人人接触传播。诺如病毒感染传播特点食源性传播：通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质（如水等）所污染。诺如病毒感染传播特点水源性传播：可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水被污染所致。人人接触传播：由于诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出病毒，诺如病毒还可通过附着于气溶胶颗粒而传播。在餐馆、医院、学校、幼儿园、疗养院等环境，人与人之间的传播可通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。在封闭环境中，诺如病毒传播速度非常快，其引起的感染是一个重要的公共卫生问题。预防措施（一）加强学校和托幼机构传染病管理，做好疫情防控储备。学校和托幼机构传染病发现、报告和处置流程清晰，信息传递顺畅；储备一定数量的漂白粉等消毒药物和一次性口罩、手套等个人防护用品。（二）认真做好日常性清洁消毒工作。随着流行季节来临，增加厕所消毒频次，对学校和托幼机构内公共使用场所（如图书馆、电教室等）和重点环节（如门把手、电梯按钮等）开展清洁消毒工作。预防措施（三）加强学校和托幼机构食品安全监管。严格做好食品从业人员健康监管，严禁有腹泻、呕吐等胃肠不适症状者带病上岗；供餐工作时建议戴一次性手套，养成便后洗手等良好个人卫生习惯。（四）提供安全饮用水。加强学校和托幼机构用水管网维护，学校和托幼机构使用井水时要加强监测监管，使用桶装水需正规单位供应并索证。预防措施（五）学校和托幼机构配备足够洗手设施，强化勤洗手等健康宣教。配备肥皂（或洗手液），教育学生和幼托儿童进食前、如厕后做好洗手。保持良好的手卫生是最重要最有效的措施。（六）做到疫情早发现、早报告。学校和托幼机构要落实晨午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时，立即报告当地疾控中心及教育主管部门。预防措施（七）若有员工或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。控制措施学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时，除继续做好上述预防措施外，还须实施：（一）严格落实病例管理。现症病例及新发病例在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离；诺如病毒检测阳性的食品操作岗位病例及隐性感染者须调离岗位。控制措施（二）规范开展消毒工作。病例的呕吐物和粪便，需由经过规范培训的人员在做好个人防护的前提下，严格按照相关消毒操作指引立即进行处理；教室、宿舍、食堂、卫生间等公共场所和被病例污染的课/餐桌、床铺、门和门把手、马桶、水池等物体表面，须严格按照相关消毒操作指引定期开展消毒工作。控制措施（三）及时报送疫情信息。准确掌握每日新增病例数、现症病例数、隔离病例数、累计病例数等重要疫情数据信息。控制措施（四）在疫情流行期间，须加强诺如病毒感染防控知识的宣传，提高防控意识，倡导养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。谢谢！