2022年军队文职人员招聘（医学检验技术岗）笔试考试历年真题汇总及答案.docx

2022年军队文职人员招聘（医学检验技术岗） 笔试考试历年真题汇总及答案一、单选题1 .嗜酸性粒细胞增高的情况见于A、伤寒B、猩红热C、大面积烧伤D、寒冷E、饥饿答案：B解析：考点：嗜酸性粒细胞变化的临床意义。解析：在急性传染病如伤寒、 副伤 寒、手术后严重组织损伤及应用肾上腺皮质激素时血中嗜酸性粒细胞均减少，唯 猩红热急性期增高，可能是乙型溶血性链球菌所产生的酶能激活补体成分，引起 嗜酸性粒细胞增多。寒冷、饥饿可使嗜酸性粒细胞减少。2 .首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒A、铜C、镉D、铝E、碑 答案：C 解析：痛痛病与镉摄入过量有关。3 .血清脂蛋白电泳中的P -脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、 VLDLE、HDL答案：B解析：考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系。解析：a-脂蛋 白对应HDL,前B-脂蛋白对应VLDL, B-脂蛋白对应LDL,前（3-脂蛋白和B-脂 蛋白之间是IDLO4 .关于斑点-ELISA说法哪一项不正确A、以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体B、底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色C、斑点-ELISA灵敏度高，测得效价常高于常规ELISAD、操作简便E、斑点-ELISA可同时获得对多种疾病的诊断结果答案：C解析：斑点-ELISA的原理与常规ELISA相同，不同之处在于斑点-ELISA采用的 固相载体为对蛋白质具有很强吸附力的硝酸纤维素膜，故检测灵敏度高，是普通 ELISA的68倍。如果膜上固定多种抗原，可同时检测多种抗体。5 .深部感染的真菌最适生长温度是A、25B、28C、30D、33E、37答案：E解析：深部感染的真菌最适生长温度是37。6 .能够使血糖降低的激素为A、肾上腺素B、胰高血糖素C、胰岛素D、肾上腺皮质激素E、生长激素答案：C解析：参与血糖调节的激素有两类，一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种;一类是升高血糖的激素,这类激素包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、 生长激素等。7 .对结肠癌诊断最有价值的指标是A、AFPB、CEAC、PSAD、 CA125E、NSE答案：B解析：CEA最早分离于结肠癌，可用于结肠癌的诊断、疗效评价及预后监测。8 .关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是A、彼此问是绝对独立的B、过程的质量取决于组织结构C、组织结构是程序的继续和细化D、质量管理是通过对资源的管理实现的E、彼此间有相互依存的内在联系答案：E9 .皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、 毛发和指甲，与其有关的特性是A、嗜油脂B、角质溶解酶C、嗜干燥D、这些组织有其受体E、这些部位易通过接触传染答案：B解析：皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲，是因为其能产生数种角质溶解酶。10 .诊断溶血最可靠的指标是A、尿胆原排泄增多B、异型红细胞增多C、未结合胆红素增高D、红细胞寿命缩短E、骨髓幼红细胞增生答案：D解析：考点：溶血性贫血的实验室检查。解析骨髓造血代偿能力可增加到正常 的68倍，正常成熟红细胞平均寿命为120天，因此红细胞寿命缩短至15天以 下，才可能发生溶血性贫血。故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标。11 .基因工程抗体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A、应用广泛B、纯度高C、非异源性D、容易获得E、产量多答案：C解析:考点:基因工程抗体的特点。解析改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因， 尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体 基因工程抗体。12 .多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常A、血钙下降B、血磷正常或增加C、血肌酊增加D、血尿素氮增加E、酚红排泄试验异常答案：A解析：多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%16%,血磷 一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降 低或升高。故选择A选项。13 .量值溯源的前提是A、测量方法对基质效应不敏感B、不存在基质效应C、参考物质的理化性质与实际临床样品接近D、常规测量方法特异性高E、必须有一级参考物质答案：D14 .干扰试验中加入干扰物形成的误差是A、操作误差B、随机误差C、比例系统误差D、恒定系统误差E、方法误差答案：D解析：干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。15 .用光学显微镜可以直接检查的是A、DNAB、病毒包涵体C、病毒衣壳D、病毒包膜E、RNA答案：B解析：用光学显微镜可以直接检查病毒包涵体，用于病毒感染的辅助诊断。病毒包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟后以出芽方式释放时包围在核衣壳外的宿主细胞成分。病毒的核心和衣壳是病毒的基本结构。16 .甲状旁腺功能低下可见A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：E解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功 能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷 的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113117题共用备选答案)A.禁饮尿渗量V600m0sm/(kg H20) B 禁饮尿渗量300mosm/(kg H20)C 一次性尿 渗量 >450m0sm/(kg - H20) D 一次性尿渗量 V350m0sm/(kg H20) E 禁饮尿渗量 6001000m0sm/(kg H20)肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1 OOOmOsm/(kg - H20)；等渗尿指尿渗量与血 浆渗量相等，约为300mosm/(kg %()； 一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小 管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量 >450m0sm/(kg M0)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量V350 mOsm/(kg-H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功 能障碍，其尿渗量V600mosm/(kg HQ)。17 .药物的消除是指A、药物的吸收和分布B、药物的分布和生物转化C、药物的代谢D、药物的生物转化和排泄E、药物的吸收和生物转化答案：D解析：本题考查药物消除的定义。18 .在流式细胞仪的分选方面，下列与细胞收获率存在负相关关系的是A、细胞纯度B、细胞大小C、细胞颗粒多少D、细胞自发荧光E、细胞表面的分化抗原答案：A解析：考点：流式细胞仪分选的收获率。解析收获率与纯度之间有对应关系, 当被要求分选细胞纯度高，收获率相对低，当被要求分选细胞收获率高，其纯度 就相对较低。19 .参与抗肿瘤效应最重要的细胞是A、巨噬细胞B、NK细胞C、DCD、CD4+fh 细胞E、CD8+CTL 细胞答案：E解析：细胞免疫机制在抗肿瘤效应中发挥着主要的作用，其中CD8 + CTL细胞起 关键作用。20 .阻止凝血酶生成的抗凝剂为A、枸檬酸钠B、草酸钾C、肝素D、双草酸盐E、 EDTA 盐答案：C解析：考点：抗凝剂的作用机制。解析肝素的作用机制是可加强抗凝血酶(AT) 灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等 多种作用。其他的抗凝剂作用机制均是与钙离子结合从而达到抗凝的目的。21 .中性粒细胞减低可见于A、急性化脓性胆囊炎B、伤寒C、心肌梗死D、消化道大出血E、败血症答案：B解析：考点：中性粒细胞变化的临床意义。解析某些革兰阴性杆菌如伤寒、副 伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再 生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。22 .关于免疫缺陷病临床共同特点的错误描述A、反复、难治性感染B、不发生自身免疫病C、继发恶性肿瘤D、临床症状多样E、病理损伤多样答案：B解析：免疫缺陷病的临床特点是反复' 难治性感染；易继发自身免疫病和恶性肿 瘤；临床症状和病理损伤多样。23 .慢性粒细胞白血病的血象特点是A、白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多B、红细胞大小不等，中央淡染区扩大C、白细胞计数一定高于正常D、血小板增多E、白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案：E解析：考点：慢性粒细胞白血病(CML)的血象。解析慢性粒细胞白血病的血象：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低， 急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性；白细胞数显著升高，可见各阶段粒 细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出。24 .关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确A.肌钙蛋白比CK-MB出现更 早A、对发病6小时后的就诊患者，不必测MB、只需测定cTnC、临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误D、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗E、心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnl）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准答案：C解析：本题考察心肌标志物的应用原则，C不正确。25 .某蛋白的等电点为4. 80-4. 85,它在pH8. 6的缓冲液中A、带正电荷B、带负电荷C、不带电荷D、电中性E、以上都不是答案：B解析：等电点为4. 804. 85的蛋白在pH8. 6的缓冲液中应带负电荷。26 .关于肠球菌属共同特征叙述错误的是A、分类上属于链球菌科B、是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力C、革兰阳性球菌，短链状排列D、无芽胞，无荚膜，部分可形成鞭毛E、触酶阴性，能分解多种糖类产酸答案：B解析：考点：肠球菌的概念' 生物学性状。解析肠球菌是肠道的正常栖息菌, 是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见 的为尿路感染，其次为腹腔和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。对营养要求较 高。为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞、无荚膜，部分肠球 菌有稀疏鞭毛。触酶阴性，能分解多种糖类产酸。27 .关于脑脊液中蛋白质浓度变化的叙述，错误的是A、CSF中蛋白质含量随年龄增加而升高B、CSF中蛋白质含量与血一脑屏障的通透性有关C、化脓性脑膜炎时，由于细菌利用，使脑脊液中蛋白质含量显著下降D、出血性脑病可使脑脊液中蛋白质含量上升E、新生儿脑脊液中蛋白质含量相对较高答案：C解析：化脓性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量显著升高。28 .下列哪项组合不正确A、骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加C、ITP-凝血酶原消耗不良D、严重感染-全血细胞减少E、大出血-可引起类白血病反应 答案：B 解析：再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。29 .主要功能是与血红蛋白结合的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、a 2-巨球蛋白E、C-反应蛋白答案：C解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是 铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病, 小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。 30.正常脑脊液pH值的波动范围为A、5. 31 6. 34B、6. 347. 31C、6. 31 7. 31D、7. 31 7. 34E、7. 31 8. 34 答案：D解析：正常脑脊液pH值的波动范围为7. 317. 34031 .下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是A、丙酮酸激酶B、丙酮酸竣化酶C、3-磷酸甘油醛脱氢酶D、己糖激酶E、果糖1, 6-二磷酸酯酶答案：C解析：考点：糖代谢基础知识。解析在糖酵解和糖异生过程都发生反应的酶是在糖酵解中催化可逆反应步骤的酶，这里只有3-磷酸甘油醛脱氢酶。32 .脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是A、CoAB、肉碱C、ACPD、丙二酰CoAE、草酸乙酸答案：D解析：从乙酰CoA及丙二酰CoA合成长链脂肪酸，实际上是一个重复加成反应过程，每次延长2个碳原子，脂酰基的载体是丙二酰CoA.33 .川型肾小管酸中毒A、泌氢及铁生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少答案：C解析：临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分 为四型，I型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起。II型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收HC°；障碍引起。III型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍。IV型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾。34 .慢性间质性肾炎表现为A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：A解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功 能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷 的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113117题共用备选答案)A.禁饮尿渗量V600m0sm/(kg - H20) B 禁饮尿渗量300mosm/(kg H20) C 一次性尿 渗量 >450m0sm/(kg %0) D 一次性尿渗量 V350mosm/ (kg , HQ) E ,禁饮尿渗量 6001000m0sm/(kg , H20)肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1 OOOmOsm/(kg - H20)；等渗尿指尿渗量与血 浆渗量相等，约为300mosm/(kg* HQ)； 一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小 管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量 >450m0sm/(kg &0);肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量<350 mOsm/(kg-H2O);慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功 能障碍，其尿渗量V600mosm/(kg %0)。35 .哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务' 医患和谐”的行为规范。A、言语文明，举止端庄B、积极带头控烟，自觉维护行业形象C、加强与患者的交流与沟通D、自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律答案：D36 .介导移植排斥反应的主要细胞是A、B细胞B、巨噬细胞C、T细胞D、树突状细胞E、NK细胞答案：C解析：在进行同种异体移植时，引起排斥反应最强的同种抗原当属HLA, T细胞 对带有同种异基因HLA的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒作用。通过直接 识别，活化以CD8 + CTL为主的T细胞，参与强烈的急性排斥反应。而间接识别 则以活化CD4,为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。37 .关于Lp (a)的叙述，错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关 答案：E 解析：考查Lp(a)的组成' 结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋 白a组成，Ap。(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可 以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp (a)不仅促进AS形成， 还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差 异。38 .肾前性少尿表现为A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：C解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功 能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷 的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113117题共用备选答案)A.禁饮尿渗量V600m0sm/(kg - H20) B 禁饮尿渗量300mosm/(kg - H20) C 一次性尿 渗量 >450m0sm/(kg - H20) D 一次性尿渗量 V350mosm/ (kg - H20) E 禁饮尿渗量 6001000m0sm/(kg - H20) 肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1 OOOmOsm/(kg - H20)；等渗尿指尿渗量与血 浆渗量相等，约为300mosm/(kg %()； 一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小 管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量 >450m0sm/(kg - H20)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量V350 mOsm/(kg-H2O);慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功 能障碍，其尿渗量V600m0sm/(kg %0) 39 .胃液中乳酸增多见于A、胃癌B、幽门梗阻C、胃扩张D、胃溃疡E、胃炎答案：A解析：乳酸测定：正常空腹胃液中有少量乳酸，但一般方法不易检出。当胃液呈 中性或碱性而食物在胃内潴留6h以上时，由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、 醋酸等增多。乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。40 .正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是A、1:1B、2:1C、3:1D、(2-4) : 1E、4:1答案：D解析：骨髓增生程度有核细胞增生活跃，粒/红细胞系统为(24):1。41 .免疫法隐血试验适于检验的疾病是A、消化性溃疡B、结肠息肉C、门静脉高压D、急慢性胃炎Ebb To"、目加答案：B解析：消化道出血后(特别是上消化道出血)，血红蛋白在胃肠道中被消化酶及 细菌作用后分解，使血红蛋白免疫原性减弱、消失或改变而出现假阴性，故免疫 法主要用于下消化道出血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道出血，其他选 项均属于上消化道出血。42 .甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1, 2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱 答案：C 解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。 肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生 成3磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在 磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。43 .原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是A、骨髓增生活跃B、巨核细胞减少C、粒红比例降低D、粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多答案：D解析：再生障碍性贫血有些病历骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为 晚期阶段。44 .对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是A、骨髓铁染色B、血清铁C、血清总铁结合力D、红细胞内游离原口卜口林E、红细胞脆性答案：A解析：考点：缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别的实验室方法。解析：缺铁性 贫血和铁粒幼细胞性贫血在临床表现上有许多相同之处，但两者发病的原因不同, 前者为铁缺乏，后者是铁利用障碍；因而辨别两者的实验室方法主要是反映铁代 谢的指标，而反映铁代谢的金标准为骨髓铁染色。45 .组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是A:主要由上皮细胞合成A、单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高B、单链LPA对纤溶酶原的激活能力比双链型高C、游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLD、的亲和力高E、t-PA与PLG形成复合物之后，才能有效激活PLG答案：B解析：LPA主要由内皮细胞合成，单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高, 双链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的t-PA与PLG的亲和力低, t-PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活PLG。46 .传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异形淋巴细胞B、粒细胞增多伴异形淋巴细胞C、淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞D、单核细胞增多伴异形淋巴细胞E、以上都不正确答案：C解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多， 以后淋巴细胞占60%97%,并伴有异形淋巴细胞。47 .以下不是引起动脉粥样硬化的脂蛋白是A、糖化LDLB、乙酰LDLC、A 型 LDLD、B 型 LDLE、氧化LDL答案：C解析：引起动脉粥样硬化的脂蛋白包括变性LDL (糖化LDL、乙酰LDL、氧化LDL),脂蛋白残粒，LP(a)和B型LDL。48 .抗原特异性的免疫复合物检测常用A、直接Coombs试验B、间接Coombs试验G ELISA 法D、PEG沉淀法E、 RAST答案：c解析：直接Coombs试验是检测红细胞上有无抗体吸附的试验，是检测致敏红细 胞的一种方法。用血清在体外致敏红细胞，再检测红细胞上有无相应抗体吸附的试验称为间接C oombs试验，主要用于检测血清中的不完全血型抗体。临床上常用ELISA法检测抗原特异性免疫复合物。临床上常用PEG沉淀法或比浊法检测非特异性免疫复合物。49 .为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是A、PAS染色B、POX染色G ALP积分测定D、a-NAE 染色E、以上都正确答案：A解析：红白血病幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分明显增高，且多数呈粗大颗 粒、块状、环状或弥漫状分布。巨幼红细胞性贫血PAS常呈强阴性反应。50 .患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm,脾未触及，实验室检查：ALT1200U/L,抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为A、食物中毒B、急性胃肠炎C、急性乙型肝炎D、急性甲型肝炎E、药物性肝炎答案：D解析：考点：考查急性甲型肝炎的诊断。解析患者有黄疸' 肝大' 转氨酶升高，应考虑肝炎。抗HBs抗体阳性说明不存在急性乙型肝炎，患者无服药史可排除药 物性肝炎。51 .关于原发性纤溶亢进症，下列说法错误的是A、PT、APTT 延长B、优球蛋白溶解时间明显缩短C、血浆纤维蛋白原含量明显降低D、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性E、血浆FDP明显增高答案：D解析:血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性见于急性DIC早、中期，外科大手术后， 严重感染，人工流产，分娩，肝病变以及呕血、咯血等。52 .一般而言，月经周期第12天后的阴道涂片出现哪种细胞，应认为宫内膜有病 变A、萎缩型外底层细胞B、角化前表层细胞C、纤毛柱状细胞D、黏液细胞E、子宫内膜细胞答案：E解析：子宫内膜细胞可出现于月经周期的开始直到周期的第I012天。一般而 言，除使用子宫内避孕器具外，如在月经周期第12天后出现，应认为宫内膜有 病变。53 .下列何种方法可用于获得纯蛋白质Av透析B、亲和层析C、免疫固定电泳D、离子交换层析E、琼脂糖凝胶电泳答案：B解析：亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而 达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白 质的贮藏、分离核酸等。54 .凝血酶可以激活A、因子IIIB、因子IVC因子IXD、因子VIIIE、因子XI答案：D解析：考点：凝血酶可激活的因子。解析：凝血因子I、V、VIII、XII是凝血酶敏 感因子。55 .下面哪种微生物没有细胞壁A、肺炎支原体B、沙眼衣原体C、幽门螺杆菌D、钩端螺旋体E、立克次体答案：A解析：肺炎支原体主要侵犯呼吸系统。经飞沫传播，以其尖端特殊结构黏附在黏 膜上皮细胞上寄生，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征。肺炎支原体患者血 清与0型Rh阴性红细胞在4下发生凝集发应（冷凝集试验）。因缺乏细胞壁， 故对作用于胞壁的抗生素不敏感。56 .叶酸和维生素B,z缺乏常引起A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血 答案：E 解析：考点：巨幼细胞性贫血的病因。解析巨幼细胞性贫血的病因分类有：叶 酸缺乏、维生素即缺乏、叶酸和维生素&2治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。 57.细胞外液中主要的阴离子是A、HCO 图B、氯C、硫酸根D、磷酸盐E、蛋白质答案：B解析：氯是细胞外液中主要的阴离子。58.某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5. 15mmol / L,靶值为5. 01 mmol /L,其评价范围为靶值士10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为A、1%B、2%C、3%D、5%E、10% 答案：C 解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚=(5. 15-5.0) /5. 0X100%。59 .由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活途径是A、经典途径B、替代途径G MBL途径D、终末途径E、唯一途径答案：B解析：补体激活途径有经典途径' 替代途径和MBL途径，其中替代途径是由病原 微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活。60 .下列关于清蛋白的描述，正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和相基以-NH2和-C0。-形式存在答案：A解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17 个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和竣基以-NH2和-C0。-形式存在。 B、C、D、E都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清 蛋白功能之一即载体蛋白。61 .符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是Av AT,1、TSHiv TRH 兴奋试验(-)B、T3T八 1、TSHJ、TRH 兴奋试验(-)G T3LT、TSHTv TRH 兴奋试验(-)Dv T3LT、TSHT、TRH 兴奋试验(+)E、T3T4lrx TSHJ、TRH 兴奋试验(+)答案：D解析：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减； TSH升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性T SH综合征；TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为 继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH兴奋试验(-)；垂体腺瘤性甲亢TR H兴奋试验(+)。62 .关于前列腺液正确的说法是A、标本中可见精子B、前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴C、标本中无细菌D、卵磷脂小体在炎症时增多E、镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌 答案：A 解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不 均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞:由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性， 使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的35倍，正常 不超过1/HP,增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞, 才可诊断为前列腺癌。63 . 一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A、CK-MM>CK-MB>CK-BBB、CK-MM<CK-MB<CK-BBC、CK-MM>CK-BB>CK-MBD、CK-MB>CK-MM>CK-BBE、CK-MB>CK-BB>CK-MM答案：A解析：考点：CK各同工酶的参考范围。解析：CK-MM约占总CK活力的95%,CK-M B约占总CK活力的5%以下，CK-BB约占总CK活力的1%以下。64 .目前所知毒性最强的毒素是A、破伤风痉挛毒素B、肉毒毒素C、卵磷脂酶D、炭疽毒素E、鼠疫毒素答案：B 解析：肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者。65 .有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为A、膜蛋白基因分析B、红细胞镰变试验C、高渗冷溶血试验D、渗透脆性试验E、血红蛋白电泳答案：C解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析;筛选/排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。66 .导致白细胞生理性降低的因素中包括A、运动B、妊娠C、吸烟D、情绪激动E、休息答案：E解析：考点：中性粒细胞数量的生理性变化。解析白细胞计数在安静和休息时 数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15*10,/ L以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。67 .支气管肺泡灌洗液对下面哪些寄生虫的检出率较高A、血吸虫B、肝吸虫C、卡氏肺胞子虫和卫氏并殖吸虫D、丝虫E、疟原虫答案：C解析：支气管肺泡灌洗液对卡氏肺泡子虫和卫氏并殖吸虫的检出率较高。68 .糖酵解过程中NADH 图 图1的代谢去路为A、使丙酮酸还原为乳酸B、经a-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E、醛缩酶的辅助因子合成1, 6-双磷酸果糖答案：A解析：B、C、D、E均不是糖酵解过程。69 .成熟淋巴细胞定居的部位是A、周围免疫器官B、淋巴结C、骨髓D、胸腺E、法氏囊答案：B解析：考点：免疫组织和器官。解析淋巴结' 脾、扁桃体等为外周淋巴器官， 是成熟淋巴细胞定居的场所，执行免疫应答功能。70 .在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中 有两个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为A、满足要求B、满意的EQA成绩C、不满意的EQA成绩D、成功的EQA成绩E、不成功的EQA成绩答案：C71 .下列细胞一定表达HLA II类抗原的是A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、血小板E、红细胞答案：C解析：考点：HLATI类抗原分子的表达。解析HLA-II类分子的分布较窄，主要 存在于B细胞、单核72 .高效液相色谱法应用正确的是A、最多应用的检测器是可见光吸收检测B、灵敏度可达pg水平C、固定相只能是固体D、对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E、缺点是需制备专一的配基答案：D解析：考点：高效液相色谱法。解析高效液相色谱法分离能力强、测定灵敏度 高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸' 生物碱、类固 醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相色谱法中所用的检测器最多应用的是紫外 吸收检测，灵敏度可达ng水平。高效液相色谱法类型包括液-固吸附色谱法、液 -液分配色谱法和离子交换色谱法。73 .类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是A、血象B、骨髓象C、细胞化学染色D、Ph染色体E、组织活检答案：B解析：类白血病与白血病在血象上较相近，但在骨髓象中表现不一样，通过骨髓 细胞学检查，能做出明确的判断。74 .化学发光与荧光的根本区别是A、化学发光需要酶催化，而荧光不需要B、化学发光和荧光的波长不同C、刺激发光剂发光的能量不同D、化学发光的时间较荧光长E、荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能答案：C解析：考点：化学发光与荧光的基本原理。解析荧光是发光物质吸收了激发光（光能）后使分子产生发射光；化学发光是化学反应过程中所产生的化学能使分 子激发产生发光。75 .下列关于全血、血浆和血清的概念叙述中，不正确的是A、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上面得到的血液E、血清不含纤维蛋白原答案：B解析：血浆是血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体，含有纤维蛋白原。76 .下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中很难找到类上皮细胞，却见成片干酪 样坏死A、急性化脓性炎症B、急性非化脓性炎症C、结核病D、非特异性慢性炎症E、尿毒症答案：C解析：结核性积液为浆液性、血性或乳糜样。涂片中见大量淋巴细胞；间皮细胞 增生，有轻度异形，成团脱落；有时可见成片干酪样坏死或朗汉斯巨细胞，但不 易找到类上皮细胞。77 .某新生儿，出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹，小腿伸直困难，肝、脾 肋下2cm,考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性 CMV感染的是A、抗 CMVIgMB、抗 CMVIgGC、抗 CMVIgAD、CMVIgA 抗原E、CMVIgG 抗原答案：A解析：考点：考查CMV感染诊断。解析从新生儿脐带血中检出HCMV特异性1g M,可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清HCMV抗体阳转可诊断为原发感染， 胎儿发生先天性感染的机会较高。78 .尿色主要取决于A、口卜咻B、胆红素C、尿色素、尿胆素、尿胆原D、运动E、渗透量答案：C解析：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。79 .不符合原发性血小板增多症的特点的是A、出血B、脾肿大C、血栓形成D、白细胞数增加E、POX染色阳性答案：E解析：原发性血小板增多症中巨核细胞的POX染色阴性。80 .下列疾病均可出现全血细胞减少，但不包括A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、戈谢病E、慢性白血病答案：E解析:考点:全血细胞减少的临床意义。解析慢性白血病的骨髓增生极度活跃, 而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。81 .在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是A、C3bB、C2aC、C5aD、C4bE、 iC3b答案：C解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。82 .血小板的最佳保存条件是A 室温，水平振荡B、22±2,水平振荡C、室温，静置D、22±2,静置E、4±2,水平振荡答案：B解析：考点：血小板的保存。解析：血小板的保存要求22±2,水平振荡。室温、静止或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附，使血小板质量受损