膝关节常见病的诊断.ppt

膝关节常见病的膝关节常见病的诊断诊断现在学习的是第1页，共31页膝关节退行性变膝关节退行性变n诊断要点诊断要点 1、骨质病变2、关节软骨病变3、半月板病变现在学习的是第2页，共31页膝关节退行性变膝关节退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月现在学习的是第3页，共31页膝关节退行性变膝关节退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月现在学习的是第4页，共31页膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤n前交叉韧带损伤前交叉韧带损伤n后交叉韧带损伤后交叉韧带损伤n胫侧副韧带损伤胫侧副韧带损伤n腓侧副韧带损伤腓侧副韧带损伤n髌韧带损伤髌韧带损伤现在学习的是第5页，共31页前交叉韧带损伤前交叉韧带损伤n诊断要点诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带扭曲，呈波浪状改变3、韧带内形成假瘤4、T2WI韧带呈弥漫高信号现在学习的是第6页，共31页前交叉韧带损伤（病例前交叉韧带损伤（病例1）现在学习的是第7页，共31页前交叉韧带损伤（病例前交叉韧带损伤（病例2）现在学习的是第8页，共31页后交叉韧带损伤后交叉韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带未显示3、信号异常，纤维不连续4、胫骨附着点撕脱骨折现在学习的是第9页，共31页病例病例1：后交叉韧带撕裂伴胫：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤骨平台骨挫伤现在学习的是第10页，共31页病例病例2：后交叉韧带撕裂：后交叉韧带撕裂现在学习的是第11页，共31页病例病例2：后交叉韧带撕裂：后交叉韧带撕裂现在学习的是第12页，共31页胫侧副韧带损伤胫侧副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号现在学习的是第13页，共31页病例：胫侧副韧带损伤病例：胫侧副韧带损伤现在学习的是第14页，共31页腓侧副韧带损伤腓侧副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号现在学习的是第15页，共31页病例：腓侧副韧带损伤病例：腓侧副韧带损伤现在学习的是第16页，共31页髌韧带损伤髌韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断，呈波浪状改变2、韧带附着点骨撕脱3、弥漫性信号异常现在学习的是第17页，共31页右侧髌韧带损伤右侧髌韧带损伤现在学习的是第18页，共31页左侧髌韧带损伤左侧髌韧带损伤现在学习的是第19页，共31页半月板损伤半月板损伤n半月板级损伤n半月板级损伤n半月板级损伤现在学习的是第20页，共31页半月板半月板级损伤级损伤n诊断要点 表现为不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号。现在学习的是第21页，共31页半月板半月板级损伤级损伤现在学习的是第22页，共31页半月板半月板级损伤级损伤n诊断要点 表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。现在学习的是第23页，共31页半月板半月板级损伤级损伤现在学习的是第24页，共31页半月板半月板级损伤级损伤n诊断要点 半月板内高信号到达一个或两个关节面，可以呈线形、不规则形或弥漫性信号增高。现在学习的是第25页，共31页半月板半月板级损伤级损伤现在学习的是第26页，共31页膝关节骨挫伤n诊断要点T1WI：软骨下骨内形态各 异的地图样低信号T2WI：地图样高信号现在学习的是第27页，共31页左膝关节骨挫伤左膝关节骨挫伤现在学习的是第28页，共31页膝关节囊肿n半月板囊肿n腘窝囊肿现在学习的是第29页，共31页半月板囊肿半月板囊肿n诊断要点1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿2、T1WI低信号，T2WI 高信号3、囊肿内可有分房状或分隔状改变现在学习的是第30页，共31页半月板囊肿半月板囊肿现在学习的是第31页，共31页