血液白细胞检验的形态特点课件.ppt

血液白细胞检验的形态特点第1页，此课件共35页哦血血涂涂片片瑞瑞氏氏染染色色镜镜下下特特点点2 2、外周血常见白细胞形态特征、外周血常见白细胞形态特征第2页，此课件共35页哦三、瑞氏染色后正常白细胞形态中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞第3页，此课件共35页哦杆状中性粒细胞：杆状中性粒细胞：圆形，直径圆形，直径10-15um，约为红细胞的约为红细胞的2倍。倍。胞浆丰富，染粉红色，胞浆丰富，染粉红色，含大量细小均匀的浅紫含大量细小均匀的浅紫红色颗粒红色颗粒核染色质粗糙不匀，排核染色质粗糙不匀，排列成小块状，染深紫色列成小块状，染深紫色核呈杆状核呈杆状第4页，此课件共35页哦分叶中性粒细胞分叶中性粒细胞neutropil N：圆形，直径10-15um，略为红细胞的2倍。胞浆丰富，染粉红色，含大量细小均匀的浅紫红色颗粒核染色质粗糙不匀，排列成小块状，染深紫色核呈分叶状（25叶）第5页，此课件共35页哦嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞eosinophil E：圆形，直径1315UM，略大于中性粒细胞胞核常分两叶，呈眼睛，八字形，核染色质粗糙染深紫红色胞浆充满粗大、均匀的鲜桔红色的颗粒第6页，此课件共35页哦嗜碱性颗粒细胞嗜碱性颗粒细胞basophil B：圆形，直径1012UM，略小于中性粒细胞核着色浅，常被颗粒覆盖，染色质粗糙。胞浆少，呈淡红色，含少量粗大，大小不一的蓝黑色颗粒 第7页，此课件共35页哦单核细胞单核细胞monocyte M：椭圆或不规则形，直径椭圆或不规则形，直径1525UM，体积最大体积最大核不规则，圆形，肾形，核不规则，圆形，肾形，马蹄形，折叠扭曲如人脑。马蹄形，折叠扭曲如人脑。染色质细致，疏松如网状，染色质细致，疏松如网状，染淡红色染淡红色胞浆较多，淡兰色，含大量胞浆较多，淡兰色，含大量紫红色细小尘土样颗粒紫红色细小尘土样颗粒浆内可见空泡浆内可见空泡第8页，此课件共35页哦淋巴细胞淋巴细胞lymphocyte L：圆形，直径圆形，直径610UM。胞核圆形，染色质粗糙胞核圆形，染色质粗糙致密致密胞浆少，透明淡兰色，胞浆少，透明淡兰色，一般无颗粒。一般无颗粒。大淋巴胞浆有时可见少大淋巴胞浆有时可见少量大小不等的深紫红色量大小不等的深紫红色嗜天青颗粒。嗜天青颗粒。1015UM第9页，此课件共35页哦四、中性粒细胞异常变化四、中性粒细胞异常变化第10页，此课件共35页哦（1）.大小不均大小不均anisocytosis第11页，此课件共35页哦（2 2）.中毒颗粒中毒颗粒:toxic granulation 第12页，此课件共35页哦（3）.空泡空泡 vacyolation：第13页，此课件共35页哦（4）.杜勒氏小体杜勒氏小体Dohle body：第14页，此课件共35页哦（5）.退形性变退形性变degeneration：第15页，此课件共35页哦核象左移核象左移：第16页，此课件共35页哦核象右移核象右移 第17页，此课件共35页哦3.3.棒状小体棒状小体auer body：第18页，此课件共35页哦Chediak-Higashi畸形畸形一般中性粒细胞全部一般中性粒细胞全部含有异常颗粒，颗粒含有异常颗粒，颗粒大小不一，直径大小不一，直径25微米，圆形，椭圆形微米，圆形，椭圆形或不规则形，灰褐色或不规则形，灰褐色 灰紫色，每个中性灰紫色，每个中性粒细胞有异常颗粒为粒细胞有异常颗粒为115个不等个不等第19页，此课件共35页哦Alder-Reilly畸形畸形中性粒细胞含粗大紫褐色颗中性粒细胞含粗大紫褐色颗粒，颗粒多，且比中毒性颗粒，颗粒多，且比中毒性颗粒粗，常掩盖细胞核。粒粗，常掩盖细胞核。Alder颗粒异常可见于粘颗粒异常可见于粘多糖病多糖病型，也称多发性型，也称多发性骨发育障碍，为常染色体骨发育障碍，为常染色体隐性遗传性疾病隐性遗传性疾病第20页，此课件共35页哦五、异常淋巴细胞五、异常淋巴细胞abnormal lymphocyte属于反应性变化，可分为1、空泡型2、不规则型3、幼稚型肿瘤反应性（血液病）第21页，此课件共35页哦第22页，此课件共35页哦1、空泡型、空泡型/浆细胞浆细胞第23页，此课件共35页哦第24页，此课件共35页哦第25页，此课件共35页哦2、不规则型、不规则型第26页，此课件共35页哦3、幼稚型、幼稚型第27页，此课件共35页哦六、幼稚细胞第28页，此课件共35页哦七、浆细胞第29页，此课件共35页哦1 1中性粒中性粒细细胞数量胞数量变变化化1）年龄）年龄：初生初生儿白细胞较高儿白细胞较高，主要主要为为中性中性粒细胞。到粒细胞。到第第6-9天天逐渐下降逐渐下降至与淋巴细胞大致至与淋巴细胞大致相等相等，以后，以后婴儿婴儿期期淋巴淋巴细胞数均较高，可达细胞数均较高，可达70%。到。到2-3岁岁后，淋巴细胞逐渐下降，后，淋巴细胞逐渐下降，中性中性粒细胞粒细胞逐渐逐渐上升上升，到，到4-5岁岁二者又基本二者又基本相等相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线的两次交叉线的两次交叉 2）日间变化）日间变化：晨低午高；晨低午高；3）妊娠与分娩）妊娠与分娩：妊娠其白细胞常见增妊娠其白细胞常见增多多，分娩后分娩后2-5日内恢复正常日内恢复正常 第30页，此课件共35页哦 2.中性粒细胞病理性增多：第31页，此课件共35页哦3.中性粒细胞减少（neutropenia）：第32页，此课件共35页哦4 4.嗜酸粒嗜酸粒细细胞胞 第33页，此课件共35页哦5 5.嗜碱性粒嗜碱性粒细细胞胞第34页，此课件共35页哦6.单单核核细细胞胞第35页，此课件共35页哦