温里药2学习教程.pptx

前 言一、概念：以温里祛寒，治疗里寒证为主要功用的药物。二、适应证：里寒证（包括寒邪袭肺之咳嗽清稀白痰，寒凝脾胃之脘腹凉痛、食少、泛吐清水、泄泻等，寒客肝脉之少腹冷痛、疝气、痛经等），阳虚证（畏寒肢冷、面色晦暗、阳萎早泄、大便溏泄、小便清长、脉迟舌淡等证），亡阳证（大汗淋漓、四肢逆冷、呼吸微弱、脉微欲绝等）。三、注意：阴虚火旺者、孕妇慎服。第1页/共13页附 子回阳救逆纯阳燥烈，为回阳救逆第一要药，主治亡阳证。补火助阳特点：上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。主治阳虚证。散寒止痛特点：秉性纯阳，温散走窜，散寒力大。用于寒痹证。用法：515g。先煎3060分钟。注意：禁忌，配伍。第2页/共13页川乌、草乌、附子功效主治异同相同点：三药均为毛茛科植物，来源相近，均有毒，功能散寒止痛、祛风湿，治风寒湿痹痛及寒凝疼痛。同中之异：毒性：草乌川乌附子，功用：草乌、川乌祛风散寒、止痛，优于附子。不同点：附子又为回阳救逆要药，尚可补火助阳，治疗亡阳证、阳虚证为他二药所不及。第3页/共13页肉 桂补火助阳特点：善补命门之火，有补火助阳作用，为治命门火衰之要药。用于肾阳虚证。散寒止痛寒凝脘腹冷痛，寒湿痹痛等。温经通脉寒凝血滞的痛经，闭经；阴疽温煦气血，引火归原。用量：后下，25g。研末冲服，每次12g。注意：阴虚、血热孕妇慎服。畏赤石脂。第4页/共13页肉桂与桂枝功效主治异同相同点：辛、甘、温，温通经脉、散寒止痛，治疗寒凝经脉之痛经闭经以及风湿痹痛等。同中之异：桂枝性条达，温通经脉胜于肉桂，肉桂性热，散寒止痛由于桂枝。不同点：桂枝处上以辛味为主，功善发表解肌，主治风寒表证，并能温阳化气，治水气病。肉桂处下以甘为主，功善补火助阳，主治阳虚证，并能引火归原、温煦气血。第5页/共13页干 姜温中散寒特点：长于温脾散寒。用于寒凝脾胃证。回阳通脉亡阳证。温肺化饮寒饮伏肺喘咳注意：阴虚、孕妇慎服。第6页/共13页吴 茱 萸 散寒止痛善散肝经寒邪，主治寒疝腹痛、厥阴头脘腹冷痛、寒湿脚气肿痛等。疏肝降逆肝胃不和之呕吐吞酸助阳止泻脾肾阳虚之五更泄泻 引火下行注意：有小毒，1.56g。第7页/共13页高 良 姜散寒止痛特点：长于散胃寒，主治寒凝中焦、气滞腹痛，配香附。温中止呕用量：水煎服，310g。研末服，每次3g。第8页/共13页花 椒 温中止痛脾胃虚寒证之脘腹冷痛、泄泻等。杀虫止痒湿疹瘙痒，阴痒，蛔虫腹痛 温肺止咳寒饮咳喘。椒目：苦寒，利水消肿，降气平喘。第9页/共13页胡 椒 温中止痛脾胃寒证。下气消痰癫痫。用量：水煎服，24g。研末服，每次0.51g。第10页/共13页小茴香散寒止痛特点：善散下焦寒气。治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛、少腹冷痛、痛经等。理气开胃脾胃气滞、冷气疼痛等。注意：阴虚火旺者慎服。八角茴香：功似小茴香而力弱。第11页/共13页丁 香温中降逆治胃寒呕吐呃逆要药。散寒止痛脘腹冷痛。温肾助阳阳萎、宫冷不孕等。注意：阴虚者不宜，畏郁金。母丁香：为成熟果实，功似丁香而力弱。第12页/共13页感谢您的观看。第13页/共13页