医学专题—胃癌常见手术方式及术后并发症27380.ppt
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医学专题—胃癌常见手术方式及术后并发症27380.ppt
胃癌(wi i)常见手术方式及术后并发症东八 金吉第一页,共十七页。胃的解剖(jipu)位置第二页,共十七页。胃癌(wi i)的发生部位第三页,共十七页。胃癌手术(shush)方式1.根治性/姑息性近端胃大部切除术2.根治性/姑息性远端胃大部切除术3.根治性全胃切除术4.胃空肠吻合术5.胃/空肠造瘘术6.大部分胃/全胃切除联合脏器切除7.剖腹(pu f)探查术第四页,共十七页。1.根治性/姑息(gx)性近端胃大部切除术第五页,共十七页。2.根治性/姑息(gx)性远端胃大部切除术第六页,共十七页。2.1 Billroth 式胃部分(b fen)切除术 第七页,共十七页。2.2 Billroth 式胃切除术(Polya法)第八页,共十七页。第九页,共十七页。3.根治性全胃切除术第十页,共十七页。术后并发症1.术后早期(zoq)并发症2.术后远期并发症第十一页,共十七页。术后早期(zoq)并发症1.出血(ch xi):腹腔出血(ch xi)、吻合口出血(ch xi)、切口出血(ch xi)2.吻合口瘘(早期瘘)3.切口裂开4.坠积性肺炎、泌尿系感染5.胸腹腔积液、感染6.胃排空功能障碍7.炎症性肠病8.肠梗阻9.深静脉血栓、血栓脱落第十二页,共十七页。残段瘘或吻合(wnh)口瘘第十三页,共十七页。术后晚期(wnq)并发症1.吻合口狭窄2.倾倒综合征3.贫血(pnxu)、营养不良4.反流性食管炎、反流性胃炎第十四页,共十七页。认真(rn zhn)观察严谨分析及时处理兢兢业业做临床上的福尔摩斯第十五页,共十七页。谢谢谢谢(xi xie)!第十六页,共十七页。内容(nirng)总结胃癌常见手术方式(fngsh)及术后并发症。2.1 Billroth 式胃部分切除术。2.2 Billroth 式胃切除术(Polya法)。1.出血:腹腔出血、吻合口出血、切口出血。残段瘘或吻合口瘘。谢谢第十七页,共十七页。