预防医学常规资料管理培训教材.pptx

一、什么是一、什么是免疫规划的常规资料免疫规划的常规资料?第1页/共41页常规资料 是指在预防接种等工作过程中需要收集各种资料，是指在预防接种等工作过程中需要收集各种资料，包括原始工作记录、统包括原始工作记录、统计报表、文件、科研报告、简讯、汇编、书报等等。计报表、文件、科研报告、简讯、汇编、书报等等。资料的类型资料的类型l l统计资料l l非统计资料第2页/共41页统计资料 统计资料包括以下三种统计资料包括以下三种:记录表：记录表：用于计划实施过程的记录，反映工作过程的实施情况；用于计划实施过程的记录，反映工作过程的实施情况；包括疫苗和包括疫苗和/或注射器的接种、温度、领发、使用的或注射器的接种、温度、领发、使用的记录等。记录等。调查表：调查表：是对疾病发生、异常反应等事件进行全面规范的记录，是对疾病发生、异常反应等事件进行全面规范的记录，含有详细的信息，是开展疾病控制等工作的基础；含有详细的信息，是开展疾病控制等工作的基础；包括国家免疫规划疫苗针对传染病流行病个案调查、包括国家免疫规划疫苗针对传染病流行病个案调查、疑似预防接种异常反应调查表等。疑似预防接种异常反应调查表等。第3页/共41页统计报表：统计报表：用于反映本地区预防接种工作进展和质量，需要用于反映本地区预防接种工作进展和质量，需要逐级上报；逐级上报；包括国家免疫规划疫苗接种率、疫苗使用计划报包括国家免疫规划疫苗接种率、疫苗使用计划报表、疑似预防接种异常反应报告卡、针对疾病监表、疑似预防接种异常反应报告卡、针对疾病监测情况统计报表和基本情况统计报表等。测情况统计报表和基本情况统计报表等。统计资料第4页/共41页非统计资料 需归档保存以备今后查询的各类资料，主要包括各类业务技术资料、培训教材、需归档保存以备今后查询的各类资料，主要包括各类业务技术资料、培训教材、召开会议、表彰、宣传等资料，以及各类计划、总结、召开会议、表彰、宣传等资料，以及各类计划、总结、生物制品、影像资料生物制品、影像资料等。等。无论是统计资料或非统计资料都包无论是统计资料或非统计资料都包括纸质文本资料、电子文本资料括纸质文本资料、电子文本资料第5页/共41页二、常规资料管理的目的是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容；用于工作记录、信息储备、信息传递；用于工作记录、信息储备、信息传递；用于工作记录、信息储备、信息传递；用于工作记录、信息储备、信息传递；是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据；是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据；是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据；是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据；用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作。用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作。用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作。用于有效地监督免疫规划工作质量，改进工作。它它它它的的的的真真真真实实实实与与与与否否否否，不不不不仅仅仅仅直直直直接接接接关关关关系系系系到到到到一一一一个个个个地地地地区区区区、一一一一个个个个单单单单位位位位免免免免疫疫疫疫规规规规划划划划工工工工作作作作评评评评估估估估的的的的正正正正确确确确与与与与否否否否，而且影响到决策的分析和规划的制订。而且影响到决策的分析和规划的制订。而且影响到决策的分析和规划的制订。而且影响到决策的分析和规划的制订。第6页/共41页三、资料管理存在的主要问题 uu原始记录资料登记不完整，不规范。原始记录资料登记不完整，不规范。uu统计报表报告质量有待进一步提高。统计报表报告质量有待进一步提高。uu非统计资料管理不规范。uu资料较多，但是有关信息的收集、检索和利用不足，甚至有些资料从未被利用过。uu社会相关部门间缺乏有效的信息交流机制。第7页/共41页不解决常规资料的规范管理问题不解决常规资料的规范管理问题不解决常规资料的规范管理问题不解决常规资料的规范管理问题输入的是垃圾，产出的同样也是垃圾输入的是垃圾，产出的同样也是垃圾输入的是垃圾，产出的同样也是垃圾输入的是垃圾，产出的同样也是垃圾第8页/共41页影响因素影响因素 解决问题解决问题 主观：主观：责任心责任心 技术水平技术水平 客观：客观：客观：客观：网络、硬件、软件网络、硬件、软件 人员更换人员更换 经费不足经费不足 加强维护、尽早发现加强维护、尽早发现加强维护、尽早发现加强维护、尽早发现人员培训、做好衔接人员培训、做好衔接投入增加投入增加 提高认识、培训督导提高认识、培训督导提高认识、培训督导提高认识、培训督导第9页/共41页四、如何规范管理常规资料四、如何规范管理常规资料?第10页/共41页资料管理的过程收集 报告 分析 归档第11页/共41页（一）资料的收集-方法和内容 方法方法l l明确各级需要收集那些信息；l l各级定期、有计划、有组织地收集、掌握、保存；l l应逐步推广信息化管理，提高信息收集的准确性与及时性。第12页/共41页各级应收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-1-1第13页/共41页各级应收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-2-2第14页/共41页各级应收集的免疫规划资料的内容各级应收集的免疫规划资料的内容-3-3第15页/共41页（二）资料的报告uu首先应明确：l l通过何种方式、什么时间和通过谁来报告资料；通过何种方式、什么时间和通过谁来报告资料；l l如何保证资料报告的及时性、完整性和准确性；如何保证资料报告的及时性、完整性和准确性；l l如何将信息及时反馈给各相关部门；如何将信息及时反馈给各相关部门；l l统统计计报报告告的的各各种种数数据据必必须须真真实实准准确确，盖盖章章后后报报出；出；l l上上级级疾疾控控机机构构对对报报告告的的数数据据要要定定期期抽抽查查，评评价价报告的质量。报告的质量。第16页/共41页 报表种类报表种类报表种类报表种类-1-1-1-1 个案报表：个案报表：儿童预防接种个案信息（已开展信息化儿童预防接种个案信息（已开展信息化地区）；针对疾病个案调查表；疑似预防接种异常地区）；针对疾病个案调查表；疑似预防接种异常反应个案报告卡和个案调查表。反应个案报告卡和个案调查表。旬报表：旬报表：针对传染病主动监测旬报表。针对传染病主动监测旬报表。月报表：月报表：国家免疫规划疫苗常规接种情况月报表、国家免疫规划疫苗常规接种情况月报表、第一类疫苗及注射器、第二类疫苗使用情况月报表，第一类疫苗及注射器、第二类疫苗使用情况月报表，二类疫苗使用计划表二类疫苗使用计划表第17页/共41页 报表种类报表种类报表种类报表种类-2-2-2-2 年度报表：人口构成情况统计和接种单位统计；人口构成情况统计和接种单位统计；预防接种服务形式统计；预防接种服务形式统计；预防接种工作人员统计、从事预防接种人员培训情况统计；预防接种工作人员统计、从事预防接种人员培训情况统计；冷链装备情况统计；冷链装备情况统计；国家免疫规划疫苗和注射器年度需求计划；国家免疫规划疫苗和注射器年度需求计划；第一类疫苗使用统计；第一类疫苗使用统计；免疫监测统计；免疫监测统计；接种率调查统计。接种率调查统计。第18页/共41页uu报报表种类表种类-3l l其它报表：其它报表：群体性接种、应急接种等报表。群体性接种、应急接种等报表。县级疾控机构可根据工作需要制定本县其他工县级疾控机构可根据工作需要制定本县其他工作报表。作报表。第19页/共41页目前长沙县主要的免疫规划报表目前长沙县主要的免疫规划报表 个个个个案案案案调调调调查查查查表表表表：AFPAFP、麻麻麻麻疹疹疹疹、乙乙乙乙肝肝肝肝、甲甲甲甲肝肝肝肝、流流流流脑脑脑脑、乙乙乙乙脑脑脑脑、新新新新破破破破、疑疑疑疑似似似似预预预预防防防防接接接接种种种种异异异异常常常常反反反反应应应应等等等等个个个个案案案案调调调调查查查查表。表。表。表。月月月月报报报报表表表表：AFPAFP、麻麻麻麻疹疹疹疹、新新新新破破破破主主主主动动动动监监监监测测测测月月月月报报报报表表表表、国国国国家家家家免免免免疫疫疫疫规规规规划划划划疫疫疫疫苗苗苗苗常常常常规规规规接接接接种种种种情情情情况况况况月月月月报报报报表表表表、第第第第二二二二类类类类疫疫疫疫苗苗苗苗使使使使用用用用情情情情况况况况报报报报表表表表、第第第第一一一一类类类类疫疫疫疫苗苗苗苗和和和和注注注注射射射射器器器器使使使使用用用用报报报报表表表表、年报表：国家免疫规划疫苗和注射器使用计划等年报表：国家免疫规划疫苗和注射器使用计划等年报表：国家免疫规划疫苗和注射器使用计划等年报表：国家免疫规划疫苗和注射器使用计划等第20页/共41页各级预防接种工作相关表格的报告统计要求各级预防接种工作相关表格的报告统计要求-1-1 注：日常记录 信息系统上报/统计 手工上报/统计 第21页/共41页各级预防接种工作相关表格的报告统计要求各级预防接种工作相关表格的报告统计要求-2-2 注：日常记录 信息系统上报/统计 手工上报/统计 第22页/共41页报告时间报告时间-1-1 个案报告：实实施施儿儿童童预预防防接接种种信信息息化化管管理理系系统统的的乡乡级级防防保保组组织织、接接种种单单位位在在每每次次接接种种完完成成后后5 5天天内内通通过过接接种种点点客客户户端端软软件件将将预预防防接接种种个个案案信信息息上上传国家信息管理平台。传国家信息管理平台。国国家家免免疫疫规规划划疫疫苗苗针针对对传传染染病病个个案案调调查查表表根根据相应监测方案的时限要求进行上报。据相应监测方案的时限要求进行上报。第23页/共41页报告时间要求国家免疫规划疫苗常规接种和第二类疫苗接种情况月报告预防接种门诊 每月3日最迟每月5日前将前将电子版统计报表 上报县级疾控机构第24页/共41页电子版报表1第25页/共41页电子版报表2第26页/共41页电子版报表3第27页/共41页报告时间报告时间-3-3 年度报表：年度报表：各各级级将将年年报报表表汇汇总总为为本本级级的的国国家家免免疫疫规规划划综综合合档档案案，县县级级及及以以下下单单位位应应于于次次年年2 2月月1515日日以以前前完完成成，上上报报市市级级疾疾控控制制机机构构；各各级级上上报报的的年年报报数数字字均均为为上上一一年年1 1月月1 1日日1212月月3131日的情况。日的情况。其他报表：其他报表：群群体体性性接接种种和和应应急急接接种种等等数数据据，应应根根据据各各地地具具体体实实施施情情况，按照卫生行政部门的统一要求上报数据。况，按照卫生行政部门的统一要求上报数据。第28页/共41页报告时间报告时间 预预防防接接种种单单位位应应当当根根据据预预防防接接种种工工作作的的需需要要，制制定定适适龄龄儿儿童童常常规规免免疫疫用用疫苗的年度需求计划，向县疫苗的年度需求计划，向县CDCCDC上报；上报；县县疾疾病病预预防防控控制制中中心心汇汇总总、审审核核、平平衡衡辖辖区区疫疫苗苗使使用用计计划划，于于每每年年1111月月1515日前向市疾病预防控制中心上报；日前向市疾病预防控制中心上报；市市疾疾病病预预防防控控制制中中心心汇汇总总、审审核核、平平衡衡辖辖区区疫疫苗苗使使用用计计划划，并并经经市市卫卫生生局审批后，于每年局审批后，于每年1212月底前向省疾病预防控制中心上报。月底前向省疾病预防控制中心上报。第29页/共41页 报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求-1-1-1-1 审核审核 （及时性、准确性、完整性（及时性、准确性、完整性 ）：）：是否按时上报各类报表是否按时上报各类报表填报内容是否完整填报内容是否完整是否存在错误：同一表内或表与表之间的逻辑是否存在错误：同一表内或表与表之间的逻辑错误。错误。如：同一疫苗（同一剂次）受种数如：同一疫苗（同一剂次）受种数 应种数。应种数。第30页/共41页 报告完整性卡介苗、乙肝第一针漏报乙肝疫苗及时性漏报白破疫苗麻疹第二针第31页/共41页 报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求报告资料的审核及质量要求-2-2-2-2 统计报告的各种数据必须真实、准确，并由主管领导审阅签字、盖章后报出。上级疾病控制机构对报告的数据要定期抽查，评价报告的质量。第32页/共41页下一步免疫规划监测信息报告要求二类疫苗接种信息必须上报乙肝疫苗首针及时接种数据报告前一定要核实是否漏录务必做好日常数据备份（.bak文件），确保数据安全第33页/共41页（三）资料的分析 首先应该首先应该：l l掌握收集、整理和分析数据的方法和技巧；掌握收集、整理和分析数据的方法和技巧；l l明确哪些指标最能够反映工作中的进展或者存明确哪些指标最能够反映工作中的进展或者存在的问题；在的问题；l l综合考虑多个指标，就能够对预防接种服务有综合考虑多个指标，就能够对预防接种服务有一个更全面的了解，也能够发现问题。一个更全面的了解，也能够发现问题。第34页/共41页uu分析技巧分析技巧l l了解预防接种工作的情况，可以通过接种率、脱了解预防接种工作的情况，可以通过接种率、脱漏率或预防接种服务的质量等指标进行评价；漏率或预防接种服务的质量等指标进行评价；l l可用接种第可用接种第1 1剂百白破疫苗的人数来评价接受预剂百白破疫苗的人数来评价接受预防接种服务的儿童数目；防接种服务的儿童数目；l l运用接种百白破疫苗第运用接种百白破疫苗第3 3剂的接种率来评价系统剂的接种率来评价系统连续提供接种服务的能力；连续提供接种服务的能力；l l通过了解无菌注射器的使用数量、疫苗的使用量、通过了解无菌注射器的使用数量、疫苗的使用量、预防接种服务实际提供的次数、针对传染病发病预防接种服务实际提供的次数、针对传染病发病率等各种指标来评价工作质量、效率。率等各种指标来评价工作质量、效率。第35页/共41页uu对乡级、县级和市级的要求对乡级、县级和市级的要求 l l在收到下级报表或完成本级报表后，应对报在收到下级报表或完成本级报表后，应对报表的内容进行具体分析，评价填报的基础信表的内容进行具体分析，评价填报的基础信息的种类是否齐全、及时，查看各类基础信息的种类是否齐全、及时，查看各类基础信息有无涂改、逻辑错误等现象，发现存在逻息有无涂改、逻辑错误等现象，发现存在逻辑、填写错误，应与报告单位联系确认后，辑、填写错误，应与报告单位联系确认后，及时予以纠正。对报告资料要及时分析利用，及时予以纠正。对报告资料要及时分析利用，定期将分析结果反馈给下级，用于疫苗针对定期将分析结果反馈给下级，用于疫苗针对传染病的控制。传染病的控制。第36页/共41页（四）资料的档案管理 各各级级文文字字资资料料需需按按时时整整理理，装装订订成成册册保保存存，实实行行档档案案化化管管理理；各各类类数数据据库库资资料料需需随随时时备备份份保存。保存。uu接接种种门门诊诊每每半半年年整整理理1 1次次本本级级资资料料，年年底底装装订订成成册册，在接种门诊保存。在接种门诊保存。uu乡乡级级及及乡乡级级以以上上单单位位根根据据资资料料数数量量，每每半半年年整整理理1 1次次，年年底底分分类类装装订订成成册册，建建档档立立卷卷，登登记记编编号号。在在本本单单位位由经培训合格的专业人员妥善保管。由经培训合格的专业人员妥善保管。uu资料的信息化管理资料的信息化管理第37页/共41页小 结免疫规划工作：免疫规划工作：任务重、责任大、计划性强、涉及面广任务重、责任大、计划性强、涉及面广资料的资料的及时、准确、完整、及时、准确、完整、及时、准确、完整、及时、准确、完整、是基础是基础资料资料分析评价分析评价是灵魂是灵魂资料资料档案管理档案管理是方法是方法 通通过过对对资资料料的的规规范范化化管管理理，发发现现问问题题、分分析析原原因因、有有效效解解决决问问题题，资资料料档档案案更更是是历历史的记录。史的记录。第38页/共41页谢谢！祝各位生活愉快、工作顺利！第39页/共41页第40页/共41页感谢您的观看！第41页/共41页