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    孕前孕期哺乳期营养PPT课件.ppt

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    孕前孕期哺乳期营养PPT课件.ppt

    关于孕前孕期哺乳关于孕前孕期哺乳期营养期营养第一张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n孕前期营养n n孕期营养n n哺乳期营养第二张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕前期营养孕前期营养n n女性解剖n n女性生理特点n n孕前期的准备第三张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n女性内生殖器官包括哪些啊?n n卵巢 n n输卵管n n 子宫n n 阴道 第四张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五张,PPT共七十页,创作于2022年6月第六张,PPT共七十页,创作于2022年6月子子 宫宫n n子宫就像一个倒转放的、前后压扁的葫芦,葫芦口与阴道相通。葫芦子宫就像一个倒转放的、前后压扁的葫芦,葫芦口与阴道相通。葫芦颈相当于子宫颈,呈圆柱状,里面的通道相当于子宫颈管,比较狭窄颈相当于子宫颈,呈圆柱状,里面的通道相当于子宫颈管,比较狭窄;在排卵期,子宫颈管分泌的黏液较稀薄,利于精子通过在排卵期,子宫颈管分泌的黏液较稀薄,利于精子通过;若若宫颈管黏液异常,例如在排卵期仍然稠厚,能通过的精子太少,宫颈管黏液异常,例如在排卵期仍然稠厚,能通过的精子太少,或宫颈炎使通过的精子数目减少兼活动力减弱,那么怀孕就比或宫颈炎使通过的精子数目减少兼活动力减弱,那么怀孕就比较困难了。葫芦身则相当于子宫体,里边的空腔叫子宫腔。子较困难了。葫芦身则相当于子宫体,里边的空腔叫子宫腔。子宫腔覆盖着一层黏膜,叫子宫内膜,正常成年妇女若怀孕了,宫腔覆盖着一层黏膜,叫子宫内膜,正常成年妇女若怀孕了,胚胎就在这里孕育胚胎就在这里孕育;而在没有怀孕的时候,子宫内膜浅层而在没有怀孕的时候,子宫内膜浅层(功能层功能层)会周期性地脱落,形成月经。有些女士多次刮宫,或刮宫不当,损伤会周期性地脱落,形成月经。有些女士多次刮宫,或刮宫不当,损伤了子宫内膜深层了子宫内膜深层(基底层基底层),以后子宫内膜就不能长厚,影响了胚胎,以后子宫内膜就不能长厚,影响了胚胎的植入,导致不孕。子宫内膜感染如结核性子宫内膜炎等、向宫腔突的植入,导致不孕。子宫内膜感染如结核性子宫内膜炎等、向宫腔突出的子宫肌瘤、子宫先天性畸形如宫腔内纵隔等,都可致子宫内的环出的子宫肌瘤、子宫先天性畸形如宫腔内纵隔等,都可致子宫内的环境不适宜胚胎植入或发育,致使不孕或流产。境不适宜胚胎植入或发育,致使不孕或流产。第七张,PPT共七十页,创作于2022年6月输卵管输卵管n n葫芦底即子宫底在左侧和右侧分别伸出左侧和右侧输卵管。输卵葫芦底即子宫底在左侧和右侧分别伸出左侧和右侧输卵管。输卵管一端与子宫相连相通,另一端状似百爪鱼的爪,叫输卵管伞部管一端与子宫相连相通,另一端状似百爪鱼的爪,叫输卵管伞部(fimbria)(fimbria),开口于卵巢附近,能在卵巢排卵时将卵子拾入输卵管里。,开口于卵巢附近,能在卵巢排卵时将卵子拾入输卵管里。输卵管有一段管腔较宽阔,叫输卵管壶腹部输卵管有一段管腔较宽阔,叫输卵管壶腹部(ampulla)(ampulla),是自然受,是自然受孕时精子和卵子结合的地方。输卵管腔内还长着显微镜下才孕时精子和卵子结合的地方。输卵管腔内还长着显微镜下才能看见的细毛,叫纤毛。输卵管能通过蠕动及其纤毛的扫动能看见的细毛,叫纤毛。输卵管能通过蠕动及其纤毛的扫动将卵子从伞部运到子宫腔,或将受精卵从壶腹部运到子宫腔。将卵子从伞部运到子宫腔,或将受精卵从壶腹部运到子宫腔。如果输卵管发生病变,例如如果输卵管发生病变,例如“发炎发炎”(如细菌性输卵管炎等如细菌性输卵管炎等),则可导致输卵管伞部或腔内黏连则可导致输卵管伞部或腔内黏连(即伞部的即伞部的“爪爪”黏作一团,黏作一团,管壁互相黏在一起管壁互相黏在一起)、管腔堵塞、输卵管扭曲等,使其拾卵、管腔堵塞、输卵管扭曲等,使其拾卵、运卵的功能出现障碍,从而导致生育力低下或不孕。运卵的功能出现障碍,从而导致生育力低下或不孕。第八张,PPT共七十页,创作于2022年6月卵卵 巢巢n n成人卵巢长度左侧平均为293cm,右侧平均为288cm;宽度左侧平均为148cm;右侧平均为138cm;厚度左侧平均f-082cm,右侧平均为083cm,卵巢重为34g。通常成人卵巢的大小,相当于本人拇指指头大小。第九张,PPT共七十页,创作于2022年6月卵卵 巢巢n n卵巢呈扁椭圆形,是产生卵子的器官。卵巢含有很多卵泡,妇女从卵巢呈扁椭圆形,是产生卵子的器官。卵巢含有很多卵泡,妇女从10-1210-12岁左右第一岁左右第一次来月经次来月经(月经初潮月经初潮)开始,就有卵泡发育成熟和排卵,一般到开始,就有卵泡发育成熟和排卵,一般到1818岁左右排卵就相岁左右排卵就相当规则了,表现为经期规则,即当规则了,表现为经期规则,即“很准时很准时”。每一个月经周期都有一批卵泡。每一个月经周期都有一批卵泡发育,但通常只由一个成熟的卵泡排出一颗成熟的卵子,有时由左侧卵巢排出,发育,但通常只由一个成熟的卵泡排出一颗成熟的卵子,有时由左侧卵巢排出,有时由右侧卵巢排出,而其余的卵泡都会退化。排卵的时间一般在下次月经来潮有时由右侧卵巢排出,而其余的卵泡都会退化。排卵的时间一般在下次月经来潮前的第前的第1414日,也就是说,假如妳经期一向很准时,每日,也就是说,假如妳经期一向很准时,每3030日来一次,今个月是日来一次,今个月是1 1号开始来的,预计下个月也会号开始来的,预计下个月也会1 1号来号来(今个月没有今个月没有 3131号号),那么妳将会在今个月,那么妳将会在今个月1616号左右排卵。发育中的卵泡能分泌雌激素号左右排卵。发育中的卵泡能分泌雌激素;卵泡排卵后变成黄体,能分泌孕卵泡排卵后变成黄体,能分泌孕激素。到激素。到4545岁左右,卵巢的卵泡将近耗竭,或不能正常地发育成熟了,卵子岁左右,卵巢的卵泡将近耗竭,或不能正常地发育成熟了,卵子质素也变差,生育期即将完结。卵巢若没有卵子排出,或排卵的数量减少、质素也变差,生育期即将完结。卵巢若没有卵子排出,或排卵的数量减少、或卵子质素欠佳,都可致怀孕困难。例如,内分泌功能异常可致卵巢没有排或卵子质素欠佳,都可致怀孕困难。例如,内分泌功能异常可致卵巢没有排卵、或几个月甚至更久才排一次卵,表现为停经或经期紊乱等,结果就是很卵、或几个月甚至更久才排一次卵,表现为停经或经期紊乱等,结果就是很难或不能自然怀孕了。而卵巢手术或病变如难或不能自然怀孕了。而卵巢手术或病变如“朱古力瘤朱古力瘤”(卵巢子宫内膜异位性卵巢子宫内膜异位性囊肿囊肿)等,部份卵巢组织被切除或破坏了,剩下有机会发育成熟的卵泡数等,部份卵巢组织被切除或破坏了,剩下有机会发育成熟的卵泡数目就少了目就少了(即卵泡储备少了即卵泡储备少了),在接受辅助生育治疗时,对刺激卵泡发育药物,在接受辅助生育治疗时,对刺激卵泡发育药物(超排卵药物超排卵药物)往往反应低下,即用了相当大的剂量,往往反应低下,即用了相当大的剂量,发育的卵泡还是很少。发育的卵泡还是很少。第十张,PPT共七十页,创作于2022年6月月月 经经n n月经是什么?简单说就是出血的第一天到下次出血第一天的周期。一般是20-30天第十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月第十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月第十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月月经对孕育宝宝的影响月经对孕育宝宝的影响n n提前n n推后n n量大n n量少n n痛经第十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月300天的生前事天的生前事第十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月第十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月第十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月第十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕前期的营养孕前期的营养n n孕前期的准备n n戒烟,戒酒n n生活习惯n n孕前检查n n均衡的营养第十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月优生优育的概念优生优育的概念n n优生在希腊语叫做“健康遗传”即出生的后代从父母那里获得健康的遗传素质,从而在智力,体力及相貌等方面都是优良的。我们现在所讲的优生则是通过改善遗传素质并采取一系列有效措施,保证所生的后代是健康聪明的。第二十张,PPT共七十页,创作于2022年6月遗传,环境,我们没有办法控制,但是营养因素是我们容易控制的唯一因素!所以说女人生小孩是自己重生的机会。第二十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕前期的营养孕前期的营养n n叶酸孕期的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期,这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性!由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚,受孕者并不会意识到已经怀孕。这个临床见的太多了。有研究显示,妇女在服用叶酸4周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此,育龄妇女至少应在孕前三个月开始补充。因为叶酸补充剂比食物中的叶酸能更易吸收利用,专家建议每日服用600ug以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态,预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生。第二十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月碘碘n n是人体必需的微量元素之一。甲状腺利用碘和酪氨酸合成是人体必需的微量元素之一。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素,以调节机体的新陈代谢。碘缺乏引起甲状腺甲状腺激素,以调节机体的新陈代谢。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退,并因此影响母体和胎儿素合成减少以及甲状腺功能减退,并因此影响母体和胎儿的新陈代谢,尤其的蛋白质的合成。有研究显示,当围孕的新陈代谢,尤其的蛋白质的合成。有研究显示,当围孕期和孕期碘摄入量低于期和孕期碘摄入量低于25ug/d25ug/d时,新生儿可出现以智力低下,聋哑,性发育滞后,运动技能障碍,语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征的克汀病等。除食用加碘食盐外,最好每周进食1-21-2次海产品。次海产品。第二十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月铁铁n n孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件,孕前期容易导致早产,孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件,孕前期容易导致早产,孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重,故孕前女性应储备足孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重,故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。因为女性由于生育和月经等因素导致的失血,体够的铁为孕期利用。因为女性由于生育和月经等因素导致的失血,体内铁储存往往不足,易发生铁缺乏或缺铁性贫血。内铁储存往往不足,易发生铁缺乏或缺铁性贫血。20022002年中国居民年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国育龄女性贫血发生率为营养与健康状况调查结果显示,我国育龄女性贫血发生率为26.2%26.2%。妊娠时血红蛋白增加妊娠时血红蛋白增加20%20%,此时还需为胎儿储备铁以备出生后,此时还需为胎儿储备铁以备出生后1 1月月4 4月龄婴儿利用,孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母月龄婴儿利用,孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁不足,除子双方的健康。如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁不足,除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外,缺铁也影响含铁影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外,缺铁也影响含铁(血红素)酶的合成,并影响脑内多巴胺(血红素)酶的合成,并影响脑内多巴胺D2D2受体的产生,对受体的产生,对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆性影响。故这个时期为妊胎儿及新生儿智力发育产生不可逆性影响。故这个时期为妊娠储备足够的铁。另外为增加铁的吸收和体内利用,建议多娠储备足够的铁。另外为增加铁的吸收和体内利用,建议多摄入含摄入含VcVc的食物,或补充适量的的食物,或补充适量的VcVc。第二十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月维维Cn n维生素C 可以使子宫强壮,使生产过程更加顺利。在胎儿脑发育期起到提高脑功能敏锐的作用。,胎儿出生后自身合成维生素的能力在10月后迅速下降,到1周岁时几乎丧失,不注意补充维生素C,则可能使大脑发育不良,甚至导致脑功能紊乱 第二十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月维维An n生长发育及嗅觉的正常发育均有作用。对粘膜的有修复的作用,可以保持皮肤健康,增强膀胱,肾脏,肠,支气管及女性阴道的抗感染能力,摄入过多过少均可引起胎儿畸形。缺乏维A也会使受孕率大幅降低。第二十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月维维En n 动物实验发现维E可以减少自然流产和死胎。因为它能有降低刚成形的胚胎对氧气的需求。细胞的分裂必须有维E,若缺乏将造成极大的伤害。而维E还有保护维A的作用,而维A是受精卵着床不可缺少的物质。第二十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月B族维生素族维生素n n动物实验在怀孕期间缺乏任何一种维生素B,都可能导致小动物的脑部失调。B1 B2 B6 B12 及烟酸,泛酸,都有助于形成脑细胞,并释放出脑部的能量。第二十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月钙钙n n钙:胎儿的钙化程度取决于母体饮食中的钙,磷及维生素d的含量。孕妇摄入的钙量除胎儿外,可影响自身健康,易发生骨质软化病,甚至骨盆畸形,产后泌乳与钙也有关系。故孕前期一定要有足够的钙摄入。钙具有保证大脑顽强工作以及对脑产生异常兴奋起到抑制,使脑细胞避免有害刺激的作用,因此,孕妇有不好情绪变化可以直接影响胎儿的脑发育,使胎儿的脑发育障碍。第二十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月钙钙n n钙是精子的重要组成部分,钙是精子的重要组成部分,穿过卵子的最重要的部分。穿过卵子的最重要的部分。所以男性也要补充所以男性也要补充第三十张,PPT共七十页,创作于2022年6月镁和锌镁和锌n n缺乏镁和锌使受孕率明显降低。镁的数量过少,可能使精子完全消失。营养充足时,雄性动物的精子,睾丸,前列腺等器官,都含有大量对两性的受孕十分重要的锌。锌是大脑发育所必需的微量元素。锌在脑中之所以重要,是因为他影响着遗传物质脱氧核糖核酸的合成,染色体的结构和细胞分裂。也是其他营养物质有效地消化,吸收和利用所必需的,同时也是许多酶的辅助因子。故缺锌可严重影响胎儿的脑发育 第三十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月铜铜n n在胎膜及生命形成初期若缺铜,可引起神经系统髓鞘形成不全等一系列综合症。可引起胎膜早破,导致早产。早产儿也常出现及精神方面的异常。第三十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月蛋白质蛋白质n n人体肌肉,血液,皮肤,毛发,骨骼等组织均需要蛋白质。可以预防新陈代谢紊乱,贫血,营养不良性浮肿和脱发等。特别是大豆中含有大量的卵磷脂,它可以增强记忆力。所以孕妇多吃豆类品,才能促进胎儿的脑细胞的生长旺盛,进而提高胎儿的脑发育。智力上乘的物质基础应该说是取决于脑细胞的数量,结构和功能的发育,尤其是妊娠晚期,最后三个月是胎儿脑发育的旺盛时期。第三十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n真的是缺一种营养素,就会得一种病!真的是缺一种营养素,就会得一种病!n n英国的一位医学教授经过多年的研究后指出,人们认为英国的一位医学教授经过多年的研究后指出,人们认为高血压,糖尿病,心脏病和中风是在成人期形成的,其高血压,糖尿病,心脏病和中风是在成人期形成的,其实这些疾病和胎儿期的营养不良有直接的关系。他对这实这些疾病和胎儿期的营养不良有直接的关系。他对这个现象的解释是:如果子宫内营养不足,胎儿就通过减个现象的解释是:如果子宫内营养不足,胎儿就通过减缓其细胞分裂的速度予以适应,尤其是减缓组织细胞的缓其细胞分裂的速度予以适应,尤其是减缓组织细胞的分裂速度,这就意味着某些器官的细胞最终可能小于它分裂速度,这就意味着某些器官的细胞最终可能小于它们应该具备的理想形态。这样,在胎儿出生以后,就可们应该具备的理想形态。这样,在胎儿出生以后,就可能会暗藏许多的疾病。能会暗藏许多的疾病。第三十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月营养重要吗?营养重要吗?第三十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月纽崔莱产品组合纽崔莱产品组合n n蛋白质粉n nB族维生素n n类胡萝卜素n n维Cn n小麦胚芽油n n钙镁片n n铁质叶酸第三十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕期定义孕期定义n n定义:从怀起到生产之前的时期。分孕早期(1月3月)中期(4月6月)晚期(7月9月)第三十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月预产期怎么算?预产期怎么算?n n推算方法是按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。例如末次月经第一日是阳历2000年4月21日,预产期应为2001年1月28日。若您仅记住阴历末次月经第一日,应换算成阳历,再推算预产期。必须指出,实际分娩日期与推算的预产期,可以相差12周。若记不清末次月经日期,可以让医生根据早孕反应开始出现的时间、胎动开始的时间、手测子宫底高度、尺测子宫长度加以估计。第三十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月妈妈的生理妈妈的生理n n1 1生殖系统的变化生殖系统的变化n n n n子宫是胎儿的寄宿地,针尖大的受精卵一天天的发育成长为身长子宫是胎儿的寄宿地,针尖大的受精卵一天天的发育成长为身长5050厘米、体重厘米、体重30003000克的胎儿。这间容纳胎儿生存的居室,从体积到重量、容积、形态都克的胎儿。这间容纳胎儿生存的居室,从体积到重量、容积、形态都在迅速的增长。在迅速的增长。n n子宫体积由非受孕时的子宫体积由非受孕时的3*5*33*5*3厘米,扩大到厘米,扩大到35*22*2535*22*25厘米;宫腔内的容积厘米;宫腔内的容积由非受孕时由非受孕时4 47 7毫升,扩大到毫升,扩大到50005000毫升,增加约毫升,增加约10001000倍以上;容纳胎儿及附属的倍以上;容纳胎儿及附属的胎盘、羊水;子宫重量由非受孕时的胎盘、羊水;子宫重量由非受孕时的5050克增至克增至10001000克,增加近克,增加近2020倍。子宫形态由倍。子宫形态由非受孕时的倒置的扁平梨状,逐渐变化为足月时的圆桶状。非受孕时的倒置的扁平梨状,逐渐变化为足月时的圆桶状。n n与子宫体相邻的子宫颈,非孕时是一条狭窄的与子宫体相邻的子宫颈,非孕时是一条狭窄的“胡同胡同”,由于子宫扩,由于子宫扩张,这个张,这个“峡部峡部”管腔已不断扩展自己,与宫体融合,形成子宫腔的一部分。管腔已不断扩展自己,与宫体融合,形成子宫腔的一部分。n n阴道在分娩过程中起阴道在分娩过程中起“通道通道”的作用,称为软产道,其长度、宽度在妊娠的的作用,称为软产道,其长度、宽度在妊娠的第一周即开始增加,变得组织疏松、伸展性加强。第一周即开始增加,变得组织疏松、伸展性加强。第三十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n2血流循环系统的变化n n n n由于子宫不断增大,将心脏位置向左上方推移,心脏负担加重。怀孕后期,孕妇心率可比孕时增加1015次/分。心脏每分钟向全身排出血量,从妊娠10周开始增加,至妊娠3234周,心率加快达最高值。第四十张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n3血液总量(血容量)n n n n于妊娠68周开始增加,至妊娠3234周达高峰,约增加30%45%。因血浆成份增加超过细胞的增加量,血液浓度相对稀释,孕妇可以出现生理性贫血。第四十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n4泌尿系统的变化泌尿系统的变化n n n n孕早期子宫有盆腔逐渐增大压迫了膀胱,怀孕近孕早期子宫有盆腔逐渐增大压迫了膀胱,怀孕近分娩时胎儿先露部分向盆腔下降,再一次压迫这个储分娩时胎儿先露部分向盆腔下降,再一次压迫这个储尿容器,孕妇在这二个时期常感尿意,而小便次数增尿容器,孕妇在这二个时期常感尿意,而小便次数增多。多。n n n n肾脏承担孕妇和胎儿代谢产物的排泄工作,负担加重,肾脏承担孕妇和胎儿代谢产物的排泄工作,负担加重,妊娠期肾脏增大约妊娠期肾脏增大约1 1厘米。连接肾脏与膀胱的输尿管,厘米。连接肾脏与膀胱的输尿管,在孕激素影响下蠕动减慢,尿流速度缓慢,由此输尿管在孕激素影响下蠕动减慢,尿流速度缓慢,由此输尿管被向右旋的子宫压迫,尿液淤滞易引起泌尿系感染。被向右旋的子宫压迫,尿液淤滞易引起泌尿系感染。第四十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n5 5呼吸系统的变化呼吸系统的变化n n n n胎儿在宫内生存的养分供应,又孕妇血液循环输送至胎盘,胎儿在宫内生存的养分供应,又孕妇血液循环输送至胎盘,双方完成气体交换,把氧气送给胎儿,再将胎儿血液中的二氧双方完成气体交换,把氧气送给胎儿,再将胎儿血液中的二氧化碳带走,因而增加了孕妇的氧耗量。通过加强呼吸,以及增化碳带走,因而增加了孕妇的氧耗量。通过加强呼吸,以及增加每分钟的通气量等一系列有利措施,保证母婴供养需求。加每分钟的通气量等一系列有利措施,保证母婴供养需求。n n n n妇女怀孕后,上呼吸道粘膜增厚、水肿,局部抵抗疾病妇女怀孕后,上呼吸道粘膜增厚、水肿,局部抵抗疾病的能力减弱,容易发生上呼吸道感染,在感冒多发的季节,的能力减弱,容易发生上呼吸道感染,在感冒多发的季节,孕妇应避免在公共场所逗留,降低发病机会。孕妇应避免在公共场所逗留,降低发病机会。第四十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n6消化系统的变化消化系统的变化n n n n怀孕早期,孕妇会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。一般在孕3 3个月以后,逐渐减轻至消失,孕期个月以后,逐渐减轻至消失,孕期内分泌的变化使得胃肠蠕动减慢。孕中晚期,孕妇可有胃内分泌的变化使得胃肠蠕动减慢。孕中晚期,孕妇可有胃肠胀气及便秘。肠胀气及便秘。n n n n孕期肝脏负担加重,但一般不影响肝功能。孕期肝脏负担加重,但一般不影响肝功能。第四十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n7 7体重变化体重变化n n n n体重增加是妊娠妇女最显著的变化之一。孕中晚期增重较体重增加是妊娠妇女最显著的变化之一。孕中晚期增重较明显,每周不得超过明显,每周不得超过300300400400克,每月不超过克,每月不超过20002000克,正常孕妇克,正常孕妇整个孕期体重增加约整个孕期体重增加约12.512.5千克,相本人非孕时体重的千克,相本人非孕时体重的25%25%。增。增重部分来自孕妇及胎儿二部分,胎儿、胎盘、羊水约占重部分来自孕妇及胎儿二部分,胎儿、胎盘、羊水约占5 5千克,千克,子宫重约占子宫重约占0.50.51 1千克,乳房约占千克,乳房约占1 11.51.5千克,其余为孕妇组织千克,其余为孕妇组织器官增生肥大,血容量扩张等。器官增生肥大,血容量扩张等。n n n n观察孕妇体重变化,可间接了解孕妇及胎儿的情况。增加过快,观察孕妇体重变化,可间接了解孕妇及胎儿的情况。增加过快,考虑孕妇体内水肿;增长过缓,考虑胎儿宫内发育不良,体重增长最考虑孕妇体内水肿;增长过缓,考虑胎儿宫内发育不良,体重增长最低不能少于每周低不能少于每周220220克。克。第四十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n8 8乳房的变化乳房的变化n n n n怀孕初期,孕妇常感到乳房胀、硬、有触痛、有时还能摸到里面有许多硬块,这是妊娠期乳腺腺泡增生肥大而形成的结节。乳头周围乳晕区扩大、颜色深,乳头周围的皮脂腺肥大突起,在四周围成突起的暗色小点。孕1616周时,乳房可挤出少量黄色初乳。周时,乳房可挤出少量黄色初乳。n n n n早期观察乳房变化,可作为诊断妊娠指标之一。早期观察乳房变化,可作为诊断妊娠指标之一。第四十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n9.9.皮肤变化n n n n自怀孕自怀孕8 8周开始,体内的促黑素分泌增多,使皮肤颜色渐深,主要集中在乳晕、外阴、会阴、肛门、腋窝、颈部等处,大多数孕妇在眼眶周围、颧骨上方,可出现对称性色素沉着,称妊娠黄褐斑,分娩后促黑素未减退,色素沉着缓解,但不易恢复本色。孕中期,孕妇的脸部、大腿及乳房等处皮肤出现妊娠纹,开始呈粉红色或紫红色,纹理处皮肤变薄。第四十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n10.10.口腔的变化口腔的变化n n n n妊娠期雌激素牙龈肥厚,发生炎症性改变,形成肥大性牙龈炎。妊娠期雌激素牙龈肥厚,发生炎症性改变,形成肥大性牙龈炎。半数妇女可有轻型妊娠性齿龈炎,个别可形成妊娠齿龈瘤,疼痛、有半数妇女可有轻型妊娠性齿龈炎,个别可形成妊娠齿龈瘤,疼痛、有间歇性出血,分娩结束后自行消退。间歇性出血,分娩结束后自行消退。n n n n牙龈的健康程度关系到牙齿的好坏,孕妇龋齿的发生率牙龈的健康程度关系到牙齿的好坏,孕妇龋齿的发生率是非孕妇的是非孕妇的1010倍。发生过妊娠剧吐的孕妇更容易患龋齿。我国广大倍。发生过妊娠剧吐的孕妇更容易患龋齿。我国广大居民还未养成定期做口腔保健的习惯,广大边远地区缺乏有经验的牙居民还未养成定期做口腔保健的习惯,广大边远地区缺乏有经验的牙医。另外,摄取钙量不足都可以加重孕妇口腔病的发生。医。另外,摄取钙量不足都可以加重孕妇口腔病的发生。n n 第四十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月n n11.骨骼及韧带变化n n n n孕期骨盆及周围韧带关节松弛,以适应胎儿娩出,自孕中期起,部分孕妇因骨骼关节在激素影响下,也出现关节松弛,导致关节疼痛,严重者行走困难,给生活、工作带来不利。n n n n 第四十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月胎儿的生理变化胎儿的生理变化n n前3个月,胎儿生长太慢,每天约增加1g。n n注意:此期是器官发生,组织发生和功能的成熟是一个连续而又交叉进行的生长发育过程,此时期是胎儿致畸最重要的时期。最易流产。第五十张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕中期的胎儿孕中期的胎儿n n平均每天增加约10g。各器官系统迅速生长,功能建立。怀孕4个月是大脑发育的第一个生育高峰,此期对婴儿将来的智力的发展有很大的影响。5个月后骨骼的生长加快。n n注意:此期如蛋白质不足,必将影响脑细胞的增殖,可能会对将来的智力发育造成不可弥补的终身缺陷!第五十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月孕晚期的胎儿孕晚期的胎儿n n生长发育最快,是胎儿脑细胞和脂肪细胞增值的“敏感期”n n注意:此期发育最快,细胞体积速增,大脑细胞增值达到高峰,绝不能缺乏营养。第五十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月第五十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月第六十张,PPT共七十页,创作于2022年6月最容易出现的问题最容易出现的问题n n流产流产n n妊娠剧吐n n胎儿畸形n n便秘腹泻便秘腹泻n n痔疮痔疮n n感冒感冒n n抽筋抽筋n n水肿水肿n n孕期抑郁症孕期抑郁症第六十一张,PPT共七十页,创作于2022年6月需要的营养需要的营养第六十二张,PPT共七十页,创作于2022年6月叶酸叶酸n n孕早期是胎儿神经管分化形成的重要时期,重视预防胎儿神经管畸形极为重要。所以叶酸是要贯穿整个孕期。叶酸也有利于降低妊娠高脂血症的发生。第六十三张,PPT共七十页,创作于2022年6月钙钙第六十四张,PPT共七十页,创作于2022年6月维生素维生素C第六十五张,PPT共七十页,创作于2022年6月维生素维生素E第六十六张,PPT共七十页,创作于2022年6月维生素维生素A第六十七张,PPT共七十页,创作于2022年6月维生素维生素B第六十八张,PPT共七十页,创作于2022年6月铁铁第六十九张,PPT共七十页,创作于2022年6月感谢大家观看第七十张,PPT共七十页,创作于2022年6月

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