骨性关节炎PPT (2)课件.ppt

关于骨性关节炎PPT(2)第1页，此课件共25页哦重点难点重点难点v骨性关节炎概念。骨性关节炎概念。v掌握骨性关节炎的病因病机、诊掌握骨性关节炎的病因病机、诊查要点及治疗方法查要点及治疗方法 第2页，此课件共25页哦骨性关节炎骨性关节炎v概念：以关节软骨变性、损害为主，最终导概念：以关节软骨变性、损害为主，最终导致关节退变、致关节退变、v骨质增生的骨关节疾病。骨质增生的骨关节疾病。v又称：退行性骨关节炎。又称：退行性骨关节炎。v可分：原发性和继发性可分：原发性和继发性第3页，此课件共25页哦v原发性多见于：中老年人，原因不明v继发性多见于：骨关节先天畸形 创伤性骨关节损害 感染性骨关节损害分分 类类第4页，此课件共25页哦一、病因病机v1、肝肾亏损v2、慢性劳损v肝肾不足、慢性劳损若遭受风寒湿邪内侵，易发本病。第5页，此课件共25页哦v关节软骨损害v软骨坏死v软骨磨损v软骨破裂原发性因素 肥胖继发性因素骨关节畸形关节端骨面暴露关节滑膜炎症关节鼠形成骨质增生负重区骨质硬化、囊变关节间隙变窄原 因第6页，此课件共25页哦软骨破裂第7页，此课件共25页哦软骨磨损第8页，此课件共25页哦软骨坏死第9页，此课件共25页哦二、辨证与诊断要点v1、诊断要点v（1）病史v（2）关节疼痛特点v（3）X线早期无明显异常中后期可见关节缘增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、囊性变等。第10页，此课件共25页哦关节缘增生第11页，此课件共25页哦囊变第12页，此课件共25页哦继发于髋关节发育不良的骨性关节炎第13页，此课件共25页哦继发于髋关节发育不良的骨性关节炎第14页，此课件共25页哦三、鉴别诊断v1、骨关节结核v 全身症状：低热、盗汗v 体 征：肿胀、疼痛，v 肤色无变化，v 无红、热改变v X线特点：骨质虫噬样破坏v 骨密度降低第15页，此课件共25页哦第16页，此课件共25页哦第17页，此课件共25页哦第18页，此课件共25页哦第19页，此课件共25页哦v2、风湿性关节炎v 体征与症状：多关节游走性关v 节疼痛，红肿v 实验室检查：抗O、血沉异常v X片：无明显关节破坏第20页，此课件共25页哦v3、类风湿关节炎v 症状体征：关节疼痛肿胀，僵硬v 累及手足小关节v 实验室检查：血沉增高，RF阳性v X 片：关节软骨破坏、骨v 质疏松、关节间隙变窄第21页，此课件共25页哦 第22页，此课件共25页哦第23页，此课件共25页哦治疗v1、辨证分型v（1）肝肾亏虚v（2）气滞血瘀v2、治疗v治疗原则：活血通络，补益肝肾v（1）中药薰洗、帖敷v（2）针灸手法治疗：疏通经络为法v（3）内服中药第24页，此课件共25页哦感感谢谢大大家家观观看看第25页，此课件共25页哦