校园心理危机的识别与应对精选PPT.ppt
关于校园心理危机的识别与应对第1页,讲稿共73张,创作于星期二为什么要讲心理危机及危机干预?危机事件时有发生 刚刚发生的昆明3.01惨案、马航失联客机事件,还有第2页,讲稿共73张,创作于星期二想象一下想象一下,你身边发生了这样的事你身边发生了这样的事一位孩子站在窗台,说要跳下去一位孩子站在窗台,说要跳下去一位孩子被网友伤害致死,有同龄孩子目睹,媒体大一位孩子被网友伤害致死,有同龄孩子目睹,媒体大量涌至量涌至一位学生在课间跳楼自杀一位学生在课间跳楼自杀一位教师被人在校内杀死,二十几位教师目睹,焦一位教师被人在校内杀死,二十几位教师目睹,焦虑紧张,无法上课虑紧张,无法上课一个班,有四十几人患上甲流,全校恐慌一个班,有四十几人患上甲流,全校恐慌3第3页,讲稿共73张,创作于星期二在日常生活中无时无刻在不断地发生着一些事故:在日常生活中无时无刻在不断地发生着一些事故:比如我国比如我国2014年连接发生的校园安全事件、恐怖袭击、地震、空难、年连接发生的校园安全事件、恐怖袭击、地震、空难、交通事故、疫情、自杀等等。这些事件发生时,幸存者,旁观者,参交通事故、疫情、自杀等等。这些事件发生时,幸存者,旁观者,参与救援者等都受到了不同程度的心理创伤,严重者长期处于心理不平与救援者等都受到了不同程度的心理创伤,严重者长期处于心理不平衡状态,出现了严重的心理障碍。因此,我们有必要掌握心理学知识,衡状态,出现了严重的心理障碍。因此,我们有必要掌握心理学知识,对心理危机人群进行干预,使他们更快地从危机状态中走出来。对心理危机人群进行干预,使他们更快地从危机状态中走出来。什么是心理危机?心理危机有什么样的后果?什么是心理危机?心理危机有什么样的后果?如何有效地预防和识别校园心理危机?如何有效地预防和识别校园心理危机?当危机事故发生时,我们作为心理工作者应当怎么应对?当危机事故发生时,我们作为心理工作者应当怎么应对?第4页,讲稿共73张,创作于星期二什么是心理危机什么是心理危机第5页,讲稿共73张,创作于星期二危机及心理危机的定义 危机危机有两个含义,一是指突发事件,出乎人们意料发生的,如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等;二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问当个体遭遇重大问题或变化发生感到难以解决、难以把握时,平衡就会题或变化发生感到难以解决、难以把握时,平衡就会打破,正常的生活受到干扰,内心的紧张不断积蓄,打破,正常的生活受到干扰,内心的紧张不断积蓄,继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,进入一种继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,进入一种失衡状态,这就是危机状态。失衡状态,这就是危机状态。第6页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机心理危机:人在面临自然、社会或个人的突发人在面临自然、社会或个人的突发的、重大事件时,由于无法通过自己的的、重大事件时,由于无法通过自己的力量控制和调节自己的感知与体验,所力量控制和调节自己的感知与体验,所出现的出现的情绪与行为情绪与行为的严重失衡状态,的严重失衡状态,意意味着平衡稳定的破坏,引起混乱、不味着平衡稳定的破坏,引起混乱、不安。安。“对不正常情景的正常反应对不正常情景的正常反应”。第7页,讲稿共73张,创作于星期二人在什么时候会出现心理危机?人在什么时候会出现心理危机?三个标准 两个特点一是存在一些重大的影响心理的事件;一是存在一些重大的影响心理的事件;二是有急剧的情绪、认知,包括身体行二是有急剧的情绪、认知,包括身体行为上的一些改变;为上的一些改变;三是个人原有的一些方法无法去应对或三是个人原有的一些方法无法去应对或者应对无效。者应对无效。第8页,讲稿共73张,创作于星期二1、创伤本身的严重程度越是严重的创伤,其心理危害也就越重。越是严重的创伤,其心理危害也就越重。2、个体的易感性有的人能够抵抗住非常大的打击,而有的人则一点小小的打击就一厥不振,因有的人能够抵抗住非常大的打击,而有的人则一点小小的打击就一厥不振,因此,面对危机,也存在着个体差异。此,面对危机,也存在着个体差异。当事人当时的年龄。同样的创伤,一般来说,年龄越小的人,越不同样的创伤,一般来说,年龄越小的人,越不容易抵抗住危机,同时危机对他的影响也越大越深远。容易抵抗住危机,同时危机对他的影响也越大越深远。个性特征。个性敏感、回避、羞怯、易焦虑、易抑郁的人心理危机比个性敏感、回避、羞怯、易焦虑、易抑郁的人心理危机比较严重。较严重。社会支持系统的完善程度。社会支持越完善,越有利于抵抗危机。反社会支持越完善,越有利于抵抗危机。反之,则越不利。之,则越不利。第9页,讲稿共73张,创作于星期二面对危机的身心反应面对危机的身心反应一般危机反应会维持一般危机反应会维持 6-8周。周。生理方面生理方面:肠胃不适、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、肠胃不适、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。情绪方面:情绪方面:害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心自己、家人健自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心自己、家人健康,害怕死去等。康,害怕死去等。认知方面认知方面:注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。能把思想从危机事件上转移等。行为方面:行为方面:呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等。敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等。第10页,讲稿共73张,创作于星期二经历危机事件后的突出反应经历危机事件后的突出反应经验重现(闯入性症状闯入性症状,如侵入性的画面、观念)回忆(影像,思想,知觉)、反复出现某些念头;恶梦、侵入性的画面、声音回忆(影像,思想,知觉)、反复出现某些念头;恶梦、侵入性的画面、声音和气味(在脑中不停地闪现);类似情境会引发心理痛苦、类似情境会引发生和气味(在脑中不停地闪现);类似情境会引发心理痛苦、类似情境会引发生理反应理反应逃避与麻木(回避性症状回避性症状)逃避有关感想或谈话、逃避有关人逃避有关感想或谈话、逃避有关人/事事/地、重要情节失忆、参与地、重要情节失忆、参与 活动兴趣降活动兴趣降低、疏离感或孤立(不相信他人可以帮到自己)、情感局限主要的防御方式有否认低、疏离感或孤立(不相信他人可以帮到自己)、情感局限主要的防御方式有否认(听到亲人死亡的消息时,马上说(听到亲人死亡的消息时,马上说“不可能不可能”)、物质滥用(如有的人失恋后大量)、物质滥用(如有的人失恋后大量喝酒、不停地吃东西)、攻击、倒退等。喝酒、不停地吃东西)、攻击、倒退等。警觉度增加(高警觉反应症状高警觉反应症状)惊吓(一点响亮的声音就会吓得跳起来);难入睡或难睡熟、易怒或暴怒、难专注、惊吓(一点响亮的声音就会吓得跳起来);难入睡或难睡熟、易怒或暴怒、难专注、过分警觉、易受惊吓。过分警觉、易受惊吓。第11页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机的后果心理危机的后果 心理危机是一种正常的生活经历,并非疾病或病理心理危机是一种正常的生活经历,并非疾病或病理过程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机。由过程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机。由于处理危机的方法不同,后果也不同。于处理危机的方法不同,后果也不同。第一种第一种是顺利渡过危机,并学会了处理危机的方法策略,提高了是顺利渡过危机,并学会了处理危机的方法策略,提高了心理健康水平;心理健康水平;第二种第二种是渡过了危机但留下心理创伤,影响今后的社会适是渡过了危机但留下心理创伤,影响今后的社会适应;应;第三种第三种是经不住强烈的刺激而自伤、自毁、自残;是经不住强烈的刺激而自伤、自毁、自残;第四种第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。是未能度过危机而出现严重心理障碍。自杀自杀是心理危机是心理危机的一种极端表现的一种极端表现。第12页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机的识别第13页,讲稿共73张,创作于星期二20-14校园心理危机的分类1 正常发展性危机正常发展性危机正常成长发展过程中正常成长发展过程中,急剧变化或转变所导致的异常反应急剧变化或转变所导致的异常反应.如如 大学毕业大学毕业,结婚,小孩出生结婚,小孩出生,中年生活改变中年生活改变,退休退休个体反应的差异个体反应的差异2 境遇性危机境遇性危机当出现罕见或超常性事件当出现罕见或超常性事件,在人无法预见和控制时出现的危在人无法预见和控制时出现的危机:交通意外机:交通意外,被强奸被强奸,被绑架被绑架,突然的疾病或亲人死亡,突然的疾病或亲人死亡,不可预测不可预测,震撼性震撼性,强烈的和灾难性的强烈的和灾难性的3 存在性危机存在性危机伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑如如:人生目的人生目的,责任责任,独立性独立性,自由等自由等生活的孤独生活的孤独,空虚空虚,失去了再发展的机会失去了再发展的机会第14页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机事件分类校园心理危机事件分类一、与学校成员相关的自然灾害性事件一、与学校成员相关的自然灾害性事件二、与学校成员相关的社会恶性犯罪事件二、与学校成员相关的社会恶性犯罪事件三、与学校成员相关的社会重大灾难事件三、与学校成员相关的社会重大灾难事件四、校园内发生的暴力、冲突、伤害事件四、校园内发生的暴力、冲突、伤害事件五、校园内发生的自杀、自虐、自残事件五、校园内发生的自杀、自虐、自残事件第15页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机事件(1)(1)家庭发生重大变故(亲人伤亡;父母的离异或分居;父母失业;家庭暴力等)后出现心理或行为异常的学生。(2)遭遇性危机(性伤害;性侵犯;意外怀孕等)后出现心理或行为异常的学生。(3)感情受挫(失恋;单相思情绪失控等)后出现心理或行为异常的学生。(4)与学校成员相关的自然灾害性事件(地震、海啸、洪水、泥石流、台风、火灾等)。第16页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机事件(2)(5 5)与校园内发生的暴力、冲突、伤害事件与校园内发生的暴力、冲突、伤害事件(校园内的爆炸、绑架、挟持、恐怖袭击等)(校园内的爆炸、绑架、挟持、恐怖袭击等)(6 6)与学校成员相关的社会重大灾难事件与学校成员相关的社会重大灾难事件 (交通事故、食品中毒、火灾、建筑物倒塌、重大环境污(交通事故、食品中毒、火灾、建筑物倒塌、重大环境污染、大型集会管理事故等)。染、大型集会管理事故等)。(7 7)校园内发生的自杀、自虐、自残事件校园内发生的自杀、自虐、自残事件。第17页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应1 人们对不同危机事件的反应方式和反应程度人们对不同危机事件的反应方式和反应程度取决于大量的不同因素,这些因素包括:取决于大量的不同因素,这些因素包括:个人的生活经历、个性特点、受危机影响的严重个人的生活经历、个性特点、受危机影响的严重程度、离危机发生现场的远近程度、得到社会支持程度、离危机发生现场的远近程度、得到社会支持的程度以及危机干预的类型和质量等。的程度以及危机干预的类型和质量等。讨论:不同年龄阶段的学生对同一种危机的可能的共同反应?讨论:不同年龄阶段的学生对同一种危机的可能的共同反应?第18页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应2师生可能有的师生可能有的共同反应共同反应:震惊、失去知觉震惊、失去知觉否认,或者对已发生的情景无法知觉否认,或者对已发生的情景无法知觉交往行为错乱交往行为错乱无动于衷、麻木不仁、无动于衷、麻木不仁、表达不真实的感觉表达不真实的感觉思维混乱思维混乱行为混乱行为混乱难于做决定难于做决定易受暗示易受暗示第19页,讲稿共73张,创作于星期二 1、过分老实,对谁都唯唯诺诺,对谁都害怕,见了生人就、过分老实,对谁都唯唯诺诺,对谁都害怕,见了生人就躲避。躲避。2、攻击性过强,经常凭借自己的力气大,无故欺负弱小的孩子。、攻击性过强,经常凭借自己的力气大,无故欺负弱小的孩子。3、成天精神不振,心情抑郁,对什么都不感兴趣。、成天精神不振,心情抑郁,对什么都不感兴趣。4、经常自我否定和自我责备,无论出了什么差错,总是认为、经常自我否定和自我责备,无论出了什么差错,总是认为是由于自己的不好造成的。是由于自己的不好造成的。5、常常容易冲动,乱发脾气。、常常容易冲动,乱发脾气。6、经常与人发生争吵,事后总是认为一切都是别人的不对。、经常与人发生争吵,事后总是认为一切都是别人的不对。学生的哪些表现提示教师和家长要注意学生的哪些表现提示教师和家长要注意第20页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应3在危机发生的情景下,可以观察到在危机发生的情景下,可以观察到儿童的一些反应儿童的一些反应:行为退缩;行为退缩;否认;否认;恐惧和焦虑提高;恐惧和焦虑提高;学业表现下降和注意力下降学业表现下降和注意力下降;攻击性和敌对性行为增多,抗挫折能力下降攻击性和敌对性行为增多,抗挫折能力下降;易怒性、情绪不稳定性、抑郁性的感觉提高。易怒性、情绪不稳定性、抑郁性的感觉提高。第21页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应4理解不同个体在危机情景下的典型反应是区分是否需要理解不同个体在危机情景下的典型反应是区分是否需要进一步接受专业性帮助的关键。如果所辨别出的反应越进一步接受专业性帮助的关键。如果所辨别出的反应越多,说明越需要接受专业性心理支持和干预。多,说明越需要接受专业性心理支持和干预。学龄前儿童(学龄前儿童(15岁)岁)吮吸手指吮吸手指;说话困难;说话困难;尿床;食欲降低或增高;尿床;食欲降低或增高;害怕黑暗;依恋和啜泣;害怕黑暗;依恋和啜泣;分离困难分离困难和焦虑和焦虑;第22页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应5 儿童(儿童(511岁)岁)悲伤和哭叫;不愿上学;对身体抱怨(头痛);悲伤和哭叫;不愿上学;对身体抱怨(头痛);注意力下降;容易发火;害怕自己受伤害;注意力下降;容易发火;害怕自己受伤害;行为退化(例如,依恋、哭啼);做噩梦;行为退化(例如,依恋、哭啼);做噩梦;在学校或家庭里的侵犯性行为;尿床;在学校或家庭里的侵犯性行为;尿床;焦虑和害怕;思维混乱;进食困难;焦虑和害怕;思维混乱;进食困难;退缩性行为、不愿与人交往退缩性行为、不愿与人交往;寻求他人注意寻求他人注意;第23页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应6 青春初期少年(青春初期少年(1114岁)岁)睡眠困难;退缩性行为;不愿与同伴睡眠困难;退缩性行为;不愿与同伴交往;交往;食欲下降或上升;对活动失去兴趣;食欲下降或上升;对活动失去兴趣;反叛性行为;一般性焦虑;反叛性行为;一般性焦虑;学习困难(包括打架);害怕个学习困难(包括打架);害怕个人受伤害;人受伤害;生理上失调(例如,内脏功能失调)生理上失调(例如,内脏功能失调);学习能力下降;抑郁;注意力集中学习能力下降;抑郁;注意力集中困难困难;第24页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应7 青少年(青少年(1418岁)岁)失去感觉;无法控制性的回想;睡眠困难;失去感觉;无法控制性的回想;睡眠困难;焦虑和内疚感;进食困难;焦虑和内疚感;进食困难;注意力下降和注意力分散;注意力下降和注意力分散;心身性疾病症状(例如:头痛);心身性疾病症状(例如:头痛);反社会性行为(例如:偷窃);反社会性行为(例如:偷窃);冷漠;侵犯性行为;过度兴奋或兴奋度下降;冷漠;侵犯性行为;过度兴奋或兴奋度下降;学习能力降低;抑郁;伙伴冲突;退缩性行为;学习能力降低;抑郁;伙伴冲突;退缩性行为;物质滥用提高;对异性的兴趣下降;物质滥用提高;对异性的兴趣下降;月经不调或月经困难;月经不调或月经困难;第25页,讲稿共73张,创作于星期二校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应8 教师(成年人)教师(成年人)否认;各种分离的感觉;否认;各种分离的感觉;非意愿的、无法控制的回想;非意愿的、无法控制的回想;抑郁;注意力集中困难;焦虑;抑郁;注意力集中困难;焦虑;工作能力降低;工作能力降低;身心疾病反应;高度敏感;退缩性行为;身心疾病反应;高度敏感;退缩性行为;饮食困难;烦躁、耐挫折力降低;睡眠困难;饮食困难;烦躁、耐挫折力降低;睡眠困难;对曾经喜爱的活动的兴趣降低;对曾经喜爱的活动的兴趣降低;情绪疲劳和心理疲劳;情绪依赖;情绪疲劳和心理疲劳;情绪依赖;婚姻不合婚姻不合。第26页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机的反应(1)当一个人处在心理危机的状态,也就是心理失衡的状态,他会有当一个人处在心理危机的状态,也就是心理失衡的状态,他会有一些言语、情绪、行为的表现。一些言语、情绪、行为的表现。一是直接表露自己处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中一是直接表露自己处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中。觉得人活着有。觉得人活着有什么意思?为什么我那么倒霉?觉得老天对自己不公平。什么意思?为什么我那么倒霉?觉得老天对自己不公平。二是情绪不稳定,容易流泪、抑郁,注意力不集中,也容易被二是情绪不稳定,容易流泪、抑郁,注意力不集中,也容易被激怒或者过分依赖。激怒或者过分依赖。从人际交往方面可以看到,明显不愿意和别人交从人际交往方面可以看到,明显不愿意和别人交往,有点逃避别人,显得孤僻、孤单,无缘无故地生气、跟人作对,还往,有点逃避别人,显得孤僻、孤单,无缘无故地生气、跟人作对,还可能会用一些药物,过度依赖这些药物,行为紊乱或者古怪。可能会用一些药物,过度依赖这些药物,行为紊乱或者古怪。第27页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机的反应(2)三是一个人的心理状态也会通过一些行为表现出来三是一个人的心理状态也会通过一些行为表现出来比如失眠、噩梦。睡眠是人身心健康的第一关口。如果一个人处在睡眠是人身心健康的第一关口。如果一个人处在心理危机状态,只要能踏踏实实地睡觉,问题就不会太大。如果他心理危机状态,只要能踏踏实实地睡觉,问题就不会太大。如果他一个礼拜以上翻来复去睡不着觉,恶梦不断,就要引起特别注意了。一个礼拜以上翻来复去睡不着觉,恶梦不断,就要引起特别注意了。比如食欲下降。吃不下东西,或者吃什么东西都味同嚼蜡,体重明显增吃不下东西,或者吃什么东西都味同嚼蜡,体重明显增加或者明显减低,时常感觉疲劳、疲惫。加或者明显减低,时常感觉疲劳、疲惫。比如在日记中或者其他一些比如在日记中或者其他一些作品中会透露出一些信息,如感觉,如感觉生活无望,活着太痛苦,不如死了算了。甚至在口头上也会有类似生活无望,活着太痛苦,不如死了算了。甚至在口头上也会有类似的表达:我离开的话可能别人能过的更好,把自己喜欢的东西送给的表达:我离开的话可能别人能过的更好,把自己喜欢的东西送给别人,对人说劝勉的话等。别人,对人说劝勉的话等。再有就是可能出现一些自伤自残、自我虐待行为。第28页,讲稿共73张,创作于星期二识别心理危机程度的方法识别心理危机程度的方法行为观察法,面谈法,心理测量法,心理健康普查法 行为观察法行为观察法,就是直接在一个自然情境中看他的行为跟平时有,就是直接在一个自然情境中看他的行为跟平时有什么不同。(一个人内心痛苦可能不愿意跟别人说,但他的一什么不同。(一个人内心痛苦可能不愿意跟别人说,但他的一日三餐是否正常、睡眠状态怎样是可以看见的,要学会观察他日三餐是否正常、睡眠状态怎样是可以看见的,要学会观察他的饮食和睡眠,以此为依据去判断。)的饮食和睡眠,以此为依据去判断。)面谈法面谈法,就是看到他人最近好象情绪比较低落,可以主动,就是看到他人最近好象情绪比较低落,可以主动关心他:最近你不怎么爱说话了,挺不开心的,能否告诉关心他:最近你不怎么爱说话了,挺不开心的,能否告诉我一下是咋回事?不知道你遇到什么事情了,我不知道我我一下是咋回事?不知道你遇到什么事情了,我不知道我可以为你做点什么?(但一定要懂得面谈的技术)可以为你做点什么?(但一定要懂得面谈的技术)第30页,讲稿共73张,创作于星期二如何与一个要自杀的人面谈?如何与一个要自杀的人面谈?有人要自杀,站在楼顶边儿上了,马上就要跳了有人要自杀,站在楼顶边儿上了,马上就要跳了如果你说,不要自杀,最蠢、最自私、最不负责的人才自杀;或者如果你说,不要自杀,最蠢、最自私、最不负责的人才自杀;或者说要想想对不对得起爸妈啊等。这样说会让他觉得这个世界上根本没人说要想想对不对得起爸妈啊等。这样说会让他觉得这个世界上根本没人可以理解他。当一个人觉得自己不被理解的时候,通常是受到了责备、可以理解他。当一个人觉得自己不被理解的时候,通常是受到了责备、指责或者是被人喋喋不休地讲道理。指责或者是被人喋喋不休地讲道理。在一个人要自杀时最需要的是理解、关怀、希望。可以跟他在一个人要自杀时最需要的是理解、关怀、希望。可以跟他说,我知道你站在那儿是万不得已的选择,一定发生了什么事说,我知道你站在那儿是万不得已的选择,一定发生了什么事情让你很痛苦。要不谁想走这一步啊?这在专业心理咨询中叫情让你很痛苦。要不谁想走这一步啊?这在专业心理咨询中叫同理心同理心。要设身处地地为当事人想想,当一个人要自杀的时候,你去。要设身处地地为当事人想想,当一个人要自杀的时候,你去跟他说理,其实是在说他自私、没良心、不懂得父母、不体恤别人,这跟他说理,其实是在说他自私、没良心、不懂得父母、不体恤别人,这是责备、批评、挖苦。这只能加重他的危机。是责备、批评、挖苦。这只能加重他的危机。第31页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机的应对校园心理危机的应对第32页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机干预:心理危机干预:运用心理学、心理咨询学、心理健康运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面的理论与技术对处于心理危教育学等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询,全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询,帮助当事人或当事人群体平衡已严重失衡帮助当事人或当事人群体平衡已严重失衡的心理状态,调节其冲突性的情绪和行为,的心理状态,调节其冲突性的情绪和行为,降低、减轻或消除可能出现的对人和社会降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。的危害。第33页,讲稿共73张,创作于星期二校园心理危机干预校园心理危机干预:校园心理危机的概念校园心理危机的概念 在学校校园生活范围内在学校校园生活范围内,由于各种突发由于各种突发的、重大的危机事件所引起的校园成员心的、重大的危机事件所引起的校园成员心理严重失衡状态。理严重失衡状态。在按照有关政策法规处理校园重大突发在按照有关政策法规处理校园重大突发事件的同时,事件的同时,为相关的校园成员提供心理为相关的校园成员提供心理援助、心理危机干预是保护青少年健康成援助、心理危机干预是保护青少年健康成长的必要措施长的必要措施。第34页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机干预的目的心理危机干预的目的危机干预就是对处在心理危机状态下的人采取就是对处在心理危机状态下的人采取一些合理、有效的措施,使他战胜危机重新适一些合理、有效的措施,使他战胜危机重新适应生活。应生活。(1)防止过激行为。如自伤、)防止过激行为。如自伤、自杀或攻击行为等。自杀或攻击行为等。(2)二是恢复心理平衡与动力。)二是恢复心理平衡与动力。第35页,讲稿共73张,创作于星期二谁是最佳的危机干预人选?当事人原本信任的学校教职员工,如辅导老师、班主任、科任老师。当事人原本信任的家人、亲友。受过危机干预训练的人员。第36页,讲稿共73张,创作于星期二哪些人需要接受心理危机干预?哪些人需要接受心理危机干预?按过程分类按过程分类:预防性干预预防性干预特殊情景中的校园成员特殊情景中的校园成员引导性干预引导性干预校园内的校园内的“高危高危”人群人群维护性干预维护性干预经历了危机事件的人群经历了危机事件的人群发展性干预发展性干预校园内的全体成员校园内的全体成员 第37页,讲稿共73张,创作于星期二哪些人需要接受心理危机干预?哪些人需要接受心理危机干预?按对象分类:按对象分类:当事人的心理危机干预当事人的心理危机干预 与当事人相关人群的心理危机干预与当事人相关人群的心理危机干预 当事人亲属人群的心理危机干预当事人亲属人群的心理危机干预第38页,讲稿共73张,创作于星期二哪些人需要接受心理危机干预?哪些人需要接受心理危机干预?按形式分类:按形式分类:来访性心理危机干预来访性心理危机干预 跟踪性心理危机干预跟踪性心理危机干预 现场心理危机干预现场心理危机干预第39页,讲稿共73张,创作于星期二儿童是心理危机干预重点关注的对象儿童是心理危机干预重点关注的对象上海市教科院一份城市中小学生危机干预研城市中小学生危机干预研究究显示,中小学生的心理危机主要分为学业危机、学业危机、青春期危机、家庭危机以及道德价值危机青春期危机、家庭危机以及道德价值危机,在被研究的43个案例中,包括恋爱受挫、体象烦恼、发育恐惧在内的青春期危机青春期危机约32.6%,占第一位;包括恐学、严重厌学在内的学业危机则紧随其后,约占21%。而这些危机事件中又以自杀性危机事件自杀性危机事件为主,共37件,占86%,其中想死念头20件,想死计划5件,自杀未遂(割腕、跳楼、开煤气、服安眠药、跳河)12件。第40页,讲稿共73张,创作于星期二儿童是心理危机干预重点关注的对象儿童是心理危机干预重点关注的对象 1.1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的儿遭遇突发事件而出现心理或行为异常的儿童,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受童,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的儿童。到自然或社会意外刺激的儿童。2.2.患有严重心理疾病,如患有抑郁症、恐怖患有严重心理疾病,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症等疾病的儿童。症、强迫症等疾病的儿童。3.3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的儿既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的儿童。童。4.4.身体患有严重疾病、个人很痛苦的儿童。身体患有严重疾病、个人很痛苦的儿童。5.5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常学习压力过大、学习困难而出现心理异常的儿童。的儿童。第41页,讲稿共73张,创作于星期二儿童是心理危机干预重点关注的对象儿童是心理危机干预重点关注的对象 6.6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的儿童。个人感情受挫后出现心理或行为异常的儿童。7.7.人际关系失调后出现心理或行为异常的儿童。人际关系失调后出现心理或行为异常的儿童。8.8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的儿童。性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的儿童。9.9.严重环境适应不良导致心理或行为异常的儿童。严重环境适应不良导致心理或行为异常的儿童。10.10.家境贫困、经济负担重、深感自卑的儿童。家境贫困、经济负担重、深感自卑的儿童。11.11.由于身边同学出现个体危机状况而受到影响,由于身边同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的儿童。产生恐慌、担心、焦虑、困扰的儿童。尤其要关注上述尤其要关注上述多种特征并存的儿童,多种特征并存的儿童,其危险程度更大,应其危险程度更大,应成为重点干预的对象。成为重点干预的对象。第42页,讲稿共73张,创作于星期二例二、早年创伤被压抑、目前又被类似事件例二、早年创伤被压抑、目前又被类似事件激活的学生激活的学生 学生吴某是初中二年级的学生,看上去弱不禁学生吴某是初中二年级的学生,看上去弱不禁风,脾气却特别暴躁。有一次,老师批评了他几句,风,脾气却特别暴躁。有一次,老师批评了他几句,他竟然拿起裁纸刀追着老师跑,嘴里还凶狠地喊着:他竟然拿起裁纸刀追着老师跑,嘴里还凶狠地喊着:“我要杀了你!我要杀了你!”最后在几位体育老师的合力下才最后在几位体育老师的合力下才把他制止。把他制止。寻因寻因原来在吴某小时候曾被老师冤枉过一次,当时还在全原来在吴某小时候曾被老师冤枉过一次,当时还在全校范围内被点名批评,他满肚子的委屈想找人诉说,怎想回到家,校范围内被点名批评,他满肚子的委屈想找人诉说,怎想回到家,由于父母不会教育,又被皮带狠狠地抽了一顿。那时他年龄尚小,由于父母不会教育,又被皮带狠狠地抽了一顿。那时他年龄尚小,属于弱势群体,于是就拼命压抑自己,什么都不说。但阴影已经属于弱势群体,于是就拼命压抑自己,什么都不说。但阴影已经埋下,等到了初中,他终于把所有的不满都爆发了出来。埋下,等到了初中,他终于把所有的不满都爆发了出来。第43页,讲稿共73张,创作于星期二干预建议干预建议吴某在小的时候认知受到压抑,于是初中借助细小的事情吴某在小的时候认知受到压抑,于是初中借助细小的事情就爆发了出来,属于迟发性应激障碍。就爆发了出来,属于迟发性应激障碍。因此首先要让他把过去受压抑的东西发泄出来,调节他的因此首先要让他把过去受压抑的东西发泄出来,调节他的善恶观。老师和家长可以和他一起讨论发泄的对象问题,善恶观。老师和家长可以和他一起讨论发泄的对象问题,告诉他遇到问题可以发泄,但不能伤害别人,要注意时间、告诉他遇到问题可以发泄,但不能伤害别人,要注意时间、地点和对象。地点和对象。其次,可以教他一些制怒的技巧,学习如何控制自己的冲其次,可以教他一些制怒的技巧,学习如何控制自己的冲动。比如要发怒时把眼睛抬起来,别盯着对方看,自我进动。比如要发怒时把眼睛抬起来,别盯着对方看,自我进行心理暗示,告诉自己别发怒。或是要发怒时,在心里默行心理暗示,告诉自己别发怒。或是要发怒时,在心里默数数30个数字,告诫自己个数字,告诫自己“脾气来了,福气就不在了!脾气来了,福气就不在了!”第44页,讲稿共73张,创作于星期二例三、家庭压力过大而又不善沟通的学生例三、家庭压力过大而又不善沟通的学生 刘某是个小学四年级的女生,刘某是个小学四年级的女生,2年前随四处打工的父母从年前随四处打工的父母从农村老家来到昆明这座省会城市,父母希望她能进重农村老家来到昆明这座省会城市,父母希望她能进重点中学,将来出人头地。为此,他们规定刘某每学期点中学,将来出人头地。为此,他们规定刘某每学期成绩要前进成绩要前进5名,在尽量短的时间内,在班上取得前几名,在尽量短的时间内,在班上取得前几名。为了这个目标,她努力读书,但由于底子薄、基名。为了这个目标,她努力读书,但由于底子薄、基础差,要想达到要求简直难如登天。在巨大的压力下,础差,要想达到要求简直难如登天。在巨大的压力下,刘某的成绩不进反退,于是父母就常常打骂她,可是刘某的成绩不进反退,于是父母就常常打骂她,可是小姑娘生性内向,总在心里想:父母把辛苦赚来的钱小姑娘生性内向,总在心里想:父母把辛苦赚来的钱都花在了自己身上,读不好书是对不起父母,实在该都花在了自己身上,读不好书是对不起父母,实在该死。终于有一天,她用小刀割开了手腕。死。终于有一天,她用小刀割开了手腕。第45页,讲稿共73张,创作于星期二寻因寻因 刘某和他人说话时头总是低着,不敢看对方的眼睛,刘某和他人说话时头总是低着,不敢看对方的眼睛,性格十分内向,什么事情都闷在心里。而她的父母拼命赚性格十分内向,什么事情都闷在心里。而她的父母拼命赚钱却不懂得关心她,在乎的也只是她的成绩,烦恼无处宣钱却不懂得关心她,在乎的也只是她的成绩,烦恼无处宣泄,于是她选择了自残。泄,于是她选择了自残。干预建议干预建议像刘某这样性格内向的孩子,个性要想开朗起像刘某这样性格内向的孩子,个性要想开朗起来不是一朝一夕就能做到的。老师和家长要多关心他们,来不是一朝一夕就能做到的。老师和家长要多关心他们,多让他们参加一些校园活动,多给他们机会表现自己。一多让他们参加一些校园活动,多给他们机会表现自己。一般来说,这类孩子大多比较敏感,因此平时教育时就要注般来说,这类孩子大多比较敏感,因此平时教育时就要注意他们的身心特点,不要用过激的话来刺激他们,经常给意他们的身心特点,不要用过激的话来刺激他们,经常给予他们鼓励是十分必要的。平时动员一些同学主动和她交予他们鼓励是十分必要的。平时动员一些同学主动和她交朋友,关心帮助她,同时和家里进行必要的沟通交流等。朋友,关心帮助她,同时和家里进行必要的沟通交流等。第46页,讲稿共73张,创作于星期二心理危机干预的基本方法心理危机干预的基本方法心理疏泄心理疏泄疗法疗法 想象回忆疗法想象回忆疗法认知情绪疗法认知情绪疗法 焦虑管理焦虑管理 延迟暴露疗法延迟暴露疗法 游戏疗法(沙盘游戏)游戏疗法(沙盘游戏)催眠治疗催眠治疗 危机事件压力报告法危机事件压力报告法创伤后应激障碍疗法创伤后应激障碍疗法EMDREMDR第47页,讲稿共73张,创作于星期二非常有效的危机干预技巧陪伴抚慰给予食物或急需的东西提供简单而贴心的照顾(住房、保暖、给亲人打电话、护送当事人回家、寻找失散的财住房、保暖、给亲人打电话、护送当事人回家、寻找失散的财物物)将当事人带出混乱状态,进入有序的稳定状态营造温暖安全的氛围,如用简单的语言:“我在这里,我可以帮助你”温和的目光接触,可以握手和拥抱第48页,讲稿共73张,创作于星期二如果一个人处在危机状态,该怎么帮助他?如果一个人处在危机状态,该怎么帮助他?第一第一,向他表达你的关心。,向他表达你的关心。第二,多听少说,尤其不要教导。多听少说,尤其不要教导。更多地让当事人说,更多地让当事人说,说是一种倾诉,是一个自我整理的过程。如果他沉浸在自己的痛苦中,说是一种倾诉,是一个自我整理的过程。如果他沉浸在自己的痛苦中,你说再多的话他一句也听不进去,只能让他觉得你跟他距离很远,所以你说再多的话他一句也听不进去,只能让他觉得你跟他距离很远,所以少说多听。少说多听。第三第三,陪伴。,陪伴。有时当事人很伤心、痛苦的时候,你什么都不用有时当事人很伤心、痛苦的时候,你什么都不用说,静静地坐在他身边本身就传递了一种支持,陪伴是有力量的。说,静静地坐在他身边本身就传递了一种支持,陪伴是有力量的。第49页,讲稿共73张,创作于星期二第四第四,要允许他流泪、表达。,要允许他流泪、表达。不要担心他会出现强烈的情绪反不要担心他会出现强烈的情绪反应,如果真的出现的话反而是好事。如果是大哭也没关系,释放完了以后就应,如果真的出现的话反而是好事。如果是大哭也没关系,释放完了以后就会感到痛快和轻松,所以你不要担心。这时千万不要跟他说不要哭,哭是一会感到痛快和轻松,所以你不要担心。这时千万不要跟他说不要哭,哭是一种治疗手段,哭能减轻压力。种治疗手段,哭能减轻压力。第五第五,给予希望。,给予希望。让他知道面临的困境能够有所改变,不是完全让他知道面临的困境能够有所改变,不是完全无能为力的。无能为力的。第六第六,发现一个人有自杀的念头时,不要先批判他,要,发现一个人有自杀的念头时,不要先批判他,要先接纳他。先接纳他。这时候不要试图改变他内心的感受,不要试图改变他的观这时候不要试图改变他内心的感受,不要试图改变他的观点,千万不要跟他辩论。点,千万不要跟他辩论。第七第七,可以跟他谈论自杀。,可以跟他谈论自杀。可以问他,你有没有想过死。他如果说想过,可以问他,你有没有想过死。他如果说想过,就接着问他,你是怎么想的?这样你可以多了解他心里的想法。不要怕问这个问题,就接着问他,你是怎么想的?这样你可以多了解他心里的想法。不要怕问这个问题,有时刻意回避反而可能错过一些机会。有时刻意回避反而可