眼科基础疾病种类介绍幻灯片.ppt

眼科基础疾病种类介绍第1页，共26页，编辑于2022年，星期一目目 录录一、眼睑病二、泪器病三、结膜病四、角膜病五、晶状体病六、青光眼七、葡萄膜病八、视网膜病九、眼视光学十、斜视与弱视十一、眼眶病和眼肿瘤十二、眼外伤第2页，共26页，编辑于2022年，星期一眼睑病眼睑病 眼睑常见的疾病有炎症、位置与功能异常先天性异常和肿瘤等。眼睑血液供应丰富，眼睑的静脉和面静脉相延续，缺少静脉瓣，因此眼睑炎症时不可随意挤压眼部，以免导致感染向眼眶深部组织及颅内扩散引起颅内或全身感染。第3页，共26页，编辑于2022年，星期一 眼睑病包括以下几种：眼睑病包括以下几种：一、眼睑炎症1、睑腺炎2、睑板腺囊肿3、鳞屑性睑缘炎二、眼睑位置与功能异常1、倒睫与乱睫2、睑内翻3、睑外翻4、眼睑闭合不全5、上睑下垂第4页，共26页，编辑于2022年，星期一泪器病泪器病泪器病的主要症状是流眼泪，流泪排除受阻不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢；泪液分泌增多，排除系统来不及排走而流出眼睑外，称为流泪。正常情况下，泪液的生成和排除保持平衡，每次瞬目、闭睑动作使泪液在眼表涂布，同时推送到内眦部形成泪湖，然后通过虹吸想象进入泪点。第5页，共26页，编辑于2022年，星期一泪器病包括以下几种：泪器病包括以下几种：1、泪道狭窄或阻塞2、急性泪囊炎3、慢性泪囊炎第6页，共26页，编辑于2022年，星期一结膜病结膜病结膜与外界直接接触，多种外界因素可引起结膜病，如物理、化学和生物因素。结膜炎症状有异物感、灼烧感、痒和流泪。如果有畏光、眼痛表明炎症波及角膜。重要的体征有角膜充血、水肿、分泌物、乳头增生滤泡肥大等。第7页，共26页，编辑于2022年，星期一结膜病分以下几种结膜病分以下几种:一、细菌性结膜炎1、超级性细菌性结膜炎2、急性或亚急性细菌性结膜炎二、沙眼三、流行性结膜炎四、翼状胬肉第8页，共26页，编辑于2022年，星期一角膜病角膜病临床表现：症状：畏光、流泪、眼痛、眼睑痉挛、视力下降等。体征：睛状充血、角膜浸润及溃疡形成。角膜本身无血管，新陈代谢缓慢，而发病率高，危害性大，修复缓慢，严重影响视力第9页，共26页，编辑于2022年，星期一角膜病分以下几种角膜病分以下几种:一、角膜炎二、细菌性角膜炎三、真菌性角膜炎四、单纯疱疹病毒性角膜炎五、棘阿米巴角膜炎第10页，共26页，编辑于2022年，星期一晶状体病晶状体病晶状体为双凸面、有弹性、无血透明组织。其营养主要来源于房水。它是屈光介质重要的组成部分。主要病变是其透明度和位置的改变。第11页，共26页，编辑于2022年，星期一1.老年性白内障老年性白内障：是最常见的一种白内障，随着年龄的增加，晶状体会慢慢发生硬化和混浊而逐渐造成视力障碍。多见于50岁以上，80岁以上老年人白内障的患病率几乎为100。2.并发性白内障并发性白内障:并发性白内障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。3.代谢性白内障代谢性白内障:代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。4.后发性白内障后发性白内障：白内障囊外摘除或吸出术后，残留的皮质及脱落在晶状体后囊的上皮细胞增生可以产生混浊。混浊明显时可影响视力，有的甚至形成机化膜严重影响视力称为后发性白内障，简称后发障。第12页，共26页，编辑于2022年，星期一5.先天性白内障先天性白内障：先天性白内障是由遗传性或孕妇怀孕头三个月感染病毒等原因所引起，婴儿瞳孔内可见白色或灰色的混浊点。一些婴儿在出生时就有白内障或在儿童时期发生白内障，常双眼患病。6.继发性白内障继发性白内障：继发性白内障，由体内其他疾病如糖尿病、虹睫炎、青光眼、视网膜色素病等所引起，有些继发性白内障由激素引起。7.外伤性白内障外伤性白内障：眼球受外伤后可以迅即发生，也可在数年之后发生外伤性白内障。8.药物性白内障药物性白内障：因长期使用类固醇激素等药物或某种化学物质所引起的白内障第13页，共26页，编辑于2022年，星期一青光眼青光眼青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体，即房水。正常情况下，房水在后房产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼。如果这种循环途径受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道)，眼压即可增加。第14页，共26页，编辑于2022年，星期一青光眼包括以下几种：青光眼包括以下几种：一、原发性1、原发性开角型2、原发性闭角型3、特殊性二、继发性青光眼1、炎症相关性2、糖皮质激素性三、发育性第15页，共26页，编辑于2022年，星期一 葡萄膜病葡萄膜病葡萄膜包括虹膜、睫状体及脉络膜。葡萄膜疾病以炎症最多见，称葡萄膜炎，分为前葡萄膜炎（即虹膜睫状体炎）及后葡萄膜炎（即脉络膜炎），其病因分外因性、继发性和内因性，内因性是主要原因。第16页，共26页，编辑于2022年，星期一葡萄膜病包括以下几种：葡萄膜病包括以下几种：一、葡萄膜炎1、前葡萄膜炎2、中间葡萄膜炎3、后葡萄膜炎二、特殊性葡萄膜炎第17页，共26页，编辑于2022年，星期一视网膜病视网膜病 视网膜（retina）由神经外胚叶发育而成。外层：视网膜色素上皮层 内层：视网膜神经感觉层 视网膜色素上皮与神经上皮之间的粘合不紧 密，因而是发生视网膜脱离的解剖基础。第18页，共26页，编辑于2022年，星期一视网膜病包括：视网膜病包括：一、视网膜血管病1、视网膜动脉阻塞2、视网膜静脉阻塞3、糖尿病性视网膜病变4、未成熟儿视网膜病变二、黄斑变性1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变2、老年性黄斑变性3、黄斑裂孔三、视网膜脱离四、视网膜母细胞瘤第19页，共26页，编辑于2022年，星期一视光学视光学正视、屈光不正与老视1、婴幼儿屈光不正状态和发育2、正视3、远视4、散光5、屈光参差6、老视第20页，共26页，编辑于2022年，星期一 斜视与弱视斜视与弱视一、内斜视1、先天性内斜视2、共同性内斜视二、外斜视1、间歇性外斜视2、恒定性外斜视三、非共同性斜视1、先天性上斜肌不全麻痹2、先天性动眼神经麻痹四、弱视第21页，共26页，编辑于2022年，星期一 斜视与弱视斜视与弱视四、弱视1、斜视性弱视2、屈光参差性弱视3、屈光不正性弱视4、形觉剥夺性弱视第22页，共26页，编辑于2022年，星期一眼眶病和眼肿瘤眼眶病和眼肿瘤眼眶病与全身周围组织关系紧密，需要全面的了解病史，系统的检查全面的分析，做出正确的诊断。利用影像学检查、超声检查、电子计算机x体层照相（ct）磁共振、等多种手段，才能做出正确的诊断。第23页，共26页，编辑于2022年，星期一眼眶炎症眼眶炎症1眶蜂窝织炎2炎性假瘤3甲状腺相关免疫眼眶病变第24页，共26页，编辑于2022年，星期一 眼外伤眼外伤眼外伤是眼球及其附属器受到外来的难忘机械性物理性或化学性伤害而引起的药品各种病理性改变，是造成盲目的主要原因之一。第25页，共26页，编辑于2022年，星期一 眼外伤包括：眼外伤包括：一、眼钝挫伤1、眼前段挫伤2、眼后端挫伤3、视神经挫伤4、眼球破裂伤二、眼球穿通伤三、眼异物伤1、眼前部及浅表组织异物2、眼内异物四、眼酸碱化学伤第26页，共26页，编辑于2022年，星期一