心理援助_校园心理危机的识别及干预czka.pptx

心理援助心理援助 校园心理危机的识别及干预校园心理危机的识别及干预 湖南科技大学湖南科技大学 袁克俭袁克俭 QQ:553066377QQ:553066377 DEL:58291687(O)13100329186(S)DEL:58291687(O)13100329186(S)主要内容：主要内容：n心理危机的一般常识；心理危机的一般常识；n如何识别心理危机；如何识别心理危机；n校园心理危机的干预方案校园心理危机的干预方案n校园危机事件的应对措施校园危机事件的应对措施 校园危机校园危机事件案例事件案例资料来源资料来源:媒体报道媒体报道调查显示：调查显示：人民日报海外版人民日报海外版 我国我国81.4581.45少年儿童最怕少年儿童最怕“语言伤害语言伤害”n 20042004年年3 3月，月，“中国少年儿童平安行动中国少年儿童平安行动”组委会通过组委会通过中国少年报中国少年报和和知心姐姐知心姐姐杂志，在全国范围的小学杂志，在全国范围的小学生中开展了生中开展了“你认为最急迫需要解决的校园伤害你认为最急迫需要解决的校园伤害”的专项的专项调查，共有调查，共有2929个省区市的个省区市的11701170名少年儿童参与了投票。名少年儿童参与了投票。n 调查组列出了在校园或校园周边容易引发的调查组列出了在校园或校园周边容易引发的1111项针对小项针对小学生的伤害：学生的伤害：语言伤害、校园同伴暴力、运动伤害、校园设施伤害、语言伤害、校园同伴暴力、运动伤害、校园设施伤害、体罚、校园勒索、自虐自残轻生、抢劫、绑架、性伤害、体罚、校园勒索、自虐自残轻生、抢劫、绑架、性伤害、人为投毒。人为投毒。n 结果显示结果显示：“语言伤害”、“同伴暴力”、“运动伤害”成为当前小学生认为亟待解决的三大校园伤害问题。成为当前小学生认为亟待解决的三大校园伤害问题。故事：故事：在地震中在地震中“学生无一伤亡，老师无一伤亡学生无一伤亡，老师无一伤亡”n地震袭来时，该校八栋教学楼部分坍塌，全部成为危房。可在1分36秒内，全校2200余名学生、百余名老师都人挨人地撤到了操场上，老师们围在最外圈，像母鸡护卫小鸡一样守护着从11岁到15岁的娃娃们。在震后的这所初中，没有教师抢救学生而牺牲的悲伤，也不见教师在废墟上救人的“感动”时刻，而是教师把全部学生毫发无损安全交到家长手中的欣慰。n“史上最牛校长史上最牛校长”、最伟大的校长。、最伟大的校长。n“桑枣经验”有三：强烈的避险意识；严谨的治校作强烈的避险意识；严谨的治校作风；执着的求实精神。风；执着的求实精神。新京报：新京报：校园踩踏事故缘何校园踩踏事故缘何“情节相似情节相似”n20092009年年1212月月7 7日晚，湖南湘乡育才中学发生一起踩踏惨日晚，湖南湘乡育才中学发生一起踩踏惨剧，当天晚自习下课后，剧，当天晚自习下课后，1 1名女生下楼时滑倒，后面潮名女生下楼时滑倒，后面潮水般涌来的人群，一层叠一层地压了上去水般涌来的人群，一层叠一层地压了上去结果导致结果导致8 8名学生不幸殒命，名学生不幸殒命，2626名学生受伤。名学生受伤。n20092009年年1111月月2525日，重庆彭水县桑柘镇中心学校刚发生了日，重庆彭水县桑柘镇中心学校刚发生了一起学生踩踏事件，造成一起学生踩踏事件，造成1515名学生受伤。名学生受伤。n原因：除了楼梯、扶手，照明设备、安全出口等硬件因原因：除了楼梯、扶手，照明设备、安全出口等硬件因素之外，学生的安全意识和逃生技能严重缺乏。素之外，学生的安全意识和逃生技能严重缺乏。校园侵扰校园侵扰 自杀，和谐校园的不和谐音符，自杀，和谐校园的不和谐音符，幽灵般不时在校园响起幽灵般不时在校园响起类似的悲剧还曾经在校园上演多起：类似的悲剧还曾经在校园上演多起：初三男生被五名同学暴打，烟头险些被塞进肛门初三男生被五名同学暴打，烟头险些被塞进肛门一女生住校期间从上铺摔下来导致脾脏破裂一女生住校期间从上铺摔下来导致脾脏破裂一幕幕的悲剧伤害了学生，心寒了父母，也吓坏了学校。父母动辄几万、一幕幕的悲剧伤害了学生，心寒了父母，也吓坏了学校。父母动辄几万、甚至几十万的索赔要求让以财政拔款为资金主要来源的学校陷入了尴尬的境地。甚至几十万的索赔要求让以财政拔款为资金主要来源的学校陷入了尴尬的境地。n 预防学校危机事件是各学校心理健康教育预防学校危机事件是各学校心理健康教育工作乃至德育工作必须努力坚守的底线，尽工作乃至德育工作必须努力坚守的底线，尽管各学校为此付出很多努力，但是，心理危管各学校为此付出很多努力，但是，心理危机事件仍时有发生。机事件仍时有发生。n 面对媒体舆论、家长的伤痛及种种要求，面对媒体舆论、家长的伤痛及种种要求，校领导被动投入大量精力，心理教师身感压校领导被动投入大量精力，心理教师身感压力。力。如何从心理危机干预角度积极预防和快速如何从心理危机干预角度积极预防和快速有效应对可能发生或已经发生的校园危机有效应对可能发生或已经发生的校园危机事件，保障学校正常的教学和生活秩序，事件，保障学校正常的教学和生活秩序，维护广大师生身心健康和生命安全，使危维护广大师生身心健康和生命安全，使危机损害降到最低？机损害降到最低？n 建立健全学校危机干预体系建立健全学校危机干预体系n 生命教育与危机干预相辅相成生命教育与危机干预相辅相成 的一般常识的一般常识 心理危机心理危机PART:ONE 一、危机：一、危机：p突发（重大）事件：突发（重大）事件：出乎人们意料发生的天灾人祸；出乎人们意料发生的天灾人祸；p指突发事件引起的心理感受：指突发事件引起的心理感受：危机来了，人们就会处在一种紧急的状态下，当个危机来了，人们就会处在一种紧急的状态下，当个体意识到困难和境遇超过了自己的应付能力，难以解体意识到困难和境遇超过了自己的应付能力，难以解决，难以把握，这时内心的平衡被破坏了，会出现心决，难以把握，这时内心的平衡被破坏了，会出现心理的紊乱，比如焦虑、紧张、恐惧、压抑、痛苦等一理的紊乱，比如焦虑、紧张、恐惧、压抑、痛苦等一些负面情绪，这种失调状态我们就叫做危机。些负面情绪，这种失调状态我们就叫做危机。世间无常：世间无常：重大事件重大事件n灾难灾难 （disasterdisaster）较大规模的天灾人祸较大规模的天灾人祸n危机危机事故或重大意外事故或重大意外（critical incidentcritical incident）n意料之外，意料之外，非比寻常非比寻常，超，超过过平日平日惯于应付惯于应付的的压压力，造成力，造成人心惶惶，不知所措。人心惶惶，不知所措。n创伤创伤事件（事件（traumatic eventtraumatic event）n帶來帶來剧烈剧烈的心理的心理惊讶惊讶，甚至，甚至牵涉牵涉到死到死伤伤的意外事件。的意外事件。中国人生活事件量表中国人生活事件量表 在一年时间中生活事件得分，超过在一年时间中生活事件得分，超过150分，可能会产生心理障碍，分，可能会产生心理障碍，超过超过300分，容易产生心理障碍或疾病。分，容易产生心理障碍或疾病。中小学中小学校园校园n人口高度密集的地方；n学生年龄小；n 在校活动时间长；n自身防护能力差；n 在遇有自然灾害、人员伤害、暴力冲突发生时，受到伤害的概率远较成年人为大，并且往往会将伤害扩大，引起连锁反应。校园危机事件的校园危机事件的共同点共同点n一是突发和不可预知。在事先未预警的情况下围绕学校发生的；n二是给师生带来心理上的阴影。紧张、恐惧、担忧、不安，肯定会影响校园的正常秩序；n三是惯常处事方法无法解决。n 校园危机事件分类校园危机事件分类一、与学校成员相关的一、与学校成员相关的自然灾害性事件自然灾害性事件二、与学校成员相关的二、与学校成员相关的社会恶性犯罪事件社会恶性犯罪事件三、与学校成员相关的三、与学校成员相关的社会重大灾难事件社会重大灾难事件四、校园内发生的四、校园内发生的暴力、冲突、伤害事件暴力、冲突、伤害事件五、校园内发生的五、校园内发生的自杀、自虐、自残事件自杀、自虐、自残事件校园危机事件五大类校园危机事件五大类n学生意外事件：学生意外事件：车祸、疾病身亡、运动及游戏伤害、溺车祸、疾病身亡、运动及游戏伤害、溺水、自伤、实验实习伤害、中毒、校园建筑设施伤害水、自伤、实验实习伤害、中毒、校园建筑设施伤害 n校园安全维护事件：校园安全维护事件：火警、地震、人为破坏、校园侵扰、火警、地震、人为破坏、校园侵扰、台风、水患、失窃台风、水患、失窃 n学生暴力与偏差行为：学生暴力与偏差行为：学生斗殴、暴力犯罪、枪炮弹药学生斗殴、暴力犯罪、枪炮弹药刀械违规、财产犯罪、赌博犯罪、滥用药品与烟毒、破刀械违规、财产犯罪、赌博犯罪、滥用药品与烟毒、破坏校园、性侵害犯罪、飚车坏校园、性侵害犯罪、飚车 n管教冲突事件：管教冲突事件：师生冲突、亲师冲突、亲子冲突、管教师生冲突、亲师冲突、亲子冲突、管教体罚、学生抗争申诉体罚、学生抗争申诉 n儿童少年保护事项：儿童少年保护事项：离家出走、乱伦、遗弃、长辈凌虐、离家出走、乱伦、遗弃、长辈凌虐、强迫性交易、诱拐贩卖人口、出入不正当场所强迫性交易、诱拐贩卖人口、出入不正当场所 二、心理危机：二、心理危机：与危机事件共存与危机事件共存p指一些危险性的刺激引发人的心理失衡。指一些危险性的刺激引发人的心理失衡。p 心理危机不是病，是情感危机的一种反映。心理危机不是病，是情感危机的一种反映。p 自杀是心理危机的一种极端表现。自杀是心理危机的一种极端表现。p 三个标准：三个标准：存在一些重大的影响心理的事件；存在一些重大的影响心理的事件；有急剧的情绪、认知，行为上的一些改变；有急剧的情绪、认知，行为上的一些改变；个人原有的一些方法无法去应对或者应对无效。个人原有的一些方法无法去应对或者应对无效。面对危机的面对危机的身心反应身心反应 n生理方面：生理方面：肠胃不适、头痛、失眠、恶梦、易惊吓、呼吸肠胃不适、头痛、失眠、恶梦、易惊吓、呼吸 困难或哽塞感、肌肉紧张困难或哽塞感、肌肉紧张n情绪方面：情绪方面：害怕、焦虑、恐惧、怀疑、忧郁、悲伤、易怒，害怕、焦虑、恐惧、怀疑、忧郁、悲伤、易怒，绝望、愤怒、烦躁、自责绝望、愤怒、烦躁、自责n认知方面：认知方面：注意力不集中、缺乏自信、无法做决定，健忘、注意力不集中、缺乏自信、无法做决定，健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移效能降低、不能把思想从危机事件上转移n行为方面：行为方面：社交退缩、逃避与疏离，自责或怪罪他人、不社交退缩、逃避与疏离，自责或怪罪他人、不易信任他人易信任他人n 面对各种突发的危机事件，人们在短时面对各种突发的危机事件，人们在短时间内产生的各种心理反应，都应该看作是间内产生的各种心理反应，都应该看作是“对不正常情景的正常反应对不正常情景的正常反应”。n 一般来讲，大部分人的危机在一般来讲，大部分人的危机在4-6周内周内可以解决。可以解决。所有危机后面共存的就是：所有危机后面共存的就是：心理危机心理危机三、危机的发展三、危机的发展(走向走向)冲击冲击期期成长成长期期防御防御期期解决解决期期（五阶段：否认（五阶段：否认-愤怒愤怒-妥协妥协-抑郁抑郁-接受）接受）危机的发展危机的发展(走向走向)1 1、冲击期：冲击期：危机不久危机不久 当时（四六周），震惊、恐慌当时（四六周），震惊、恐慌 不知所措不知所措;2 2、防御期：、防御期：想恢复心理平衡，想控制焦虑、情绪紊乱，想恢复心理平衡，想控制焦虑、情绪紊乱，恢复认知，但不知如何做；会出现否认、合恢复认知，但不知如何做；会出现否认、合 理化等；理化等；3 3、解决期：、解决期：积极采取各种方法接受现实，寻求资源设积极采取各种方法接受现实，寻求资源设 法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会功法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会功 能恢复。能恢复。4 4、成长期：、成长期：经历了危机变得更成熟，获得应对危机的技经历了危机变得更成熟，获得应对危机的技 巧。但也有人消极应对而出现种种心理不巧。但也有人消极应对而出现种种心理不 健康的行为。健康的行为。心理危机的心理危机的四种结局四种结局n 平安度过危机，掌握危机处理方略；平安度过危机，掌握危机处理方略；n 度过危机心留创伤，降低社会适应力；度过危机心留创伤，降低社会适应力；n 危机不能度过，成为危机不能度过，成为PTSDPTSD（创伤后应激（创伤后应激障碍）患者；障碍）患者；n 难以承受刺激，自伤自毁。难以承受刺激，自伤自毁。当一个人亲身经历当一个人亲身经历或目睹到或目睹到一种极大一种极大的的创伤创伤，特別是威，特別是威协协到生命或到生命或极极重大的重大的伤伤害害时时，往往，往往会会有有极极度害怕、度害怕、恐惧恐惧、或、或无无助感，助感，创伤后反应持续创伤后反应持续有有诊断标准诊断标准之之症状症状，且，且持持续超过续超过一一个个月以上，在精神月以上，在精神医学诊断医学诊断上上称称为创伤后压为创伤后压力症候群力症候群。PTSD：PosttraumaticStressDisorder精神疾病精神疾病诊断标准诊断标准手冊（手冊（DSM-RDSM-R；DSM-DSM-）项项目目灾难灾难的的再次再次经验经验 逃避反逃避反应应 高度的警高度的警觉觉性性内内容容1.1.事件反覆痛苦事件反覆痛苦地在地在梦梦中出中出现现2.2.行行为为表表现现出像出像灾难灾难又再度又再度发发生生或是感或是感觉觉到回到到回到事情事情发发生的生的当时当时3.3.从当从当事人的表事人的表现现、谈话谈话等等线线索索提示提示心中心中强强烈的烈的痛苦或出痛苦或出现现生理生理上的反上的反应与应与此次此次灾难灾难有有关关1.1.努力逃避努力逃避与创伤与创伤有有关关的思想感的思想感觉觉或或谈谈话话。2.2.努力逃避努力逃避会会勾起勾起创伤回忆创伤回忆的的活动活动、地、地方或人方或人们们。3.3.在在回忆灾回忆灾害的重要部份害的重要部份时时有有困难困难。4.4.对于对于重要重要活动明确活动明确地降低地降低兴趣兴趣或或减少减少参与参与5.5.产生产生疏疏离离感或感或与与他人他人疏远疏远6.6.情绪情绪、情感、情感减少减少。7.7.对对前途前途悲观悲观（不期待未（不期待未来来的生活、婚的生活、婚姻、小孩、正常的姻、小孩、正常的寿寿命等）命等）1.1.难难以入睡以入睡或或无无法沉睡法沉睡2.2.易怒或爆易怒或爆发愤怒发愤怒3.3.无法无法集中集中注意力注意力4.4.过度过度警警觉觉5.5.过度过度的的惊惊吓吓反反应应创伤后压力创伤后压力症候群（症候群（PTSDPTSD）症）症狀狀不同不同年龄层年龄层的孩童的孩童对灾难对灾难的的反应与处置反应与处置项项目目学龄学龄前前儿儿童童小小学学生生少年少年身心身心反应反应哭泣、吸吮手指、哭泣、吸吮手指、对对内脏与内脏与膀胱缺乏控制、膀胱缺乏控制、害怕害怕独处独处、害怕陌生、害怕陌生人、焦躁不安人、焦躁不安、混乱、混乱、固执固执、活、活动动量小。量小。头痛头痛、或其他、或其他身体身体不不舒服的抱怨、舒服的抱怨、耳鸣耳鸣、担心天气担心天气、缺乏安全、缺乏安全感感、混乱、混乱、不能不能专心专心、表现表现差、打架、差、打架、从从同同伴关系伴关系中中退缩退缩。头痛头痛、或其他、或其他身体身体不不舒服的抱怨、舒服的抱怨、耳鸣、耳鸣、混乱、表现混乱、表现差、差、攻击攻击行为行为、退缩与退缩与孤立。孤立。处置处置画图画图、说说故事、著色故事、著色簿、簿、阅读灾难与阅读灾难与失落失落的的书书、娃娃、玩具的、娃娃、玩具的游戏游戏、团体游戏团体游戏、讨讨论有关灾难论有关灾难安全安全与与自自我我保护保护。画图画图、说说故事、著色故事、著色簿、簿、阅读灾难与阅读灾难与失落失落的的书书、玩有、玩有关灾难关灾难的的游戏、比赛、学游戏、比赛、学校校读读书计划书计划、灾难灾难安全安全与与自我、家庭自我、家庭保护保护。故事、短文、故事、短文、阅读灾阅读灾难与难与失落的失落的书书、玩、玩有有关灾难关灾难的的游戏、比赛、游戏、比赛、自然、自然、社会科学课社会科学课程、程、灾难灾难安全安全与与自我、家自我、家庭庭与社区与社区的的保护保护。学校心理危机发生时的心理反应学校心理危机发生时的心理反应 教师（成年人）教师（成年人）n否认；各种分离的感觉；否认；各种分离的感觉；n非意愿的、无法控制的回想；非意愿的、无法控制的回想；n抑郁；注意力集中困难；焦虑；抑郁；注意力集中困难；焦虑；n身心疾病反应；高度敏感；退缩性行为；身心疾病反应；高度敏感；退缩性行为；n饮食困难；烦躁、耐挫折力降低；睡眠困难；饮食困难；烦躁、耐挫折力降低；睡眠困难；n工作能力降低；工作能力降低；n对曾经喜爱的活动的兴趣降低；对曾经喜爱的活动的兴趣降低；n情绪疲劳和心理疲劳；情绪依赖；情绪疲劳和心理疲劳；情绪依赖；n婚姻不合婚姻不合四、心理危机干预：四、心理危机干预：运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询，以帮助当事人或当事人群体平衡辅导或心理咨询，以帮助当事人或当事人群体平衡已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。校园心理危机干预校园心理危机干预：在学校校园生活范围内在学校校园生活范围内,由于各种突发的、由于各种突发的、重大的危机事件所引起的心理失衡状态。重大的危机事件所引起的心理失衡状态。在处理校园重大突发事件的同时，为相在处理校园重大突发事件的同时，为相关的校园成员提供心理援助、心理危机干预关的校园成员提供心理援助、心理危机干预是保护青少年健康成长的必要措施。是保护青少年健康成长的必要措施。心理危机？心理危机？如何识别如何识别PART:TWO一、生活负性事件一、生活负性事件5级评分制 二、心理危机的主要表现二、心理危机的主要表现情绪情绪认知认知行为行为当一个人处在心理危机的状态，也就是心理失衡的状态，会有一些言语、情绪、行为的表现。心理危机的征兆（主要表现）心理危机的征兆（主要表现）语言方面：语言方面：直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或者无价值直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或者无价值感中，有些人会流露出语言上的直接征兆：感中，有些人会流露出语言上的直接征兆：“我希望我已经我希望我已经死了死了”“再也不想活了再也不想活了”或间接表示：或间接表示：“我所有的问题马我所有的问题马上就要结束了上就要结束了”“现在没人能帮得了我现在没人能帮得了我”“没有我，别人会没有我，别人会生活得更好生活得更好”“我的生活一点意义也没有我的生活一点意义也没有”等等等等 情绪方面：情绪方面：容易激动愤怒，持续不断地悲伤或焦虑，常常容易激动愤怒，持续不断地悲伤或焦虑，常常流泪；流泪；社会功能方面：社会功能方面：注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；人际交往方面：孤僻、人际交往明显减少、无缘无故地生气人际交往方面：孤僻、人际交往明显减少、无缘无故地生气或与人敌对；或与人敌对；行为方面：行为方面：行为紊乱或古怪；行为紊乱或古怪；生理方面：生理方面：睡眠、饮食或体重明显增加或减少，过度疲劳，睡眠、饮食或体重明显增加或减少，过度疲劳，体质或个人卫生状况下降等。体质或个人卫生状况下降等。程度程度无损害无损害1轻微损害轻微损害23轻度损害轻度损害45中等损害中等损害67显著损害显著损害89严重损害严重损害10情情感感情感状态稳定，对日常活动情感表达适当。对环境的情感反应适切，对环境的变化只有短暂的负性情感流露，不强烈，求助者完全能够控制情绪。对环境的情感反应适切，但对环境变化有较长时间的负性情感流露，求助者能够意识到需要自我控制情绪。情感反应与环境有脱节，常表现出负性情感，对环境变化有较强烈地情感波动。情感状态虽然稳定，但需要努力才能控制情绪。负性情感体验明显超出环境的影响。情感与环境明显不协调。心境波动明显。求助者意识到负性情绪，但不能控制。完全失控或极度悲伤。程度程度无损害无损害1轻微损害轻微损害23轻度损害轻度损害45中等损害中等损害67显著损害显著损害89严重损害严重损害10认认知知注意力集中，解决问题和做决定能力正常。求助者对危机事件的认识和感知与实际情况相符。思维集中在危机事件上，但思想能受意志控制。解决问题和做决定能力轻微受损，对危机事件的认识和感知基本与现实相符。注意力偶尔不集中，感到较难控制对危机事件的思考。解决问题和做决定的能力降低。对危机事件的认识和感知与现实情况所预计的在某些方面有偏差。注意力时常不能集中，较多考虑危机事件而难以自拔。解决问题和做决定能力因为强迫性思维，自我怀疑而受到影响。对危机事件的认识和感知与现实情况可以有明显的不同。沉湎于对危机事件的思虑，因为强迫性思维、自我怀疑和犹豫而明显影响求助者解决问题和做决定的能力，对危机事件的认识和感知与现实有实质性的差异。除了危机事件外，不能集中精力。因为受强迫、自我怀疑和犹豫的影响丧失了解决问题和做决定的能力。对危机事件的认识和感知与现实情况有明显差异从而影响了其正常的生活。程度程度无损害无损害1轻微损害轻微损害23轻度损害轻度损害45中等损害中等损害67显著损害显著损害89严重损害严重损害10行行为为对危机事件应对行为恰当，能保持必要的日常功能。偶尔有不恰当地应对行为，能保持必要的日常功能，但需努力。偶尔出现不恰当的应 对 行 为，有时有日常功能的减退，表现为效率降低。有不恰当的应对行为且做事没 有 效 率。需化很大精力才能维持日常功能。求助者的应对行为明显超出危机事件的反应，日常功能表现明显受到影响。行为异常难以预料，并且对自己或他人有伤害的危险。评估标准：评估标准：312分采用分采用“非指导性干预非指导性干预”；1322分采用分采用“合作型干预合作型干预”；22分以上采用分以上采用“指导性干预指导性干预”。（美国标准）.三、判断心理危机程度的方法三、判断心理危机程度的方法了解一个人心理危机程度有以下几种方法：了解一个人心理危机程度有以下几种方法：n行为观察法行为观察法n面谈诊断法面谈诊断法n心理测量法心理测量法n心理健康普查法心理健康普查法 1、行为观察法、行为观察法 所谓观察，就是直接在一个自然情境中看他的行为跟平时有什么不同。如果跟平时差不多，就没有什么问题。一些行为发生的频率出现异常，就可能是心理出现问题。比如，一个人一天去几次厕所基本上是有一些规律的，突然有一段时间，一个人老往厕所跑，夜里要去五六次，那么他的睡眠肯定有问题。一般来讲消化系统和泌尿系统都是非常敏感的，出现心理危机的时出现心理危机的时候，常常会出现尿频、拉肚子。候，常常会出现尿频、拉肚子。2、面谈诊断法、面谈诊断法 所谓面谈，就是我们看到有的同学、同事、亲友最近好象情绪比较低落，可以主动关心他：最近你不怎么爱说话了，挺不开心的，能否告诉我一下是咋回事？不知道你遇到什么事情了，我不知道我可以为你做点什么？在帮助别人的时候，也要考虑受助者的感受。3、心理测量法、心理测量法 所谓心理测验，就是可以用诊断心理问题、评估心理健康的一些量表。的干预策略的干预策略 校园心理危机校园心理危机PART:THREE 一、建立学生心理危机三级干预体系一、建立学生心理危机三级干预体系n一级心理危机干预体系一级心理危机干预体系 重点：直接心理监护。主体：主体：各年级的班主任、任课教师和学生中的 心理健康联络员。功能：功能：普及心理健康知识、随时关注学生的情绪变化、跟踪重点人群并建立通报制度、重大危机事件的 现场处理。指导语：指导语：“发现心理问题”比“干预心理问题”重要；及时反映问题，比自己“解决困惑”重要。每周班级学生心理状态晴雨表每周班级学生心理状态晴雨表 周次周次 日期日期 ：年年 月月 日日 月月 日日n班级发生的重大事件：班级发生的重大事件：n需关注的普遍心理问题：需关注的普遍心理问题：n个别个别(特殊特殊)同学情况描述（包括姓名、性别、联系方式、主要问题等详同学情况描述（包括姓名、性别、联系方式、主要问题等详细信息）：细信息）：n本周内所作的心理服务及感想：本周内所作的心理服务及感想：注：1.请心理委员详细认真地填写此表格；2.每周五放学前请将此表格统一交于心理辅导老师处。n二级心理危机干预体系二级心理危机干预体系 构成：构成：各年级组、教研组、学校科室领导 重点：重点：对所管理范围内学生的心理问题进行总体把握。对于重点人群的重点监护。任务：任务：对学校有心理问题的学生进行重点关注；指导 一线的老师做好心理保健工作；配合校长制定 各种心理危机干预预案。指导语：指导语：树立心理危机的风险意识比做具体的个案重 要；对教师的心理指导比制定各种危机干预预 案重要。“未雨绸缪才能防微杜渐”。一、建立学生心理危机三级干预体系一、建立学生心理危机三级干预体系n三级心理危机干预体系三级心理危机干预体系 构成：构成：学校主要领导、学校心理健康老师或其他熟悉心理 学的教师、各年级组、教研组、学校科室的主要领导。重点：重点：对学校心理健康活动进行规划、对于突发心理危机 事件进行处理、负责审定心理危机干预预案、定期听 取下级的汇报、决定是否向有关医疗机构和人员转介 学生。指导语：指导语：三级的重点在于规划，在于重大危机事件的宏观 把控，在于日常心理工作的督导。一、建立学生心理危机三级干预体系一、建立学生心理危机三级干预体系二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象1.1.遭遇突发事件而出现遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生心理或行为异常的学生n家庭发生重大变故（经济受损、家庭发生重大变故（经济受损、亲人意外死亡、父母离异等）亲人意外死亡、父母离异等）n遭遇性危机（被强奸、意外怀孕）遭遇性危机（被强奸、意外怀孕）n受到自然或社会意外刺激的学生受到自然或社会意外刺激的学生（交通事故、受惊吓、蒙羞等）（交通事故、受惊吓、蒙羞等）二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象2.2.患有严重心理疾病患有严重心理疾病的的学生学生，如患有心境障碍、精神分裂症如患有心境障碍、精神分裂症国内调查国内调查895自杀死亡案例，自杀死亡案例，63%有精有精神障碍，尤以抑郁症、精神分裂症为甚神障碍，尤以抑郁症、精神分裂症为甚。精。精神分裂症神分裂症50%试图自杀，试图自杀，10%死于自杀。死于自杀。二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象3.3.身体患有严重疾病、身体患有严重疾病、治疗费用高、治疗治疗费用高、治疗周期长的学生周期长的学生二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象4.4.学习压力过大、学习压力过大、学习困难而出现学习困难而出现心理异常的学生心理异常的学生 二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象5.5.个人感情受挫后出现个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生心理或行为异常的学生6.6.缺乏社会支持、人缺乏社会支持、人际关系失调后出现际关系失调后出现心理或行为异常的心理或行为异常的学生学生 二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象7.7.慢性心理压力慢性心理压力时间长者时间长者，如：如：某些将问题隐藏某些将问题隐藏很深的优秀学生很深的优秀学生 二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象8.有性格缺陷者有性格缺陷者孤僻、内向、敏感多疑者孤僻、内向、敏感多疑者孤僻、内向、敏感多疑者孤僻、内向、敏感多疑者冲动、易怒者冲动、易怒者冲动、易怒者冲动、易怒者思维僵化者思维僵化者思维僵化者思维僵化者极端自恋者极端自恋者极端自恋者极端自恋者高要求与低接纳者高要求与低接纳者高要求与低接纳者高要求与低接纳者外在傲慢而内在自卑者外在傲慢而内在自卑者外在傲慢而内在自卑者外在傲慢而内在自卑者95%95%内向，内向，内向，内向，52%52%孤独，孤独，孤独，孤独，71%71%虚荣虚荣虚荣虚荣二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象9.9.严重环境适应不良导致严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生心理或行为异常的学生；10.10.家境贫困、经济负担重、家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生深感自卑的学生；11.11.对兴趣、爱好、运动、对兴趣、爱好、运动、工作等丧失了兴趣，对工作等丧失了兴趣，对 自己的身体、着装打扮自己的身体、着装打扮 丧失了兴趣的学生丧失了兴趣的学生。二、关注容易产生心理危机的重点对象二、关注容易产生心理危机的重点对象 尤其要关注上述多种特征并存的学生，其尤其要关注上述多种特征并存的学生，其危险程度更大，应成为重点干预的对象。危险程度更大，应成为重点干预的对象。n个体暴露的危险因素越多，自杀的危险性越高：个体暴露的危险因素越多，自杀的危险性越高：n暴露于上述暴露于上述0101个危险因素个危险因素的案例中仅的案例中仅1%1%死于自杀死于自杀n暴露于暴露于4545个危险因素个危险因素的案例中的案例中72%72%n暴露于暴露于6 6个或更多个或更多危险因素的案例中危险因素的案例中94%94%死于自杀死于自杀优秀学生综合症优秀学生综合症n追求完美追求完美：对自己要求过高，稍有缺憾，便惴惴不安；对自己要求过高，稍有缺憾，便惴惴不安；对环境与他人期望过高，苛求、埋怨，少有满足感、对环境与他人期望过高，苛求、埋怨，少有满足感、成就感、幸福感成就感、幸福感n包藏痛苦包藏痛苦：将阳光的一面展示给他人，表面光彩照人，将阳光的一面展示给他人，表面光彩照人，将阴霾的一面留给自己，独自躲在阴暗的角落舔着痛将阴霾的一面留给自己，独自躲在阴暗的角落舔着痛苦的伤口。难以与他人建立深度的情感苦的伤口。难以与他人建立深度的情感n片面消极片面消极：自我认识偏差，不能正确认识和评价自己，自我认识偏差，不能正确认识和评价自己，只注意自己的缺点与不足，看不到自己的优点和长处，只注意自己的缺点与不足，看不到自己的优点和长处，严重自卑严重自卑n看重好评看重好评：总想给他人留下好印象，过于在意别人的总想给他人留下好印象，过于在意别人的看法；有的违心曲意，宁可委屈自己也要满足他人的看法；有的违心曲意，宁可委屈自己也要满足他人的愿望与要求，但事后痛苦非常。愿望与要求，但事后痛苦非常。中小学生心理危机干预的重点对象中小学生心理危机干预的重点对象1 1、高危人群之一：、高危人群之一：早年心理创伤被压抑，目前又被类似事件激活的学生早年心理创伤被压抑，目前又被类似事件激活的学生 2 2、高危人群之二：、高危人群之二：初受处罚而又自尊心过强的学生初受处罚而又自尊心过强的学生 3 3、高危人群之三：、高危人群之三：生理激变而又毫无准备、适应不良的学生生理激变而又毫无准备、适应不良的学生4 4、高危人群之四：、高危人群之四：压力过大而又不善沟通的学生压力过大而又不善沟通的学生 预防心理危机干预模式预防心理危机干预模式 在危机发生前，通过心理教育、人格健康教育，营造校园文化环境和温暖的班级环境，提高学生应对能力。一旦危机发生，有过教育和没有过教育的人的应一旦危机发生，有过教育和没有过教育的人的应对能力是不一样的，有了心理准备，不怕它，积对能力是不一样的，有了心理准备，不怕它，积极应对它，而且知道有什么样的资源可以利用。极应对它，而且知道有什么样的资源可以利用。危机结束后，总结我们可以从灾难中获得什么样的成长，通过总结经验就能够使自己的情绪从失去当中走出来，看到自己获得的，朝着自己期望的生活去努力。（一）培养压弹力，提高适应能力（一）培养压弹力，提高适应能力1 1 1 1、什么是压弹？、什么是压弹？、什么是压弹？、什么是压弹？压弹指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁压弹指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁压弹指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁压弹指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁及其它生活重大压力的良好适应及其它生活重大压力的良好适应及其它生活重大压力的良好适应及其它生活重大压力的良好适应,也是个人面对生活也是个人面对生活也是个人面对生活也是个人面对生活压力和挫折的压力和挫折的压力和挫折的压力和挫折的“反弹能力反弹能力反弹能力反弹能力”压弹力压弹力=承受力承受力（耐挫折力）耐挫折力）反弹力反弹力（排挫折力）（排挫折力）三、中小学生心理危机的预防策略三、中小学生心理危机的预防策略压弹力的培养压弹力的培养 压弹力可从以下五类培训来加以提高：压弹力可从以下五类培训来加以提高：1 1、训练主观幸福感、训练主观幸福感 2 2、训练乐观人格、训练乐观人格 3 3、训练幽默工夫、训练幽默工夫 4 4、训练问题解决技巧、训练问题解决技巧 5 5、训练主动求助技巧、训练主动求助技巧三、中小学生心理危机的预防策略三、中小学生心理危机的预防策略（二）教给情绪调适方法，保持心理平衡（二）教给情绪调适方法，保持心理平衡 1 1、“耳不听，心不烦耳不听，心不烦”回避法回避法 2 2、“酸葡萄与甜柠檬酸葡萄与甜柠檬”自慰法自慰法 3 3、“大雨过后有晴空大雨过后有晴空”宣泄法宣泄法 4 4、“失之东隅，收之桑榆失之东隅，收之桑榆”补偿法补偿法 5 5、“塞翁失马安知非福塞翁失马安知非福”升华法升华法三、中小学生心理危机的预防策略三、中小学生心理危机的预防策略 （三）训练人际交往技巧，优化人际关系（三）训练人际交往技巧，优化人际关系 1 1、调整态度、调整态度 弗洛伊德潜意识理论认为弗洛伊德潜意识理论认为:人的言行举止受无意识人的言行举止受无意识的态度、观念的影响和支配，这些未经意识过滤的态度、的态度、观念的影响和支配，这些未经意识过滤的态度、观念会通过微妙的途径传达到对方身上，从而成为未经观念会通过微妙的途径传达到对方身上，从而成为未经验证的验证的“事实事实”。（三）训练人际交往技巧，优化人际关系（三）训练人际交往技巧，优化人际关系 2 2、学会称赞别人、学会称赞别人 心理学家威廉姆、杰尔士说：心理学家威廉姆、杰尔士说：“人性最深切的需求就是渴人性最深切的需求就是渴望别人的欣赏。望别人的欣赏。欣赏别人，更是一种气度，一种发现，一种理解，一种智欣赏别人，更是一种气度，一种发现，一种理解，一种智慧，一种境界。慧，一种境界。认可赞美和鼓励，能使白痴变天才，否定批评和讽刺，可使认可赞美和鼓励，能使白痴变天才，否定批评和讽刺，可使天才成白痴。天才成白痴。时时用使人悦服的方法赞美人，是博得人们好感的好方法。时时用使人悦服的方法赞美人，是博得人们好感的好方法。记住，人们所喜欢别人加以赞美的事，便是他们自己觉得没有记住，人们所喜欢别人加以赞美的事，便是他们自己觉得没有把握的事。把握的事。要改变人而不触犯或引起反感，那么，请称赞他们最微小要改变人而不触犯或引起反感，那么，请称赞他们最微小的进步，并称赞每个进步。的进步，并称赞每个进步。3 3、学会微笑、学会微笑 微笑的魅力微笑的魅力微笑是一种令人愉快的表情。面对一个微笑的人，微笑是一种令人愉快的表情。面对一个微笑的人，你会感到他的自信、友好，同时这种自信和友好也会感你会感到他的自信、友好，同时这种自信和友好也会感染你，使你油然而生出自信和友好，使你和对方亲切起染你，使你油然而生出自信和友好，使你和对方亲切起来。微笑是一种含义深远的身体语言，微笑是在说：来。微笑是一种含义深远的身体语言，微笑是在说：“你好，朋友！我喜欢你，我愿意见到你，和你在一起我你好，朋友！我喜欢你，我愿意见到你，和你在一起我感到愉快。感到愉快。”微笑可以鼓励对方的信心，微笑可以融化微笑可以鼓励对方的信心，微笑可以融化人们之间的陌生和隔阂。人们之间的陌生和隔阂。（三）训练人际交往技巧，优化人际关系（三）训练人际交往技巧，优化人际关系在很多事情中，我们希望别人对待自己的方式在很多事情中，我们希望别人对待自己的方式和别人希望的方式是一样的，所以可以将心比心，和别人希望的方式是一样的，所以可以将心比心，运用运用黄金定律黄金定律用自己希望被对待的方式对待别用自己希望被对待的方式对