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纠纷协议书汇编七篇纠纷协议书 篇1 甲方: 乙方: 鉴于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下: 某市XX年度职工平均工资:元。 某市XX年度城镇居民平均生活费:元。 某市城镇居民最低生活保障金:元。 其次条赔偿工程及计算方法(略) 第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。 第四条在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。 第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方:北京xxx医院乙方: 代表: 日期:日期: 纠纷协议书 篇2 当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址,申请人:×××,男,19××年×月×日诞生,汉,现住××市××区××镇××村× 组。 职业:××××××。 被申请人:××××,男,19××年×月×日诞生,汉,现住××区××镇××村×组。职业:××××。 纠纷简要状况:200××年××月××日晚××时左右,××××××××××××××××××,并因此花去医疗费共计××余元。双方在屡次交涉未果的状况下,向××××提出申请,要求对此事进展调解。 经调解,自愿达成如下协议:1)由××担当全部的医疗费用;2)××一次性补偿××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计××××元;3)××与××即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关。 履行协议的方式、地点、期限: 本协议签定之时,由××一次性支付给申请人××现金××××元。 在20××年××月××日前,由××为××付清全部的医疗费用。 本协议一式 三 份,当事人、调解委员会各持一份。 当事人(签名或盖章) 、 调解员(签名) 年 月 日 纠纷协议书 篇3 甲方:_省_市贸易公司 地址:_省_市_路_号 法定代表人:王_ 职务:经理 乙方:_省_县_路_号 法定代表人:于_ 职务 :经理 当事人双方自愿提请_市仲裁委员会根据中华人民共和国仲裁法规定,仲裁如下争议: 双方于20xx年3月签定购销鲜蘑合同。 在合同履行中,因买方对卖方供应的鲜蘑质量等级提出异议,导致双方发生争议,经协商不成。 双方全都同意选择_市仲裁委员会依据中华人民共和国仲裁法及该会仲裁规章对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何连续履行合同作出裁断。 甲方:_贸易公司(盖章) 乙方:_县_公司(盖章) 法定代表人:王_ 法定代表人:于_ 附注: 仲裁协议书,是指双方当事人之间订立的表示自愿将他们已经发生或者可能发生的,依法可以仲裁解决的合同纠纷和其他财产权益纠纷,提交仲裁机构进展评判和裁决的法律文书。 依据仲裁法第21条规定,当事人申请仲裁,必需订立仲裁协议。 仲裁协议书是仲裁协议的一种形式。 仲裁协议书既是争议双方当事人恳求仲裁的书面意思表示,也是仲裁机构解决争议问题的前提条件。 写作要点 首部: 1、标题。 居中写明:“仲裁协议书”。 2、当事人的简况。 当事人是个人的,写明个人简况,包括姓名、性别、诞生年月日、职业、工作单位及职务、住址;是法人或其他组织的,写明法人或组织名称、处所、,另行写明法定代表人或负责人的姓名、处所、另行写明法定代表人或负责人的姓名、职务。 称呼,各方当事人可用原合同中的称谓,也可主要重新标注甲乙丙丁各方称呼。 正文: 正文重点是有关仲裁条款的内容,按仲裁法第16条第2项规定有以下三项:一是恳求仲裁的意思表示;二是仲裁事项;三是选定的仲裁委员会, 尾部: 1、双方或几方当事人签字盖章。 2、订立协议日期。 纠纷协议书 篇4 甲方:xxxxx医院 乙方:xxxxxx(患者或其家属) 鉴于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例以及相关法律的规定,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。 第一条 本协议相关数据如下: xxxxxx职工平均工资: 元 xxxxxx城镇居民平均生活费: 元 xxxxxx城镇居民最低生活保障金: 元 其次条 补偿工程及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项:xxxxxx 第三条 甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。 第四条 在甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主见权利的依据。 第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 纠纷协议书 篇5 男方:_,身份证号:_,住_省_市_区_路_栋_单元_号。 女方:_,身份证号:_,住_省_市_区_路_栋_单元_号。 男、女两方于_年经人介绍熟悉,交往_后,_年_月_日两方在_民政局办理结婚登记。 _年_月_日儿子(女儿)诞生,取名_。因夫妻感情不和(或性格不合等缘由),自愿离婚,经两方协商全都,对有关事项,达成如下协议: 一、男方张三自愿与女方李四离婚。 二、关于孩子抚养权、探望权的商定: 儿子(女儿)_由男(女)方_抚养,女(男)方_每月_日之前支付儿子(女儿)_生活费_元,直到儿子(女儿)_能独立生活为止,教育费、医疗费凭票据男(女)方各自担当二分之一。 在不影响孩子的生活、学习的前提下,女(男)方_(指没有直接抚养孩子的一方)每月可探望儿子(女儿)_两次,探望当天晚上孩子可与探望方共同生活,男(女)方_(指直接抚养孩子的一方)应予以协作。 三、夫妻共同财产商定: 1、关于房产的商定: (1)、位于_省_市_区_路_栋_单元_号的房屋,系两方在婚(前)后共同购置,男方支付首付款_万元,女方支付首付款_万元,两方共同向银行按揭贷款_万元,主贷人为_,两方已经归还银行本金及利息_万元,尚欠银行本金及利息_万元。经协商,两方确定房屋归男(女)方全部,房屋过户所产生的相关税费由男(女)方(即得到产权的一方)担当,银行的本金及利息由男(女)方(即得到产权的一方)归还。放弃产权的一方要帮助得到产权一方办理提前还贷、涂销抵押、产权过户、产权登记等手续。 (2)、得到产权的一方自愿补偿放弃产权一方_万元,在签订协议当天补偿放弃产权的一方_万元,办理离婚登记当天支付_万元,剩余款项在离婚后_日内支付完毕 2、关于夫妻存款的商定: 夫妻关系存续期间两方共有存款为_万元,其中男方名下有_万元存款,女方名下有_万元存款,两方各自分得_万元。 3、关于夫妻车辆的商定: 夫妻关系存续期间两方共同购置汽车一辆,车牌号为_,现登记在_名下,两方同意该车辆归_方全部,取得车辆的”一方补偿没有取得车辆的一方_万元,该款于_年_月_日前付清。 4、关于其他财产的商定: 男、女两方婚前个人财产归各自全部,婚后的个人生活用品以及个人首饰归各自全部。 三、夫妻债权债务的商定: 夫妻两方没有共同的债权债务,夫妻各自名下的债权由债权人本人享有权利,债务由债务人本人担当责任。 四、关于隐瞒、虚报、转移婚内财产的商定: 男、女两方在签订本协议时均没有隐瞒、虚报、转移婚内共同财产,如有隐瞒、哄骗,一经核实,自愿放弃该财产,两方对此条款均予以确认。 五、违约条款: 本协议两方均自愿履行,任何一方违反本协议,均自愿赔偿对方_万元。 以上协议是两方真实的意思表示,协议一式三份,自两方在民政部门办理离婚登记后生效。 男方: 女方: _年_月_日 _年_月_日 纠纷协议书 篇6 甲方(医疗机构):_; 地址:_ 乙方(患者):_; 性别_; 身份证号:_; 住址:_ 乙方于_年_月_日因_在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的缘由造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、公平、公正、合法、真实和诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 其次条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥_元(大写:人民币_元) 第三条:甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性支付本协议其次条规定的款项。 第四条:在甲方依照本协议商定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。 第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。 第六条:协议地点_。 甲方代表人(签章):_ 乙方代表人(签章):_ _年_月_日 _年_月_日 纠纷协议书 篇7 甲方*诊所 乙方(患方)身份证号 患者根本状况 患者*于*年*月*日因“*”到甲方看病追揭“*”收治入院*. 甲乙双方因患者医疗问题发生争议均愿通过协商解决甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原则据侵权责任法、医疗事故处理条例及相关法律法规充分协商方就该争议自愿达成如下补偿协议: 一、甲方同意乙方要求煌ü医疗事故鉴定明确争议缘由和责任的状况下孕行商解决。 二、甲方同意乙方要求淮涡圆钩曳礁骼喾延霉布迫嗣癖*元。该补偿费包括但不限于依据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、精神损害抚慰金等费用。 三、补偿款支付时间及方式甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。 四、在甲方依本协议商定支付全部款项后住宜方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利也坏靡员拘议作为其主见权利的依据。 五、甲、乙双方确认拘议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公正、重大误会、乘人之危等情形。 六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份滓宜方各执一份椒菪议书具有同等法律效力。 甲方 见证人: 年月日 责任编辑: