纠正医药购销领域和医疗服务不正之风专项整治工作总结.docx

订正医药购销领域和医疗效劳不正之风专项整治工作总结为切实加强医德医风建设，坚决订正医疗效劳中的不正之风，努力树立医院形象，依据上级的要求，结合我院实际，在全院范围内深入开展各项订正医药购销和医疗效劳中不正之风专项治理自查自纠活动。现结合我院工作实际，将订正医药购销和医疗效劳中不正之风的工作开展状况汇报如下：一、指导思想二、组织治理为加强对本次专项整治工作的组织领导，特成立津市市人民医院开展订正医药购销领域和医疗效劳中不正之风专项整治工作领导小组。领导小组办公室设在医院纪委监审科，负责专项整治日常工作。一领导小组成员名单组 长：副组长： 成 员:二领导小组办公室成员名单主 任：副主任： 成 员：职 责：贯彻执行上级主管部门及医院专项整治工作部署和要求，组织查处专项整治工作中存在的违法违纪问题。三、组织实施(一)切实加强组织领导开展以治理“欺诈骗取医保基金”、“违规收费或加价”、收受“红包”、“医托”状况、“为主要内容的订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作， 是今搭车”状况年卫生部门纠风工作的重中之重，为做好这项工作，我们始终坚 持“谁主管、谁负责”和“管行业必需管行风”的原则，把开展订正医药购销领 域和医疗效劳中的不正之风工作与医院业务工作严密地结合起来，做到同争论、 同部署、同监视、同检查，成立订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作领导小组办公室，办公室设在医院监审科，具体负责贯彻执行上级主管部门及医院专项整治工作部署和要求，组织查处专项整治工作中存在的违法违纪问题。形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各科室协作抓的工作机制，使订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作得到较好地落实。同时，还结合本院工作实际，制定了津市市人民医院订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作实施方案，建立和完善了监管措施，依据教育、制度、监管并重的要求，实行标本兼治、综合治理，以确保订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作取得明显成效。(二)进一步标准医疗收费行为为进一步标准医疗收费行为，降低医疗费用，减轻群众负担，让群众明明 白白看病付费。今年我院开通了医院才智医疗网络系统，全面实行了才智医疗线 上、线下效劳，推送病人治疗结果和信息及就诊费用清单，以便病人准时查询个 人门诊或住院信息。进一步完善了门急诊、住院病人诊疗流程，对建档立卡的贫 困户，开展一站式效劳。在门诊大厅、住院大厅的电子屏滚动公布各项医疗效劳 收费工程标准和药品价格，制定分解收费、超标准收费、独立工程收费等多收费、乱收费的治理制度，严格进展惩罚落实到责任人。并且定期或不定期地对本单位 收费状况进展自查自纠。开展大额病历、处方检查，分析通报医生用药状况，有 力抵抗大处方、不合理用药等不良现象。(三)认真搞好自查自纠医务人员收受“红包”、回扣、开单提成等医疗行业不正之风，严峻损害人民群众切身利益，败坏医疗卫生行业的良好形象，引起人民群众的猛烈不满。我们要认真抓好自查自纠，切实抓好自查自纠工作。一是制定医院临床合理用药治理制度，严格执行抗菌药物分级治理，开展处方、医嘱点评。对医生用药、检查状况进展检查评价通报，准时觉察问题，准时进展 订正。同时，开展专科用药前几种药品和前几名医生不合理用药的分析、评议、 查处、通报，对不正常的用药实行限量选购或停顿选购，对专科用药排名前 10 名的医生进展谈话教育，准时咬耳扯袖；对连续 3 个月排名前三名的抗菌药物和连续 3 个月排名前五名的关心用药停用一个月，准时实行防范措施，以防止开单提成现象发生。二是严查欺诈骗取医保基金。医保办严峻工作纪律，加强监管及清查以下 工作：1、诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院；2、留存、盗刷、冒用参保 人员社会保障卡；3、虚记、多记药品、诊疗工程、医用耗材、医疗效劳设施费用； 4、串换药品、器械、诊疗工程，将政策范围外费用纳入医保报销的行为；5、忽 略人证不符，伪造医疗文书、出具虚假证明和结算票据套取医保基金。三是严格掌握药占比。实行药品收支“两条线”治理，将药占比的掌握指标分解到各科室，并制定严格的奖惩制度，对药占比超过掌握指标局部按药品金额的5%进展惩罚，并与评先评优挂钩，以防止乱用药、开单提成现象发生。四是制定治理“医托”“搭车”“处方费”“统方费”“开单提成”等措施。组织有关人员深入各科室进展暗访，觉察有“医药代表”到临床科室向医务人员推销药品，科室或医务人员自行收费或查帐觉察“小金库”的严峻进展处理，觉察医务人员收受“红包”、回扣、开单提成，“处方费”、“统方费”的， 一经查实，按有关规定处理，年度考核定为不合格。情节严峻、构成犯罪的依法 追究刑事责任。五是严查院内违规收费或加价现象。为进一步严明行业纪律，监审科做好以下监视：1、不合理“术中加价”； 2、独立工程、自定标准收费；3、提高等级或者标准收费；4、分解收费工程重复收费；5、只收费不效劳或者未按要求供给应有的效劳。今年我们在全院开展了行业“九不准”教育活动，组织宽阔医务工作者认真学习“九不准”规定，严格按“九不准”内容标准自己行为，以教育警示医务人员，承受社会群众的监视，全年组织观看警示片、进展医德医风、法律学问及相关学问培训 10 次，通过教育宽阔医务工作者提高了思想生疏。据不完全统计，今年 112 月份医院共收到 11 面锦旗面，感谢信 6 封，拒收“红包”6500 元， 医院职工为贫困户、贫困患者捐款合计0 元。(四)连续开展药品集中招标选购为加强对药品集中招标选购的监视治理，严格标准招标行为，进一步完善中标药品候选品种确认、配送企业确认和治理，中标药品合同履约监视及备案选购治理。严格执行国家有关药品集中招标选购政策，做好中标药品确实认、选购和使用工作。今年本院选购入库药品总金额 5546.6 万元，除开中药饮片和麻醉药品， 集中招标选购药品金额达 5361 万元，占用药总金额的 96.65%。(五)加强医院治理制度建设在订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风工作中，我们始终把加强医院治理制度建设放在首位，依照有关规定和单位实际，进一步健全和完善医疗质量治理制度、人事安排制度、财务治理制度、医务人员考核、鼓励惩戒制度等， 严格执行各项规章制度和诊疗标准，坚持合理用药、合理检查、合理治疗，完善内部质量评价体系，掌握体系和医疗质量信息公示制度，建立医患沟通制度，保证患者拥有知情权、选择权和监视权，以制度管人、管事。一是要求医务人员遵纪守法。遵守中华人民共和国执业医师法中华人民共和国药品治理法医疗机构治理条例护士治理方法等法律法规以及国家卫生安康委等 9 部门年订正医药购销和医疗效劳中不正之风专项治理工作要点，建立了投诉举报通道：医院门诊、住院大楼 A、行政大楼一楼设立了意见箱；开通了投诉电子信箱：并在医院监审科设置了投诉 ：，做到有诉必查，有责必究。对供给证据，经查属实者，按规定对有关责任人予以严峻处理。二是认真落实社会公开效劳承诺。为进一步订正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风，建立了医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级效劳承诺机制，全院职工签定员工手册承诺书。各科室签定了医患协议书，实行了病人知情选择方法，使社会效劳承诺真正做到承而有诺。三是坚持民主集中，狠抓民主决策。以贯彻民主集中制为重点，建立健全集体 决策机制和议事规章，严格执行“三重一大”决策制度，凡属重大事项决策、重 要干部任免、重大工程安排和大额度资金使用等问题，坚持医院办公会争论打算、“一把手”末位表态。四是建立健全各项规章制度和操作规程。依据本院实际状况，制定了员工手册，建立了医德标准及违反规定的处理方法，医务人员考核、鼓励、惩戒制度和社会监视制度，坚持以制度管人，以标准约束人。(六)加强医院人文建设为充分表达以人为本，人性化效劳的效劳理念，把“以病人为中心”真正落实到医疗实际工作中去。今年以来，我院依据上级要求，开展了“优质效劳百日行” 活动，先后召开了发动大会，成立了特地的领导小组，制定了实施方案，紧紧围绕“流程标准化、质量标准化、效劳人性化、收费透亮化、环境干净化”等 5 个方面的重点开展活动。在这次活动中，领导班子成员带着各职能部门负责人，按各自分管的工作下临 床科室开展督查，将“优质效劳百日行”活动落到实处。为加强医患沟通，开展 全员培训，督导落实 18 项核心制度，标准培训病历及处方书写，落实了患者的“五个知道”“五个明白”；制造舒适的医疗效劳环境，进展了住院环境整改、全院 大扫除；开展医患沟通情景模拟演示会，将医疗效劳流程标准化、标准化、一体 化；开展“暖医效劳”活动，做到“九个要”“六个标准”；建立健全了医疗咨 询制度和便民措施，设置了饮水处、导诊台、专家一览表、公示牌、导诊示意图、效劳承诺措施等，实行了全程导诊效劳，改善了就医环境，使病人真正感受到医 院的温馨。(七)切实加强宣传教育开展宣传教育是搞好订正医药购销和医疗效劳中的不正之风工作的前提。一年来，始终坚持以人为本、以教育为先导，以提高全民素养为目标，以法制法纪教育，职业道德教育、诚信教育、职业行为等教育为主要内容，先后召开了特地的发动大会，主要领导亲自发动部署，发动了宽阔医务人员自觉参与。通过各种闻媒体、院务公开栏、行风宣传栏、宣传标语牌等形式，把订正医药购销领域医疗效劳中的不正之风工作的目标、内容向社会公开。(八)认真做好群众的投诉处理工作为了全面把握订正医药购销和医疗效劳中的不正之风工作状况，今年我们依据省、市卫生系统开展订正医药购销领域和医疗效劳中不正之风专项治理实施方案的要求，实行“内外结合、上下联动”的方法，开展患者满足度调查， 广泛征求社会各界和病人的意见和建议，并准时进展整改。截至 12 月份止，向门诊病人发出问卷调查表 100 张，收回 100 张，平均满足度为 99%;向住院病人发出问卷调查表 500 张，收回 500 张，平均满足度为 95.31%。收集意见和建议 21 条。医院聘请的行风监视员定期不定期对医院各项工作进展明察暗访，查出问题 4 项，已反响整改 4 项，并安排要求全面进展整改。同时，还准时受理群众询问、投诉10 起，均进展了准时反响，觉察问题立行整改。总而言之，我院在订正医药购销领域和医疗效劳中不正之风工作中，还暂 未觉察收受“红包”、回扣、开单提成和乱收费的案件，但也还存在着如医患沟 通不畅、效劳质量有待进一步提高等一些问题。为此，我们决心在今后的工作中， 进一步加大医药购销领域和医疗效劳中不正之风工作力度，认真依据上级要求， 切实抓好整改，不断争论探究行风建设的机制，坚持一手抓医院进展，一手抓 行风建设，把订正医药购销领域和医疗效劳中不正之风工作与医院业务工作严密 结合，与物质文明、政治文明、精神文明建设相结合，使我院行风专项治理工作 取得的更大的成效，为保障人民的身体安康，维护人民安康权益做出的更大 的奉献。