第23章 肿瘤免疫精选文档.ppt

第23章 肿瘤免疫本讲稿第一页，共十二页肿瘤免疫学肿瘤免疫学概念概念(p331)免疫监视学说免疫监视学说本讲稿第二页，共十二页第一节第一节 肿瘤抗原肿瘤抗原肿瘤抗原是细胞癌变过程中出现的新抗原肿瘤抗原是细胞癌变过程中出现的新抗原（neoantigen）、肿瘤细胞异常或过度表达的抗）、肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质的总和，它的产生与下列因素有关：原物质的总和，它的产生与下列因素有关：1.细胞发生转化而产生新的蛋白；细胞发生转化而产生新的蛋白；2.点突变或基因重组致正常蛋白的分子结构发生改变；点突变或基因重组致正常蛋白的分子结构发生改变；3.由于糖基化等原因导致异常的细胞蛋白及其产物；由于糖基化等原因导致异常的细胞蛋白及其产物；4.正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来5.多种膜蛋白分子的异常聚集；多种膜蛋白分子的异常聚集；6.胚胎抗原或分化抗原的异常表达。胚胎抗原或分化抗原的异常表达。本讲稿第三页，共十二页肿瘤抗原的分类肿瘤抗原的分类肿瘤特异性抗原肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA)为肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于为肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常细指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。本讲稿第四页，共十二页肿瘤胚胎抗原肿瘤胚胎抗原甲胎抗原（甲胎抗原（AFP）癌胚抗原（癌胚抗原（CEA）本讲稿第五页，共十二页机体对肿瘤的免疫应答机体对肿瘤的免疫应答细胞免疫效应细胞免疫效应体液免疫效应体液免疫效应本讲稿第六页，共十二页本讲稿第七页，共十二页本讲稿第八页，共十二页本讲稿第九页，共十二页第三节第三节 肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤细胞的抗原调变（肿瘤细胞的抗原调变（antigenic modulation）肿瘤细胞的肿瘤细胞的MHC I 分子表达低下分子表达低下肿瘤细胞缺乏共刺激信号肿瘤细胞缺乏共刺激信号肿瘤细胞导致免疫抑制肿瘤细胞导致免疫抑制肿瘤细胞的肿瘤细胞的“漏逸漏逸”肿瘤细胞的凋亡抵抗作用肿瘤细胞的凋亡抵抗作用本讲稿第十页，共十二页第四节第四节 肿瘤的免疫诊断、治疗及预防肿瘤的免疫诊断、治疗及预防自学自学本讲稿第十一页，共十二页要要 点点掌握：肿瘤抗原的概念、分类；常见肿瘤抗原的掌握：肿瘤抗原的概念、分类；常见肿瘤抗原的特点；机体抗肿瘤免疫的机制特点；机体抗肿瘤免疫的机制 了解：肿瘤患者的免疫学检测及治疗原则；肿瘤了解：肿瘤患者的免疫学检测及治疗原则；肿瘤免疫的研究现状免疫的研究现状本讲稿第十二页，共十二页