8弓形虫学习教程.pptx

刚地弓形虫刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）弓弓形形虫虫呈呈世世界界性性分分布布，具具有有广广泛泛的的宿宿主主，可可引引起起人人兽兽共共患患的的弓弓形形虫虫病病(toxoplasmosis)(toxoplasmosis)。当当人人体体感感染染弓弓形形虫虫后后，其其免免疫疫功功能能正正常常时时常常表表现现为为隐隐性性感感染染；当宿主免疫功能低下时，可造成严重后果，是一种重要的当宿主免疫功能低下时，可造成严重后果，是一种重要的机会性致病原虫机会性致病原虫。第1页/共23页第2页/共23页第3页/共23页弓形虫速殖子弓形虫速殖子弓形虫速殖子弓形虫速殖子第4页/共23页弓弓形形虫虫卵卵囊囊第5页/共23页弓弓形形虫虫生生活活史史第6页/共23页1 1、在终宿主体内发育：、在终宿主体内发育：、在终宿主体内发育：、在终宿主体内发育：子孢子子孢子卵囊卵囊(猫猫粪)滋养体滋养体裂殖体裂殖体 包囊包囊假包囊假包囊(动物肉物肉类等等)猫食入猫食入入入肠上皮上皮细胞胞猫食入猫食入裂殖子裂殖子配子体配子体配子配子卵囊卵囊合子合子入入肠上皮上皮细胞胞二、生活史二、生活史(life cycle)(life cycle)第7页/共23页2 2、在中间宿主体内发育：、在中间宿主体内发育：、在中间宿主体内发育：、在中间宿主体内发育：子孢子子孢子人、羊、猪等人、羊、猪等人、羊、猪等人、羊、猪等食入食入食入食入卵囊卵囊(猫猫猫猫粪粪)侵入侵入侵入侵入肠肠壁壁壁壁随血流随血流随血流随血流缓殖子缓殖子速殖子速殖子人、羊、猪等人、羊、猪等人、羊、猪等人、羊、猪等食入食入食入食入包囊、假包囊包囊、假包囊(动动物肉物肉物肉物肉类类等等等等)包囊、假包囊包囊、假包囊(组织组织器官器官器官器官)侵入侵入侵入侵入肠肠壁壁壁壁随血流随血流随血流随血流寄生部位寄生部位：人和动物的有核细胞内：人和动物的有核细胞内第8页/共23页生活史要点：生活史要点：1.1.两个专一性两个专一性 (1)(1)终宿主终宿主 猫及猫科动物猫及猫科动物。(2)(2)终终宿宿主主体体内内进进行行有有性性生生殖殖寄寄生生的细胞的细胞 肠上皮细胞肠上皮细胞2.2.两个随意性两个随意性 (1)(1)中间宿主中间宿主 人及多种脊椎动物人及多种脊椎动物 (2)(2)滋滋养养体体寄寄生生的的细细胞胞 除除红红细细胞胞外外的的任任何何有有核核细胞。细胞。第9页/共23页3.3.感染阶段感染阶段-非特异性非特异性 （假包囊、包囊、卵囊和滋养体）（假包囊、包囊、卵囊和滋养体）4.4.感染途径感染途径-多样性多样性 弓形虫各阶段均可经口感染。弓形虫各阶段均可经口感染。速殖子速殖子 损伤的皮肤粘膜损伤的皮肤粘膜 输血输血 器官移植器官移植 经胎盘血流致胎儿感染。经胎盘血流致胎儿感染。5.5.宿主转换宿主转换-非定向性非定向性第10页/共23页包囊或假包囊包囊或假包囊中间宿主中间宿主中间宿主中间宿主卵卵 囊囊卵卵 囊囊包囊或假包囊包囊或假包囊终宿主终宿主终宿主终宿主第11页/共23页致病机制致病机制 致致病病作作用用与与虫虫株株毒毒力力、宿宿主主的的免免疫疫状状态态有关。有关。速殖子速殖子是急性感染的主要致病阶段。是急性感染的主要致病阶段。缓殖子是引起慢性感染的主要阶段。缓殖子是引起慢性感染的主要阶段。三、致病三、致病（pathogenesis)pathogenesis)第12页/共23页三、致病三、致病（pathogenesis)pathogenesis)临床临床分类分类临床临床表现表现复杂多样，主要累及脑复杂多样，主要累及脑复杂多样，主要累及脑复杂多样，主要累及脑和眼部，淋巴结肿大和眼部，淋巴结肿大和眼部，淋巴结肿大和眼部，淋巴结肿大孕前感染不会传染胎儿孕前感染不会传染胎儿孕前感染不会传染胎儿孕前感染不会传染胎儿孕期感染可能引起胎儿弓形虫病孕期感染可能引起胎儿弓形虫病孕期感染可能引起胎儿弓形虫病孕期感染可能引起胎儿弓形虫病脑积水、视网膜脉络膜炎、脑积水、视网膜脉络膜炎、脑积水、视网膜脉络膜炎、脑积水、视网膜脉络膜炎、运动障碍、畸形、弱智、癫痫运动障碍、畸形、弱智、癫痫运动障碍、畸形、弱智、癫痫运动障碍、畸形、弱智、癫痫占绝大多数占绝大多数占绝大多数占绝大多数第13页/共23页 弓形虫感染引起的脑膜膨出弓形虫感染引起的脑膜膨出第14页/共23页先天性弓形虫病无脑儿第15页/共23页先天性弓形虫病脑积水第16页/共23页先天性弓形虫病小脑儿第17页/共23页第18页/共23页四、四、四、四、诊诊断断断断（diagnosis)diagnosis)病原学诊断病原学诊断涂片染色法涂片染色法涂片染色法涂片染色法取材：脑脊液、血液、羊水等取材：脑脊液、血液、羊水等取材：脑脊液、血液、羊水等取材：脑脊液、血液、羊水等动物接种或细胞培养法动物接种或细胞培养法动物接种或细胞培养法动物接种或细胞培养法血清学检查血清学检查第19页/共23页 世界性分布，人群抗体阳性率世界性分布，人群抗体阳性率世界性分布，人群抗体阳性率世界性分布，人群抗体阳性率25-50%25-50%25-50%25-50%，个别地区高达，个别地区高达，个别地区高达，个别地区高达90%90%90%90%，中国阳性感染率为，中国阳性感染率为，中国阳性感染率为，中国阳性感染率为5-20%5-20%5-20%5-20%。1962196219621962年江西谢天华报道第一例眼弓形虫病。年江西谢天华报道第一例眼弓形虫病。年江西谢天华报道第一例眼弓形虫病。年江西谢天华报道第一例眼弓形虫病。五、流行五、流行(Endemity)(Endemity)第20页/共23页1 1 1 1、猫是主要传染原、猫是主要传染原、猫是主要传染原、猫是主要传染原(误食猫粪中的卵囊感染误食猫粪中的卵囊感染误食猫粪中的卵囊感染误食猫粪中的卵囊感染)。2 2 2 2、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。3 3 3 3、输血、器官移植。、输血、器官移植。、输血、器官移植。、输血、器官移植。4 4 4 4、通过破损的皮肤和粘膜。、通过破损的皮肤和粘膜。、通过破损的皮肤和粘膜。、通过破损的皮肤和粘膜。5 5 5 5、母婴垂直传播。、母婴垂直传播。、母婴垂直传播。、母婴垂直传播。6 6 6 6、节肢动物携带卵囊。、节肢动物携带卵囊。、节肢动物携带卵囊。、节肢动物携带卵囊。第21页/共23页六、六、六、六、防治防治防治防治（Prevention and care)Prevention and care)第22页/共23页感谢您的观看！第23页/共23页