第一人民医院成本管理制度.docx

第一人民医院成本管理制度_物业经理人 第一人民医院本钱治理制度 1、医院本钱核算的原则 为了正确核算医院的各项本钱，必需讲究本钱核算的质量，符合本钱核算的原则，本钱核算应遵守以下原则： （1）合法性原则：即计入本钱的费用都必需符合法律、法令、制度等的规定。不符合规定的费用不能计入本钱。 （2）牢靠性原则：即所供应的本钱信息应与客观经济事项全都，不能人为提高或降低本钱，且这些信息还要有可核实性。 （3）配比的原则：即要求严格遵守权责发生制原则。 （4）按实际本钱计价的原则。 （5）全都性原则：即本钱核算所采纳的方法前后各期必需保持全都，使各期的本钱资料有统一的口径，前后连贯，相互可比。 （6）重要性原则：即对本钱有重大影响的工程，应作重点核算，力求准确。 2、建立健全医疗本钱治理、核算组织体系 医院成立本钱治理领导小组，成员由院领导、财务处、经核科、收费治理科、总务处、设备科等组成，主要负责对全院本钱治理工作和核算工作的组织、领导和落实。医院财务处或经济核算科应配备专职的本钱核算人员，一般由专业会计人员担当，负责详细的本钱核算工作。业务科室和后勤班组应配备兼职的本钱核算员，负责根底资料的统计编报工作。 3、本钱核算的根底工作 医院的本钱核算贯穿于医疗效劳活动的全过程，涉及到医院内的全部部门和人员。 必需做好与本钱核算有关的各项根底工作，建立健全与本钱核算有关的各项原始记录，保证本钱核算原始资料真实、完整。 （1）健全医院固定资产、消耗药品、材料、低值易耗品、制剂等各项财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。 （2）定额治理，实行必要的消耗定额，对工作人员应实行定编定员治理。 （3）建立和健全有关本钱核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。 （4）制定内部结算价格和内部结算制度。 4、医院本钱的范围 （1）严格遵守国家规定的本钱开支范围，不把不应计入本钱的费用计入本钱。 （2）医院本钱的范围： 人员经费：指工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费等。 材料消消耗用：指卫生材料、消耗性药品、其他材料、低值易耗品等。 固定资产折旧费和修理费：包括全部固定资产的折旧和日常修理费等。 水、电、汽、油、煤等消消耗。 公务费：指公务费中应计入本钱对象的各项费用。 其他业务费用。 药品费：指医院药品销售本钱。 其他费用：指上述内容之外应计入本钱的费用。 5、医院本钱核算对象 医院本钱核算的对象包括单位总本钱、科室本钱、工程总本钱和单位工程本钱四个层次。医院本钱核算的最终目标是医疗工程本钱，在目前条件下，应先以科室本钱核算开头，医疗工程本钱核算过渡。 医院本钱核算以科室为详细核算单位，依据医院的内部组织构造可以分为：临床科室、医技科室、药剂科室、制剂室、输血科、供氧中心等，其中临床科室、医技科室各包括一些详细的科室，这些详细科室应尽可能细化，凡能进展单独核算的部门、科室都应作为独立的本钱对象。 6、医院本钱核算的程序 本钱核算程序就是医院经营活动过程中发生的费用计入本钱的过程。医院的本钱核算应按以下程序进展： （1）审核经营活动过程中发生的费用。依据本钱开支范围，确定哪些费用计入本钱，哪些费用计入其他支出或专项资金支出。 （2）直接本钱直接计入。对应计入本钱的费用经编制费用安排表（如材料费用安排表、工资费用安排表），少数业务可依据原始凭证直接登记本钱明细帐。 （3）帮助效劳费的归集和安排。对水、电、气、供给室、洗衣房、修理组等部门发生的费用进展归集，并按其效劳的对象和供应劳务数量，编制帮助效劳费用安排表，计入相关本钱明细帐。 （4）治理费用的归集和安排。对行政治理科室所发生的费用及全院性费用进展归集，月末按肯定的方法分摊计入各本钱明细帐。 医院本钱的核算过程，实际上是肯定本钱核算对象归集和安排费用的过程。在归集和安排费用时，应当遵循以下原则：对能按某种本钱对象直接归集的费用，应直接计入；对于不能直接确定的费用，则要按受益原则，通过肯定的科学方法进展安排再计入。即直接费用直接计入，间接费用安排计入。 7、医院责任本钱核算 责任本钱是由特定的责任中心所发生的消耗。依据可控性原则，把全部本钱落实到各责任中心，并进展行业业绩评价和考核、奖惩，以提高医院本钱治理的效果。 为了减轻核算的工作量，提高核算的精确性，责任本钱的核算应建立在医院科室本钱核算的根底上。通过对科室本钱数据的分析，把属于该责任中心可控的局部计入责任本钱，不行控局部则不计入，最终形成责任本钱资料。 为了更好地掌握各责任中心的可控本钱，应定期对各中心进展本钱考核。通过考核，促进各责任中心掌握和降低各种消耗，并借以掌握和降低医院本钱。 8、本钱的分析 本钱分析是本钱治理工作的一项重要内容，它是利用本钱核算及其他资料，讨论本钱的 形成和变动状况，寻求降低本钱途径的一种本钱治理活动。在本钱治理工作中，应定期进展分析，准时发觉超本钱规划的缘由，把握本钱的变动规律，以便挖掘潜力，努力降低医疗本钱，从而提高医院的社会效益和经济效益。 本钱分析可以采纳一般方法和特地方法进展。一般方法的程序是：分析本钱规划完成状况-分析产生差异的缘由-制订降低本钱的措施-编写本钱分析报告。特地方法常用的有比拟分析法、标准本钱分析法、本量利分析法等。 （1）比拟分析法。即规划与实际比照，本期与上期比照，本院与同类型医院比照。 （2）标准本钱分析法。是以预定的效劳工程标准本钱为根底，将实际本钱与其相比拟，提醒各种本钱差异，找出缘由，为本钱掌握和本钱考核供应资料。 （3）本量利分析法。就是要在既定的本钱水平和构造条件下，找出医疗工作量、医疗本钱、收益三者结合的最正确点，使医院以较少的本钱获得较好的收益。 医院通过本钱分析，可以供应总本钱资料作为设定医疗收费标准及评估收费合理性的依据；可以供应医疗资源安排及投资效益分析等经营决策的依据；可以供应医院治理者作为评估营运绩效及掌握本钱的依据。 本钱分析工作的重要意义使这一工作成为治理制度中的一个重要内容。 9、强化医院内部本钱治理意识 医院实行本钱核算的最终目的是为了充分利用医疗卫生资源，更好地为人民群众的安康效劳。 医院内部应强化本钱的治理意识，做到人人关怀本钱核算，个个参加本钱治理，从上到下形成一个良好的本钱治理气氛。由于本钱治理工作涉及到每个人，所以应强化以“人“为中心的治理思想。 10、对医院本钱核算实行计算机治理 为提高医院本钱核算的工作效率和质量，应积极开发医疗本钱核算的计算机软件，先决条件是根底核算工作标准、精确。本钱核算的软件应与原会计核算软件严密结合，逐步做到合二为一，最终做到会计核算、科室核算、医疗本钱核算一步到位。</P