2023年医养结合实施方案策划(4篇).docx

2023年医养结合实施方案策划(4篇)医养结合实施方案筹划篇一 为贯彻落实市委、市政府关于医养结合的决策部署，依据市卫生安康委、民政局等10部门联合印发的关于深入推动医养结合进展的实施意见(渝卫发202334 号)精神，经讨论打算，现就深入推动医养结合进展制定如下实施方案： 以安康中国重庆行动为引领，以满意全区老年人安康养老效劳需求为目标，加快建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老效劳体系，进一步完善医养结合效劳政策体系、标准标准、治理制度，使医养结合投资主体更加多元、效劳模式更加健全、效劳队伍更加专业、效劳流程更加标准、效劳品牌更加丰富，“养+防、治、护、安”(即根本养老+预防保健、疾病诊治、康复护理、安静疗护)五位一体的医养结合效劳不断完善。到 2023 年，全区全部医疗机构为老年人开通就诊绿色通道;全区二级以上综合医院开设老年医学科不低于70%;有不少于1所独立的老年护理院或依托区级医院附设的老年护理院;社区医养结合型机构不少于 5 个;65 岁以上老年人安康治理率72%以上。人均预期寿命达 78.5岁。 (一)拓展医疗卫生气构老年安康效劳功能。将老年医院、康复医院、护理院、安静疗护机构作为区域卫生规划重点，加大建立力度。鼓舞二级以上综合医院开设老年医学科，增设老年康复、护理床位，开展老年慢性病防治和康复护理等工作。引导局部二级及以下医院转型进展成为收治重病、失能、半失能老年人的医养结合机构。(区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (二)加强医疗卫生气构与养老机构签约合作。提倡养老机构与周边的医疗卫生气构根据“便利就近、互惠互利”的原则，开展多种形式的签约合作，进一步标准医疗卫生气构和养老机构合作内容、方式、费用，明确双方责任，建立健全安康指导、急救急诊、预约就诊、定期巡诊、业务指导等合作机制，为合作养老机构中的老年人供应疾病预防、疾病诊治、康复护理及安静疗护等一体化的安康效劳，提升签约效劳质量。确保入住老年人能够得到准时有效的医疗安康效劳。(区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (三)推动养老机构开展医疗卫生效劳。支持有条件的养老机构开办或内设医疗机构，为老年人供应优质便捷的诊疗康复护理效劳。养老机构中具备条件的医疗机构可与签约医疗卫生气构建立双向转诊机制，严格根据医疗卫生气构出入院标准和双向转诊指征，为老年人供应连续、全流程的医疗卫生效劳。养老机构可通过效劳外包，托付经营等方式，由医疗卫生气构为入住老年人供应医疗卫生效劳。支持养老机构供应医疗效劳作为养老机构效劳和等级评定的重要内容，确保全部养老机构能够以不同形式供应医疗卫生安康效劳。(区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (四)提升社区医养结合效劳力量。根据全区社区居家养老效劳全掩盖规划，实施社区医养结合力量提升工程，社区卫生效劳机构、镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，内部改扩建一批社区(街镇)医养结合效劳设施，重点为社区(街镇)失能(含失智，下同)老年人供应集中或居家医养结合效劳。支持新建社区卫生效劳机构与街道养老效劳中心，镇卫生院与街镇养老效劳中心，村卫生室与农村互助养老点一体或毗邻建立。有条件的基层医疗卫生气构可设置康复、护理、安静疗护病床和养老床位，因地制宜开展家庭病床效劳。支持有条件的养老效劳中心开办诊所、护理院等医疗卫生效劳机构，逐步提高护理型养老床位比例。(区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (五)推动医疗卫生效劳向家庭延长。以根本公共卫生效劳、老年病床建立、家庭医生签约效劳为抓手，为老年人供应居家安康养老效劳。基层医疗卫生气构要根据国家根本公共卫生效劳要求，为辖区内老年人供应相应的医疗安康效劳。制定完善上门巡诊、家庭病床等医疗卫生效劳标准，标准医疗和护理效劳工程。做实做细家庭医生签约效劳，家庭医生团队为签约老年人做好 “五个一”(一个专业医护团队，一份老年人安康档案，一次年度免费安康体检，一个年度安康治理方案，一个慢性病特长方)保障，对居家重病、失能及局部失能老人供应“四项重点”(家庭病床、家庭巡诊、康复护理、安静疗护)效劳。(区卫生安康委、区民政局、区医保局、区进展改革委按职责分工负责) (六)进展中医药安康养老效劳。推动中医药与养老效劳融合进展，充分发挥中医药在治未病、慢性病治理、疾病治疗和康复中的独特作用，推广中医药相宜技术，增加中医药医养结合效劳力量。鼓舞中医医院加强与养老机构合作，为入住养老机构的老年人供应医疗巡诊、安康治理、保健询问、预约诊疗、急诊急救、中医药养生保健效劳。支持有条件的中医医院开展中医医养结合效劳，鼓舞中医医院设置治未病科室，开设老年医学科、康复科，增加老年病床数量，开设老年人就诊绿色通道，提升老年人常见病、多发病和慢性病诊疗力量。支持养老机构开设中医诊所，供应具有中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理、安康治理效劳。鼓舞和支持公立中医医院通过特许经营等方式，以品牌、技术、人才、治理等优势资源与养老机构开展合作。鼓舞中医医院、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院与养老机构、社区养老效劳中心等合作，推广针灸、推拿、中医康复等中医药相宜技术，推动优质中医药资源进社区、进农村、进家庭。探究建立中医药养老效劳实训基地，加强养老照护人员的中医药技能培训，鼓舞中医医师在完成所在医疗机构工作任务的前提下，为养老机构工作人员供应中医保健和调理学问技能培训。(区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (七)加强医养结合信息化支撑。利用现有安康、养老等信息平台，通过共享系统，推动跨部门、跨区域的业务协同和信息资源共享，加快数据标准化和标准应用，逐步建立统一的行业数据交换共享指标体系，打造掩盖居家、社区和机构的才智安康养老效劳网络。大力进展“互联网+老年安康”，鼓舞医疗机构面对医养结合机构(指同时具备医疗卫生资质和养老效劳力量的医疗卫生气构或养老机构)开展远程医疗效劳。完善居民电子安康档案并加强治理，在老年人免费安康体检完毕后 1 个月内告知其体检结果及安康指导建议，以历年体检结果为根底，鼓舞利用体征监测、穿戴设备等才智安康养老产品和增值效劳，动态监测居家老年人的身体安康状况，为老年人建立连续性电子安康档案。促进电子安康档案在基层公共卫生效劳机构、养老机构和其他医疗机构的共享运用，为老年人供应针对性的安康治理效劳(含中医药安康治理效劳)。(区卫生安康委、区民政局、区大数据进展局按职责分工负责) (八)大力进展医养康养产品。立足实际，合理定位，科学规划，探究推动老年产品市场提质扩容。完善相关行业标准，推动与老年人生活息息相关的食品、药品、保健品德业标准进展。加快进展老年功能代偿产品市场，推动适用于医疗机构、养老机构及家庭的各类医疗器械、康复辅具的研发生产。推动进展体外检测医疗器械，满意高龄、患病老年人的家庭照料和护理效劳需求。创新开发才智安康产品，针对家庭、社区、机构等不同应用环境，进展安康治理类可穿戴设备、便携式安康监测设备、自助式安康检测设备等才智安康医养康养产品。(区商务委、区科技局、区经济信息委、区市场监管局按职责分工负责) (九)鼓舞社会力气举办医养结合机构。政府对社会办医养结合机构区域总量不作规划限制。根据“非禁即入”原则，不得设置并全面清理取消没有法律法规依据和不合理的前置审批事项，没有法律法规依据不得限制社会办医养结合机构的经营性质。支持社会力气通过市场化运作方式举办医养结合机构，并按规定享受税费、投融资、用地等有关优待政策。鼓舞采纳政府和社会资本合作，通过公建民营、民办公助等方式，为老年人供应多层次、多样化医养结合效劳，逐步形成政府引导、社会参加、市场驱动的安康养老进展格局。支持社会办大型医养结合机构走集团化、连锁化进展道路。鼓舞保险公司、信托投资公司等金融机构作为投资主体举办医养结合机构。(区卫生安康委、区进展改革委、区民政局、区财政局、区规划自然资源局、区住房城乡建委、区税务局、区市场监管局、区金融办按职责分工负责) (十)加强医养结合效劳监管。医养结合效劳的监管由卫生安康行政部门牵头负责、民政部门协作。医养结合机构中的医疗卫生气构和养老机构分别由卫生安康行政部门和民政部门负责进展行业监管。根据国家的监管和考核方法，加大对医养结合效劳质量考核检查力度，把医疗床位和家庭病床增加等状况纳入考核。落实国家医养结合机构效劳指南。医养结合机构要严格执行医疗卫生及养老效劳相关法律、法规、规章和标准、标准，建立健全相关规章制度和人员岗位责任制度，严格落实消防安全责任和各项安全制度。(区卫生安康委、区民政局、区应急治理局、区消防支队按职责分工负责) (十一)简化审批登记。仔细贯彻落实市卫生安康委等部门关于进一步做好医养结合机构审批登记工作的通知(渝卫发202347 号)要求，优化医养结合机构审批流程和环境。对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案治理。举办二级及以下医疗机构的，实行设置审批与执业登记“两证合一”。医疗卫生气构利用现有资源供应养老效劳的，涉及建立、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生气构已具备的上述相应资质直接在民政部门进展登记备案，简化手续。(区卫生安康委、区民政局、区市场监管局、区进展改革委、区住房城乡建委按职责分工负责) (十二)加强土地保障。根据有关要求，编制本区县医疗、养老效劳设施专项规划。区卫生安康委、区民政局分别牵头探究编制完善中心城区医疗、养老效劳设施专项规划，经批准后按程序纳入相关国土空间规划，切实保障医养结合机构建立进展用地。非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地，营利性医养结合机构应当以有偿方式用地。探究完善社区综合效劳设施运维长效机制，对使用综合效劳设施开展医养结合效劳的，予以无偿或低偿使用。探究符合规划用途的农村集体建立用地依法用于医养结合机构建立。 在不转变规划条件的前提下，允许盘活利用城镇现有空闲商业用房、厂房、校舍、办公用房、培训设施及其他设施供应医养结合效劳，并适用过渡期政策，五年内连续按原用途和权利类型使用土地;五年期满及涉及转让需办理相关用地手续的，可按新用途、新权利类型、市场价，以协议方式办理用地手续。由非营利性机构使用的，原划拨土地可连续划拨使用。(区规划自然资源局、区卫生安康委、区民政局、区财政局、区农业农村委按职责分工负责) (十三)减轻税费负担。落实各项税费优待政策，经认定为非营利组织的社会办医养结合机构，对其符合条件的非营利性收入免征企业所得税，对其自用的房产、土地，按规定享受房产税、城镇土地使用税优待政策。符合条件的医养结合机构享受小微企业等财税优待政策。对在社区供应日间照料、康复护理等效劳的机构，符合条件的按规定赐予税费减免、资金支持、水电气热价格优待等扶持。对医养结合机构按规定实行行政事业性收费优待政策。(区财政局、区税务局、区进展改革委、区经济信息委按职责分工负责) (十四)强化投入支持。加大政府购置效劳力度，支持符合条件的社会办医养结合机构承接当地公共卫生、根本医疗和根本养老等效劳。用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合效劳。(区财政局、区进展改革委、区卫生安康委、区民政局按职责分工负责) (十五)强化保险支持。扩大根本医疗保险定点范围。将符合条件的养老机构内设医疗机构，按规定纳入城乡根本医疗保险定点范围，正式运营 3 个月后即可提出定点申请，定点评估完成时限不得超过 3 个月时间。对符合规定的转诊住院患者可以连续计算医保起付线，积极推动按病种、按疾病诊断相关分组(drg)、按床日等多元复合的医保支付方式。 厘清医疗卫生效劳和养老效劳的支付边界，根本医疗保险基金只能用于支付符合根本医疗保障范围的疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生效劳费用。 支持商业保险机构大力进展医养保险，针对老年人风险特征和需求特点，开发专属产品，增加老年人可选择的商业保险品种并按规定报批报备，重点进展老年人疾病保险、医疗保险和意外损害保险。探究鼓舞深入社区为老年人购置商业保险供应全流程效劳。加快进展包括商业长期护理保险在内的多种老年护理保险产品，满意老年人护理保障需求。(区医保局、区进展改革委按职责分工负责) (十六)建立健全长期照护效劳体系。根据市级部门健全的长期护理保险制度，为长期失能的参保老年人供应更加精准的生活照料和与生活照料亲密相关的护理效劳，减轻家庭照护压力，提升专业照护水平。参照建立统一的老年人力量评估标准并开展评估，评估结果作为领取老年人补贴、承受根本养老效劳的依据。以居家照护为重点，逐步建立与居家、社区、机构和住院护理等相相宜的长护险效劳内容和支付标准。(区医保局、区民政局、区财政局、区卫生安康委按职责分工负责) (十七)完善医疗效劳支持制度。医疗机构设置的医养结合、老年病、安静疗护等床位不列入平均住院日统计指标。探究制定公立医疗机构开展养老效劳的价格指导政策，收费标准原则上应当以实际效劳本钱为根底，综合市场供求状况、群众承受力量等因素核定。充分发挥价格的杠杆调整作用，提高公立医疗机构开展养老效劳的积极性，具备招标条件的，鼓舞通过招标方式确定收费标准。(区卫生安康委、区进展改革委、区市场监管局按职责分工负责) 支持开展上门效劳。完善家庭医生签约效劳保障鼓励机制，基层医疗卫生气构在安排绩效工资时重点向家庭医生团队倾斜。供应上门效劳的机构要投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险。落实老年慢性病用药长期处方制度。依据诊疗需要和医养结合机构力量条件，适度放宽医疗科室和药品名目限制。(区卫生安康委、区财政局、区医保局、区人力社保局、区金融办按职责分工负责) (十八)加强人才队伍建立。扩大医养结合效劳队伍，将医养结合人才队伍建立分别纳入卫生安康和养老效劳进展规划，支持引导一般高校、职业院校(含技工院校)增设相关专业和课程，加强老年医学、康复、护理、安康治理、社工、老年效劳与治理等专业人才培育，扩大相关专业招生规模。统筹现有资源，设立医养结合培训基地、康复护理培训基地、安静疗护病区或床位，有条件的地方可建立安静疗护中心，探究一般高校、职业院校、科研机构、医疗卫生气构、行业学会协会与医养结合机构协同培育技术技能人才。分级分类对相关专业技术人员及效劳人员进展专业技能培训和安全常识培训，医养结合机构要优先聘请培训合格的医疗护理员和养老护理员。 支持医务人员从事医养结合效劳，实施医师执业地点区域注册制度，支持医务人员到医养结合机构执业。医养结合机构中的医务人员享有与其他医疗卫生气构同等的职称评定、专业技术人员连续教育等待遇。探究建立医养结合机构医务人员进修轮训机制，提高其效劳力量和水平。探究建立基层医疗卫生气构参加安康养老效劳的鼓励机制，鼓舞退休医务人员到医养结合机构执业。 充分发挥社会公益组织作用，加大对助老志愿效劳工程和组织的培育和支持力度，鼓舞志愿效劳组织与医养结合机构结对开展效劳，通过开展志愿效劳赐予老年人更多关爱照看。鼓舞医疗机构、养老机构及其他专业机构为老年人家庭成员及家政效劳等从业人员供应照护和应急抢救培训。(区教委、区人力社保局、区进展改革委、区卫生安康委、区民政局、团区委、区妇联、区红十字会按职责分工负责) (十九)加强组织领导。强化医养结合领导机制，健全政府主导、部门联动、社会参加、协同推动的工作机制，确保各项工作措施落到实处。各有关部门(单位)各司其职，进一步加强协调协作，形成合力，推动医养结合进展。 (二十)加强催促指导。卫生安康、民政等有关部门根据本方案，结合部门职责，将医养结合纳入本部门年度工作重点，加强对医养结合工作的日常监视治理，亲密跟踪工作进展，适时开展工作督导，推动解决工作中的重大问题，准时总结推广好的阅历和做法，不断完善相关政策，促进医养结合安康进展。 医养结合实施方案筹划篇二 为贯彻落实人民政府办公厅转发卫生计生委等部门关于推动医疗卫生与养老效劳相结合实施方案的通知精神，进一步推动医疗卫生与养老效劳相结合，满意群众日益增长的安康养老需求，结合我实际，现制定以下实施方案。 当前，我人口老龄化速度正在加快，截至2023年底，全总人口47.2万人，其中60周岁以上的人口约5.6万人，占总人口的11.86。失能和局部失能老年人口大幅增加。老年人医疗卫生需求和生活照料需求叠加的趋势日益明显，安康养老效劳需求日益强劲，而有限的医疗卫生和养老效劳资源及效劳体系远不能满意老年人的需求。因此，为老年人供应医疗卫生与养老相结合的效劳非常紧迫。 以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的精神和系列重要讲话精神，特殊是视察重要讲话精神。贯彻落实国家、省关于医疗卫生与养老效劳机构合作，推动中医药与养老结合，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作和融合机制，形成规模相宜、功能互补、安全便捷的安康养老效劳网络，更好地满意老年人日益增长的安康养老效劳需求。 (一)政府引导，场驱动。发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、标准场、营造环境等方面的引领作用，发挥场在资源配置中的打算性作用，调动社会力气积极参加，推动形成互利共赢的进展格局。 (二)整合资源，创新机制。充分利用已有的医疗卫生和养老机构场地、人员、设备，切实发挥现有资源、政策、工程优势。创新效劳供应和资金保障方式，激发各类效劳主体潜力和活力。加强部门协作，全力推动医养结合进展。 (三)试点先行，示范引领。坚持试点先行、示范带动、逐步推动、整体进展的原则，准时总结推广好的阅历做法，不断完善相关政策措施，分阶段分步骤组织实施。 (一)试点示范阶段(2023年6月)。 结合我实际，选择1个单位作为级试点先行先试。其形式可以是养老机构中开展医疗效劳，医疗机构中增设养老床位或转型为康复院、老年护理院等接续性医疗机构，也可以是医疗机构、养老机构合作共建等。 试点单位要积极作为，建立经费保障和人员保障机制，加强治理，大胆探究，勇于实践。结合实际制定周密的年度工作规划和详细实施方案，明确相关单位的职责和试点目标任务，确保试点工作有效推动。 (二)扩大试点阶段(2023年7月-2023年6月)。 总结推广试点工作阅历，初步建立起符合我实际的医养结合政策体系、标准标准、治理制度和专业化人才培育制度。30的养老机构纳入医养结合试点范围，拓展养老合作效劳形式，扩大养老机构中医疗效劳范围。 (三)整体推动阶段(2023年7月-2023年12月)。 全面加强养老机构医疗效劳力量建立，大力拓展医疗卫生气构养老效劳功能，实现医疗资源与养老效劳的有效对接，为全老年人供应安全、舒适的养老环境和标准、便捷的医疗卫生效劳。 (一)提高医疗卫生气构的老年效劳力量和水平。加快建立为老年人效劳的专业医疗机构，有条件的二级以上综合医院要开设老年病科，做好老年慢性病防治和康复护理等工作。各级各类医疗机构要全面落实老年医疗效劳优待政策,为老年人特殊是高龄、重病、失能、局部失能老年人及规划生育特别家庭等行动不便或确有困难的老年人供应挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利效劳。 2023年10月底前，二级综合医院(人民医院、电机医院含中医院)全部开通老年人优先挂号、优先就医便利效劳绿色通道，在挂号、取药、住院等窗口设置明显的指示或标识；人民医院开设老年病科。 2023年10月底前，80以上的各级医疗机构开通老年人优先挂号、优先就医便利效劳绿色通道；人民医院、中医院开设老年病科。鼓舞镇卫生院和社区卫生效劳机构为辖区老年人供应定期体检、上门巡诊、保健询问、预约就诊、中医养生保健、家庭病床、社区护理、安康治理等根本效劳。提高基层医疗卫生气构康复、护理床位占比，鼓舞其依据需求增设老年养护、临终关心病床。 2023年，全全部医疗机构开通老年人优先挂号、优先就医便利效劳绿色通道，全部养老机构能够为入住老年人供应医疗卫生效劳；二级综合医院(含中医院)全部开设老年病科，基层医疗卫生气构为入住养老机构和居家的老人供应安康治理效劳，65岁以上老年人安康治理率到达80以上，各镇(街道)至少建成1个医养结合机构或医疗养老联合体。 (二)推动医疗养老联合体建立。根据就近便利、互利互惠的原则，鼓舞养老机构与周边的医疗卫生气构开展多种形式的协议合作，明确双方责任，推动医疗养老联合体(简称医养联合体)建立，鼓舞二级综合医院(含中医院)与养老机构开展对口支援、合作共建。医疗卫生气构定期到养老机构供应医疗巡诊、安康治理、保健询问、预约就诊、中医养生保健等效劳。建立康复病床、双向转诊、急诊急救等医疗救治绿色通道，担当养老机构医务人员培训任务。 (三)逐步推动家庭医生签约效劳。依托基层医疗卫生计生气构和网络，开展家庭医生签约效劳，鼓舞入住社区托养机构、老年日间照料中心和居家的老人与家庭医生建立签约效劳关系，优先满意65岁以上老年居民和高龄、重病、失能、局部失能以及规划生育特别家庭的老年人(统称重点人群)的效劳需求。为老年人供应安康档案治理、安康教育、家庭病床、基层护理等根本医疗卫生效劳。 2023年重点人群签约效劳率到达60；2023年底到达70;2023年底到达90。 (四)大力进展中医药安康养老效劳。鼓舞新建以中医药安康养老为特色的护理院、疗养院，鼓舞有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室，支持基层医疗卫生效劳机构开展中医药安康养老效劳。支持养老机构开展融中医安康体统运动为一体的老年人养生保健、康复、护理效劳。充分发挥中医药预防保健特色优势，大力开发中医药与养老效劳相结合的系列效劳产品。 到2023年，60以上的养老机构能以不同形式为入住老年人供应中医药安康养老效劳，65岁以上的老年人中医药安康治理率到达65以上。 (五)推动医疗卫生气构开展养老效劳。充分利用现有闲置或利用率较低的各类医院以及闲置床位较多的一级、二级医院等资源，转型创办康复中心、老年病医院、护理院等主要针对高龄、重病、失能、局部失能老年人的康复护理专业医疗养老机构。公立医院资源丰富的可积极稳妥地将局部公立医院转为康复、护理等医疗机构。基层医疗机构和二级医院内设养老机构符合条件的，享受养老机构相关建立补贴、运营补贴和其他政策扶持。 2023年10月底前，各镇(街道)要结合县乡医疗卫生气构一体化改革，对辖区内的一、二级医院在充分调研摸底的根底上，将转型创办康复中心、老年病医院、护理院的规划上报卫计局。 (六)优先进展养老机构设置医疗机构。养老机构内设医疗机构按规定实施准入和治理，依法依规开展医疗卫生效劳。对养老机构内设医疗机构的申请,卫计局要优先予以审核审批；养老机构可依据效劳需求和自身力量，按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关心机构等，也可内设医务室、护理站等医疗机构。有条件的养老机构要加强失能、慢性病的康复效劳，设立康复区或康复中心，开展专业化的康复效劳。鼓舞执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业，支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构标准开展疾病预防、养分、中医调理养生等非诊疗行为的安康效劳。养老机构内设医疗机构属于社会办医范畴的，根据省卫生和规划生育委员会关于加快进展社会办医的通知等相关规定，享受政策扶持。 (七)支持社会力气兴办医养结合机构。支持社会力气开办具有医疗卫生、养老效劳资质和力量的医养结合机构。医养结合机构同等享受医疗卫生和养老效劳的优待政策。鼓舞有条件的地方开展一站式办理，为符合规划条件和准入资质的医养结合机构供应便捷效劳。支持社会力气通过特许经营、公建民营、民办公助等模式，举办非营利性医养结合机构。支持企业积极开发安全有效的食品药品、康复辅具、日常照护、文化消遣等老年人用品用具和效劳产品。 (八)逐步提高根本医疗保险保障水平。对养老机构内设的医疗机构，根据规定纳入城乡医保定点范围。医疗保险经办机构要根据根本医疗保险效劳范围、工程、效劳质量、结算方法等内容，明确双方的责任、权利和义务，将国家规定的医疗康复工程纳入城乡居民根本医疗保险报销范围；标准为居家老年人供应的医疗和护理效劳工程，将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。 (一)加强经费投入和资金保障。各镇(街道)要整合现有资源，加大经费投入，鼓舞和支持实施医养结合试点工程。从2023年起，对建成通过验收且依法投入运营的社会办医养结合机构，享受省人民政府关于支持社会力气进展养老效劳业若干措施的通知(晋政发202339号)确定的各项补贴和配套政策。社会办医疗机构申请并经审查符合养老机构设立许可条件的新增医养、护理型养老床位，享受社会办医养结合机构同等扶持政策。 (二)完善投融资和财税价格政策。对符合条件的医养结合机构，按规定落实好相关支持政策。拓宽场化融资渠道，积极推广政府和社会资本合作(ppp)的投融资模式。鼓舞和引导各类金融机构创新金融产品和效劳方式，加大金融对医养结合领域的支持力度。有条件的可通过由金融和产业资本共同筹资的安康产业投资基金支持医养结合进展。积极推动政府购置根本安康养老效劳，逐步扩大购置效劳范围，完善购置效劳内容，各类经营主体公平参加。 (三)加强规划布局和用地保障。各镇(街道)要在土地利用规划和城乡规划中统筹考虑医养结合机构进展需要，做好用地规划布局。对非营利性医养结合机构，可实行划拨方式，优先保障用地；对营利性医养结合机构，应以租赁、出让等有偿方式保障用地，养老机构设置医疗机构，可将在工程中配套建立医疗效劳设施相关要求作为土地出让条件，并明确不得分割转让。依法需招标拍卖挂牌出让土地的，应实行招标拍卖挂牌出让方式。 (四)加强医养结合人才队伍建立。讨论制定养老机构医护人员的定向培育、合作培育和针对性培育政策，不断加强医养结合进展的人才保障。养老机构医护人员纳入卫生计生部门统一治理，在资格认定、职称评定、连续教育和推举评优等方面予以适当倾斜。建立医养结合人才队伍的轮训机制，将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生计生人员培训规划。加强专业技能培训，推动医疗、养老护理员等职业技能鉴定工作。将中医治未病相宜技术纳入养老护理员的培训课程。加快培育老年医学、康复、护理、养分、心理和社会工作等方面专业人才。 (五)强化信息支撑。利用全员人口信息库、电子安康档案、电子病历等，推动建立社区养老效劳信息平台与人口安康信息平台对接，整合信息资源，实现信息共享，为开展医养给合效劳供应信息和技术支撑。组织有条件的医疗机构开展面对养老机构的远程医疗效劳。 (一)加强组织领导和部门协调。各镇(街道)要高度重视，把推动医养结合工作摆在首要位置，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、安康效劳业进展的总体部署，推动医养结合工作落实。各相关部门要加强协同协作，根据各自的职责权限，落实和完善相关优待扶持政策，共同支持医养结合进展，做好入住医养结合机构和居家医养效劳老年人的合法权益保障工作。 (二)分阶段逐步落实。2023年6月底前，确定级试点单位，制定工作规划和实施方案。7月至11月依据方案要求逐项落实。12月底之前对医养结合试点工作进展自查自评，并按要求将试点单位工作规划、实施方案、自评报告上报卫计局家庭进展股、民政局社福股。 (三)建立和完善考核督查机制。卫计、民政部门会同相关部门加强对医养结合工作的督导检查、准时发觉和推广好的阅历和做法。要逐步建立以落实医养结合政策状况、医养结合效劳掩盖率、医疗机构和养老机构无缝对接程度、老年人护理效劳质量、老年人满足度等为主要指标的考核评估体系，将医养结合工作纳入目标治理责任制年度考核内容，确保各项政策措施落到实处。 医养结合实施方案筹划篇三 为贯彻落实中共三明市委、三明市人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革工作的意见(明委发20233号)和三明市深化医药卫生体制改革领导小组关于加强社区卫生效劳机构建立做好医养结合和分级诊疗工作的通知(明医改组202312号)精神，加强社区卫生效劳机构建立，做好医养结合和分级诊疗工作，不断满意人民群众安康养老效劳需求，努力建立安康三元， 最新医养结合试点工作实施方案 。现结合三元区实际，制定本方案。 以市委、市政府关于进一步深化医药卫生体制改革和做好医养结合及分级诊疗工作的部署为指导，坚持政府主导、多方参加、群众自愿的原则，整合医疗、根本公共卫生、养老等各项效劳功能，充分发挥社区卫生效劳机构作用，促进社区居民的医疗和养老方式转变，全面提升群众安康水平。 通过加强社区卫生效劳机构建立，合理配置并整合各类医疗和养老等效劳资源，推动医养结合和分级诊疗工作的有序开展，使社区居民能够在居住地就近享受医疗、康复、安康体检、养老等各项医养效劳，促进社区居家养老、分级诊疗等制度的落实，降低群众医疗费用，提升老年人安康养老效劳水平，实现以医带养、以养促医、医养结合的工作目标。 由区医改工作领导小组牵头组织实施，实行统一部署、试点先行、全面推动的方法，落实社区卫生效劳机构建立，推动医养结合和分级诊疗工作有序开展。 分三个阶段实施：第一阶段(2023年5月底前)，在充分调研论证并学习借鉴其他地区胜利阅历的根底上，制定三元区加强社区卫生效劳机构建立做好医养结合和分级诊疗工作的实施方案;其次阶段(2023年7月底前)，在城关街道建新社区、富兴堡街道富兴社区进展试点，总结阅历，完善方案和相关制度措施;第三阶段(2023年9月底前)，完成城关、白沙、富兴堡三个街道的社区医养结合卫生效劳机构建立。 (一)设置统一效劳平台。 1.设置及要求。由区政府统一设置医养结合卫生效劳机构，建立健全医养效劳网络平台。城关、白沙、富兴堡街道原则上每个社区居委会设置1个社区医养结合卫生效劳站(以下简称效劳站);街道社区卫生效劳中心所在的社区，由该中心加挂牌子并履行医养结合的工作任务，不再单独设置效劳站。非新建的效劳站业务用房面积不少于150平方米，新规划建立的面积不少于200平方米，挂“三元区卫计局xx社区医养结合卫生效劳站”牌子。 2.举办方式。实行“公办托管、购置效劳”的方式举办，由区政府供应效劳站业务用房，市财政补助设施设备购置费用，区卫计局公开聘请具备条件的个体医疗诊所转型为效劳站，各街道社区卫生效劳中心负责延长托管。详细实施过程中，坚持做到五个结合：与社区居家养老效劳相结合，与民政、残联等部门的老年人日间照料和残疾人康乐等效劳工程相结合、与国家根本公共卫生效劳工程相结合、与社区医生签约效劳工程相结合、与养老机构的医疗效劳相结合。 3.加强效劳站规划建立。区规划、住建部门要根据社区卫生效劳站建立标准和每个社区设置一个效劳站的要求，在规划新区、住宅小区、商品房开发等工程时，做好效劳站点设置规划，规划建立面积200平方米以上并处在该社区相对中心位置、交通便利(以临街为主)，做到同步规划、同步建立、同步验收、无偿使用。详细布点安排： (1)城关街道(共9个社区)：红印山、崇宁、芙蓉、建新、新亭、凤岗、复康、新龙社区各新建1个效劳站;下洋社区由城关街道社区卫生效劳中心加挂效劳站牌子或延长效劳，不再另行设置。 (2)白沙街道(共7个社区)：台江、长安、桃源、桥西、群一、群二社区各新建1个效劳站;白沙社区由白沙街道社区卫生效劳中心加挂效劳站牌子或延长效劳，不再另行设置。 (3)富兴堡街道(共5个社区)：东霞、永兴、富文社区各新建1个效劳站;富兴社区由富兴堡街道社区卫生效劳中心加挂效劳站牌子或延长效劳，不再另行设置;由于新南社区毗邻市中西医结合医院，且人口偏少(约2500多人)，日常诊疗业务量缺乏，因此实行由永兴社区效劳站统一供应效劳的方式解决，不再另行设置效劳站。 4.加强养老机构的医疗机构设置。由区民政部门牵头组织集中养老机构制造条件，依法按有关标准设置卫生所、医务室、门诊部、护理站等。 5.推动老年康复医院、临终关心医院等老龄型医疗机构建立。鼓舞辖区内市级医疗机构设立老年人效劳窗口或老年病专区，鼓舞局部医院转型为养老护理院。对社会资本举办的康复养老医疗机构，并经民政部门审查符合养老机构设立条件的新增养老床位，可享受社会资本办医的优待扶持政策;对具有执业资格的医护人员在职称评聘、专业技术培训和连续医学教育等方面，享有与医疗机构医护人员同等待遇。 (二)建立多方投入机制。 1.明确效劳站投入责任。 (1)市级。市财政对效劳站的设施设备购置赐予适当补助。 (2)区级。区财政负责统筹安排效劳站业务用房所需资金的筹集;区民政、人社、残联、卫计等部门对养老效劳工程赐予肯定的资金支持，并积极向上争取工程资金，扶持医养结合工程做大做强;区国资委统筹全区国有房产资源，供应局部位置适宜的房产作为效劳站业务用房，缓解区政府租赁或新建效劳站的资金压力。 (3)街道。各街道党工委、办事处负责统筹各自街道及所辖社区的房产资源，供应局部位置适宜的房产作为效劳站业务用房，缓解区政府租赁或新建效劳站的资金压力。 (4)效劳站承办人。区政府供应效劳站业务用房后，由效劳站承办人负责内部整修、科室设置以及开办效劳站所需的其他经费开支，保证效劳站正常运营。 (5)社会各界。鼓舞社会各界为实施老年人日间照料、残疾人康乐效劳的机构进展捐助，鼓舞志愿者供应护理、卫生清扫、帮厨等志愿效劳。 2.明确效劳站收入来源。 (1)政府购置效劳的根本公共卫生效劳经费，依据根本公共卫生效劳年度考核方法，经区卫计、财政部门考核后拨付。 (2)效劳站的诊疗效劳收入和签约效劳收入。 (3)区民政、人社、残联、卫计等部门的有关康复养老等效劳工程经费和政府的适当补助，在相关部门考核后拨付。 3.支持享受相关医保政策。由区卫计局协调市医疗保障基金治理中心，对效劳站和养老机构卫生所、医务室、门诊部、护理站等符合医疗定点条件的，依申请并阅历收纳入医保(城镇职工医保、城乡居民医保)定点医疗机构，签订定点效劳协议。参保人员在效劳站就诊的，根据规定享受优待的医保待遇。 (三)探究建立多种效劳模式。 1.一般的医养结合效劳模式。以社区卫生效劳机构为平台，为本社区居民供应根本医疗、根本公共卫生、双向转诊、预约诊疗、社区医生签约等效劳，并为本社区行动不便的老年人、残疾人供应上门诊疗、体检、康复等效劳，推动根本医疗与养老安康效劳有机结合。 2.与社区居家养老效劳相结合的效劳模式。在有条件的社区，将效劳站与社区居委会业务用房统筹，把医养效劳与社区居家养老及日间照料效劳相结合，在一般医养结合效劳模式的根底上，为在社区居委会进展日间照料的老年人以及社区居家养老的对象实施上门诊疗、体检、康复等效劳。 3.与部门养老效劳工程相结合的效劳模式。积极与民政、人社、残联等部门对接，将效劳站与民政部门的老年人日间照料、残联部门的残疾人康复等效劳工程相结合，在一般医养结合效劳模式的根底上，对部门养老工程效劳点的对象实施定向诊疗、体检、康复等效劳。 4.与养老机构的医疗效劳相结合的效劳模式。在加强养老机构医疗机构建立的同时，鼓舞市中西医结合医院、市台江医院