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急救知识培训试题库及答案 试题 1 一、选择题：（每题 4 分）1.现场心肺复苏包括 C、A、B 三个步骤，其中 C 是（）A、胸外 按压 B、人工呼吸 C、开放气道 2.正常成人心跳每分钟（）次 A、50 次 B、60-100 次 C、110-120 次 3.2010 心肺复苏指南中对成人患者单人或双人复苏时胸外按压 与通气的比例为（）A 30：2 B 15：2 C 30：1 D 15：1 4.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）A 10-12 次/分钟 B 20-24 次/分钟 C 5-6 次/分钟 D 12-20 次/分钟 5.胸外按压姿势要正确：跪在一侧，两上肢垂直，（）按压 A 学面 B 掌根 C 手指 D 拳头 6.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）A 至少胸廊前后径的一 B 至少 3cm C 至少 5cm D 至少 6cm 7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大 D.意识消失，无大动脉搏动 E.呼之不应 8.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）A.口唇紫紺是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.剑突下隆起 9.胸外心脏按压的位置是（）A.剑突下 B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间 D.胸骨中下 1/3 交界处 E.胸骨中上 1/3 交界处 10.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为（）A.N50 次 B.N80 次 C.N100 次 D.N120 次 E.N130 次 11.手法开放气道时，应给患者（）A.仰卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.侧卧位 E.仰卧位头偏向一侧 12.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是：（）A 大动脉搏动消失 B 呼吸停止 C 瞳孔散大 D 血压测不到 E 脉搏不清 13.在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中断胸外按 压的时间：（）不超过 10 秒钟 B.不超过 5 秒钟 C.不超过 20 秒钟 D.不超过 1 分钟 E.不超过 30 秒钟 14.现场救治婴儿气道异物梗塞时,应将婴儿置于（）下列体位 A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.平卧位 15.遇有触电的伤员现场救护时应首先（）A.将伤员搬出现场 B.断电 C、呼叫 120 二、判断题（每题 4 分）1.心肺复苏毎延迟 1 分钟，室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率 下降约 10%。（）2.医务人员检查脉搏不应超过 10 秒钟,如果在 10 秒钟内没有脉 搏，那么立即开始胸外按压。（）3.对成人复苏的胸外按压频率为 N100 次/分钟，按压的幅度为 N5 厘米，每次按压后胸廓完全弹回。（）4.开放气道时下颌角与耳垂连线与地面水平线成人为 80 度（）5.所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分析心律或进行 其他操作时尽量减少按压中断。（）6.成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，胸外按压与通气 比均为 30：2o（）7.当有两个或更多施救者在现场的情况下，急救医疗服务体系 的激活和心肺复苏必须同时实施（）8.急救黄金时间是 8 分钟（）9一氧化碳（煤气）中毒特征表现：口唇呈櫻桃红色（）10.心跳骤停 4 分钟内，抢救成功率约 50%（）参考答案：选择题：1-5 A B A A B 6-10 C D D D C 11-15 A A A A B 判断题：V V V X V vvxvv 试题 2 一、单选题（请将所选的字母填在括号中，毎题 1 分，共 50 分）1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质 引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（E）A 支气管平消肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是（E）A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利（0 A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄城 E 去氧肾上腺素（新福利）4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（D）A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 B 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 C 分 2 次，剂量一样，平均毎隔 20 分钟一次 D 分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟一次 E 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 20 分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（C）A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素 进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反 应。（B）A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥（C）A 平卧位 B 常规吸氣 C 给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E 每 15 分钟測血压、脉搏 8、休克的主要致死原因是(E)A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF)9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量毎小时不得少于(B)A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E)10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指(B)A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量 12、克病人神志变化可反映(D)A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C 周围血管阻力的变化 D 脑部灌流的变化 E 肾部灌流的变化 13、休克时应用低分子右旋糖肝的主要作用是（E）A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D 纠正脱水 E 降低血液粘稠度 14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（C）A 2%碘酒溶液 B 0.2%碘优溶液 C 70%酒精溶液 D 0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液 15、皮试过程的叙述不正确的是（D）皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物 C 常用部位为前臂掌侧下 1/3 处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性 E 皮丘隆起变大，直径超过 1cm 是皮试阳性的表现 16、过敏性休克时出现面色苍白，发對、血压下降等症状的原因 是（D）A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 血管神经性水肿 17、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到 130/80mmHg),CVP 达 到 10cmH20,尿量为 15ml/h,要增加尿量应该(D)A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂 18、皮试液血 1 含量错误的是(D)A 青霉素 500U B 链霉素 2500U C 破抗毒素 150IU D 细胞色素 C7.5mg E 普鲁卡因 2.5mg 19、王某，男,25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒 钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及瀕危感、血压75/45mmHg,护士首先釆取的急救措施是(0 A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 lmg D 给予静脉输液 E 报告医师 20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是(A)A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射 B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射 C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射 D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射 21、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促，面部紫紺,心率 130 次/分，血压 60/40mmHgo抢救药物是(D)A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山貰若碱 22、对接受试敏药物治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新 做过敏试验(C)A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天 23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是(C)A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml 24、休克时病人的体位(D)A 俯卧位 B 半卧位 C 头低脚高 D 上身下肢各适当抬高 15 度-30 度 E 裁石位 25、休克病人补液一般首选(E)A 全血 B 血浆 10%葡萄糖液 D 右旋糖昔 E 平衡盐溶液 26、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是(B)A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是(E)A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发紺、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将 1ml 抗毒血清烯释至(D)A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 29、过敏药物迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人(C)A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟 30、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（B）A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察尊麻疹 31、试敏药物过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（A）A 增加心输出量 B 减少外周阻力 C 减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E 收缩支气管平滑肌 32、女性，46 岁，因青霉素过敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢 冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压 90/70mmHg(12/9.3kpa),人的休克类型是(B)A 出血性休克 B 过敏性休克 C 心源性休克 D 创伤性休克 E 感染性休克 33、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的(E)A 首先必须畅通气道 B 吹气时不要按压胸廊 C 吹气时捏紧病人鼻孔 D 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 30:2 E 按压频率成人 810 次/min 34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A)A 下压比向上放松的时间长一倍 B 按压部位在胸骨中下 1/3 交界处 C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D 按压频率为 100 次/min E 按压与放松时，手不能离开胸骨定位点 35、判断有无脉搏，下列正确的是(B)A 同时触摸双侧颈动脉 B 触摸颈动脉时，不要用力过大 C 检查时间不得短于 10s D 不能触摸股动脉 E 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 36、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是(C)A 维持有效的循环 B 确保呼吸道通畅 C 降温和脱水疗法 D 加强基础护理 E 治疗原发疾病 37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(D)A 呼吸停止 B 血压下降 CI*孔散大 D 意识消失，无大动脉搏动 E 呼之不应 38、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察(D)A.口唇紫紺是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.剑突下隆起 39、胸外心脏按压的位置是(D)A 剑突下 B 胸骨左旁第四肋间 C 左锁骨中线第四肋问 D 胸骨中下 1/3 交界处 E 胸骨中上 1/3 交 界处 40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括(C)A 患者病情、心理状态 B 创面部位、面积、深度，有无骨 折及血管损伤 C 包扎方法 D 受伤场所、原因 E 沟通、理解及合作能力 41、下列哪项不是创伤包扎的目的：(D)A 使伤口与外界环境隔离，以减少污染机会 B 止痛，缓解伤员紧张情绪 C 加压包扎可用以止血 D 脱出的内脏纳回伤口再包扎，以免内脏暴露在外加重损伤 42、螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圏的(E)A.1/33/4 B.1/32/3 C.1/22/3 D.1/31/4 E.1/31/2 43、使用止血带止血时，应注意（B）A 扎止血带时间不宜2h,每 30min 松带一次，间歇 30shnin B 扎止血带时间不宜lh,每 30min 松带一次，问歇 30shnin C 扎止血带时间不宜lh,每 30min 松带一次，间歇 30minlh D 扎止血带时间不宜30min,每 lh 松带一次，间歇 30sImin E 扎止血带时间不宜2h,每 lh 松带一次，间歇 30sImin 44、现场急救的四项技术是指：（C）A 清创 包扎 固定 搬运 B 无菌 清创 包扎 固定 C 止血 包扎 固定 搬运 D 止血 清创 固定 搬运 45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标（C）A 可触及大动脉搏动 B 恢复自主呼吸 cat 孔散大 D 皮肤颜色.温度改善 46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围（C）A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm 47、现场诊断伤员心跳停止的指标是（C）A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大动脉搏动消失 D 血压測不到 48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应：（B）A 心前区叩击 B 心脏按压 C 口对口人工呼吸 D 清除口腔内异物开放气道 49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸：(D)A 触电休克 B 溺水 C 心跳、呼吸骤停着 D S02 中毒者 50、人体四大生命体征指的是(A)A 体温.脉搏.呼吸.血压 B 体温.呼吸.心跳.瞳孔 D 心跳.运动.呼吸.血压 D 呼吸.血压.心跳.瞳孔 二、多选题(请将所选的字母填在括号中，毎题 2 分，共 20 分)1、需做皮内敏感试验的药品包括(ABCD)A 青霉素 G（钠、钾）口服剂 B 细胞色素 C 注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂 D 盐酸普鲁卡因注射剂 2、对于 TAT 皮试阳性可疑者应（BCD）A 停止使用 TAT,严密观察 B 用生理盐水做对照试验 C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射 TAT D 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射 TAT3、肾上腺素 治疗过敏性休克的机制是（ABCD）A 激动 a 受体，支气管粘膜血管收缩 B 激动 R 受体，支气管平滑肌舒张 C 激动 a 受体，收缩血管、升高血压 D 抑制阻胺等过敏性介质的释放 4、治疗休克中下列哪项正确（CD）A 主要目的为提升和恢复正常血压 B 釆用头低脚高位，保证脑部供血 C 扩容时应大量快速补液 D 必须及时纠正酸中毒 5、下列药物中能使血管扩张的是（ABD）A 多巴胺 B 山黄碧碱 C 肾上腺素 D 酚妥拉明 6、抗休克过程中微循环好转的标志是（ABCD）A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥 C 脉压恢复正常 D 脉搏慢而有力 7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有(ACD)A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、尊麻疹 C 面色苍白、血压下降 D 意识丧失、抽搐、大小便失禁 8、导致药物过敏的特点：(ABCD)A 发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应 B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的 相关性 C 皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需 4-20天,多数 7-8 天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生 D 皮疹形态各异，很少有特异性 9、抗休克的处理原则包括(ABC)A 消除病因 B 扩张血容量 C 纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素 10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ABCD）A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫紺等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B 皮肤过敏症状 C 头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁 等。D 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱 及血压下降、休克。四、判断题（请将对错 X 填在括号中，每题 1 分，共 10 分）1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电 样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5 分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危 及生命。（J）2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过 敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。（X）3、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药 物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。（J）4、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察 2030 分钟，注意患 者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。（J）5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素 1 支、地塞米松 2支,警惕过敏反应的发生。（J）6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。（X）7、现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。（J）8、烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。（X）9、昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌 后坠堵塞致伤员窒息。（J）10、伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处 理后，方能转运。（J）三、简答题（每题 10 分，共 20 分）1、抢救伤员的“三先三后”原则是什么？（10 分）答:（1）对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后撤运；（2）对出血伤员必须先止血后搬运；（3）对骨折伤员必须先固定后搬运。成人基础生命支持程序有哪些？答：（1）检查受害者反应；（2）启动急救医疗服务体系系统（发 现、报告、反应、现场救护、途中转运、院内救治）；（3）开放气 道与检查呼吸；（4）进行人工呼吸；（5）检查脉搏（面向医务人员）；（6）胸外按压；（7）除颤。常用急救药品培训 急救药品 一、肾上腺素（lmg/ml/支）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉 挛，减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起 局部坏死。4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源 性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素（lmg/ml/支）1、药理作用：为拟肾上腺素药，对 B1 与 B2 受体都有很强的作 用，对 a 受体无作用，加快心率。2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房 室传导阻滞以及尖端扭转性室速。3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软 弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。禁与碱性 药物合用。甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。三、阿托品（0.5mg/ml/支）1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。四、洛贝林（3mg/nil/支）1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性 兴奋呼吸中枢。2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻 滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛,心悸。五、可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米 1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感 受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的 兴奋作用。2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿 高胆红素血症辅助治疗。3、注意事项：一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗,蔑颤等。六、利多卡因（100mg/5ml/支）1、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心室致颤闽。2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻 醉。3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低 血压，传导阻滞。七、多巴胺（20mg/2ml/）1、药理作用：兴奋 B1 受体，大剂量可兴奋 a 受体，中剂量增 强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性 心力衰竭。3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足 血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。八、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺 19mg）1、药理作用：直接消费血管平滑肌，以兴奋 a 受体为主。有中 等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉血流量。2、适应症：治疗各类休克，低血压。3、注意事项：不良反应有失眠，震颤，头痛，心悸，心律失常。避免药物外渗。九、西地兰（0.4mg/2ml/支）1、药理作用：强心药，加强心肌收缩力。2、适应症：急性心力衰竭，心房颤动，室上性心动过速。3、注意事项：不良反应有胃肠道反应，心脏毒性，神经系统症 状。本品禁与钙合用，必要时间隔 4 小时。静脉注射要慢，应注意心 率，心律的变化。十、速尿（20mg/2ml/支）1、药理作用：抑制肾小管对钠，氯离子的再吸收。本品能增加 肾血流。2、适应症：用于各种原因的水肿，也用于肺水肿，脑水肿，药 物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的 辅助治疗。3、注意事项：定期检查电解质，可引起脱水症，低血压，低血 钙，等等，有胃肠道反应，偶有白细胞和血小板减少。4、肾病综合症者禁用，红斑狼疮禁用。十一、去甲肾上腺素（2mg/ml/支）1、药理作用：直接兴奋 a 受体，对 B 受体作用较弱使全身血管 收缩而使血压升高。2、适应症：治疗各种休克。3、注意事项：不良反应为焦虑，呼吸困难。滴速快可致心律紊 乱，过量可致高血压，尿闭，静注外渗可致局部坏死。对高血压，失 血性休克者禁用。十二、地塞米松（5mg/ml/支）1、药理作用：肾上腺素皮质激素类药物，有影响糖类代谢，抗 炎，抗过敏，抗毒，抗休克作用。2、适应症：严重的细菌性感染，严重的过敏性疾病，结缔组织 病，肾病综合症，严重支气管哮喘，血小板减少性紫疲。3、注意事项：大剂量可出现糖尿和库欣综合症，长期服用可导 致精神症状。十三、氨茶碱(0.25/2ml/支)1、药理作用：松弛支气管平滑肌，增强心肌收缩力，舒张冠状 动脉，增强肾血流量，利尿。2、用于支气管哮喘，胆绞痛，心，肾性水肿。3、不良反应有胃肠道症状，宜饭后服用，可使呼吸增快。4、心律失常，严重心脏病，甲亢，高血压，活动性溃疡，肝肾 疾病患者慎用。十四、葡萄糖酸钙 1、药理作用：本品能保持神经肌肉的兴奋性，缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通透性。2、适应症：用于低血钙，过敏性疾病，各种茨痛，镁中毒。3、注意事项：静脉注射速度要缓慢，注射时漏出血管有强烈的 刺激性。急救药品 常用急救药品用途和用法内容如下：一、中枢兴奋药 1、可拉明(尼可刹米):规格：0.375g/l.5ml 作用用途：中枢 兴奋药，用于中枢性呼吸及循环衰竭。急性感染病人虚脱，外科手术 所引起的休克、窒息以及煤气中毒和新生儿窒息等。用法：肌内或静 注。一次 0.25-0.5g 注意：大剂量可出现血压升高、心悸、心律不 齐、出汗、恶心、農颤、肌强直和高热。中毒时出现惊厥，出现惊厥 时可静注安定对抗。2、洛贝林（盐酸山梗菜碱）:规格 3mg/lml 作用与用途：刺激 颈动脉体的化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，对迷走神经中枢和 血管运动中枢，改善呼吸和循环。用于新生儿窒息，一氧给碳中毒及 各种疾病引起的呼吸衰竭 用法：皮下或肌内、静注一次 3-6ing 新生儿窒息可注入脐静脉 次 0.3-3mgo 注意：剂量过大可出现大量出汗，轻度心动过速、抽搐、呼吸麻 痹和惊厥等。3、回苏灵：规格 8mg/2ml 作用与用途：对呼吸中枢有较强的作 用。适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭及呼吸抑制，以及外伤、手术等引起的虚脱和休克，对肺性脑病也有苏醒作用，达 90-95%。用法：肌肉注射一次 8mg。静脉注射一次 8-16mg 以葡萄糖稀释 后缓慢推注。注意：剂量过大可引起肌肉農颤，抽搐或惊厥，严重时可用安定 或巴比妥类解救。有惊厥史患者忌用或慎用，肝肾功能不全者及孕妇 禁用。二、升压药 1、重酒石酸去甲肾上腺素注射液 规格 2mg/lml 作用与用途：收缩血管、升高血压，用于周围循环功能不全时低血压性休克，对低 血容量性休克只能在补充血容量后使用。l-3ing 稀释后口服有局部止 血作用，用于上消化道出血。用法：2n)g 加入 5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注，禁作皮下或肌 肉注射(局部组织缺血、坏死)注意：高血压、动脉硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病人禁用，长期静脉滴注不宜突然停药。2、盐酸肾上腺素注射液：规格 Img/lml 作用与用途：兴奋心脏,收缩血管，升高血压，松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克，支 气管哮喘、过敏性休克及心搏骤停的抢救，也可用于低血糖性昏迷,局部止血。用法：皮下注射一次 0.25-lmg,必要时心内注射。注意：高血压、器质性心脏病、关状动脉病变、糖尿病及甲状腺 功能亢进者慎用。副作用有焦虑、恐惧、面色苍白、头痛、心悸等。3、盐酸异丙肾上腺素注射液：规格：lmg/2ml 作用与用途：能 松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、增强心肌收缩力、回忆心率，加速传 导，对外周血管有扩张作用，可使血压升高，改善微循环。用于某些 心排出量少，中心静脉压的休克患者，以及心博骤停，完全性房室传 导阻制及心源性，中毒性休克，出可用于支气管哮喘。用法：静脉滴 注一次 0.5-lmg 加入葡萄糖。注意：(1)有心悸、头昏、恶心等副作用，过量可使新率失常。(2)心绞痛、心肌梗塞、室颤、冠心病、高血压及甲亢患者禁用。(3)不宜直接静脉注射。4、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)规格：19mg/lml 作用与用 途：有较强的收缩周围血管及中等度心肌收缩力的作用。用于手术时 低血压，各种休克及心肌极塞引起的休克。用法：肌肉注射一次 10-20mg,根据病情调节滴速及用量。注意：(1)大剂量可有头痛、头晕、心律失常等。(2)心脏病、甲亢、糖尿病和高血压患者慎用。5、盐酸多巴胺注射液 规格 20mg/2inl 作用与用途：能增强心肌 收缩力，增强心排出量，升高血压。对周围血管有轻、中度收缩作用，小剂量(l-5mg/kg)对内脏血管有扩张作用，高血流量，突出作用是 肾血流量及肾小球滤过率，使尿量增加。用于心肌梗塞，创伤，心脏 外科手术，肾功能衰竭，慢性心功能代偿失调，心源性，失血性休克,以及心博骤停时以起搏升压。用法：静脉滴注一次 20mg,稀释后缓 慢滴注。注意：(1)有恶心、呕吐、心悸、头痛等副作用。(2)大剂量 偶有呼吸加速，异位搏动，心动过速，但停药后迅速消失。(3)注 意观察血压、心率、尿量，必要时测中心静脉压。三、降压药 硫酸镁注射液规格 2.5g/10ml 作用与用途：降压作用有中枢抑 制作用和直接扩张外周血管平滑肌。用于高血压危象的降压药及妊娠 中毒症的治疗。亦有导泻、利胆、抗惊厥作用。用法：肌肉注射一次 1-2.5mgo 稀释后缓慢滴注。注意：(1)静脉滴注过快可引起血压急剧下降及呼吸麻痹。(2)镁中毒可进行人工呼吸并静脉注射钙盐解救。四、强心剂 1、西地兰注射液(去乙酰毛花忒丙注射液)规格 0.4mg/2ml 作 用与用途：强心药可加强心肌收缩力，抑制心脏传导。用于急性心 力衰竭并伴有肺水肿，以及室上性心动过速，心房颤动或搏动。用法：静脉 0.4-0.8mg 注射稀释后缓慢注射。注意：(1)有蓄积性，可引起恶心、食欲不振、头痛二联律等 中毒现象。(2)严重心肌损害及肾功能不全者慎用。(3)禁与钙剂合 用(4)近期用过其他洋地黄类强心药者禁用。2、毒毛旋花子忒 k 规格 0.25mg/lml 作用与用途：高效、速效、短效强心式药物、蓄积性较低。用于急性心力衰竭，充血性心力衰竭,慢性 2、3 度严重循环衰竭，特别是洋地黄无效患者。用法：静脉注射，常用量一次 0.25-0.5mg 稀释后缓慢静脉注射。注意：(1)对心脏有严重病变，急性心肌炎、细菌性心内膜炎、晩 期心肌硬化等患者忌用。(2)房性早搏者，严重心肌损害及肾功能 不全 者慎用。禁与钙剂合用。(3)已用全效量洋地黄者忌用，停药 后七日内慎用。规格：0.25mg/linl 五、抗心律失常药盐酸利多卡因注射液 作用与用途：局麻药和抗心律失常药。用于各种原因引起的室性 心律失常。也是一种麻醉药，穿透力强，对组织无刺激性。用法：稀 释后缓慢静脉注射。注意：(1)过量时能引起血压下降，心动过缓，惊厥和心跳骤停。(2)严重房室传导阻滞者禁用。规格：100mg/5mlo 六、血管扩张药 1、立其丁注射液(酚妥拉明)作用和用途：能扩张血管、改善微 循环，使血压下降。间接地兴奋心脏使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加。用于血管痉挛性疾病，感染中毒性休克的抢救及用嗜 铭细胞痛的诊断。用法：静脉注射，5-10mg 稀释后缓慢滴注。注意:(1)可产生体位性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。(2)低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害，肾功能减退者忌 用。(3)忌与铁剂配伍。规格：lOmg/lml 2、氨茶碱 作用与用途：松驰支气管平滑肌，扩张冠状动脉。有扩张血管和 支气管，加强心肌收缩及利尿作用。用于支气管性和心源性哮喘、胆 绞痛，也用于心源性水肿。用法：一次 0.25g 稀释后缓慢静注。规格：0.25g/2ml 七、止血药 1、止血敏注射液(酚磺乙胺)作用与用途：能增强血小板功能，降低毛细血管通透性。用于手术前后减少渗血及鼻粘膜，消化道，泌 尿系统出血等。用法：静脉或肌肉注射，常用量一次 0.25-0.5g 注 意：本品可与维生素 K 注射液合用但不可与氨基巳酸注射液混合使 用。规格：0.5g/2ml 2、垂体后叶素注射液 作用与用途：血管收缩及子宫收缩药，能使血管收缩、凝血、止 血。用于产后出血、大量咯血、呕血，亦用于尿崩症。用法：静脉注 射，常用量 5-10u 稀释后慢滴。注意：(1)有时可有面色苍白，出汗，心悸，胸闷不适，腹痛，便意等现象，反应严重者应立即停止注射。(2)冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血压，以及肺源性心脏病 患者忌用。(3)产妇子宫颈尚未扩大时或胎位不正骨盆过狭，产道阻碍等忌 用本品催产。规格：10u/lml 5u/lml 八、止痛镇静药 1、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)作用与用途：有镇静和镇吐等中 枢作用，亦有降压、降温及抗胆碱作用。用于精神分裂症、狂躁症，焦虑症及精神失常，呕吐，人工冬眠与镇静作用。与镇痛药合用用于 剧烈特别是恶性肿瘤引起的疼痛。用法：肌肉或静脉滴注。常用量一 次 25-50mgo 注意:(1)不适用于因使用神经系统抑制而引起的昏迷患者。如 巴比妥衍生物，醇，阿片剂等引起的昏迷。(2)肝脏机能不健全的病人不宜使用。(3)麻黄城，咖啡因，茶碱不能同时使用。(4)本品遇光易变色，应密闭保存。如有变深色或沉淀者不能使 用。(5)防止体位性低血压。规格：25mg/lml 50mg/lml 2.654-2 注 射液(盐酸消旅山苣若械)作用与用途：抗胆械药。有扩张小血管和解 痉止痛作用。用于抢救中毒感染性休克、血管缺血性疾患，眩晕等。用法：肌肉或静脉注射一次 5-10mg,日 1-2 次。注意：颅内压增 高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。10mg/lml 九、抗过敏药 盐酸异丙嚓注射液(非那根)作用与用途：具有抗组胺与安定作 用。用于尊麻疹、过敏性鼻炎及支气管哮喘等过敏性疾病，防治晕动 症或与其他中枢抑制药同用，以增强其抑制作用。用法：肌肉注射或静滴一次 25-50mgo注意：(1)癫痫、肝功能 不全者慎用。(2)有口干、恶心、嗜睡、头痛、头晕等副作用。(3)忌与碱性或生物碱类药物配伍。规格：50mg/2ml 十、抗惊厥药安定注射液(地西泮)作用与用途：抗焦虑、镇静 催眠，中枢性肌肉松驰，抗惊厥抗癫痫作用。用于焦虑，恐惧，失眠,肌肉痉挛，癫痫及惊厥等。用法：肌肉或静脉注射一次 10-20mgo 注意：(1)可致依赖性，青光眼和重症肌无力患者慎用。(2)静脉注射速度过快引起心血管和呼吸抑制，静注每分钟不超 过 5mgo 规格：10mg/2ml 十一、脱水利尿药速尿注射液(咲嚷咪)作用与用途：具有强大而迅速的利尿作用。用于各种水肿性疾病 及高血压高钙症等疾病。也可降低颅内压加速毒物排泄。用法：肌肉 或静脉注射一次 20mg 注意：长期应用时宜适当补钾。孕妇禁用；严 重肝、肾功能不全、糖尿病，痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖式 类抗生素合用。规格：20mg/2ml 十二、解毒药阿托品注射液 作用与用途：解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔，加快 心率。用于暴发型流行性脑脊髓膜炎，中毒性痢疾，中毒性肺炎等感 染性休克。亦用于胃肠道，肾，胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中 毒，阿-斯综合症等。用法：皮下、肌肉、静脉注射一次 0.3-0.5mg注意:(1)有口干、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红、尿潴留等反应。严重时可有婚妄,烦燥等，中毒时可用小量苯巴比妥类或水合氯醛对抗，也可用毛果芸 香碱。(2)心功能不全，年老和前列腺肥大病人慎用。(3)青光眼病人忌用。规格：Img/lml lmg/2ml 5mg/lml 10mg/2ml 十三、激素类药地塞米松磷酸钠注射液 作用与用途：肾上腺皮质激素类药。有影响糖代谢、抗炎、抗过 敏、抗毒等作用。用于感染性和过敏性休克，严重的肾上腺皮质功能 减退症，结缔组织病，严重的支气管哮喘等过敏性疾病。用法：肌肉 或静脉注射一次 2-20mg 注意：站核病，急性细菌性或病毒性感染患 者应用时必须给予适当的抗感染治疗。规格：5mg/lml 十四、纠正酸碱平衡药 1、10%葡萄糖酸钙注射液 作用与用途：补钙药。促进骨骼和牙齿的钙化，维持神经与肌肉 的正常兴奋性，降低毛细血管的通透性。用于缺钙症及过敏性疾患，也可用于镁中毒。用法：静脉注射，一次 1-2g 注意：注射宜缓慢。应用强心忒期 间禁用。规格：lg/10ml 2、10%氯化钾注射液 作用与用途：电解质补充药。用于治疗低血钾症及洋地黄中毒引 起的心律失常。用法：临用前用 5%葡萄糖或生理盐水稀释至 0.3%以下静脉滴注,次 1-1.5g,每分钟 lml o 注意：本品未经稀释不得进行静脉滴注，肾功能不全者慎用。规 格：lg/10ml 3、50%葡萄糖注射液 作用与用途：营养药。能增强人体能量，并具解毒、利尿作用。用于血糖过低、心肌炎和补充体液等。用法：静脉注射或滴注，一次5-50g,日10-100g规格：10g/20ml注意：应缓慢注射。4、以上内容已经过护理管理委员会讨论同意。