烧伤规培护士出科试题与答案.pdf
烧伤规培护士出科试题与答案烧伤规培护士出科试题与答案1.患者,男性,20 岁,头面领部、双手及右前臂深度烧伤,其烧伤面积约为()A.14B17(正确答案正确答案)C.20%D.27%E.30%2.某病人双手烧伤,局部有水疱基底红润,肿胀剧痛,估计烧伤深度为()A.I 度B 浅度(正确答案正确答案)C.浅度D.度E.度3.关于烧伤患者的现场急救措施,错误的是()A.迅速脱离热源B 镇静止痛C.保持呼吸道通畅D.创面可涂药保护(正确答案正确答案)E.大面积烧伤早期应避免长途转运4.深度烧伤愈合时间一般需要()A.1 周左右B.2 周左右C34 周(正确答案正确答案)D.4-5 周E.5-6 周5.烧伤病人补液首选的晶体溶液是()A.生理盐水B 平衡盐溶液(正确答案正确答案)C.5葡萄糖盐水D.5 NAHCO3 溶液E.10葡萄糖溶液6.患者,男,22 岁,因火灾致面部烧伤入院,体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是()A.呼吸衰竭B;肺部感染C.肺水肿D 窒息(正确答案正确答案)E.呼吸性碱中毒7.患者,女,烧伤后休克期。护土调整补液速度最有效的观察指标为()A.意识B.脉搏C.血压D.末梢循环E 尿量(正确答案正确答案)8.患者,男性,40 岁,体重 70g 锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双下肢出现水红肿痛剧,该患者的烧伤面()A.9%B.18%C.27%D.46%(正确答案正确答案)E.50%9.患者,男性,40 岁,体重 70g 锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双反皮出现水红肿痛剧,该患者的烧伤深度是()A.1 度烧伤B 浅度烧伤(正确答案正确答案)C.深度烧伤D 度烧 400E.红斑烧伤10.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱痛觉迟钝。采用中国九分法估计该患者的烧伤面积约为()A.18B.21C.24(正确答案正确答案)D.27%E.54%11.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察A 呼吸功能(正确答案正确答案)B 上肢血液循环C.意识D.疼痛程度E.血压12.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱痛觉迟钝。不正确的补液方案是()人 A.尽早开始B.见尿补钾C.先晶后胶D 先糖后盐(正确答案正确答案)E.先快后慢13.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱痛觉迟钝。患者入院第 5 天出现发热。体温 39.2,创面有黄録色分泌物伴恶臭味,引起感染的细菌考虑为()A 溶血性链球菌B.大场杆菌C.金黄色葡菌D 铜绿假单胞菌(正确答案正确答案)E.梭形芽孢杆菌14.患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱痛觉迟钝。患者经 1 个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位癒痕要严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院,对其心理护理措施不妥的是()A.理解患者并倾听其诉说B 动员尽快出院(正确答案正确答案)C 介绍后期整形美容治疗方法D 鼓励自理,增强独立性E.不回避问题,尽量稳定情绪中升15.患者,女,38 岁,大面积烧伤后少时人院。心率 120 次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上诉状况最可能的原因是()A 大量红细胞丧失造成肺换气障得B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛所致的生理反应D 大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克(正确答案正确答案)E.创面细菌感染造成感染性休克16.根据我国情况,成人头面部颈部占人体体表总面积的()A.9%(正确答案正确答案)B.10%C.15%D.5%E.3%17.大面积烧伤后休克期渗出最快是伤后()A.2-3 小时B.6-8 小时(正确答案正确答案)C.8-24 小时D.24-36 小时E.36-48 小时18.头面颈部及会阴部严重烧伤患者的创伤处理应采用()A.包扎疗法B.暴露疗法(正确答案正确答案)C.药物湿敷疗法D.浸泡疗法E.支持疗法19.吸入性烧伤的最危险并发症是()A.感染B.窒息(正确答案正确答案)c.心衰D.败血症E.肺炎20.烧伤患者输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是()A.尿量(正确答案正确答案)B.血压c.脉搏D.呼吸E.神志21.中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()A.头,颈,面各 4%B.躯干为 26%C.双臂为 5%D.双下肢为 46%(正确答案正确答案)E.成年女性双足为 9%22.成人面,颈,双手,前胸和前腹约 2/3 烧伤时,烧伤面积为()A.16%B.18%C.20%(正确答案正确答案)D.22%E.24%23.头面部烧伤急救时应特别注意()A.保持呼吸道通畅(正确答案正确答案)B.包敷创面,避免污染C.预防休克D.及时清创E.早用 TAT,预防破伤风24.大面积烧伤患者 24 小时内主要护理措施是()A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入(正确答案正确答案)25.大面积烧伤急救时口渴患者应给予()A.热开水B.糖开水c.盐开水(正确答案正确答案)D.纯净水E.凉茶水26.深度烧伤的局部深度为()A.达表皮角化层,发生层健在B.达真皮深层,有皮肤附件残留(正确答案正确答案)C.达皮下组织D.达真皮浅层,部分发生层健在E.达皮肤全层27.度烧伤局部损伤的深度达()A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留D.皮肤全层,甚至达肌肉骨骼(正确答案正确答案)E.脂肪下层28.7 岁男孩,头面颈烧伤,其面积为()A.11%B.14%(正确答案正确答案)C.18%D.15.5%E.15%29.根据烧伤面积的新九分法,下列错误的是()A.头面颈部为 9%双前臂为 9%(正确答案正确答案)臂部为 5%双下肢为 46%双手为 5%30.患者,女.烧伤后休克,护士调整补液速度最有效的观察指标为()意识脉搏血压末梢循环尿量(正确答案正确答案)31.患者,女,38 岁,大面积烧伤后 5 小时入院.脉搏 120 次/分,血压 70/50mmHg,尿少.发生上诉状况最可能的原因是()A.大量水分蒸发造成脱水B.疼痛所致的生理反应C.创面细菌感染造成感染性休克D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克)(正确答案正确答案)E.大量红细胞丧失造成肺换气障碍32.伤后 3 小时,患者诉口渴,体检:脉搏 100 次/分,血压 80/60mmHg,尿量15ml/h,患者血容量减少的原因中以下哪项错误()A.血浆自创血渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排血量减少D.末梢血管扩展E.输液量不足(正确答案正确答案)33.(33-34 共用题干)患者,男,46 岁.体重 60kg,I 度烧伤面积 50%,医嘱大量补液.第一天补液总量应为()A.4500mlB.5400mlC.6000mlD.6500mlE.8400ml(正确答案正确答案)34.输液期间,判断血容量是否补足的简便,可靠的指标是()A.血压B.脉搏c.体温D.尿量(正确答案正确答案)E.中心静脉压35.(35-38 共用题干)女性,双手,双前臂,右上臂和前胸有三手掌面积的烫伤,创面可见较大水疤,疤壁较薄,疼痛较剧.此患者的烫伤面积估计为()A.15.5%B.17.5%(正确答案正确答案)C.19.5%D.21.5%E.23.5%36.此患者的烧伤深度为()分A.浅度及深度B.度C.浅度(正确答案正确答案)D.度E.深度及度37.此患者处理方法中不妥当的是()A.及时补充血容量B.止痛C.防止发生感染D.采取包扎疗法E.必须采取暴露疗法(正确答案正确答案)38.此患者目前主要的护理诊断为()A.营养失调B.恐惧C.体液过多D.疼痛(正确答案正确答案)E.自我形象絮乱39.有关眼部护理错误的是?A:无菌技术下,可用生理盐水冲洗眼睛B:眼睑外翻患者可以将左氧氟沙星药膏敷全眼C:水肿消退后,凡士林纱布覆盖患者眼部。(正确答案正确答案)D:角膜损伤,及时眼科会诊40.有关耳部护理错误的是?保护耳廓和耳道清洁肿胀高峰期,耳部渗液可用吸引器轻轻吸出。及时清除分泌物,用棉签伸入耳道吸干分泌物患者耳朵烧伤用一次性横单等不透气敷料垫于患者头下(正确答案正确答案)41.烧伤的护理措施有A:呼吸道护理(正确答案正确答案)B:补液护理(正确答案正确答案)C:感染护理(正确答案正确答案)D:创面护理(正确答案正确答案)E:心理护理(正确答案正确答案)F:营养支持护理(正确答案正确答案)42.创面护理要点A:保持敷料干燥(正确答案正确答案)B:保持关节功能位(正确答案正确答案)C:观察肢端血运(正确答案正确答案)D:抬高患肢(正确答案正确答案)43.热力烧伤最常见火焰(正确答案正确答案)热气(正确答案正确答案)热蒸汽(正确答案正确答案)热金属(正确答案正确答案)44.烧伤病程分期分()休克期(正确答案正确答案)感染期(正确答案正确答案)修复期(正确答案正确答案)烦躁期45.护理文书书写制度,说法正确的是?()A、内容包括:生命体征、出入量、根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目及特殊情况记录等。(正确答案正确答案)B、护理记录书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反映护理工作的延续性,不重复记录。(正确答案正确答案)D、护理文书应当使用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色及红色。(正确答案正确答案)46.头面部烧伤急救时应保持呼吸道通畅对(正确答案正确答案)错47.烧伤后 48 小时内导致病人死亡的主要原因是感染A 对B.错(正确答案正确答案)48.休克病人的神志意识变化可反映组织缺氧程度A.对(正确答案正确答案)B.错49.代谢性酸中毒的临床表现呼吸快而浅A.对B.错(正确答案正确答案)50.烧伤植皮术后饮食高热量A 对B 错(正确答案正确答案)