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    通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核试题及答案.pdf

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    通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核试题及答案.pdf

    通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核一、单选题一、单选题1.病房室温湿度维持在()单选题*A 2224,5060B.2024,5060C.2224,6070D.2426,50602.固定资产()清点,有记录。单选题*A 每周B.每半年C.每年D.每季度3.基数药()清点,有记录。单选题*A 每周B.每半年C.每日D.每季度4.平车、轮椅()清洁保养,运用灵活无噪声.单选题*A 每日B.每半年C.每周D.每季度5.冰箱()至少除霜 1 次()单选题*A.每日B.每周C.每月D.每季度6.高危药品管理:()单选题*A.单柜存放B.双锁管理C.单锁存放D 双人保管7.约束开始有记录,内容包括()单选题*A.医嘱时间及血液循环情况B.约束部位皮肤及血液循环情况等C.约束部位、约束开始时间、约束部位皮肤及血液循环情况等D.约束部位、约束部位皮肤及血液循环情况等8.约束带每 2 小时放松()单选题*A.建议 3-5 分钟B.建议 5-10 分钟C.建议 2-5 分钟D.建议 10-15 分钟9.口服药由护士按()发放单选题*A.天B.顿C.上下午D.白天、晚上10.洗手方法正确()单选题*A.双手揉搓时间不少于15 秒B.双手揉搓时间不少于20 秒C.无泡沫为标准D.无肉眼污物为标准11.治疗车上物品应摆放有序,上层为?下层为?()单选题*A.污染区,清洁区B.常用物品,偶有物品C.清洁区,污染区D.偶用物品,常用物品12.消毒灭菌物品及消毒剂使用时遵循()的原则单选题*A.先进先出B.先到现用C.包装旧的先用D.包装小的先用13.医疗废物不超过放置容器的?()单选题*A.2/4B.1/4C.4/3D.3/414.使用中锐器盒内容物不超过?使用中锐器盒使用时间不超过?小时()单选题*A.2/4,24B.1/4,48C.3/4,48D.4/3,2415.医疗废物包扎后贮藏不超过()小时单选题*A.24B.48C.6D.416.紫外线灯管每周用 75%的酒精擦拭并登记,紫外线灯管强度监测()每一次并登记单选题*A.6个月B.每月C.每季度D.每年17.隔离标识正确(),并挂在醒目的位置单选题*A.空气隔离为黄色、飞沫隔离为粉色、接触隔离为蓝色B.空气隔离为蓝色、飞沫隔离为粉色、接触隔离为黄色C.空气隔离为粉色、飞沫隔离为黄色、接触隔离为蓝色D.空气隔离为黄色、飞沫隔离为粉色、接触隔离为黄色18.至少使用 2 种方式识别患者身份,两种方法指()单选题*A.姓名、ID 号B.腕带、执行单C.腕带、条码D.姓名、住院号19.取消医嘱()签名单选题*A.办公护士红笔B.执行护士红笔C.医生用红笔D.医生+护士用红笔20.仪器设备()清洁、维护,有记录单选题*A.每周B.每次C.每日D.每月21.护士()情况下可以执行口头医嘱单选题*A.手术、抢救时B.医生问诊C.医生坐诊D.医生查房22.儿童发热时常规体温测量是()单选题*A.每日 4 次B.每小时C.每日 6 次D.每半小时23.管道管理报告制度中类导管及类导管评分()为高危人群,必须()内上报单选题*A、8分 12 小时B、5分 24 小时C、8分 24 小时D、12分 12 小时24.下列哪项属于类导管()单选题*A、胃肠减压管B、各种造瘘管C、腹腔引流管D、以上都是25.下列哪项不属于 I类导管()单选题*A、气管插管B、胸管C、头部引流管D、腹腔引流管26.科室安全管理组每周进行自查(),同时做好电子版监控记录。单选题*A、1-2 次B、2-3 次C、3-4 次D、4-5 次27.高危导管每日至少评估()次单选题*A、1 次B、2 次C、3 次D、随时28.管道标识正确的是()单选题*A、类导管-绿色B、类导管-红色C、类导管-红色D、类导管-黄色29.腹部引流管及胃肠减压管,引流物为血性,量大于(),应高度警惕活动性出血的可能,持续()仍无减少即可以确定为活动出血。单选题*A、200ml/h 2h B、300ml/h 2hC、100ml/h 2hD、200ml/h 1h30.保持 T 管的引流通畅,引流袋低于切口()以上,下床活动时引流袋应置于胆囊水平以下。单选题*A、30cm B、35cmC、40cmD、45cm31.T管的引流时间为()单选题*A、7-14 天B、3-7 天C、7-12 天D、12-14 天32.长期留置尿管的男病人,每日应用()溶液擦洗尿导口分泌物。女病人进行会阴冲洗。单选题*A、0、2%的碘伏B、碘酊C、0、5%的碘伏D 安尔碘33.胸腔闭式引流管属于()类导管单选题*A、高危导管B、低危导管C、中危导管D、以上都不是34.胸闭引流主要靠重力引流,水封瓶应置于病人胸部水平下()。单选题*A、60-100cm B、65-80cmC、65-90cmD、60-90 cm35.胸腔闭式引流拔管时:应取()单选题*A、半卧位或半坐位B、平卧位C、侧卧36.胸腔闭式引流时鼓励患者咳嗽,挤压引流管后夹闭,嘱患者深吸一口气屏住,在病人屏气时拔管,拔管后立即用()覆盖伤口。单选题*A、加棉纱B、大纱布C、凡士林纱布D、脱脂纱布37.留置导尿管时气囊注水()ml 可起到固定作用。单选题*A、5-10B、1015C、10-20 D、15-2038.膀胱造瘘管于术后()内严防脱落,否则尿液外渗到周围组织间隙而引起感染,造成手术失败。单选题*A、1 周B、2 周C、3 周D、4 周39.患者留置尿管期间应鼓励患者多饮水,无特殊禁忌时,患者每天饮水量是()单选题*A、800ml-1500mlB、1000 ml-2000mlC、2000 ml-3000ml D、2500ml-3000ml40.留置尿管患者,每日进行尿道口及外阴护理()单选题*A、每日一次B、每日两次C、每日三次D、每日四次41.气管切开插管术后护理时,保持室内温度(),湿度()。单选题*A、2024,50%60%。B、2024,50%65%。C、2224,50%60%。D、2124,50%60%。42.气管套管口盖以()以免干燥空气直接进入气道或异物误入气道,保持纱布清洁及湿润。单选题*A、单层湿纱布B、单层干纱布C、双层湿纱布D、双层干纱布43.气管切开处每日更换伤口敷料(),必要时随时更换。单选题*A、1 次B、2 次C、3 次D、4 次44.使用呼吸机时,预防呼吸机相关性肺炎的发生,床头需抬高()单选题*A、45B、3045 C、90D、2045.使用呼吸机患者,吸痰前后吸纯氧(),每次吸痰时间小于()。单选题*A、1min 15SB、2min 15S C、2min 20SD、1min 20S46.呼吸机管道()更换一次。单选题*A、每周B、每天C、每月D、12 小时47.每()更换一次湿化罐内蒸馏水。单选题*A、每班B、每天C、每周48.头部引流管控制脑脊液引流量,脑脊液由脑室内脉络膜分泌,每日()。单选题*A、200-300B、300-500C、200-400D、400-500 49.一旦胸腔闭式引流管脱落,应立即捏闭伤口,协助病人保持()单选题*A、平卧位B、半卧位C、侧卧位50.高危导管的颜色标识()单选题*A、红色B、绿色C、黄色D、蓝色51.擦胃管时,患者出现呛咳,发绀、护士应()单选题*A、嘱患者深呼吸,立即拔除胃管重插B、让患者坚持一下C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插52.实施胸腔闭式引流护理措施中,下列哪项不正确()单选题*A、每天清洗消毒水封瓶及导管B、保持管道密闭,无菌C、保持引流管道系统连接紧密D、观察长玻璃管中的水柱波动情况53.现我院使用的标识颜色以下哪几种错误()单选题*A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色54.中危导管的颜色标识()单选题*A、红色B、绿色C、黄色D、蓝色55.低危导管的颜色标识()单选题*A、红色B、绿色C、黄色D、蓝色56.管道滑脱病人的上报流程哪项错误()单选题*A、值班护士要立即向护士长报告B、科室按规定填写“患者管路滑脱报告表”C、在 24 小时内电话报告护理部督导组D、12 小时内电话报告护理部及督导组57.每次鼻饲量不宜超过200ml,每 2-3 小时 1 次,温度以()为宜。单选题*A、38-40B、36-38C、35-38D、30-4058.新入的一般患者测 T、P()次/日,连测三天,无异常改()次/日。()单选题*A 1 次/日,2次/日B2 次/日,1次/日C3 次/日,2次/日D 4 次/日,1次/日E5 次/日,2次/日59.高热患者测 T、P()/日,连测()天,体温正常三天后,改为1 次/日。()单选题*A 1 次/日,1B2 次/日,2C3 次/日,3D 4 次/日,3E5 次/日,360.一级护理、病重病危患者,测T、P、R()次/日。()单选题*A 1 次/日B2 次/日C3 次/日D 4 次/日E5 次/日61.特级护理患者,测 T、P、R()次/日。()单选题*A 2 次/日B3 次/日C4 次/日D 5 次/日E6 次/日62.大中手术患者术前 1 天,测 T、P()次/日。()单选题*A 1 次/日B2 次/日C3 次/日D 4 次/日E5 次/日63.大手术后()次/日,中手术后()次/日;连测 7 天,无异常改为 1 次/日。()单选题*A.1次/日,1次/日B2 次/日,2次/日C3 次/日,1次/日D 4 次/日,2次/日E5 次/日,2次/日64.39.1以上的高热患者,必须有降温措施,()分钟后必须再次测量体温,并将结果记录于体温单上。()单选题*A 20 分B25 分C30 分D 35 分E40 分65.新入的一般患儿测 T4 次/日,连测三天,无异常改()次/日直至出院。()单选题*A 1 次/日B2 次/日C3 次/日D 4 次/日E5 次/日66.()岁以下免测 BP。单选题*A 1 岁B2 岁C3 岁D 4 岁E5 岁67.体温、脉搏、呼吸:大中小手术前1 天()/日,大手术后()/日,中小手术后()/日,连测 7 日,无异常者改为 1/日。()单选题*A 2 次/日,4次/日,2 次/日B3 次/日,5次/日,3 次/日C4 次/日,6次/日,4 次/日D 5 次/日,7次/日,5 次/日E6 次/日,8次/日,6 次/日68.体重入院时测量并录入,住院期间每周()测量一次,特殊情况遵医嘱测量后录入。()单选题*A 每周一B每周二C每周三D 每周四E每周五69.护士每班应查对医嘱,接班后应检查()医嘱是否处理完善。()单选题*A 上一班B下一班C本班D 全天E后保班70.提取医嘱时,应及时,在规定时间()内执行。单选题*A 5minB10minC15min D 20minE2H71.执行医嘱的人员,必须是本院具备()资格的人员,其它人员不得执行医嘱。单选题*A 护理员B实习护士C注册护士D 助理护士E规培护士72.所有临时医嘱执行后,用蓝黑笔签上()。单选题*A 执行者姓名B执行时间C开具医嘱者姓名和医嘱开始时间D 执行者姓名和执行时间E医嘱开始时间73.医嘱本按规定归档保存()单选题*A 1 个月B3 个月C6 个月D 1 年E3 年74.各类执行单在医嘱执行后按要求用蓝黑笔签上()单选题*A 执行者姓名B执行时间C开具医嘱者姓名和医嘱开始时间D 执行者姓名和执行时间E医嘱开始时间75.医嘱执行单按规定归档保存()单选题*A 1 个月B3 个月C6 个月D 1 年E3 年76.住院患者跌倒坠床危险因素高危患者应实施预防跌倒相关措施,()评估一次。单选题*A 每班B每天C每 3 天D 每周E每月77.住院患者跌倒坠床危险因素评估表中危以下患者()动态评估一次。单选题*A 每班B每天C每 3 天D 每周E每月78.住院患者压疮危险因素量化评估表评估患者()以下即为压疮的高危人群,按要求上报医院督导组。单选题*A 14 分B14 分C14 分D 14分E14分79.住院患者压疮危险因素量化评估患者应实施预防压疮相关措施,()评估一次。单选题*A 每班B每天C每 3 天D 每周E每月80.住院患者导管滑脱危险因素量化评估高危导管,按要求上报医院督导组,()评估一次,有情况随时评估。单选题*A 每班B每天C每 3 天D 每周E每月81.住院患者导管滑脱危险因素量化评估表中()为高危导管。单选题*A 类导管评分8 分B类导管C类导管及类导管评分8分D 类导管评分8 分及类导管E类导管评分6分82.因抢救急危患者,未能及时书写文书的,医护人员应当在抢救结束后()据实补记,并加以注明。单选题*A 15 分钟内B30 分钟内C1 小时内D 2 小时内E6 小时内83.监护、手术患者随时记录,停止监护即可停止记录,拔除管道需再次交待。其它手术患者,一级患者记录(),有病情变化可随时记录单选题*A 24 小时(前三班)B8 小时(当班)C6 小时(当班)D 16 小时(当班、下一班)E18 小时(当班、下一班)84.体温高热 39.1(含)以上者,()必须复测体温并记录。单选题*A 15 分钟后B20 分钟后C30 分钟后D 40 分钟后E60 分钟后85.死亡患者要有死亡小结,重点记录抢救时间、抢救经过、死亡时间(呼吸、心跳停止时间)及停止抢救时间,并与()一致。单选题*A 主任B医生C护士长D 家属E护士86.疼痛:每日()评估录入()单选题*A 09:00B10:00C11:00D 14:00E18:0087.一级护理()巡视并签名。单选题*A 每 15 分钟B每半小时C每小时D 每 2 小时E每 3 小时88.二级护理()巡视并签名。单选题*A 每 15 分钟B每半小时C每小时D 每 2 小时E每 3 小时89.三级护理()巡视并签名。单选题*A 每 15 分钟B每半小时C每小时D 每 2 小时E每 3 小时90.生命体征观察单每班护士应根据病情按时记录,使用心电监护者()记录一次生命体征,各项生命体征免记单位。其余根据医嘱要求按时监测并记录。单选题*A 每 15 分钟B每半小时C每小时D 每 2 小时E每 3 小时91.新入院患者应在()完成健康教育内容。单选题*A 2 小时内B当班C当天D 入院前 2 天E入院前 3 天92.护士长()审阅护士交班报告本。单选题*A 每班B每天C每周93.长期医嘱:指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在()的医嘱。单选题*A 4 小时以上B6 小时以上C8 小时以上D 12 小时以上E24 小时以上94.临时医嘱:指有效时间在(),应在短时间内执行,有的需立即执行,通常只执行一次;单选题*A 8 小时以内B12 小时以内C24 小时以内D 36 小时以内E48 小时以内、95.临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起()有效,必要时用,过期未执行则失效。单选题*A 8 小时以内B12 小时以内C24 小时以内D 36 小时以内E48 小时以内96.因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵()遍。单选题*A 一B二C三D 四E不需要复诵97.特护、危重护理记录单书写交班时,对于本班()及下班要()的应重点交代。()单选题*A 问题;注意事项B主要护理问题;注意C治疗;护理问题D 措施;注意E特殊治疗;治疗98.危重患者接班时应对患者的病情及管道情况进行()交接,并作好记录。单选题*A 查看B检查C全面严格99.护理记录单须修改时一页不得超过()处。()单选题*A 1 处B2 处C3 处D 4 处E5 处100.转运交接单应由双方进行交接并()。单选题*A 检查B核对C签名D 审查E查看101.入院时或住院期间因病情不能测量体重时,体温单上录入“()”。()单选题*A 未测B拒测C/D 卧床E大概写个值102.健康教育评价表,随病历保存,出院后科室自行保存()年。单选题*A 3 个月B半年C1 年D 1 年半E2 年103.患者出现病情变化、接受特殊检查治疗与护理时,应随时进行记录,记录时间具体到()。()单选题*A 秒B分钟C小时D 日E月104.护士值班日志科室自行存档,保留()年。单选题*A 3 个月B半年C1 年D 1 年半E2 年105.出院的病案应整理后交病案室,普通病历按()日归档。单选题*A 3 日B4 日C5 日D 6 日E7 日106.死亡的病案应整理后交病案室,死亡病历()归档。单选题*A 3 日B4 日C5 日D 6 日E7 日107.生命体征观察单科室自行存档,保留()个月。单选题*A 1 个月B2 个月C3 个月D 4 个月E5 个月108.体温单 T、P 记录频次下列哪项是正确的?()单选题*A 新入的一般患者测 T、P 2 次/日,连测三天,无异常改1 次/日。B高热患者测 T、P 4/日,连测三天,体温正常三天后,改为2 次/日;C一级护理、病重病危患者,测T、P、R 6 次/日。D 大中手术患者术前1 天,测 T、P4 次/日。E大手术后 4 次/日,中手术后 2 次/日;连测 7 天,无异常改为 2 次/日。109.()以上的高热患者,必须有降温措施,30 分钟后必须再次测量体温,并将结果记录于体温单上。A 38.5 B39C39.1D 37.3110.测血压频次正确的是()单选题*A 一般新入患者连测3 天血压,2 次/日。B大手术者术晨 1 次,当天小夜班 2 次,术后第 1 天大夜班 1 次,当天小夜班 2 次。C中手术者术晨 1 次,当天小夜班 2 次。D 小手术者术晨 1 次。111.在 4142之间用蓝黑笔记录错误的是()单选题*A 手术B转科C入院D 出院112.大便次数特殊表示方法错误的是()单选题*A 1/E 表示灌肠后大便一次;B0/E 表示灌肠后无大便;C1/E1 表示灌肠前自行排便一次,灌肠后又排便一次。D“*”记号:表示大便失禁或假肛。E“*/E”:表示灌肠后排便多次。113.体温高热 39.1以上者,()后必须复测体温并记录。脉搏、呼吸、血压异常单选题*A 10 分钟B15 分钟C30 分钟D 60 分钟二、多选题114.做到“四轻”()多选题*A.走路轻B.说话轻C.关门轻D.操作轻115.管道管理中,保持引流管()多选题*A.通畅B.无打折C.受压、扭曲D.无过期116.护士知晓洗手时机()多选题*A.接触患者前、清洁或无菌操作前B.接触患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.接触患者前、清洁或无菌操作前后B.接触患者血液体液后、接触患者前后、接触患者周围环境后D.接触患者血液体液后、接触患者前后、接触患者周围环境前后117.无菌物品标注?()多选题*A.开启日期、时间B.开启时间、用途C.失效日期、时间D.失效日期、原因118.导管评估内容有哪些?()多选题*A、留置时间、部位、B、深度、固定、C、是否通畅、引流量、D、局部情况、护理措施119.患者管道滑脱预防有哪些?()多选题*A、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。B、对存在管路滑脱危险的患者,告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。C、护理人员应制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并做好交接班。D、加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并做好护理记录,根据情况安排家属陪伴。120.如果患者发生管道滑脱,应按如下内容进行:()多选题*A、立即报告医生迅速采取措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。B、值班护士要立即向护士长报告。科室按规定填写“患者管路滑脱报告表”,在12 小时内电话报告护理部督导组,并上交书面报告。周末及节假日报告护理部值班人员。C、护士长要组织科室人员认真讨论,不断改进护理工作。D、值班护士要立即向护士长报告。科室按规定填写“患者管路滑脱报告表”,在24 小时内电话报告护理部督导组,并上交书面报告。周末及节假日报告护理部值班人员。121.常用管道护理标签使用方法哪些正确?(ABD)多选题*特殊静脉输液管道:将两个长方形标签对折,一个贴于泵道注射器上,另一个贴于延长管末端。各类引流管:将两个长方形标签对折贴于引流管与引流袋(瓶)接口上方5cm 处引流管。经口鼻营养管:将两个长方形标签对折贴于导管的末端上方10cm处。气道湿化及各种冲洗管道:将两个长方形标签对折粘贴于输液管或冲洗管茂菲式滴管上方。122.在伤口引流过程中,可发生哪些并发症?()多选题*A、感染、出血B、损伤周围的血管、淋巴管、神经等组织C、压迫内脏空腔脏器引起漏或瘘管D、引流管滑脱、阻塞和掉入体腔等并症。123.呼吸机患者人机对抗表现有哪些?()多选题*A、严重缺氧B、紫绀C、躁动,D、甚至可发生窒息。124.呼吸机记录呼吸机相关参数有哪些?()多选题*A、呼吸模式B、潮气量C、呼吸频率D、氧浓度125.管道滑脱的危险有()多选题*A、费用增加B、危机生命或者死亡C、增加感染D、住院延长126.护理文书书写记录应当()。多选题*A、客观B、真实C、准确D、及时E、完整127.体温单在 4142之间用蓝黑笔记录以下各项:()。A、手术B、转科C、出院D、新入多选题*E、死亡128.体温单在 4042之间:用蓝黑笔记录下列各项:()。多选题*A、入院时间B、分娩时间C、死亡时间D、出院时间E、手术时间129.各类执行单在医嘱执行后按要求用蓝黑笔签上()。多选题*A、执行者姓名B、下达医嘱姓名C、下达医嘱时间D、停止时间E、执行时间130.风险评估单中,每周评估一次的有()。多选题*A、高危风险跌倒患者B、中、低危风险以下跌倒患者C、所有实施预防压疮相关措施的患者D、高危风险导管患者E、中危风险导管患者131.风险评估单中,每天评估一次的有()。多选题*A、高危风险跌倒患者B、中、低危风险以下跌倒患者C、所有实施预防压疮相关措施的患者D、高危风险导管患者E、中危风险导管患者132.以下护理文书中,随病历保存,出院后归档有()。多选题*A、手术清点记录单B、手术患者交接记录单C、入院/转科评估表D、特护、危重护理记录单E、转运病人交接记录单133.以下护理文书中,出院后科室自行保存1 年有()。A、术前评估单B、健康教育评价表C、一般护理记录单D、护理巡视单E、生命体征观察单134.以下护理文书中,科室自行存档,保留3 个月。()A、术前评估单B、健康教育评价表C、一般护理记录单D、护理巡视单E、生命体征观察单135.类导管包括()。多选题*多选题*多选题*A、(口/鼻)气管插管B、气管切开套管C、胸管及头部引流管D、三腔二囊管E、腹腔引流管136.特护、危重护理记录单出入量中,不计入量包括()。多选题*A、肌注量B、雾化药C、利尿剂D、局麻药E、膀胱冲洗液137.转运病人交接记录单使用范围有()多选题*A、急诊科到科室B、科室到科室C、产房到科室D、手术室到病房E、ICU 到病房三、判断题138.发现患者擅自外出应立即通知值班医生及病区护士长。判断题*对错139.患者化疗药物出现外渗时避免患处局部受压,外渗局部肿胀严重的遵医嘱处理。判断题*对错140.患者出现过激行为时,应立即通知院务处协助处理。判断题*对错141.患者发生心脏猝死时可采取脑复苏,头部置热水袋。判断题*对错142.患者因误吸而发生病情变化时,处于昏迷状态者,取侧卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部。对错143.当科室发生泛水时,无论什么时候先报告护士长。判断题*对错144.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知卫勤处或医院单选题*总值班室。(对)145.遇到袭击时,要采取保护患者和贵重仪器的措施。判断题*对错146.突发群体实物中毒时,应快速有效清除毒物,保持呼吸道通畅,平卧,建立静脉通道。判断题对错147.发生火灾时,应抢救离火源近的贵重急救仪器,保护好病人资料。判断题*对错148.管道是人体与外界相通的通道。为了规范管道护理管理工作,预防和减少并发症的发生,达到减轻病人痛苦,提高抢救成功率,保证管道护理管理质量为目的。判断题*对错149.中危导管:每周至少评估2 次,有情况随时评估。判断题*对错150.类导管及类导管评分8 分者拔管后 8 小时内必须上报管理组。判断题*对错151.类导管及类导管评分8 分导管滑脱者,值班护士要立即向护士长报告。科室按规定填写“患者管路滑脱报告表”,在12 小时内电话报告护理部督导组,并上交书面报告。周末及节假日报告护理部值班人员。判断题*对错152.留置胃管的插管长度应为剑突至额头。判断题*对错153.T管引流时注意观察及保护造瘘口周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用氧化锌软膏保护。判断题*对错154.进入隔离病室,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每班或每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求处置。判断题*对错155.记录应当客观、真实、准确、及时、完整,内容简明扼要实用,体现专科特点,医疗护理病历记录内容应相一致。判断题*对错156.记录应当使用蓝黑墨水或碳素墨水。判断题*对错157.记录应当使用中文医学术语。药名应书写商品名。判断题*对错158.护理文书书写过程中出现错字时,可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。判断题对错159.记录应当按照规定的内容书写,并由注册护士签名。判断题*对错160.进修护士可书写文书并签名。判断题*对错161.因抢救急危患者,未能及时书写文书的,医护人员应当在抢救结束后 24 小时内据实补记,并加以注明。判断题*对错162.长期、临时医嘱单病人出院时一次打印。判断题*对错163.凡需科室之间互相交接的护理文书应当双方共同交接并签名。判断题*对错164.医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。判断题*对错165.临时医嘱(有效期不超过24h 的医嘱)开出后必须在30min 内执行。判断题*对错166.护士执行医嘱时间及死亡时间的书写方法:晚上12:00 写成 24:00,12:01 写成 0:01。对错。

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