关于安全生产督导检查整改情况报告.doc

关于安全生产督导检查整改情况的报告根据xx医疗安全生产专业委员会办公室关于开展安全生产督导检查的通知(xx号)文件安排，医院接受了专项督导检查，结合督导检查组的关于安全生产督导检查情况的通报文件精神，根据医院工作实际，医院积极开展排查整改工作，现将整改情况汇报如下：一、 通报的问题共性问题(一)安全生产岗位责任制体系不健全，责权不够明晰，未做到安全生产层层压力传递。(二)安全生产教育培训未制定年度计划，内容较为单一。医院内部安全生产法律法规和安全管理知识学习教育培训开展不够。(三)风险辨识与管控工作制度缺失，未结合单位实际情况组织落实。(四)应急预案内容单一，应急队伍建设不规范，应急演练缺少评估。(五)消防、防汛等设施台账建立不够完善，消防及电力系统日常巡检缺少记录。(六)救护车驾驶员资质不达标。(七)安保力量配备不足，达不到安保数量不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名安保或日均门诊量的 3的要求。(八)大部分社区医院和中心卫生院院内无专职安保人员，无视频监控设施布点图。(九)无危化品安全警示标识和特种设备安全警示标牌。 本院存在的问题应急物资储备不全;消防器材的使用需进一步加强培训;重点部位未设置防入侵系统。二、整改意见(一)要进一步建立完善医院安全生产组织体制和管理运行机制，明确各级各岗位安全生产责任，认真落实各项安全生产专项整治行动要求，加大安全督导检查力度，强化日常安全监管，避免出现安全生产管理盲区。(二)加强安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制建设，积极开展自我安全检查和风险隐患排查工作，强化安全风险辩识与管控，完善院内各项安全生产管理检查资料，并系统化分类收集、整理、归档。(三)加强安全生产法律法规学习教育，积极开展安全管理知识培训。完善和落实各项安全管理制度和工作措施，强化内部应急管理体系建设，重新修订内部各类应急处置预案，并结合预案有计划组织开展各项应急培训和演练，并进行演练效果总结评估。(四)认真落实医疗机构消防安全管理九项规定，建立完善内部消防安全组织体系和管理机制，强化消防安全“四个能力”建设，制定和完善消防安全管理制度及消防应急预案，明确和落实各级各类人员消防安全岗位责任，积极开展院内重要区域、重点科室及高层建筑、人员密集场所消防安全隐患问题排查整治，及时消除各种安全隐患。(五)严格执行消防控制室各项管理规定,强化日常消防安全监管和消防安全宣传教育和应急培训，积极开展灭火演练及消防疏散逃生演练。建立完善院内消防设施设备台账，切实做好消防设施器材的巡视巡查和维护保养，使其始终处于正常运行状态。(六)切实加强院内锅炉、压力容器、电梯、高低压变配电系统等特种设备的规范管理，修订完善各项特种设备安全管理制度及应急处置预案，建立完善特种设备档案和相关技术资料，定期开展巡检和维护保养，按规定进行特种设备强检，强化安全日常检查，落实具有资质人员负责特种设备运行管理，严格执行操作规范， 确保各种设备始终处于安全运行状态。(七)进一步加强院内危化品的管理，建立和完善院内危化品目录台账及出入库登记管理，确保危化学品储存、使用、废弃、处置等过程做到全过程闭环管控。(八)切实做好内部安全防范工作，进一步加强院内人防、物防、技防等三防建设，结合医院实际配备必要的安保人员，增加必要的安防设施和器具，落实重点部位安全防范责任，定期开展安全巡查和检查，有效防范各类安全事件发生。(九)加强急救车安全管理，完善急救车辆安全管理资料，建立车辆及驾驶员安全档案，定期开展安全教育和培训，确保行车交通安全。(十)常态化开展自建房安全隐患排查整治，建立建全安全隐患排查整治台账，并按照“一栋一策，一户一策”的原则制定整改方案，落实相关安全管理措施。三、医院开展自查（一）消防安全方面。加强对门诊、急诊、病房等人员密集场所的消防安全检查，突出电气线路、疏散通道、消防设施等方面的事故隐患排查整治工作。（二）医疗安全方面。深入开展执行诊疗和护理技术规范、医院感染重点部门和环节管理、医疗设备和药品安全管理等方面的事故隐患排查整治工作，确保医疗质量和患者安全。（三）危化品、生物制品和放射源安全方面。深入开展毒麻精药品、生物制品、放射源及危险化学品等重大危险源储存管理，不得存放在潮湿、透水和屋面渗漏的库房，防止有毒有害物质的泄漏。（四）特种设备安全方面。深入开展锅炉、配电房、高压灭菌容器等方面的事故隐患排查整治工作，确保各类生产设施设备定期年检，专人管理，各类特种作业操作人员定期培训，持证上岗，规范操作。（五）建设工程方面。深入开展重点工程、基础设施建设落实安全责任制以及施工现场的消防安全、设施设备安全管理等方面的事故隐患排查整治工作，坚决纠正施工企业现场“三违”等行为，确保建筑施工安全。（六）交通安全方面。定期组织本单位司机和广大职工进行安全驾驶教育和职业道德教育，特别要检查救护车辆是否带病上路，是否有超员、超速、疲劳驾驶、无证无照驾驶、酒后驾驶等严重违法违规行为，检查车内是否配备安全锤、灭火器，是否指定专人负责车辆日常管理以保持车况良好、车容整洁等。 （七）网络安全方面。组织彻底排查单位网站、公众号和信息系统安全漏洞和安全隐患，并对存在的安全漏洞和隐患制定详细的整改方案，尽快整改到位，防止被黑客利用造成攻击和篡改。四、整改措施（一）强化安全生产责任。进一步落实“党政同责、一岗双责”制，将安全生产隐患大排查活动纳入医院管理的重要内容，已形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，齐抓共管模式。（二）加强管理，完善工作机制。医院建立健全了一系列规章制度，并根据岗位特点及存在的安全隐患，出台了安全管理制度和岗位安全责任制度。（三）加强宣传教育。为提高全院职工的责任意识，医院召集相关科室人员从消防安全、设备安全、医疗安全等方面进行集中学习，特别是特种作业人员进行宣传教育和培训，提高职工安全生产的意识和能力。为营造氛围，医院向广大医务人员发放安全手册，利用院内宣传平台传播安全常识，做到时时教育、时时警戒。五、整改效果（一）安排专人备齐应急物资，将疫情防控、急诊急救等应急物资分类备全。（二）立即开展一次消防器材的使用培训会，并成立领导小组对全院掌握情况进行不定期指导。（三）联系有关单位，预设置防入侵系统。六、下一步工作（一）加强领导、树立安全生产意识。把安全生产工作纳入重要日程，一把手亲自抓。加大安全生产工作力度，认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，加强医疗安全教育及日常安全生产知识培训，利用典型案例及视频资料来警示全院医护人员，提高安全隐患意识。 （二）常检查，认真排查隐患。坚持排查和巡查制度，对重点科室或场所要有专人负责，减少安全生产事故的发生。（三）严明纪律，严肃责任追究。要做好安全生产事故防范工作，杜绝各类事故的发生。一旦发生事故，要认真执行事故报告制度，要逐级及时上报。 Xx院2022年X月X日