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    妇科护理实习总结报告通用3篇.docx

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    妇科护理实习总结报告通用3篇.docx

    妇科护理实习总结报告(通用3篇) 妇科护理实习总结报告(通用3篇) 妇科护理实习总结报告 篇1 护理是一门实践性很强的学科,尤其是妇产科,关系着两个人的安危。而妇产科对护生来说不是一门重点学科,在校学的知识可能印象不深。老师应特殊留意对护理实习生的能力培育,这就需要取得病人的谅解和协作。要达到这个目的,带教老师和学生首先要有良好的服务态度,多和病人及家属沟通,言语亲切温顺,视患若亲其次,要严格遵守各项护理规章制度,不得有一丝一毫的疏忽再次,要制造条件加强基本技能的训练,带教老师要精心指导,学生虚心细致地学习,尽可能削减病人的痛苦。“多致谢、早赔礼”是护理学生预防医疗纠纷发生的有效方法这样才能确保临床护理教学质量和平安。 s目的:分析社会因素刮宫产的变化趋势,探讨医学和非医学因素对其的影响。 方法:回顾性分析1999_年端州妇幼保健院的产科住院病例资料。 结果: 剖宫产率每年以l%2%增加,平均为40.86%,_年社会因素剖宫产占近一半 社会因素剖宫产诞生的新生儿男女性别比为1.77:1,与总体1.34:1比较,p o.005 p= 社会因素剖宫产产后出血发生率为1.29% 社会因素剖宫产率上升,新生儿窒息发生率有所下降医师心理倾向在很大程度上影响着社会因素剖宫产率。 结论:影响社会因素剖宫产的非医学因素主要为医务人员的心理倾向和孕产妇的主观因素,而社会对剖宫产手术的认同源于医学和非医学因素并重。 目前剖宫产作为可供选择的分娩方式有逐年上升的趋势。但社会因素作为无手术指征的“手术指征”的存在一直受到质疑.其中来自医师心理倾向的影响值得关注。本文回顾性分析我院近7年社会因素剖宫产的相关资料,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 来源于本院病案室记录的1999_年完整原始病历。医师心理倾向为访问所得。社会因素”剖宫产的判定条件:无手术指征记录未临产或未经充分试产或已临产且产程进展顺利,但产妇坚决要求手术者。 1.2 方法 对历年剖宫产率、社会因素剖宫产率及新生儿性别比等进行分析。术中出血量采纳容量法加目测法估算24 h出血量采纳计血量纸的称重法。医师对社会因素剖宫产的心理倾向采纳问卷和访问。统计学处理采纳,检验法。 2 结果 2.1 社会因素剖宫产率变化趋势 7年里本院剖官产率逐年上升,社会因素剖宫产所占比例上升迅速,以_年增幅最大,较5年前增加了2.33倍,社会因素剖宫产_年与_年比较增加了2.5倍。 2.2新生儿性别比 本院新生儿性别比平均为1.34:1(7159:5342)。社会因素剖宫产新生儿性别比1.77:1(907:510)男性新生儿各占57.27%和“.ol%,两者比较有显著性差异(23.73,p 0.005)。 2.3术中出血情况 剖宫产和社会因素剖官产术中出血无差别,平均为(203.73±92.93)ml,与阴道分娩出血量相像。产后出血发生率分别为2.32%和1.29%。两者比较有显著性差异(_=5.49,p 0.05)。剖宫产产后出血与总体产后出血发生率2.54%比较,无显著性差异(_=0.67,p 0.05)。腹部伤口甲级愈合率99.80%。 2.4 社会因素 剖宫产率变化趋势与新生儿窒息发生率情况呈现社会因素剖宫产率上升。新生儿窒息发生率有所下降,_年社会因素剖宫产率 40%。新生儿窒息发生率下降了2%,两者有显著性差异(p o.005)。 2.5 调查情况 32名医务人员参加了调查,其中医师16人,麻醉师2人。余为护士。7成以上的医师选择对孕妇提出的社会因素剖宫产尽量劝阻。2成人选择不会劝阻。对问题:“若是你自己或你的妻子你会选择社会因素剖宫产吗?”回答是的占56.25%,其中未婚育的7名年轻医师100%选择是,而被调查的5名助产士却有4人选择否。 3 讨 论 剖宫产手术指征的理念已由医学因素即母胎因素转变为医学与非医学因素并重。而这些理念的转变是剖宫产率上升的主要原因。我院在7年间剖宫产率每年增加1%2%,平均40.86%,剖宫产率仍处于中等水平,有些医院已超过70%。个别更高达90%以上。从以上资料可以看出,自_年起社会因素剖宫产所占比例急剧增加._年更是接近50%。原因主要来自于非医学因素的影响:社会对剖宫产的认同孕产妇的主观因素医护人员的心理倾向。 以为。社会的认同是源于产科手术技术的不断进步和完善。麻醉技术的成熟应用和术后的有效镇痛,较低的并发症风险和良好的腹部伤口愈合率。本组社会因素剖宫产产后出血发生率为1.29%,新生儿窒息发生率为1.17%,均低于各地报道的1.6%6.4%产后出血率和3%10%的新生儿窒息率。 孕产妇的主观因素诸如:惧怕、怕痛、择时、珍贵儿等,还有来自家庭、同事和亲朋好友的影响,有不少同办公室、同一学校或妯娌间的孕妇先后选择剖宫产的比例也相当大,也有不少第2胎。因计划生育需结扎而选择剖宫产的。重男轻女还有一定的市场。地下b超的存在,使男女性别比例失调。庆幸的是此种现象已明显好转。 另一个值得关注的问题是医务人员的心理趋向.以上问卷便是很好的证明。这种直接“指导”和间接的“示意”,在很大程度上影响了孕产妇及其家人的选择。有以下几个环节:产检过程被医生告知骨盆偏小、胎头较大及胎头连接不良等。b超检查过程中b超医生的态度,特殊是当出现脐带绕颈、羊水偏少或双顶径偏大、胎盘成熟度的情况下,b超医生的示意或“建议”。接诊医生对分娩过程中可能出现的对胎儿不利和其他意外的表述,会加剧孕产妇和家人的惧怕。上级医师对出现胎动过多或过少、胎儿监护显示变异欠理想、骨盆相对狭窄以及合并有小肌瘤小囊肿情况时。情愿避开风险.放弃给予试产的机会,假如谈话时带有自身的倾向性.则孕妇选择剖宫产的机会大大增加。个别医师甚至在产妇宫口开全又无头盆不称、产妇痛苦难忍的情况下,改为剖宫产。之所以医师们如此当心翼翼与目前医疗市场,医疗体制不完善。动辄要求赔偿有关。 至于产后出血发生率低可能与术中严谨操作及对出血量的估计、术后预防和护理方面严密观察有关。可见产后出血在很大程度上是可以预防的。而新生儿窒息率低。认为是剖宫产避开了脐带因素、胎盘因素及分娩过程中可能出现的风险。 尽管如此,医师们大多数并不赞同社会因素剖宫产。75%选择会尽量劝阻。我院曾有l例孕36周。但b超提示胎儿双项径已足月,孕妇及家属强烈要求手术,反复劝解无效后实施了剖宫产术,早产男儿体重3.1kg,外观无异常,但第2天开头出现呼吸问题,直至上呼吸机,辗转多家医院,历时1个多月,耗资20余万元,最终未能挽救该先天性呼吸功能异常患儿的生命。另有l例剖宫产后发生硬膜外麻醉并发“脊髓腰骶丛损伤”已2年.患者至今一侧肢体运动功能仍未能恢复正常。 有报道剖宫产后远期并发症如盆腔炎、月经不调、腰痛明显高于阴道分娩。剖宫产儿综合征、湿肺、呼吸窘迫综合征等的机率增大,从婴儿生长发育角度看,社会因素剖宫产并不优予自然产。很有可能对婴儿的运动发育存在一定的潜在影响。因此,引导孕妇及家属客观地看待剖宫产,明示其利弊,尤其是强调远期并发症,不行盲目轻易选择剖宫产,让分娩回归自然需要全社会的支持。特殊是医师们的努力。 妇科护理实习总结报告 篇2 X年X月X日我带着新奇与紧张的心情踏进了xx医院,开头观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任X老师放假前对我们的关照和提醒,让我们提前对将来自己的岗位有了点了解和打算。原本迷茫与无知,现如今满载而归。尽管时间很多短,但收获却很多。 我所见的第一站护士询问台,以前去医院一直把这里看得及其平常,然而今日却感觉一点都不平凡。面对病人流淌量大、治疗项目多且没有规律的特点,她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热忱、周到、细致的礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法。个人素养,服务水平与服务质量,都体现了护理队伍的整体形象。 刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,看着护士们劳碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作,更详细而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。 护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后,感慨又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士,这就说明白护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不行或缺的作用。这也算第二个收获:正确熟悉护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。 顾名思义,病房护士接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理,静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学,可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中,我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去熬炼,才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间,珍惜每一天的熬炼和每个课堂学习的机会。 最深的体会就是要不断学习,不断实践,学无止境。其实不用多说,我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探究的过程。一年半后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否把握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。 妇科护理实习总结报告 篇3 在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维, 针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简洁而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排解相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过, 内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切方法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出 作案真凶 。 这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每日都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。 在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来打算,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和熟悉,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段劳碌的时间,给了我们许多学习的机会。

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