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重症icu出科自我鉴定重症医学icu自我鉴定 今年四月我有幸来到南京医科大学其次附属医院，在重症医学科内进修学习。突然间感觉时间过的很快,在这短短的半年时间，我从刚来时候的彷徨，到现在知道自己的努力方向和目标。我收获颇丰，圆满完成了进修学习任务，到达了预期目的。首先我要感谢孙伏喜主任领导下的重症医学科内全部的人员对我的关怀照看。 南医大二附院ICU共设有床位25张，平常床位利用率接近100%，其综合性比拟强，收治有重症感染及感染性休克、消化道大出血、心胸（如心脏瓣膜修补、置换、主动脉夹层手术等）等重大手术后、重度脑卒中、多发复合创伤、多脏器功能不全等，科室里学习气氛很浓，虽然工作压力大，大家都有很好的排解方法。 ICU是一个比拟新的学科，我院的ICU已经有了肯定的规模，但总感觉缺少点什么，短短的半年时间，让我对重症医学科有的更深的熟悉和了解，也对自己的缺乏有了充分认知，发觉自己的缺乏，知道了下一步我该怎么做。ICU是集医疗、教学、科研一体的科室，技术力气比拟雄厚，专业诊疗设备先进齐全，极大的开阔了我的视野，他们现有最根底的监护仪、微量泵（输液泵和注射泵）、养分泵、输液系统、心电图机、除颤仪、胸部物理震颤仪、物理降温毯、复温设备等，还有床旁超声、脑电图机、CRRT机，IABP机、PICCO、有创呼吸机、无创呼吸机、高流量呼吸机、血气分析仪、纤支镜、呼气末CO2监测、体外心脏起搏器等。 ICU由于病人的特别性，催促全体医护对全部病人病情都了解，在科室工作时，对病患的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情进展及预后，严格参照各种指南工作。相比拟下，我发觉自己对ICU相关的学问储藏严峻缺乏。我是带着肯定的目的及问题来进修的，许多问题都得到了很好的答案。 1.医患沟通是个避不开的问题，怎么让患者和家人满足，也是ICU追求的目标。ICU的患者普遍病情重，存在精神上和肉体上的双层苦痛，镇痛冷静显得特殊重要，满足的镇痛冷静，可以在不掩盖病情观看的同时，让患者到达最舒适的状态，削减应激刺激，促进恢复，艾贝宁是目前被推举的较抱负的冷静药物，同时有着稍微的镇痛作用，可以很好的冷静、易唤醒、副作用少等优点，协作瑞芬太尼或者芬太尼镇痛一般可以到达满足效果。 2.他们有着深厚的学习气氛和探究精神，不断鼓励着我尽快地把握新的理论学问及技术。通过这次难得的学习时机，我对重症病人的监护技术有了新的熟悉，包括有创血压、无创血压、swan-ganz导管肺动脉压 的监测、肺动脉嵌顿压、中心静脉压力、膀胱压力监测、心排量、肺水、外周阻力、气管插管气囊压的治理等。 我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和阅历带到工作中，以提高我们的工作质量。 3.ICU常常遇到各种缘由导致的呼吸心跳骤停的病人，除了简洁的心肺复苏支持，有许多时候我们会遇到特别的病人，问题简单的病人我们该怎么办？颈部外伤制动对气管插管的要求就比拟高，肋骨骨折的病人如何复苏？虽然有检索过