社区卫生服务协议.pdf

社区卫生服务协议甲方：_乙方：_丙方：_为提升居民的医疗、保健、预防和痊愈等卫生服务水平，充足发挥社区卫生服务机构及医务人员的作用，决定建立 _ 市社区卫生服务家庭医生。现经丙方介绍，乙方自发请甲方做乙方的家庭医生。经三方磋商，签署本协议：一、乙方全家共 _ 人，乙方自发邀请甲方为全家或家庭成员（_）的家庭医生，成为甲方的服务对象。二、甲方职责甲方须为服务对象供给以下服务：1免费物理体检（每年一次，包含内科、外科、妇科、五官科等的物理检查及血糖化验）；2免费发放健康教育资料；3免费成立健康档案；424 小时免费接受电话咨询，进行健康、营养、保健咨询和指导；5帮助联系转诊医院，电话预定门诊，向家庭保健医生的专家支持系统预定专家会诊；6上门初步诊疗疾病，慢性病、老年病送药、送化验单上门；7联系相关科室和人员为所需区民供给预防、保健、痊愈、健康教育和计划生育技术指导服务。三、甲方在接到乙方的求援电话后，须实时上门服务，紧迫状况帮助联系抢救援。为保证乙方实时获得医疗服务，在甲方有特别医疗工作难以保证上门服务时，能够请丙方指派其余医师上门服务。四、乙方在邀请家庭医生后，须向丙方缴纳家庭保健保偿费每人每年_ 元，共 _ 元。五、其余服务项目花费按相关收费标准履行（收费标准见附件）。六、丙方须增强对甲方的管理，并为甲方在为乙方服务过程供给其余科室的支持和后勤保障。要求并敦促甲方按协议书的要求做好工作。乙方对甲方不满意，可请丙方磋商解决，也可申请从头选择家庭医生。七、本协议自签署之日起奏效，协议书与附件拥有同样法律效劳，有效期一年。八、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。甲方（署名）：_乙方（署名）：_ 年_ 月_ 日_ 年 _月 _日丙方（盖印）：_ 年_ 月_ 日