2021年冬季主治医师考试《儿科》第二阶段测试试卷.pdf

2021年冬季主治医师考试 儿科第二阶段测试试卷一、单项选择题（共130题，每 题1分）。1、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白（Ig G）【参考答案】：C2、缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A、血红蛋白量下降B、红细胞值降低C、血清铁蛋白正常D、血清铁正常E、红细胞游离原吓琳值升高【参考答案】：E3、女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当A、2 0%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松B、给予1 0%1 5%,葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、35 m g /k g 苯巴比妥肌注【参考答案】：E4、一位6岁患儿，判断下列哪项H b 属于轻度贫血A、90 1 1 0 g/LB、3 0 6 0 g/LC、6 0 90 g/LD、1 1 0 1 2 0 g/LE、8 090 g/L【参考答案】：A5、1 6 个月男孩，发热、皮疹8 d,眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌,颈淋巴结小核桃大1 粒，指趾末端硬肿。血白细胞1 8 X 1 0 L 9/L o N 7 1%,C R P 1 0 2 m g/L o 最可能的诊断是A、猩红热B、幼年类风湿性关节炎C、败血症D、川崎病E、E B 病毒感染【参考答案】：D6、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】：A7、小儿腹泻伴脱水，应首先选那项检查A、肝功能检查B、大便培养C、血电解质测定D、腹部B超检查E、腹部X线检查【参考答案】：C8、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行D N A 检查【参考答案】：C9、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因A、核黄疸B、早产C、产伤D、脑发育异常E、窒息【参考答案】：A1 0、导致单纯性肥胖症的主要因素中A、遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用B、遗传和环境因素起着同样大的作用C、遗传和环境因素都起着很小的作用D、环境因素所起的作用很小，遗传因素起着重要作用E、疾病因素起着重要作用【参考答案】：A1 1、川崎病血清中常存在的自身抗体是A、抗核抗体B、抗 d S D N A 抗体C、抗S i n 抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗心磷脂抗体【参考答案】：D1 2、患儿，3 岁，身高6 0 c m,喜静，4天排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、垂体性侏儒症C、佝偻病D、甲状腺功能减低症E、软骨发育不良【参考答案】：D1 3、作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、肺炎球菌【参考答案】：E1 4、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1 天内皮疹出齐D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】：B1 5、X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】：A1 6、维生素D依赖性佝偻病与维生素D 缺乏性佝偻病的区别是A、血磷低B、血钙低C、碱性磷酸酶增高D、2 5-羟维生素D Y Z 7 2 _ 3 正常或升高E、甲状旁腺功能亢进【参考答案】：D1 7、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A、对受试者的负担不可以过分强调B、对受试者的受益要放在首要位置考虑C、对受试者的负担和受益要公平分配D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【参考答案】：C1 8、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确A、红细胞增生受到抑制B、以早幼红细胞为主C、铁粒幼细胞减少，甚至消失D、粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高E、巨核细胞数减少【参考答案】：C1 9、先天性心脏病的发生率A、0.7%B、0.9%C、0.5%D、1.0%E、1.5%【参考答案】：A2 0、原发性癫癞及癫痛综合征的临床特点，下列哪项不符合A、多有家族遗传倾向B、发作形式较单纯C、智力多受影响D、脑电图背景波正常E、对抗癫癞药物反应较好【参考答案】：C2 1、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征A、呼吸浅表、增速B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征阴性D、端坐呼吸E、浮肿、尿少【参考答案】：C2 2、一新生儿，娩出经过顺利，胎龄257 d,出生体重1.6k g,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位。下列诊断哪个正确而全面A、足月儿，小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿D、早产儿，小于胎龄儿E、极低出生体重儿【参考答案】：D23、对乙型肝炎病毒感染有保护作用A、血清中检测出H B s A gB、血清中检出抗-H B s A gC、血清中检出H B eA gD、血清中检出抗-H B eA gE、血清中检出抗-H B eA g【参考答案】：B24、下列哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、S t an df o r d-B in et 智能量表D、D D S TE、PPV T【参考答案】：C25、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至1 0d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当A、丙戊酸钠每天口服2050m g /k gB、苯巴比妥每天口服35m g /k gC、扑米酮（扑痫酮）每天口服1 020m g /k gD、氯硝西泮肌内注射每天每次0.I m g/k gE、乙琥胺每天口服203 0m g/k g【参考答案】：E26、治疗新生儿期泌 尿系感染常用A、磺胺药B、比哌酸和氟哌酸C、第三代头抱类药物D、氨芾青霉素E、青霉素【参考答案】：C27、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2 天时出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素29 8 Pm o l /L,化验母血0 型，子血B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施A、换血疗法B、光照疗法C、输血浆D、给苯巴比妥E、纠正酸中毒【参考答案】：B28、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括A、先天性心脏病B、营养紊乱C、感染D、严重外伤和手术E、免疫抑制剂【参考答案】：A2 9、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及M A L T淋巴瘤发病有关A、幽门螺杆菌(H p)感染B、精神高度紧张C、喝酒、抽烟等不良生活习惯D、遗传因素E、重症糖尿病【参考答案】：A3 0、对有早产迹象的胎儿，出生前4 8 小时可选用什么药物可促进胎肺成熟A、地塞米松B、肺泡表面活性物质C、鲁米那D、消炎痛E、维生素E【参考答案】：A3 1、小儿5岁，体格发育正常，营养中等，其上臂围应该为A、9.51 0.5 c mB、1 0.5-1 1.5 c mC、1 1.51 2.5 c mD、1 2.51 3.5 c mE、1 3.51 4.5 c m【参考答案】：D3 2、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品A、羊奶B、配方奶粉C、全脂奶粉D、鲜牛奶E、奶糕粉【参考答案】：B33、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为A、淋巴结肿大B、心肌炎C、肺炎D、肝炎E、心包炎【参考答案】：A34、初生时血红细胞可达A、46X 10广 11/LB、81 0 X 1 0 ll/LC、57X 10/1 2/LD、57义10 1 3/LE、46义10/12/L【参考答案】：C35、男孩，6岁。发热3周伴头痛，呕吐，抽风4次。意识不清,项强(+),克氏征(+).PPD(+)O对本病确诊最有意义的检测是A、脑脊液细胞生化检查B、胸部X 线片C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查D、头部C TE、脑脊液免疫球蛋白测定【参考答案】：C3 6、出生后的主要造血器官为A、淋巴结造血B、脾脏造血C、肝脏造血D、骨髓造血E、胸腺造血【参考答案】：D37、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的A、最常见的原因是自律性增高B、多数患儿常无器质性心脏病C、心率常在16 030 0 次/分D、QRS 波形态常正常E、心电图上常难以发现P 波【参考答案】：A38、肠套叠常见的发病年龄，80%发生于A、新生儿B、1 岁以内C、2 岁以内D、3 岁以上E、23 岁【参考答案】：B39、怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为A、头略呈仰位，掰开口腔B、头略仰并前倾，掰开口腔C、头位不动，仅掰开口腔D、提起下巴，掰开口腔E、提起下腭，掰开口腔【参考答案】：E4 0、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原咋琳(F E P)增加C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒增加E、总铁结合率增加【参考答案】：D4 1、患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉于发风险率为A、1%B、4%C、10%D、20%E、10 0%【参考答案】：B4 2、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为A、红细胞体积增大B、红细胞减少比血红蛋白下降明显C、血清铁、总铁结合力正常D、骨髓红细胞巨幼变E、周围血像中出现有核红细胞【参考答案】：D4 3、小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产物增加E、以上都不是【参考答案】：A4 4、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是A、性病实验室玻片试验(V D R L)B,不加热的血清反应素试验(U S R)C、快速血浆反应素环状卡片试验(R P R)D、荧光螺旋体抗体吸收试验(FT A-A B S)E、I g M-FT A-A B S 试验【参考答案】：D45、常规胰岛素日总量分3 次给予，一般于餐前多少时间皮下注射A、1 02 0 分钟B、2 03 0 分钟C、3 040 分钟D、4050 分钟E、不定时【参考答案】：B46、人体最重要的必需脂肪酸是A、亚油酸B、亚麻酸C、磷脂酸D、花生四烯酸E、卵磷脂【参考答案】：A47、6 岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重2 0 天入院，无肉眼血尿。入院时血压1 0 0 /70 m m H g(1 3/9k P a),全身明显浮肿.且有腹水，尿蛋白(+),胆固醇9.56m m o l /L,总蛋白45g/L 升，白蛋白2 0 g/L 升,用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、中药+自蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素【参考答案】：D48、有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音B、水冲脉C、主动脉弓正常或较小D、阻力性肺高压时出现差异性发给E、可并发感染性心内膜炎【参考答案】：C49、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是A、胸部C TB、血常规C、血沉D、血冷凝集素试验E、以上均不是【参考答案】：E50、吸吮反射消失时间为生后A、2 个月B、3 个月C、4 个月D、5 个月E、6 个月【参考答案】：C51、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现A、水肿B、血尿C、高血压D、蛋白尿E、高脂血症【参考答案】：E52、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、腺甘脱氨酶缺乏B、X 一连锁高I g M 血症C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏D、J a k 3 缺陷E、网状发育不全【参考答案】：D53、哪项不是(H P)感染的检测方法A、血培养B、1 31 4尿素呼吸试验C、胃窦粘膜快速尿素酶试验D、胃窦粘膜组织切片银染色法查菌E、粪便H P 抗原检测【参考答案】：A54、女婴，4 个月.冬季出生.足月顺产，单纯牛奶喂养；近半个月来较烦躁，夜寐欠佳。体俭应注意的体征为A、方颅B、肋串珠C、颅骨软化D、鸡胸E、0形腿【参考答案】：C55、哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A、孕早期缺乏叶酸B、孕妇被动吸烟C、初产妇年龄 35岁D、孕早期发热38（以上，并持续数天E、产母患精神病【参考答案】：D56、代谢性酸中毒血钾浓度往往是A、升高B、降低C、不发生变化D、可发生波动E、以上均正确【参考答案】：A57、原发性消化性溃疡好发于A、新生儿B、婴儿C、幼儿D、学龄前儿童E、学龄儿童【参考答案】：E58、9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2 分钟，自行缓解，缓解后活泼如常，3 天内抽搐4 次。血钙为1.7 3m m o l/L,血糖4.O m m o l /Lo诊断为A、化脑B、低血糖C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、婴儿痉挛症E、低镁血症【参考答案】：C59、患者，男，1 岁，发热咳嗽咳痰5d。查体：呼吸38 次/m i n,双肺闻中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】：E6 0、惊厥表现更为不典型者是A、早产儿B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、婴幼儿【参考答案】：A6 1、重症肌无力属哪类疾病A、脑干疾病B、脊髓前角细胞疾病C、外周神经疾病D、神经一肌肉接头传递障碍性疾病E、肌肉本身病变的疾病【参考答案】：D6 2、患儿，4岁。于夏季突然发病，高热4小时，体温3 9.5,惊厥3 次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中白细胞8 X 1 0 6/L,蛋白（-），糖 3.O m m o l /Lo外周血白细胞2 1.O X I O R /L,中性粒细胞 0.8 0o 病前有可疑不沾饮食史。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、高热惊厥C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、中毒性菌痢【参考答案】：E6 3、在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是A、肺部C T 检查B、血沉C、纤维支气管镜直接观察D、血清结核抗体E、空腹胃液抗酸杆菌培养【参考答案】：E6 4、年长儿消化性溃疡，多为下列哪项A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别D、食管溃疡E、空肠溃疡【参考答案】：A6 5、诱发小儿腹泻的常见原因A、真菌感染B、致病性大肠埃希菌C、寄生虫感染D、喂养不当E、病毒感染【参考答案】：D6 6、适用小儿擦浴和淋浴的时间，分别为A、34个月，2 岁B、56 个月，3 岁C、78 个月，3 岁D、91 0个月，4 岁E、1 11 2 个月，4 岁【参考答案】：c6 7、食物变态反应是A、食物蛋白引起的异常免疫反应B、非免疫性炎症反应C、先天性代谢异常D、肠道组织的过敏反应E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受【参考答案】：A6 8、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作A、精神运动性发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力发作E、肌阵挛发作【参考答案】：A6 9、男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是A、酪氨酸羟化酶缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺乏C、二氨蝶唳还原酶缺乏D、肝磷酸化酶缺乏E、碘化酶缺乏【参考答案】：B7 0、营养不良患儿，皮下脂肪最后消失的部位是A、面颊部B、背部C、腹部D、腰部E、胸部【参考答案】：A7 1、婴儿腹泻每日补钾总量是A、一般 34 m m o l /(k g ,d)B、缺钾明显时68 m m o l /(k g ,d)C、轻度缺钾12 m m o l /(k g ,d)D、常规每日给于氯化钾0.5 gE、重度缺钾 8l O m m o l /(k g ,d)【参考答案】：A7 2、预防接种的次数，下列哪项正确A、活疫苗在体内得到繁殖，产生较好免疫效果，故接种1 次B、死疫苗需强化12 次C、灭活疫苗需强化12 次D、类毒素需强化12 次E、以上均是【参考答案】：E7 3、女，3岁，高热1 天，于6月2 0 日来诊，T 3 9 P,惊厥3 次,血压降低，脑脊液中蛋白(一)，W B C 45 个/H P。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】：B7 4、引起单纯性肥胖症的主要因素中A、遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用B、环境因素所起的作用很小，遗传因素起着重要作用C、遗传和环境因素都起着很小的作用D、遗传和环境因素起着同样大的作用E、疾病因素起着重要作用【参考答案】：A7 5、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是A、仅有肾小球基底膜通透性增高B、基膜上有I g G沉着C、肾小球破坏D、肾小球内有非特异性炎症E、肾小球内有凝血现象【参考答案】：A7 6、某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是【参考答案】：E7 7、关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是A、黄疸可为败血症惟一表现B、新生儿败血症早期即有明显症状C、休克表现D、感染灶E、出血倾向【参考答案】：B7 8、苯丙酮尿症属于A、染色体畸变B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X 连锁显性遗传E、X 连锁隐性遗传【参考答案】：C7 9、胸围与头围交叉时间为A、4 个月B、8个月C、1 2 个月D、1 6 个月E、1 8 个月【参考答案】：C8 0、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为A、脉搏、呼吸减慢B、腹胀、便秘C、嗜睡，少哭，少动D、烦躁，多汗，消瘦，腹泻E、食欲减退【参考答案】：D8 1、小儿肺炎合并心衰时，首要选择A、给予口服地高辛B、西地兰静脉注射C、给予地塞米松D、酚妥拉明静脉滴注E、给予疏甲丙脯酸【参考答案】：B8 2、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品A、羊奶B、配方奶粉C、全脂奶粉D、鲜牛奶E、奶糕粉【参考答案】：B8 3、呕吐伴腹泻水样便，4h 前起尿少、烦渴。体检：口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水的程度最可能是A、轻度脱水B、轻-中度脱水C、中-重度脱水D、重度脱水E、不显性脱水【参考答案】：C8 4、13 岁小儿的肝脏下缘可在A、右锁骨中线肋缘下12c mB、右锁骨中线肋缘下3c mC、右腋前线肋缘下3c mD、右腋前线肋缘下12c mE、右锁骨中线肋缘下4c m【参考答案】：A8 5、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见A、发热B、乏力、盗汗、消瘦C、原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部D、肺部有罗音E、可出现百日咳样咳嗽【参考答案】：D8 6、6个月婴儿，因支气管肺炎住院。今突然出现烦躁，哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A、肝脏迅速增大B、面部出现轻度浮肿C、心率1 8 0 次/分，心音低钝D、气管右移，左胸上部叩诊鼓响E、突然气急加重，肺部湿啰音增多【参考答案】：D8 7、6 个月患儿，体重5.5 k g,身高6 5 c m,生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤略干燥，腹部皮下脂肪0.6 c m,可能诊断是A、轻度营养不良B、正常儿C、中度营养不良D、重度营养不良E、营养不良性贫血【参考答案】：A8 8、男婴，娩出1 分钟时心率1 0 4次/分。呼吸慢且不规则，四肢活动好，弹足底有些反应，躯干皮肤红，四肢青。1 分钟时的A p g a r 评分为A、9 分B、8 分C、7 分D、6 分E、5 分【参考答案】：C8 9、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是A、X线检查B、超声心动图C、心导管检查和心血管造影D、心脏CTE、心电图检查【参考答案】：C9 0、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误A、抑制白三烯及其释放B、抑制肥大细胞及脱颗粒C、是目前控制哮喘症状最有效的药物D、是目前预防哮喘发作最有效的药物E、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢【参考答案】：E9 1、新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎双球菌脑膜炎C、中毒性脑病D、大肠杆菌脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】：D9 2、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D9 3、一足月儿，娩出时需面罩加压吸氧，峰 压 3.9 2 k P a(4 0 c m H 2 0),共3 m i n。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏动右移，胸廓不对称。最可能的诊断是A、湿肺B、先天性心脏病C、纵隔气肿D、气胸E、气管食管疼【参考答案】：D9 4、C D 4+T细胞的功能为调节免疫反应，故称为A、细胞毒性T 细胞B、淋巴细胞C、辅助性T 细胞D、单核吞噬细胞E、中性粒细胞【参考答案】：C9 5、关于腋下测温法，下列哪项正确A、较口腔测温及肛门测温安全B、应测试45 分钟C、3 63 7为正常D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D9 6、患儿，男，3岁。2 天来轻度发热，食欲减退，未在意。今天胸腹部出现红色斑丘疹，半天后变为小水疱，患儿烦躁、哭闹。除皮肤有丘疹和疱疹外心、肺、腹检查正常。血象正常。考虑诊断为A、幼儿急疹B、皮肤脓疱疮C、水痘D、丘疹样尊麻疹E、皮肤丹毒【参考答案】：C9 7、隐性手足搐搦症可有以下体征A、克氏征阳性B、巴氏征阳性C、布氏征阳性D、面神经征阳性E、霍夫曼征阳性【参考答案】：D9 8、新生儿惊厥首选A、副醛B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥【参考答案】：E9 9、可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种A、卡托普利（开搏通）B、硝苯此唳C、前列环素D、氨力农E、异丙肾上腺素【参考答案】：E1 0 0、1 1 岁女孩，近 1 月来好哭喜怒，近日出现四肢不自主、无目的的动作，易碎碗掉笔，注意力集中时加剧，入睡后消失。体检：体温正常，神志清楚，皮肤无皮疹，二肺无殊，心率1 0 0 次/分，心尖部闻及 S M H I级，腹软，肝脾未及，感觉正常，神经反射正常。心电图示I。A V Bo 化验未做。该患儿初步诊断为A、舞蹈病B、癫一C、痛症D、舞蹈病+风湿性心肌炎E、舞蹈病+病毒性心肌炎【参考答案】：D1 0 1、关于2 1-三体综合征临床特征，以下哪项不正确A、眼距宽，眼外毗上斜B、骨龄落后C、身材高大，四肢、趾指细长D、智力落后E、舌常伸出口外【参考答案】：C1 0 2、风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至A、急性症状完全消失，E S R 正常B、急性症状完全消失，C R P 正常C、急性症状完全消失，A S 0 正常D、心电图正常，A S 0 正常E、心电图正常，E S R 正常【参考答案】：A1 0 3、对待患者知情同意权的做法中，错误的是A、婴幼儿可以由监护人决定B、对某些特殊急诊抢救视为例外C、无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D、做到充分知情E、做到有效同意【参考答案】：C1 0 4、哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A、差异性紫缙B、易患肺炎C、生长发育差D、肺血增多E、肺动脉压增高【参考答案】：A1 0 5、新生儿低血糖的诊断标准为A、血糖低于1.l m m o l /LB、血糖低于1.6 5 m m o l /LC、血糖低于2.2 m m o l /LD、血糖低于2.7 5 m m o L /LE、血糖低于2.3 m m o l /L【参考答案】：C1 0 6、患儿，女，5 岁，发热，伴肘膝大关节游走性肿痛1 0 余天。查体：心音低钝，心率1 6 0 次/分，肝轻度肿大。实验室检查：抗 0 5 0 0 U,血沉6 5 m m/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握洋地黄制剂的剂量A、给一般剂量B、给 1 /41 /3C、给 1 /31 /2D、给 1 /41 /2E、给足剂量【参考答案】：C1 0 7、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的A、动、静脉血截然分开B、肺泡扩张，肺循环阻力下降C、脐循环阻断D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭E、体循环中血氧含量增高【参考答案】：D1 0 8、关于乙型脑炎以下哪项不正确A、病初13 d 为病毒血症期B、多数病人有持续不退的高热C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现D、常出现脑膜刺激征E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症【参考答案】：E10 9、下列哪项不是引起维生素D中毒的常见原因A、短期内多次给予大剂量维生素DB、维生素D预防剂量过大C、误将其他代谢性疾病诊断为佝偻病而长期予以大剂量维生素D治疗D、使用维生素D剂预防时未及时加服钙剂E、数月内反复肌注大剂量维生素D【参考答案】：D110、哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性A、纠正酸中毒B、改善病人肺氧合C、利尿剂D、应用肾上腺皮质激素E、控制感染【参考答案】：C111,有关二度I型房室传导阻滞，哪项不符合A、主要针对病因治疗B、P R间期进行性延长，伴Q R S波脱漏C、二度I型多是暂时的，可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关【参考答案】：D112、新生儿易发生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流屏障A、6周3个月B、12个月C、5周2个月D、24个月E、36个月【参考答案】：A113、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗23个月C、麻疹疫苗45个月D、牛痘68个月E、乙型脑炎疫苗910个月【参考答案】：A114、复苏中肾上腺素能药物首选A、仅受体激动剂B、a受体阻滞剂C、B受体激动剂D、B受体激动剂加a受体阻滞剂E、a受体激动剂加B受体激动剂【参考答案】：E115、按发热时间长短，发热可分为4类，长期发热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间2 2周，有的可无明显症状D、发热 2周，多伴有局部症状及体征E、发热V I周，多伴有局部症状及体征【参考答案】：C116、男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状缓解，干次日去医院就诊，医生发现患儿面色发缙,应首先做哪项检查A、血嗜酸细胞计数B、血气分析C、X线胸片D、肺功能E、过敏原检查【参考答案】：B1 1 7、婴儿痉挛症首选的抗癫瘤药物是A、苯巴比妥钠B、A C T H 或强的松C、氯硝西泮D、丙戊酸钠E、氯硝西泮【参考答案】：B1 1 8、1 0 个月婴儿，发热、咳嗽6 天。呼吸30 次/分，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、支气管异物D、上呼吸道感染E、支气管炎【参考答案】：E1 1 9、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现A、呼吸急促B、发给C、吸气性凹陷D、呼气性呻吟E、以上都是【参考答案】：E1 2 0、以下哪项不符合病毒性肠炎A、蛋花汤样大便B、常有上呼吸道炎C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、脱水症状明显【参考答案】：C1 2 1、下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确A、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音B、心率增快C、出现早搏和心动过速D、严重时可出现奔马律E、心前区第一心音减弱【参考答案】：A1 2 2、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占A、5 0%B、6 0%C、70%D、80%E、9 0%以上【参考答案】：D1 2 3、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为A、1 2 个月加辅食,1 2 个月断奶B、56 个月加辅食，1 0 个月断奶C、34个月加辅食，1 8个月断奶D、34个月加辅食，1 2 个月断奶E、12 个月加辅食，1 8个月断奶【参考答案】：D1 2 4、母乳中碳水化合物主要是A、葡萄糖B、果糖C、乳糖D、糊精E、麦芽糖【参考答案】：C1 2 5、溶血性贫血的基本机制是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力E、异形红细胞增多【参考答案】：D126、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变A、S T 段抬高（早期）B、以后S T 段下降C、高电压D、T波平坦E、T波亦可倒置【参考答案】：C127、患者，男，7岁，曾发热伴咽痛，2 周后跟睑水肿，尿色如茶，近 3d 水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到A、水肿消退，蛋白尿消失B、全部症状消失C、水肿消退，血压正常D、水肿消退，镜下血尿消失E、蛋白尿消失，血沉正常【参考答案】：C128、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起病后A、25天B、12 周C、34周D、56周E、7 周以后【参考答案】：B129、出生36 个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是A、红细胞生成素合成不足B、氧需要量减少C、红细胞寿命短D、生长快及铁储备少E、食物中存在的铁利用少【参考答案】：D130、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体：肝脏右肋下4.5 c m,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、脑电图B、肝脏B超C、头颅M R ID、肌电图E、血清铜蓝蛋白【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）1、呼吸机应用过程中加强湿化的方法有A、加温湿化B、雾化C、人工鼻D、气管内直接注入或滴入E、湿化液中加入药物【参考答案】：ABCD2、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些A、眼干燥不适，经常眨眼B、暗适应时间缩短，暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】：ACDE3、下列疾病中，C o o m b s 直接试验阳性者可见于A、蚕豆病B、霍奇金淋巴瘤合并溶血性贫血C、药物引起的溶血性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：BCD4、1 岁小儿患营养性巨幼RB C 性贫血，优先选用的辅食是A、鸡蛋B、肝、肉类C 且制品D、绿叶蔬菜E、以上都不是【参考答案】：BD5、硬脑膜下积液的临床特点是A、见于1 岁以内前囱未闭的婴儿B、积液多为渗出液，少数呈脓性C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、葡萄球菌也是引起病因之一E、以上都不是【参考答案】：ABC6、先天性弓形虫病的临床表现有A、小头畸形、脑积水B、智力障碍C、颅内钙化灶D、视网膜炎E、脉络膜炎【参考答案】：ABCDE7、小儿支气管淋巴结结核的表现有A、临床症状轻重不一B、一般具有结核中毒症状C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影E、以上都不是【参考答案】：ABC8、水痘的并发症有A、皮肤继发感染B、水痘肺炎C、血小板减少D、心肌炎、肾炎E、脑炎、Re y e 综合征【参考答案】：ABCDE9、患者，男，3 个月，生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、氨基酸，对确诊最必要的检查包括A、血电解质B、尿常规C、血常规D、血气分析E、影像学检查（包括肾B超、X线骨片）【参考答案】：ABDE1 0、小儿肺炎的发病机制以下正确的是A、低氧血症B、二氧化碳潴留C、毒血症D、酸中毒E、水钠潴留【参考答案】：ABCD1 1、佝偻病性手足搐搦征的治疗措施A、迅速控制惊厥或喉痉挛B、迅速静推甘露醇C、补充钙剂D、补充维生素DE、迅速使用利尿剂【参考答案】：ACD1 2、小儿血象特点，恰当的是A、出生时 R B C 数为 5 X 1 0 Y Z 7 2 _ 1 27 X 1 0 Y Z 7 2 _ 1 2/LB、生后37 d 可见少量有核R B CC、生后3 d 内网织红细胞为4%6%D、初生儿末梢血中不应有幼稚中性粒细胞E、以上都不是【参考答案】：ABC1 3、潜伏青紫型先心病有A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、动脉导管未闻【参考答案】：ACE1 4、脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现有A、体温再度上升B、腱反射增强C、全身肌肉疼痛D、全身感觉过敏E、三角架征阳性【参考答案】：ACDE1 5、R h溶血病的临床特点有哪些A、胎儿水肿，严重时可有心力衰竭B、黄疸出现早、上升快，程度重C、明显贫血D、肝脾大E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 6、肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐常见于A、学龄前期B、学龄儿童C、青春期D、婴儿期E、新生儿期【参考答案】：AB1 7、对未接受主动免疫的易感儿，在接触传染病后，可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫，一般用于A、预防腮腺炎B、预防麻疹C、预防乙型肝炎D、预防破伤风E、以上都不是【参考答案】：BD1 8、病毒性肠炎的特点A、多发生于夏季B、大便多呈水样或蛋花汤样C、常伴上呼吸道感染D、有明显中毒症状E、多见于1 岁以内小儿【参考答案】：BC1 9、婴儿腹泻脱水，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙，主要是由A、离子血钙降低B、钙从尿中排除C、血钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、以上都不是【参考答案】：AC2 0、猩红热非化脓性并发症是A、中耳炎B、肺炎C、蜂窝织炎D、急性肾小球性肾炎E、风湿热【参考答案】：DE2 1、维生素D缺乏症激期患儿头部可见的骨骼系统的改变可能有哪A、前囱闭合延迟B、出牙延迟C、颅骨软化D、枕秃E、方颅【参考答案】：ABCE2 2、佝偻病的预防措施应包括A、加强户外活动B、提倡母乳喂养C、补充维生素DD、孕妇于孕期末加服维生素D及钙剂E、降温【参考答案】：ABCD2 3、感染性休克治疗中，哪一些观点足正确的A、早期给予肾上腺皮质激素B、只要没有反指征、不经D I C项目的检查。即可给小剂量肝素C、多巴胺静脉点滴每分钟48 u g/k gD、对代谢性酸中毒要特别积极纠正E、当患儿没有低蛋白血症时不需要胶体液【参考答案】：ABCD2 4、下列哪些疾病可引起高血压A、病毒性脑炎B、急性肾小球肾炎C、支气管肺炎D、其他疾病长期用激素治疗E、败血症【参考答案】：ABD25、中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型A、休克型B、脑型C、混合型（休克型、脑型）D、脊髓型E、肠道型【参考答案】：ABC26、在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可A、新生儿黄疸持久不退B、腹胀、便秘C、反应迟钝、喂养困难D、肝脾大E、以上都不是【参考答案】：ABC27、导致佝偻病性手足搐搦症的主要原因有A、维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝B、感染C、春夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙降低D、饥饿E、发热【参考答案】：ABCD28、6个月正常小儿应具有下列哪些表现A、独坐B、用手摇玩具C、认识熟人和陌生人D、会招手再见E、以上都不是【参考答案】：ABC29、左向右分流先心病的共同特征是A、蹲踞症状B、肺血增多，肺动脉段突出C、容易并发肺部感染D、生长发育落后E、肺动脉瓣区第二音增强【参考答案】：BCDE3 0、营养性巨幼细胞性贫血的骨髓像表现，哪些不正确A、原始红及早幼红细胞增多相对明显B、各期幼红细胞巨幼变C、红细胞胞浆发育落后于胞核D、中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变E、巨核细胞的核有过度分叶现象【参考答案】：ABDE