2022年初级药师考试综合试题及答案卷93.pdf

2 0 2 2年初级药师考试综合试题及答案卷1、题干 下列关于小肠内消化的叙述，错误的是A.吸收的主要部位在小肠B.胰液含有消化三大营养物质的消化酶C.胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸D.分节运动是小肠特有的一种运动形式。E,胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用【答案】C【解析】胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。2、题干 药物的排泄途径包括A.胆汁B.唾液C.肺D.肾脏。E,乳汁【答案】A B C DE3、题干 伴反射性心率加快的降压药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.脱屈嗪D.哌H坐嗪。E,普蔡洛尔【答案】C解题思路：脱屈嗪直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张，血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大，但可反射性兴奋交感神经，引起心率加快，心输出量和心肌耗氧量增加，还可引起水钠潴留。故选C。4、题干 单选不得参与药品生产经营活动，不得以其名义推荐或者监制、监 销 药 品 的 是 A.地方人民政府和药品监督管理部门B.国务院或者省级人民政府的药品监督管理部门C.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构D.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构的工作人员。E,药品生产、经营企业和医疗机构的药品检验机构或者人员【答案】C5、题干 单 选 中华人民共和国药品管理法规定，国家药品标准由A.国务院药品监督管理部门组织药典委员会负责制定和修订B.国务院药品监督管理部门、国务院卫生行政部门共同制定和修订C.国务院药品监督管理部门的药品检验机构负责制定和修订D.国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制定和修订。E,国务院卫生行政部门负责制定和修订【答案】A6、题干 关于血液凝固的步骤描述正确的是A.凝血酶原的形成一一凝血酶的形成纤维蛋白原的形成B.凝血酶原激活物的形成一一凝血酶的形成一一纤维蛋白的形成C.凝血酶原的形成一一凝血酶的形成纤维蛋白的形成D.凝血酶原激活物的形成凝血酶原的形成一一纤维蛋白的形成。E,凝血酶的形成凝血酶原的形成纤维蛋白原的形成【答案】B7、题干 属于渗透性利尿药的是A,依他尼酸B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶咤。E,吠塞米【答案】B【解析】利尿药按作用机制分为：作用于髓祥升支的高效利尿药；噫嗪类中效利尿药;碳酸昔酶抑制剂;醛固酮受体拮抗齐!J;作用于远曲小管的低效利尿药，以及渗透性利尿药。渗透性利尿药是一类不易代谢的低分子量的化合物，能过滤通过肾小球到肾小管，而且不再被重吸收，形成高渗而阻止重吸收。多羟基化合物（如甘露醇、异山梨醇），糖（葡萄糖、蔗糖）、尿素都是这类性质的药物。8、单选题 有关神经纤维静息电位的叙述，错误的是A.安静时膜内、外两侧的电位差B.其大小接近于钾的平衡电位C.在不同细胞，其大小可以不同D.它是个稳定的电位。E,其大小接近于钠的平衡电位【答案】E9、题干 碱性最强的生物碱是A.秋水仙碱B.麻黄碱C.番木鳖碱（的士宁）D.新番木鳖碱。E,小凝碱【答案】E【解析】小聚碱为季钱碱，碱性最强。1 0、单选题 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A.阈电位B.锋电位C.负后电位D.正后电位。E,局部电位【答案】A1 1、题干 蛋白质的分子结构与维持其结构的化学键对应正确的是A.一级结构，肽键B.一级结构，离子键C.一级结构，氢键D.二级结构，离子键。E,四级结构，肽键【答案】A1 2、题干 下列叙述中错误的是A.洛伐他汀是抗心律失常药B.肾上腺素具有儿茶酚结构C.哌建嗪为a 1受体拮抗药D.吉非贝齐是苯氧乙酸类降血脂药。E,艾司哇仑是镇静催眠药【答案】A【解析】洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A (1-I M G-CoA)还原酶,为调血脂药，用于治疗原发性高胆固醇血症。1 3、题干 下列鉴别反应正确的是A.吐罗昔康与三氯化铁反应生成玫瑰红色B.对乙酰氨基酚加三氯化铁产生红色C.双氯芬酸钠可通过重氮化耦合反应进行鉴别D.阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显红色。那朵美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显紫堇色【答案】A【解析】叫噪美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显玫瑰紫色。双氯芬酸钠含有氯原子，灼烧后的溶液显氯化物鉴别反应。毗罗昔康与三氯化铁反应生成玫瑰红色。阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显紫堇色。对乙酰氨基酚加三氯化铁产生蓝紫色。1 4、题干 可导致药源性消化系统疾病的典型药物不是A.抗酸药B.利舍平C.吠塞米D.布洛芬。E,维生素D【答案】A解题思路：抗酸药一般不会导致药源性消化系统疾病。1 5、单选题 药物效应动力学是研究A,药物的临床疗效B.药物的作用机制C.药物对机体的作用及其规律D.影响药物作用的因素。E,药物在体内的变化【答案】C1 6、题干 对药物杂质检查的要求应A.不允许有任何杂质存在B.符合分析纯的规定C.不允许有对人体有害的物质存在D.符合色谱纯的规定。E,不超过药品质量标准对该药物杂质限量的规定【答案】E解题思路：对药物所含杂质检查的要求应为符合该药物质量标准的规定。1 7、题干 苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用，这是因为A.苯巴比妥钠不溶于水B.运输方便C.对热敏感D.水溶液对光敏感。E,水溶液不稳定，放置时易发生水解反应【答案】E解题思路：考查苯巴比妥的理化性质。由于结构中含有酰胭结构，具水解性，故不宜制成水针剂。其他性质与制剂关系不密切，故选E答案。1 8、题干 以下有关处方的意义的叙述中，最正确的是A.技术上、经济上、社会上的意义B.经济上、法律上、技术上的意义C.法律上、技术上、经营上的意义D.经济上、法律上、管理上的意义。E,法律上、技术上、管理上的意义【答案】B解题思路：处方具有经济上、法律上、技术上的意义。1 9、单选题 关于镇痛作用强弱排列顺序正确是A.美沙酮最强，哌替咤次之，吗啡最弱B.美沙酮最强，吗啡次之，哌替咤最弱C.吗啡最强，哌替咤次之，美沙酮最弱D.吗啡最强，美沙酮次之，哌替咤最弱。E,哌替咤最强，吗啡次之,美沙酮最弱【答案】B【解析】盐酸哌替咤镇痛作用为吗啡的1/1 0倍，盐酸美沙酮镇痛作用为吗啡的2 3倍20、题干 下列吗啡的中枢作用中，不正确的是A.镇静、镇痛作用强大B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐C.兴奋动眼神经核产生缩瞳D.作用于延脑孤束核产生镇咳。E,促进组胺释放降低血压【答案】B解题思路：本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用，兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等。故不正确的说法是Bo21、题干 单 选 根 据 药品流通监督管理办法对经营处方药企业,执业药师或其他药学技术人员不在岗时，应挂牌告知的是A.药品生产企业B.药品批发企业C.药品零售企业D.医疗机构。E,计划生育技术服务机构【答案】c2 2、题干 下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现A.少尿B.高血钾C.水中毒D.代谢性碱中毒。E,氮质血症【答案】D【解析】急性肾衰竭少尿期可出现代谢性酸中毒。其发生原因主要有;由于肾小球滤过率下降，酸性代谢产物在体内蓄积;肾小管功能障碍，分泌H+和N H 3能力降低、碳酸氢钠重吸收减少。2 3、题干 硫喷妥钠是超短效作用麻醉药，原因是A.5位取代基小B.属钠盐结构C.结构中引入硫原子D.分子量小。E,水溶性好【答案】C【解析】硫喷妥钠：由于硫原子的引入，使药物的脂溶性增大，易通过血脑屏障，可迅速产生作用;但同时在体内也容易被脱硫代谢，生成戊巴比妥，所以为超短时作用的巴比妥类药物。2 4、题干 单选保护环境，保护药品生产者的健康是A.药学科研的道德要求B.药品生产中的道德要求C.药品经营中的道德要求D.医院药学工作中的道德要求。E,药品监督管理中的道德要求【答案】B2 5、题干 单选与血浆等渗的氯化钠溶液的冰点下降度数为A.-0,52 B.-0,56C.-0,50 D.-0,58 o E,-0,8 5【答案】A2 6、题干 检测限的测定可采用A.信噪比法B.色谱法C.超声检测法D.酸碱滴定法。E,紫外分光光度法【答案】A【解析】检测限是指试样中被测物能被检测出的最低量，用以表示测定方法在所述条件下对样品中供试物的最低检出浓度。检测限的测定可采用信噪比法，用于能显示基线噪音的分析方法，即把已知低浓度试样测出的信号与噪声信号进行比较，计算可检出的最低浓度或量。一般以信噪比(S/N)为3：1或2：1时相应的浓度或注入仪器的量确定检测限。2 7、题干 单选治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是A.体位性低血压B.消化系统反应C.内分泌障碍D.过敏反应。E,锥体外系反应【答案】E2 8、题干 有关皂昔理化性质叙述错误的是A.具有吸湿性B.一般可溶于水，易溶于热水、稀醇C.皂昔的水溶液大多数没有溶血作用D.皂昔水溶液经强烈振摇能产生持久性泡沫。E,多数皂昔具苦和辛辣味，对人体黏膜有刺激性【答案】C【解析】皂昔的理化性质留体皂昔与三菇皂昔都具有如下性质。（1）性状：皂昔分子量较大，不易结晶，多为无色、白色无定形粉末，具有吸湿性。多数皂昔具苦和辛辣味，对人体黏膜有刺激性。（2）溶解性:多数皂昔极性较大，一般可溶于水，易溶于热水、稀醇，几乎不溶于或难溶于石油酸、苯、乙醛等亲脂性溶剂。而留体皂昔元易溶于石油酸、氯仿、乙醛等亲脂性有机溶剂。（3）表面活性：皂甘水溶液经强烈振摇能产生持久性泡沫，且不因加热而消失，这是因为皂昔分子内亲水性的糖和亲脂性的昔元部分达到平衡状态而使水溶液表面张力降低所致。但也有些皂昔起泡性不明显。（4）溶血性：皂甘的水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。各种皂昔的溶血作用强弱不同，可用溶血指数表示。2 9、题干 患者女性，2 5 岁。在医院确诊为黏液性水肿，考虑予以内科保守治疗，该病人应选用的药物是A.地巴晚B.甲疏基咪唾C.小剂量碘剂D.甲状腺素。E,卡比马嗖【答案】D解题思路：重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法，包括呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。故选D。30、题干 干扰素抗病毒作用的特点是A.有种属特异性和病毒特异性B.无种属特异性，无病毒特异性C.无种属特异性，有病毒特异性D.有种属特异性，无病毒特异性。E,直接杀伤病毒【答案】D【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。31、题干 细菌产生耐药性的途径不包括A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变。E,细菌内主动外排系统增强【答案】B解题思路：细菌产生耐药性的途径主要有：细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少；细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚;细菌产生的酶使药物失活;菌体内靶位结构改变;代谢拮抗物形成增多。故选B。32、题干 以下有关大环内酯类抗生素的注意事项叙述中，最正确的是A.过敏者禁用B.定期检查肝功能C.肝病患者不宜应用红霉素D.妊娠患者不宜应用红霉素酯化物。E,肝病与妊娠患者不宜应用红霉素酯化物【答案】E解题思路：大环内酯类抗生素的主要注意事项是肝病与妊娠患者不宜应用红霉素酯化物。33、题干 黄酮类化合物显酸性是因为结构中含有A.苯甲酰系统B.酚羟基C.y n比喃酮上的酸氧原子D.苯环（B环）。E,桂皮酰系统【答案】B【解析】多数黄酮类化合物因分子中具有酚羟基，故显酸性，可溶于碱性水溶液、毗咤、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有机溶剂中。34、题干 下列药物中，具有非线性药动学特征的药物是A.锂盐B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥。E,氨基糖昔类抗生素【答案】C解题思路：苯妥英钠、阿司匹林、保泰松具有非线性药动学特征。3 5、单选题 采用硫代乙酰胺法检查重金属时，若溶液的酸度增高,其影响为A.加 快PB.2+与S 2-的反应速度D.使溶液呈色变浅，甚至不显色。E,使PB.S沉淀溶解C.使溶液呈色变深【答案】D3 6、题干 关于碘解磷定叙述正确的是A.可以多种途径给药B.不良反应比氯解磷定少C.可以与胆碱受体结合D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用。E,与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复【答案】E解题思路：碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生老化之前使用，与磷酰化胆碱酯酶结合后，可使酶的活性恢复。37、题干 通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na-K交换的药物是A.氨苯蝶咤B.螺内酯C.吠塞米D.氢氯噫嗪。E,氯醐酮【答案】B解题思路：螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正确答寨为Bo38、题干 有关酶分子结构与功能的叙述，错误的是A.酶按分子组成可以分为单纯蛋白酶和结合蛋白酶B.分子结构和理化性质相同的酶，因为存在于不同的组织或器官而被称为同工酶C.金属离子和维生素是构成结合蛋白酶的主要非蛋白质成分D.酶分子中与酶活性有关的基因被称之为必需基团。E,酶的无活性的前体被称之为酶原，无活性酶原经激活可以转变为有活性的酶【答案】B【解析】同工酶：指催化相同的化学反应，但酶的分子结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶。3 9、题干 甲型和乙型强心昔结构主要区别点是A.不饱和内酯环B.侧链连接位置C.A/B环稠合方式D.内酯环的构型。E,内酯环的位置【答案】A【解析】甲型强心昔1 7-位是五元不饱和内酯环，乙型强心昔1 7-位是六元不饱和内酯环。4 0、题干 可用于制备缓控释制剂的溶蚀性骨架材料是A.甲基纤维素B.单硬脂酸甘油酯C.聚维酮D.无毒聚氯乙烯。E,甲壳素【答案】B解题思路：此题重点考查缓控释制剂的骨架载体材料。骨架材料分为不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水凝胶骨架材料。溶蚀性骨架材料是指疏水性的脂肪类或蜡类物质，包括动物脂肪、蜂蜡、巴西棕柳蜡氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯。故本题答案应选择Bo41、题干 单选黄色标准比色液是A.重铭酸钾液B.硫酸铜液C.氯化钻D.硝酸银液。E,氯化钙液【答案】A42、题干 采用三氯化铁反应可鉴别的药物有A.阿司匹林B.布洛芬C.丙磺舒D.肾上腺素。E,盐酸四环素【答案】A C D E解题思路：采用与三氯化铁试液反应鉴别的药物有：阿司匹林、水杨酸、苯甲酸钠、对氨基水杨酸钠、丙磺舒、肾上腺素、盐酸四环素等。4 3、题干 尽力吸气后，从肺内所呼出的最大气体量称为A.肺活量B.潮气量C.补呼气量D.最大通气量。E,用力呼气量【答案】A【解析】肺活量：尽力吸气后，从肺内所呼出的最大气体量。正常成年男性平均约35 0 0 m l,女性约2 5 0 0 m l。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标。4 4、题干 下列叙述正确的是A.对乙酰氨基酚微溶于冷水，易溶于氢氧化钠溶液B.对乙酰氨基酚在酸性条件下水解，在碱性条件下稳定C.对乙酰氨基酚易水解生成对甲基苯胺D.对乙酰氨基酚与三氯化铁反应生成红色。E,对乙酰氨基酚不能用重氮化耦合反应鉴别【答案】A【解析】对乙酰氨基酚微溶于冷水，可溶于热水，易溶于氢氧化钠溶液。本品结构中有酰胺键，易水解生成对氨基酚，酸性及碱性条件下均能促进其水解。因水解产物对氨基酚有游离芳伯氨基，可发生重氮化耦合反应，生成橙红色。本品与三氯化铁试液可生成蓝紫色。4 5、题干 单选可引起咳嗽的药品是一A.氢氯睡嗪B.曲克芦丁C.氨氯地平D.依那普利。E,普蔡洛尔【答案】D46、题干 乙酰胆碱作用的主要消除方式是A.被单胺氧化酶破坏B.被磷酸二酯酶破坏C.被胆碱酯酶破坏D.被氧位甲基转移酶破坏。E,被神经末梢再摄取【答案】C解题思路：乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸而失活。故选C。47、单选题 对马来酸氯苯那敏的性质描述中正确的是A.水溶液与苦味酸试液在水浴上加热产生黄色沉淀B.药用其右旋体C.分子结构中含有芳伯氨基D.属于降血糖药物。E,与枸椽酸-醋酎试液在水浴上加热产生橘黄色【答案】A【解析】马来酸氯苯那敏中含有叔胺基，故具有叔胺的特征反应:与苦味酸生成黄色沉淀，与枸椽酸-醋酎试液在水浴上加热产生紫红，为临床上常用的抗过敏药。48、题干 环磷酰胺毒性较小的原因是A.在正常组织中，经酶代谢生成无毒代谢物B.烷化作用强，剂量小C.体内代谢快D.抗瘤谱广。E,注射给药【答案】A【解析】环磷酰胺在肿瘤组织中，磷酰胺酶的活性高于正常组织,制备含磷酰胺基的前体药物，在肿瘤组织中被磷酰胺酶催化裂解成活性的去甲氮芥而发挥作用。另外磷酰基吸电子基团的存在，使氮原子上的电子云密度得到分散，使氮原子的亲核性减弱，氯原子离去能力降低，其烷基化能力减小，因而使其毒性降低。49、题干 单选已知盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0,1 8,若配制0,5%盐酸普鲁卡因等渗溶液2 0 0 m l需加入N a C lA.0,9 2 gB.0,8 1 gC.0,1 gD.1,6 2 go E,2,1 4g【答案】D5 0、题干 气雾剂的泄漏率是体现阀门系统密闭性的重要指标，与下列何种因素密切相关A.喷出药物液滴的粒径B.揪压费力程度C.每瓶总揪次D.有效部位沉积检查。E,连续喷射弹力差【答案】A【解析】泄漏率：泄漏率是体现阀门系统密封性的重要指标。泄漏率与每揪主药含量、含量均匀性、喷出药物液滴的粒径密切相关。5 1、题干 在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是A.心B.肝C.脾D.肺。E,肾【答案】E【解析】肾脏通过降低肾小球滤过率和增加肾小管对水钠的重吸收来增加血容量。5 2、题干B受体阻断药诱发加重哮喘的原因是A.促进组胺释放B.阻 断B受体，支气管平滑肌收缩C.拟胆碱作用D.抗组胺作用。E,抗胆碱作用【答案】B解题思路：B受体阻断药可阻断气管平滑肌B受体，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。用药后可诱发或加重支气管哮喘,故选B。5 3、题干 单选立即的外文缩写是A.o.B.HC.q.n.D.S O S o E,S t.【答案】E5 4、题干 关于p H对酶活性的影响，不正确的是A.影响必需基团解离状态B.也能影响底物的解离状态C.p H改变能影响酶的K m值D.破坏酶蛋白的一级结构。E,酶在一定的p H范围内发挥最高活性【答案】D【解析】p H对酶促反应速度的影响p H影响酶活性中心某些必需基团、辅酶及许多底物的解离状态。因而，p H的改变对酶的催化作用影响很大。酶促反应速度最快时的环境p H称为酶促反应的最适p H。环境p H高于或低于最适p H,酶活性都降低。5 5、题干 为配制注射用灭菌粉末用的溶剂是A.纯化水B.注射用水C.灭菌蒸储水D.灭菌注射用水。E,制药用水【答案】D解题思路：此题重点考查注射剂用的溶剂。注射用水为纯化水经蒸储所得的水。纯化水为原水经蒸播法、离子交换法、反渗透法或其适宜方法制得的供药用的水，不含任何附加剂。灭菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水。制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。注射用水为配制注射剂用的溶剂。灭菌注射用水主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。故本题答案应选择D。5 6、单选题 各种蛋白质含氮量的平均百分数是A.1 9%B.1 8%C.1 7%D.1 6%o E,1 5%【答案】D5 7、单选题 检查药物中杂质时，若药物溶液有颜色而干扰检查，常用内消法或外消法消除干扰。外消法是指A.炽灼破坏或加入其他试剂消除药物呈色性或加入有色溶液调节颜色B.用仪器方法消除干扰C.改用其他方法D.采用外国药典方法消除干扰。E,在溶液以外消除颜色干扰的方法【答案】A5 8、题干 蔗糖加硫酸煮沸后，用氢氧化钠试液中和，再加何种试液，产生红色沉淀()A.过氧化氢试液B.硝酸银试液C.碱性酒石酸铜试液D.亚硫酸钠试液。E,硫代乙酰胺试液【答案】C解题思路：蔗糖是含有半缩醛基的双糖分子，其结构中含有醛基，具有还原性，能与碱性酒石酸铜(F e h l i n g试液)反应，生成红色的氧化亚铜沉淀，故本题答案应选C。5 9、题干 以下有关过度作用的叙述，最正确的是A.由于药物作用引起B.某些人出现此效应C.降低药物剂量可以避免这种反应D.指应用常量药物出现的非预期的强烈效应。E,指某些人应用超量药物出现的超常强效应【答案】D解题思路：过度作用指应用常量药物出现的非预期的强烈效应。6 0、题干 休克n期血压下降的主要发病机制是A.心功能不全B.微循环淤血，回心血量减少C.外周动脉紧张度不足D.血液重新分布。E,交感神经过度兴奋后引起衰竭【答案】B【解析】休克H期（微循环淤血性缺氧期）（1）微循环的改变1）血管运动现象消失，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌等痉挛减轻真毛细血管网大量开放。（2）微循环改变的机制1）酸中毒：由于微循环持续的缺血缺氧，导致乳酸酸中毒，血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低，使微血管舒张;2）局部舒血管代谢产物增多：组胺：激肽、腺背等代谢产物堆积;3）血液流变学改变;4）内毒素等的作用。