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临床执业医师星题库一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，31岁。因失眠长期服药治疗，突然停药12h后，出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖，所服药物最可能是（）。r A.巴比妥类r B.苯丙胺类r c.苯二氮羊类r D.吩n塞嗪类r E.三环类抗抑郁药 正确答案A 答案解析暂无解析。2,下列不属于行为疗法的是（）。r A.系统脱敏r B.厌恶疗法c c.冲击疗法r D.自由联想r E.前提控制 正确答案D 答案解析行为疗法也称行为矫正法，它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是：异常行为和正常行为一样，是通过学习、训练后天培养而获得的，自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等，自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法，不属于行为疗法。3.以下属于不小儿活动性结核指标的是（）。C A.结核菌素试验硬结220mmC B.有发热及其他结核中毒症状r C.排出物找到结核菌r D.血沉加快，无其他原因解释r E.胸部x线检查显示病灶吸收，钙化 正确答案E 答案解析暂无解析。4、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是（）。r A.急性ITPr B.肝功能受损致凝血功能障碍r c.并发急性再障r D.并发弥散性血管内凝血r E.输血过多致稀释性血小板减少 正确答案D 答案解析暂无解析。5、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起（）。r A,15日内C B.10日内r c.30日内C D.60日内r E.90日内 正确答案C 答案解析暂无解析。6、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100X106/L,蛋白腹0.8g/L,糖3.0mmo|/L,氯化物122mmo|/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成.诊断为（）。C A.结核性脑膜炎r B.病毒性脑膜炎r c.中毒性脑病r D.化脓性脑膜炎c E.新型隐球菌脑膜炎 正确答案B【答案解析暂无解析。7、参与胶原合成后修饰的维生素是（）.r A,维生素B6r B.维生素cr c.维生素Bir D.维生素Dr E.维生素A 正确答案B 答案解析暂无解析。8,治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选（）.r A.苯巴比妥钠r B.氯丙嗪r c.水合氯醛r D.地西泮r E.苯妥英钠 正确答案A 答案解析暂无解析。9、下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪项不正确？（）r A.降低肺泡表面张力r B.稳定肺泡内压r c.增加肺的回缩力r D.维持肺泡于适当的扩张状态C E.阻止血管内水分滤入肺泡 正确答案Cr答案解析暂无解析。10、临终关怀医院或病房与普通的医院或病房相比，有以下特点，除 了（）。c A,收治对象主要是临终病人r B.以治疗疾病为主r c.不以延长病人的生命为目的r D.不但关怀临终病人，而对其家属也予以照护和慰藉r E.以上都对 正确答案JB 答案解析暂无解析。11、不是佐剂应有的生物学作用的是（）。r A.提高抗体的滴度r B.可特异性的增强免疫功能r c.可提高免疫原性r D.改变循环抗体的类型r E.促进炎症的发生 正确答案B 答案解析暂无解析。12,25岁男性，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺楼动脉损伤，应采用的治疗方法是（）。C A.清创后，吻合尺、槎动脉，其他组织待二期处理r B.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理r c.清创后，吻合尺、梳动脉，并一期修复其他组织c D.清创后，吻合槎动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织r E.清创后，结扎尺、梯动脉，一期修复其他组织 正确答案JC 答案解析暂无解析。13、3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3 4次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8kg。诊 断 为（r A.霉菌性肠炎r B.病毒性肠炎r c.大肠杆菌肠炎r D.生理性腹泻r E.迁延性腹泻 正确答案D 答案解析暂无解析。14、男性，40岁，长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势，腰3 4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部、腰部，右直腿抬高试验（+）,加强 试 验（一）。应诊断为（)r A.r B.r c.r D.r E.急性腰扭伤腰肌劳损腰椎管狭窄症腰椎问盘突出症腰椎滑脱 正确答案A 答案解析暂无解析。1 5,下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关 ）。C A.CD3r B.CD4r c.CD8r D.CD19r E.CD28r正确答案D 答案解析J暂无解析。16、促使膜液中各种酶分泌的重要体液因素为（）。r A.促胰液素r B.促胃液素r c.胆盐r D.HCIr E.胆囊收缩素 正确答案JE 答案解析暂无解析。17、营养不良可引起的致死并发症是（）。r A.营养性贫血r B.维生素缺乏r c.结核病r D.腹泻病c E.自发性低血糖 正确答案E 答案解析暂无解析。18、椎动脉型颈椎病最突出的症状是r A.头痛头晕）。r B.猝倒c c.恶心r D.视物不清r E.耳鸣、耳聋 正确答案JBr答案解析暂无解析。19、口服药治疗甲亢的适应证是（）。C A.结节性高功能腺瘤r B.胸骨后甲状腺肿r c.中、重度甲亢r D.年龄超过30岁r E.病情轻，甲状腺较小 正确答案E 答案解析暂无解析。20、肠易激综合征的症状特点是（）。r A.腹痛、腹胀等症状与排便无若r B.病史较长者会出现营养不良r c.精神紧张者可使症状加重r D.常有便失禁r E.夜间入睡后仍会出现腹泻 正确答案cr答案解析肠易激综合征是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群，即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱。常表现为腹痛、腹泻，大便急迫不尽感，便秘或便秘与腹泻交替、腹胀、肠鸣及矢气等，有的粪便中带较多黏液。症状至少持续3个月。肠易激综合征多与精神因素有关，所以本题选c项。21、培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入（）。r A.10%小牛血清c B,80久加热后的血液r c.5%新鲜血液r D.胆盐c E.抗生素 正确答案B 答案解析暂无解析。22、临床上说的肛裂三联征是指（）。r A.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大r B.肛裂、内痔、前哨痔r c.内痔、外痔、混合痔r D.内痔、外痔、肛裂r E.肛裂、外痔、前哨痔 正 确 答 案 r答 案 解 析 暂 无 解 析。23、血中补体水平下降一般不见于（）。r A.急 进 性 肾 小 球 肾 炎r B.膜 性 肾 病r c.系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎r D.狼 疮 肾 炎r E.急 性 肾 小 球 肾 炎 正 确 答 案 答 案 解 析 暂 无 解 析。24、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶 可 能 为（）。r A.前 列 腺 癌r B.肺 癌r c.胰 头 癌r D.胆 囊 癌r E.子 宫 颈 癌 正 确 答 案 答 案 解 析 暂 无 解 析。25、以下选项中哪项不属于腋窝淋巴结分组（）。C A.中 央 组r B.胸 肌 组r c.肩 胛 下 组r D.锁 骨 上 组c E.锁 骨 下 组 正 确 答 案JD 答 案 解 析 暂 无 解 析。26、正常儿，前囱2.0cmx2.0cm,体重7 kg,能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其 月 龄 为（）。r A.8个月r B.6个月r c.3个月r D.io个月r E.12个月 正 确 答 案 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 7,男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检：肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊 断 考 虑 为（r A.美 尼 尔 征）.C B.体位性眩晕r c.脊髓肿瘤r D.椎动脉颈椎病r E.粘连性蜘蛛膜炎 正确答案Dr答案解析暂无解析。28、在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（）。c A.自私自利的医德境界C B.先公后私的医德境界r C.先私后公的医德境界r D.大公无私的医德境界r E.极端自私自利的医德境界 正确答案B 答案解析一般来说，医德境界可以分为四个层次，即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中，大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数，在社会主义国家中，目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。29、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是（）。C A.CD3C B.CD4r c.CD8r D.TCRr E.CD40 正确答案A 答案解析暂无解析。30、疟疾的传播媒介为（）.r A.伊蚊r B.库蚊r c.按蚊r D.白蛉 E.睥 正确答案C 答案解析暂无解析。31、不符合继发性三叉神经痛的是（）。r A.可见于原发性或转移性颅底肿瘤r B.常无其他脑神经麻痹r c,双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症r D.神经系统检查可发现面部痛觉减退r E.角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能 正确答案B 答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。32、等渗性缺水的临床表现为（）。C A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克C B.休克常伴有代谢性酸中毒r C.明显口渴r D.化验检查见血清Na+降低c E.化验检查见尿比重在1.010以下 正确答案Br答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状：体液丧失量达体重的6%7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。33、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化？（）r A.肝细胞变性坏死r B.汇管区炎细胞浸润r c.纤维组织增生r D.假小叶形成r E.肝细胞再生 正确答案D 答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。34、陈某，毕业于中等卫校，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书他要参加执业医师资格考试，根 据 执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。r A.6年c B.5年r c.4年r D.3年c E.2年 正确答案B 答案解析具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。35、以下有关丁型肝炎病毒（HDV）特性描述中错误的是（）。C A.HDV为缺陷病毒c B-HDV只有一个抗原抗体系统C C.在肝细胞核内可用免疫组化方法检出HDVAgr D.在血清中测不出游离的HDVAgC E.HDV为DNA病毒 正确答案E 答案解析暂无解析。36、女性，16岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2QX1 0 1 2/L,网织红细胞5 0%,血Ham试 验（+）,血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）。C A.输新鲜全血r B.输压积红细胞r c.输洗涤红细胞r D.输血浆r E.脾切除 正确答案C 答案解析暂无解析。37、糖皮质激素不具有哪些药理作用？（）r A.抑制细胞免疫和体液免疫r B.快速强大的抗炎作用r c.提高机体对细菌内毒素的耐受力r D.提高机体对细菌外毒素的耐受力r E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能 正确答案D 答案解析暂无解析。38、对于雷尼替丁，哪项是错误的？（）r A.抑制胃酸分泌作用比西米替丁强r B.是内 受体阻断药r c.也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激r D.肝功不良者ti/2明显延长r E.对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制 正确答案C 答案解析暂无解析。39、不符合轮状病毒肠炎的特点是（）。r A.夏季多见r B.多见于6 24个月r c.大便呈蛋花汤样r D.常出现脱水r E.常伴有发热 正确答案Ar答案解析轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6 24个月的婴幼儿，4岁者少见。男多于女。潜伏期为1 3d,起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。40、隐性手足搐搦症可有以下体征（）。C A.克氏征阳性r B.巴氏征阳性r c.布氏征阳性r D.面神经征阳性r E.霍夫曼征阳性 正确答案Dr答案解析暂无解析。41、贫血指的是外周血单位体积中（）。c A.红细胞数及血红蛋白量低于正常r B.红细胞数低于正常r c.红细胞压积低于正常r D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常r E.循环血量较正常者减少 正确答案D 答案解析贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状，而不是一个独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。42、8岁患儿，浮肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗8周，现尿蛋白仍（+）.患儿一直为低盐饮食，间断用速尿，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是（）。C A.血常规r B.尿常规c c.血气分析r D.血电解质r E.补体C3 正确答案Df答案解析暂无解析。43、甲状腺乳头状腺癌的特点是（）.r A.多见于老年人r B.常见于男性r c.分化程度低r D.恶性程度高r E.最主要为淋巴转移 正确答案E 答案解析暂无解析。44、肺炎链球菌性肺炎呈（）。r A.大叶性实变r B.两肺弥漫性实变r c.间质性病变r D.小叶性实变r E.小叶融合性实变 正确答案A 答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。45、什么结构成分使细菌具有侵袭力？（）r A.芽泡r B.核糖体r c.荚膜r D.肽聚糖（黏肽）r E.异染颗粒 正确答案cI 1答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能，在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。46、双呱类口服降糖药最严重的副作用是（）。r A.胃肠道反应，口苦r B.低血糖r c.腹泻r D.过敏性皮疹r E.乳酸酸中毒 正确答案E 答案解析双胭类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胭类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。47、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗？（）r A.经久不愈的窦道r B.有明显死骨，较大脓肿r c.脊柱结核合并截瘫r D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血r E.早期全关节结核，为了抢救关节功能 正确答案D 答案解析暂无解析。48、心理治疗的性质（）。r A.帮助病人自己改变自己的过程r B.是朋友间的聊天r c.等同于思想教育r D.病人被动地接受治疗r E.是心理卫生课 正确答案A 答案解析暂无解析。49、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。C A.重量r B.运动功能c C.感觉功能r D.语言活动功能r E.皮层沟回数 正确答案Dr答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。5 0,下列哪项糖尿病性血管病变，最具有特征性？（）r A.常伴冠状动脉粥样硬化r B.合并高血压r c.微血管病变r D.周围动脉硬化-下肢坏疽r E.脑血管病变 正确答案c 答案解析暂无解析。5 1,下列哪种细菌为革兰阴性菌？（）r A.葡萄球菌r B.微球菌r c,脑膜炎球菌r D.肺炎球菌r E.以上都不是 正确答案c 答案解析暂无解析。52、下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的？（）r A.肿胀，畸形，功能障碍r B.压痛，肿胀，淤斑r c.畸形，反常活动，关节空虚r D.畸形，反常活动，弹性固定r E.畸形，弹性固定，关节空虚 正确答案E 答案解析暂无解析。53、参与I型超敏反应的效应细胞（）r A.肥大细胞r B.BI细胞r c.巨噬细胞r D.树突状细胞r E.NKT细胞 正确答案A 答案解析暂无解析。54、THi细胞分泌（）r A.IFN-Yr B.IL-4r c.IL-5r D.IL-6r E.IL-10 正确答案Ar答案解析暂无解析。55、关于辅助性T细胞被抗原活化，下述哪一项是正确的（）。r A.需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用r B.需要识别辅助细胞表达的MHCII类分子相连的抗原r c.不是B细胞应答的结果r D.若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞，将不可能发生辅助性T细胞的抗原活化r E.对多糖类抗原的应答是必需的 正确答案B【答案解析暂无解析。56、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（）C A.肾上腺结核r B.白血病浸润r c.恶性肿瘤转移r D.特发性肾上腺萎缩r E.淀粉样变 正确答案A 答案解析暂无解析。5 7,诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）or A.血沉快r B.有低热、盗汗史r c.结 核 菌 素 试 验（+）r D.x线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊C E.全身虚弱、贫血 正确答案JD 答案解析暂无解析。58、不属于早期妊娠诊断的是（）。r A.检测尿HCG阳性r B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色r c.子宫增大变软呈球形r D.黑加征阳性r E.黄体酮试验阳性 正确答案Er答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度.黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为I度闭经。59、关于肾小管对HCO3-重吸收，下述正确的是（）。r A.主要在远曲小管进行r B.以CO2的形式吸收r c.以HCO3-的形式吸收r D.滞后于c 吸收r E.不依赖于H+的分泌 正确答案B 答案解析暂无解析。6 0,肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能为（）。r A.晚期肾小球肾炎r B.局灶性节段性肾小球肾炎r c.轻微病变性肾小球肾炎r D.良性原发性高血压引起的萎缩肾r E.慢性肾盂肾炎 正确答案D 答案解析肾动脉粥样硬化可引起肾梗死，新鲜肾梗死呈三角形，灰白色，周围可见充血出血带。严重时可形成动脉粥样硬化性萎缩肾，即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷。故本题答案为D项。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性乳腺炎的治疗原则是（）。C A.切开引流，静脉应用抗菌素r B.穿刺排脓，静脉应用抗菌素r c.消除感染，排空乳汁r D.细菌培养，用敏感抗菌素r E.停止哺乳，口服溪隐亭 正确答案c 答案解析J急性乳腺炎的治疗原则是消除感染，排空乳汁。2,女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是（）。r A.支原体肺炎r B.支气管结核r c.支气管扩张r D.咳嗽变异型哮喘r E.慢性支气管炎 正确答案D 答案解析J咳嗽变异型哮喘的诊断特点：咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多；化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可以使发作减轻；有个人过敏史，即伴有湿疹、尊麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患者应当确诊为咳嗽变异型哮喘。3,列哪项为重型肝炎应用乳果糖的目的？（）r A.增加肝脏营养r B.减少氨从肠道吸收r c.维持氨基酸的平衡r D.促进肝细胞再生r E.恢复正常神经递质 正确答案JB 答案解析暂无解析。4、男，50岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg,口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿 糖（+）,尿酮体（-），诊断最可能是（）。r A.脑出血r B.脑梗死r c.急性心肌梗死r D.急性一氧化碳中毒r E.糖尿病酮症酸中毒 正确答案D 答案解析急性一氧化碳中毒轻度表现为血液COHblO%20%。患者口唇黏膜呈樱桃红色，可有剧烈头痛、头晕、心悸、口唇呈樱桃红色、恶心、呕吐、四肢无力等。在意识方面，可表现出一过性嗜睡、意识模糊等，脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗后，症状很快消失。故本题答案为D项。5.抗生素的使用原则中，错误的是 ）。r A.选用药源充足的r B.选用价格较便宜的r c.选用副作用小的r D.能窄谱的有效，不选用广谱的r E.能联合用药，不单用 正确答案JE 答案解析J在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。故本题答案E项。6、容易发生出血性梗死的脏器是（）。r A.脑c B,肺r c.心r D.肾 E.脾 正确答案B 答案解析暂无解析。7,大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为（）。r A.单瘫或不均等偏瘫r B.四肢瘫r c.交叉性瘫r D.完全性均等性偏瘫r E.截瘫 正确答案A 答案解析暂无解析。8、患者30岁，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是（）。r A.杰克逊（Jackson）癫痫r B.精神分裂症r c.痣病r D.感染性精神病r E.复杂部分性癫痫发作 正确答案Er答案解析暂无解析。外 传播疟疾的主要媒介是（）.C A.三带喙蚊r B.中华按蚊r c.淡色蚊r D.刺扰伊蚊r E.白蛉子 正确答案B 答案解析暂无解析。10,最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）。r A.腹膜炎r B.心包炎r c.肺脓肿r D.肝脓肿r E.脑脓肿 正确答案D 答案解析暂无解析。11、关于小儿赣外造血，以下选项正确的是（）。r A.骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所r B.造血需要时可恢复胎儿期造血状态r c.表现肝大，脾和淋巴结不大r D.末梢血中可出现异常淋巴细胞r E.贫血矫正后仍不恢复正常状态 正确答案B 答案解析小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期。出现各种原因贫血时，可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大（恢复造血功能），外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞，不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后，恢复骨髓造血功能，不再需要骨髓外造血。12、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。r A.常染色体显性遗传r B.常染色体隐性遗传r c.x连锁显性遗传r D.x连锁隐性遗传r E.x连锁不完全显性遗传 正确答案B 答案解析苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。新生儿出生后进行筛查，可早期诊断。有家族史夫妇，产前检测羊水中喋吟或进行DNA分析。13、心肌工作细胞具有兴奋性的前提条件是Na+通道处于（）。r A.激活状态r B.备用状态r c.启动状态r D.失活状态C E.超极化状态 正确答案B 答案解析暂无解析。14、下列哪一项再生能力最强？（）r A.被覆上皮及淋巴造血组织r B.各种腺上皮细胞r c.肉芽组织r D.原始间叶细胞r E.骨膜细胞 正确答案 答案解析暂无解析。15、心室肌有效不应期的长短主要取决于（）。C A.阈电位水平高低r B.动作电位o期去极速度r c.动作电位2期时程r D.钠泵功能r E.动作电位传导速度 正确答案Jc 答案解析暂无解析。1 6,心理过程包括哪三个过程？（）r A.动力、活动和评价r B.气质、性格和能力r c.认识、情绪和意志r D.认识、人格和活动r E.动力、情绪和意志 正确答案c 答案解析暂无解析。1 7.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部位在（）。C A.内囊或基底节区r B.顶叶感觉皮质c c.丘脑r D.中脑C E.桥脑 正确答案C 答案解析暂无解析。18、男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断疟疾，下述哪一种药慎用？（）r A.氯ir B.磺胺类r c.伯氨瞳r D.奎宁r E.青霉素 正确答案A【答案解析J暂无解析。19、长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意（）。r A.检查患者白细胞r B.了解胃黏膜有无损伤r c.避免受各种伤害性刺激C D.逐次减量停药r E.补充血糖 正确答案JD 答案解析暂无解析。20、某孕妇体检时发现其血尿中HCG水平显著增高。该孕妇可能患有（）。r A.宫颈癌r B.乳腺癌r c.葡萄胎r D.肝癌C E.肺癌 正确答案C 答案解析暂无解析。21、肌束震颤损害部位在（）。r A.神经肌肉接头r B.下运动神经元c C.上运动神经元r D.肌肉r E.锥体外系统 正确答案B 答案解析暂无解析。22、细胞外的细菌进入细胞的过程是（）。r A.单纯扩散r B.易化扩散r c.主动转运r D.人胞作用r E.吞饮过程 正确答案D 答案解析暂无解析。23、蛋白质的消化酶主要来源于（）。r A.小肠r B.胃r c.胆囊r D.胰腺r E.肝脏 正确答案D 答案解析暂无解析。24、患儿，1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎.Hb40g/L,RBC 2.5xlO12/L.应首先采用哪一项措施？（）r A.肌内注射右旋糖好铁r B.硫酸亚铁口服r c.增加富含铁质的饮食r D.抗感染治疗C E.输血 正确答案 答案解析暂无解析。25、对于颅底骨折，下述哪一项是错误的？（）r A.根据部位可分为三型r B.形态多为线形骨折r c.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘦r D.可表现为中枢性面瘫r E-X线片仅显示3050%的骨折线 正确答案D 答案解析暂无解析。26、下列哪项为预防和控制伤寒的主要措施？（）r A.检出带菌者，接触者进行医学观察r B.早期隔离和治疗病人r c.伤寒菌苗预防接种r D.疫区消毒r E.切断传播途径 正确答案E 答案解析暂无解析。27、患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味.尿少。查体：轻度脱水，心 肺（一），大便镜检，WBC0 1个/H P,患儿最恰当的诊断为（）.C A.生理性腹泻C B.致病性大肠杆菌肠炎r C.轮状病毒性肠炎r D.金黄色葡萄球菌肠炎r E.霉菌性肠炎 正确答案C 答案解析患儿发病年龄为8个月婴儿；秋 季（10月份）发病；先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；查体：轻度脱水，大便镜检，WBC01个/H P,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。真菌性肠炎：口腔常有霉菌感染，大便呈豆腐渣样。生理性腹泻：见于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。28、急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施是（）。r A.局部热敷，理疗r B.全身应用抗生素r c.局部注射抗生素r D.促使乳汁排出通畅r E.切开排脓 正确答案E 答案解析暂无解析。29、患者、女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏，当前采用的治疗是（）.p A.食管癌切除术r B.胃造疹术r C.食管内置管术r D.化学疗法r E.放射疗法 正确答案E 答案解析中老年女性患者，进行性咽下困难，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。30、1988年Saikku等发现肺炎衣原体感染与何种病相关？（）C A.糖尿病r B.冠心病r c.甲状腺功能亢进r D.肝炎r E.尿毒症 正确答案B 答案解析暂无解析。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.高钾血症B.高钙血症C.高镁血症D.低钾血症E.低钙血症1.急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治（）。正确答案A 答案解析暂无解析。2.幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治（）。r正确答案D|答案解析低钾血症和高钾血症均属钾的异常。低钾血症更为常见。急性肾衰竭的少尿或无尿期钾排出受限，造成高钾血症，可危及生命。当幽门梗阻剧烈呕吐时，钾从胃液中呕出，可以出现低钾血症。故应分别注意防治。2、（共用备选答案）A.心理疾病B.心身疾病C.心身反应D.心身障碍E.以上都不是1.高血压属于（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2.外伤属于 ）。r正确答案Er答案解析暂无解析。3.神经症属于（）。正确答案A 答案解析暂无解析。4.一过性头痛属于（）【正确答案C 答案解析j暂无解析。5.长期失眠属于（）。I 1正确答案D 答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.丙二酸B.-：?京基丙醉C.胱氨酸D.对氨基苯甲酸E.二异丙基氟磷酸1.磺胺类药物的类似物是（)正确答案D 答案解析常用的磺胺药拮抗对氨基苯甲酸、抑制细菌合成叶酸，进而抑制细菌生长，但对人体影响不大。2.能保护酶分子上的筑基的物质是（）。r正确答案B|答案解析有些毒物，如芥子气、重金属盐等，能与酶分子的毓基结合而抑制酶活性，从而发挥其毒性作用。二疏基丙醇可以使结合的筑基恢复原来状态，所以有解毒作用。4.（共用备选答案）A.流行性脑脊赣膜炎B.流行性斑疹伤寒C.地方性施疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎1.普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案Br答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2.莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）r正确答案c 答案解析地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，或者称为蚤传斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性，病死率也低。3.虫媒病毒通过伊蚊传播引起（）。正确答案D 答案解析暂无解析。5,（共用备选答案）A.尿便障碍出现早B.尿便障碍出现晚C.共济失调D.分离性感觉障碍E.无尿便障碍1.髓外硬膜内脊髓压迫症（）。正确答案B 答案解析髓外硬膜内病变：神经根刺激或压迫症状出现早，且持续时间长，病程进展缓慢。脊髓损害自一侧开始，由脊髓部分压迫、脊髓半切损害逐渐发展为横贯性损害。感觉障碍自足开始呈上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻较早而完全，CSF蛋白明显增高。MRI可清晰显示占位性病变部位及大小。2.急性脊髓炎（）。正确答案A 答案解析急性脊髓炎多见青壮年，多表现为横贯性，可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。急性期可有锥体束休克，后可有腱反射亢进及病理反射，可有尿潴留或尿失禁。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿，男，8个月，咳嗽、发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5。口 杳体：呼吸急促，呼吸56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm。血白细胞4X1（）9/L；脑脊液检查提示压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白质定性阴性。1.此时首选的紧急措施是（）。r A.镇静止抽r B.给予毒毛K快速洋地黄制剂r c.应用广谱抗生素r D.物理降温+退热剂r E.静脉给10%葡萄糖酸钙 正确答案A 答案解析暂无解析。2.该患儿最可能的诊断是（）。C A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病r B.肺炎，高热惊厥r c.病毒性脑炎r D.瑞氏综合征r E.金黄色葡萄球菌肺炎合并中毒脑病 正确答案A 答案解析暂无解析。2.（共用题干）男，4岁，因高热、反发惊厥2h于8月12日急诊人院。体检：体温4 0.F C,面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，血常规：白细胞2 6.2X1 09/L,中性粒细胞0.94。1.诊 断应首先考虑（）。r A.暴发型流行性脑脊髓膜炎r B.流行性乙型脑炎r c.脑型疟疾r D.败血症r E.中毒型细菌性痢疾 正确答案E 答案解析暂无解析。2.为尽快明确诊断.应立即进行的检查是（）。r A.血涂片查疟原虫r B.血培养r c.采集粪便常规镜检r D.腰椎穿刺脑脊液检查r E.脑电图 正确答案c 答案解析J暂无解析。3、（共用题干）男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感芝力、食欲不振，来院检查。1.以下检查对明确诊断意义最大的是（）.r A.血浆蛋白系统c B.血清AKP、GGT测定r c.肝功及乙肝五项指标检查r D.AFP测定r E.腹部B超检查 正确答案C 答案解析暂无解析。2.若患者门诊化验肝功ALT 260U/L.TB146Pmo|/L,HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBcIgM阳性。临床应诊断为（）。r A.病毒性肝炎、乙型、慢性轻度r B.病毒性肝炎、乙型、慢性中度r c.病毒性肝炎、乙型、慢性重度r D.病毒性肝炎、乙型、急性重型r巳病毒性肝炎、乙型、慢性重型 正确答案Br答案解析暂无解析。3.若入院后行肝脏穿剌活组织检查示：汇管区炎症明显，见中度碎屑样坏死，小叶内炎症明显，伴桥形坏死，纤维间隔形成，小叶结构大部分保存。其病理诊断应为（）。r A.急性病毒性肝炎r B.慢性肝炎（轻度）r c.慢性肝炎（中度）c D.慢性肝炎（重度）r E.慢性重型肝炎 正确答案c 答案解析暂无解析。4.若患者经休息、保肝治疗2个月，TBIL降至正常，但ALT仍波动在120-150U/L,拟加用干扰素抗病毒治疗。其剂量及疗程一般为（）。r A.100万U/次，6个月r B.io。万u/次，1 年r c.300万U/次，1 3个月r D.100万 300万/次，6个 月 1年r E.300万 600万/次，6个 月 1年 正确答案E 答案解析暂无解析。4、（共用题干）女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右恨关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏-3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。1.最可能的诊断是（）Or A.软骨肉瘤r B.骨肉瘤r c.纤维肉瘤r D.骨巨细胞瘤r E.乳癌骨转移 正确答案E 答案解析暂无解析。2.最佳治疗方案是（）。C A.单纯化疗r B.皮牵引，止痛，化疗r c.单纯放疗r D.瘤段切除，假体置入r巳瘤段切除，假体置入，化疗 正确答案Er答案解析暂无解析。3.最重要的辅助检查项目是（）。r A.胸部x线检查r B.血生化检查r c.局部M RI检查r D.局部C T检查r E.腹部 正确答案A 答案解析暂无解析。5、（共用题干）女性，69岁。发现右乳房肿块1个月。既往有乳腺增生史，曾服用活血化瘀中药治疗。体