超声医学科考试真题及详解9节.doc

超声医学科考试真题及详解9节超声医学科考试真题及详解9节 第1节 急进性肾小球肾炎超声检查常可见()A.双肾轮廓增大B.双肾轮廓缩小C.双肾轮廓形状不规章D.双肾轮廓大小不等E.双肾轮廓不清晰正确答案：A 患者女性，3l岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊四周有少量不规章液性暗区依据病史及超声表现，准确的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，官腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mn形态欠规章妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。准确的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清晰，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为A黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：C先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊四周有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析：B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演化犯难免流产，此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析：D妊娠时，卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消逝，正确答案为D。 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 指出以下人体组织、体液回声有哪项不正确A均质性液体如胆汁，尿液呈无回声B含气的肺组织密度很低，呈低回声C肝、脾实质呈典型的中等回声D皮肤通常呈高回声或较高回声E软组织与骨髓之间的界面回声正确答案：B 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可消失左室、左房增大D无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐增高正确答案：A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四局部组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占57，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占58，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常消失左室、左房增大。假如小的缺损未治愈，晚期也可消失明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压上升、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐减低；当肺动脉高压到达肯定程度，右心室压力超过左心室压力时，消失右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示特别分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约95mm，其内收缩期为花彩血流，流速为47m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案：C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。 超声纵向辨别力是辨别前后两个点最小距离的力量，其理论计算值应是A/4(波长)B/3C/2D一1E1正确答案：C纵向(轴向)辨别力是指在声束长轴方向上辨别前后两个细小目标的力量。它与波长有亲密关系。频率愈高(波长愈短)，则轴向辨别力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向辨别力愈差。理论上，轴向辨别力为/2，由于受到放射脉冲持续时间的影响，实际辨别力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向辨别力理论值为015mm，但实际辨别力约为05mm。超声医学科考试真题及详解9节 第2节 以下显示方式不属于三维超声成像的是A外表成像B透亮成像C血流成像D宽景成像E构造成像正确答案：D三维超声成像主要显示方式包括：外表成像、透亮成像、构造成像，目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像，例如心内血流的三维显示，可以定量估量分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进展的自动拼接和组合的技术，它不属于三维超声，是一种二维超声新技术，适用于扫查范围大的器官、组织和病变。 以下哪项不属于右心血栓的特点A多数属于迁移性的，临时停留在右心腔B常见于扩张型心肌病或心肌梗死C可引起肺栓塞D可临时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E多起源于下肢静脉系统正确答案：B左心房血栓通常发生在风湿性二尖瓣狭窄左心房增大时。左心室血栓常见于扩张型心肌病及冠心病，心肌梗死，尤其是前壁心肌梗死。右心血栓多数为迁移性的，起源于下肢静脉系统，在经右心入肺、引起肺栓塞的过程中临时停留在右心腔。 关于经阴道超声检查方法学的描述，下述哪一项为哪一项错误的( )A.子宫肌瘤较大时，应同时进展经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时，应同时进展经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D.与经腹超声相比，常能清楚显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱正确答案：C 关于频谱多普勒技术的应用，错误的选项是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类，如层流、射流等D了解组织器官的构造E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案：D 单纯室间隔缺损一般不行能造成A心房水平左向右分流B左心室扩张C主肺动脉扩张D心室水平左向右分流E室间隔回声失落正确答案：A室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。 从移动的放射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0°时最大B是放射和接收频率之和C多普勒角度为90°时最强D多普勒角度小于90°时为负向频移E是频率的平方根正确答案：A依据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比，因此当多普勒入射角接近0°时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90°时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A室壁增厚率增大B心室扩大，心房变小C室壁充满性增厚，室壁收缩运动幅度增大D左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；充满性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可消失血栓，多发生在左室心尖部。超声医学科考试真题及详解9节 第3节 完全型心内膜垫缺损不包括A房间隔缺损(继发孔)B房间隔缺损(原发孔)C室间隔缺损D二尖瓣裂E三尖瓣裂正确答案：A完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。 低频探头的特点是( )A.波长长和穿透力较大B.波长短和穿透力较大C.波长短和穿透力较弱D.波长长和穿透力较弱E.较差的辨别力和较差的穿透力正确答案：A 中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B1015C1520D2025E2546正确答案：E此题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度25为轻度反流，2546为中度反流，4764为中重度反流，65为重度反流。 主肺动脉间隔缺损可以消失很多病理生理转变，但通常不会消失A肺动脉高压B左心室扩张C左向右分流D以右心室扩张为主E全心衰竭正确答案：D主动脉与主肺动脉之间消失分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案：A 主动脉右窦瘤破人右室流出道时，右室流出道可探及A收缩期室水平消失红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间消失双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间消失收缩期高速血流D肺动脉与右心之间消失双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间消失舒张期高速血流正确答案：B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间消失的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。 超声显示正常胃壁的层次构造从内至外是A.粘膜层固有肌层浆膜层B.粘膜层粘膜肌层粘膜下层肌层浆膜层C.浆膜层粘膜肌层粘膜层D.粘膜层粘膜下层肌层浆膜层E.浆膜层肌层粘膜下层正确答案：B超声医学科考试真题及详解9节 第4节 多普勒频谱技术中哪个是根底技术A.探头振子、振元B.通道C.音频放大器D.FFT(快速富里叶变换)E.信号增益正确答案：D 临床需要做超声的状况是：估量胎儿体重和胎龄;评价胎儿生长发育是否正常;确定胎儿发育与胎龄不相称时;横膈下( )A.B.+C.+D.+正确答案：C 室壁运动充满性减弱常见于哪个疾病A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C缩窄性心包炎D二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案：B扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力，心排血量削减，心贮血量增多，两侧心室扩张，收缩功能损害，超声心动图上表现为室壁运动充满性减弱。 彩色多普勒血流成像的特别技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E 多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的构造A二尖瓣B主动脉瓣C肺动脉瓣D室壁、瓣环运动E腔静脉正确答案：D 肾血管平滑肌脂肪瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 属过渡型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案：C超声医学科考试真题及详解9节 第5节 转变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调整，结果A红色增多，正向血流测量范围扩大B蓝色增多，反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清楚E彩色血流能量图显示更鲜亮正确答案：B转变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避开尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调整时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。 肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 超声诊断急性阑尾炎的病理根底是A.阑尾位置的相对恒定B.发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C.阑尾的蠕动力量降低D.阑尾形态学的特异性E.阑尾内粪石的存留正确答案：B 不属于共同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案：E共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。 关于肺动脉可消失的转变，除外以下哪一项A肺动脉瓣狭窄B肺动脉瓣上狭窄C肺动脉瓣下狭窄D肺动脉窄后扩张E肺动脉高压正确答案：E 在进展多普勒检查时哪项不需特殊关注A血流方向B血流信号的特征C有无血流D多普勒增益E利用彩色多普勒测量血管宽度正确答案：E振子几何外形、尺寸、厚度、辐射能量是依据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度打算,振子面积大,近场特性大,指向性差。()此题为推断题(对，错)。答案：错误超声医学科考试真题及详解9节 第6节 肝硬化引起脾大的缘由是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案：A 胰腺超声检查时，主要的定位血管有 ( ) 、( )和 ( ) 。正确答案：腹主动脉 、 肠系膜上动脉 和 下腔静脉 脓胸表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：B 三个主动脉窦分别是A左冠窦、右冠窦、无冠窦B左冠窦、右冠窦、后冠窦C左冠窦、右冠窦、前冠窦D前冠窦、后冠窦、无冠窦E前冠窦、后冠窦、左冠窦正确答案：A主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。 肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚，开放似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案：D 输尿管分为3段，分别为( )、( )和( )。正确答案：腹部段、盆腔段和膀胱壁内段 WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包围着结石强回声，其前方伴声影。超声医学科考试真题及详解9节 第7节 不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是A右心房明显扩大B三尖瓣隔叶下移大于15cmC三尖瓣大量反流D肺动脉高压并肺动脉增宽EM型超声可同时显示二、三尖瓣曲线正确答案：D埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形，表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样转变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。超声检查技术线阵探头型号SP1016,频率范围为12MHz16MHz,在诊断中常常用于()部位的检查。A、肝脏B、心脏C、胃D、甲状腺答案：A 患者女性，3l岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊四周有少量不规章液性暗区依据病史及超声表现，准确的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，官腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mn形态欠规章妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。准确的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清晰，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为A黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：C先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊四周有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析：B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演化犯难免流产，此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析：D妊娠时，卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消逝，正确答案为D。 法洛四联症不包括以下哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。 不属于共同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案：E共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。 以下哪种组织传播超声的速度最快A血液B胆汁C骨骼D肌肉E肝脏正确答案：C人体软组织的声速平均为1540m/s，与水中的声速相近。骨骼的声速最快，相当于软组织声速的2倍以上，约3360m/s。 法洛四联症的病理转变中，不包括A肺动脉瓣环狭窄B肺动脉主干狭窄C漏斗部狭窄D三尖瓣狭窄E四周肺动脉狭窄正确答案：D超声医学科考试真题及详解9节 第8节 表现为全心扩大，室壁运动充满性减弱的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：A 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭A降主动脉峡部与左肺动脉之间有特别管样回声B左心室内径扩大C室间隔和左室后壁运动幅度增大D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E主动脉根部增宽正确答案：D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的特别通道。 正确描述肝内外胆管扩张的是A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状C.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径D.扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”E.肝内胆管内径大于0.3cm正确答案：BCDE 以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性转变，具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增加C二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案：D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线，关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 以下哪种扫查平面最易观看到脊柱裂( )A.横切面B.纵切面C.斜切面D.冠状面E.斜冠状面正确答案：B 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案：D 适用于观看胎儿骨骼的三维显示方式A.速度一方差显示B.构造成像C.透亮成像D.能量显示E.外表成像正确答案：B三维超声外表成像能更精确地了解器官或病变的外形、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体围绕的构造，重建的三维超声图像清楚直观，立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度一方差显示，由于彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型模糊色多普勒显示，彩色信号的光明度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小，适用于对低速血流的显示。三维超声构造成像适合于胎儿骨骼的检查。超声医学科考试真题及详解9节 第9节 若消失心脏摇摆征，心包腔内无回声区宽度应为A1020mm，包绕整个心脏B510mm，主要局限于左室后下壁区域C35mm，主要局限于左室后下壁区域D23mm，局限于房室沟四周的左室后下壁区域E2mm，局限于房室沟四周的左室后下壁区域正确答案：A 表现为心室壁匀称性对称性增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：E 典型的淋巴瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：E 四周血管检查时，以下哪种状况可以同时获得最正确的二维图像和最正确的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要全都就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案：E 关于肝血管瘤，以下描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床病症多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清楚正确答案：A 患者，女性，33岁，安康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小27cm×29cm，回声匀称，与脾脏回声相像，边界清晰，其最有可能提示为A炎性肿块B副脾C肾上腺肿瘤D胰尾肿瘤E脾转移癌正确答案：B副脾常位于脾门及胰尾区，单发或多发，回声同脾脏类似，有与脾动、静脉连通的血管。 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可消失左室、左房增大D无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐增高正确答案：A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四局部组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占57，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占58，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常消失左室、左房增大。假如小的缺损未治愈，晚期也可消失明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压上升、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐减低；当肺动脉高压到达肯定程度，右心室压力超过左心室压力时，消失右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示特别分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。