2019年医师定期复习模拟题库500题(含答案).pdf
2019年医师定期考核题库500题 含答案一、单选题i.对于急性乙型肝炎,可 以 oA.只给予护肝.退黄治疗,不选择抗H B V治疗B.如果I I B VD N A载量明显高,应考虑核昔类似物抗病毒治疗C.给予护肝治疗同时适量饮酒D.选择干扰素或核昔类似物抗病毒均可E.给予干扰素治疗,以避免发生慢性化标准答案:a2.手屈肌腱修复术后中期(术后6 8周)可 进 行()A.主动练习三种方式的握拳B.轻微AD L练习C.木工作业D.作腕背夹板,改用腕支具,使掌指关节充分活动E.以上均可以标准答案:e3.关于预给量法的描述,以下哪项不正确()A.可缩短非去极化肌松药的起效时间B.预给量一般为气管插管剂量的1/5 1/3C.预给量一般可缩短起效时间30 6 0 sD.琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E.预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间标准答案:b4.王某患有冠心病(心功能1 级),因诊断为踽齿欲在某三甲医院A 行拔牙治疗,但 A 医院医生认为患者因有基础疾病,拔牙存在风险,让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时,B 医院的医生认为王某有冠心病,专科医院缺乏处理冠心病的经验,让患者回到综合医院治疗。王某对A 医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A 医院的口腔科医生,您的处理方法是:A.请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。B.坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。C.放弃拔牙治疗,予消炎止痛对症治疗。D.让患者到其他三甲医院接受治疗。标准答案:a 回答正确5.睡眠对身体健康有着重要的影响,下列关于睡眠的说法,正确的是()A.睡眠的时间比睡眠质量更重要B.做梦不妨碍身体健康C.精神因素是引起失眠的主要原因D.睡眠进入快速眼动睡眠阶段开始做梦标准答案:b e d 回答正确6.突发公共事件分为四级,以下称谓中错误的是A.较大B.特别重大C.重大D 爆发E.一般标准答案:d7 .对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是()A.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B .治疗原则中包括去除诱因C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D.最重要.应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E.重症患者可行激素冲击治疗标准答案:d8 .被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是A.0.5 小时B.1 小时C.2小时D.3小时E.4 小时标准答案:c9 .患 者,男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压.高血脂”史。该患者最可能的诊断是()A.急性脑卒中.症状性癫痫B.心源性抽搐C.瘙症性抽搐D.癫痫E.脑梗死标准答案:a1 0.1 2 岁患儿,高热呕吐1 次,次日稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:体 温 3 9.5 2,急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强。血W BC 1 5.0 X 1 0 9/L,粪检 W BC 0-2/H P.R BC 2-3/H P,脑脊液细胞数 80/i n m 3 r,多核 6 0%,糖5 0 m g/dl,氯化物72 0 m g/dl,蛋白80 m g/dl。以下哪种诊断可能性最大()A.中毒性细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.钩体病脑膜脑炎型D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎标准答案:e1 1 .有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用()A.新斯的明B.阿托品C.可拉明D.碳酸氢钠E.氯磷定标准答案:e1 2 .治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉D.必要时作气管插管吸痰E.必要时作气管切开吸痰标准答案:a1 3.那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处A.蜜蜂B.胡蜂C.沙巴蜂D.马蜂E.黄蜂标准答案:a1 4.根据感染的伤口.创面.溃疡的情况调整紫外线剂量,下列哪项不正确()A.感染严重,创面污秽,肉芽陈腐,坏死组织黏着时,增加照射剂量B.创面逐渐干净,肉芽逐渐新鲜,脓性分泌物减少时,照射剂量不变C.创面逐渐干净,肉芽逐渐新鲜,脓性分泌物减少时,减少照射剂量D.创面清洁,肉芽鲜红,脓性分泌物消失,减至弱红斑量E.创面肉芽水肿,渗出液增多,立即大幅度减量或停止照射标准答案:b1 5 .患 者,男性,35岁,患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括()A.说话的声音 发湿B,出现构音障碍C.咳嗽机制改变D.出现感觉性失语E.舌控制无效标准答案:d1 6 .2型糖尿病最常见的死亡原因是()A.糖尿病神经病变B.糖尿病酮症酸中毒C.心脑血管并发症D.糖尿病肾病E.糖尿病高渗状态标准答案:c1 7.女,4 0 岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼.甲状腺1 1 肿大.结节状,脉 搏 1 1 6 次/分,心.肺.腹无异常发现。其诊断可能是()A.结节性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺癌标准答案:c1 8.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时,紫外线照射剂量可选用()A.强红斑量B.弱红斑量C.阈红斑量D.亚红斑量E.小红斑量标准答案:c1 9.阈上听功能测试不包括()A.盖莱试验B.短增量敏感指数试验C.听觉疲劳试验D.重振试验E.病理性适应试验标准答案:a2 0.诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素8 0 0 0 0 0 U 及链霉素0.5 g 肌注后3 0 m i n,病人寒战.高热.头痛.气急,血 压 l L 4/8 k P a(8 6/6 0 m m H g)。此时诊断和处理是()A.青霉素过敏反应,立即停用B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗C.为赫氏反应,立即用氢化可的松3 0 0 m g 静脉滴注D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用E.链霉素过敏反应,即刻停用标准答案:c2 1 .基底膜在电镜下的结构区域不包括()A.A.胞膜层B.B.透明层C.C.致密层D.D.致密下层E.E.角质层标准答案:e2 2 .心源性水肿者,其水肿常先出现于:A.眼睑B.全身C.身体的最低部位D胸腔E.腹腔标准答案:c回答正确2 3 .便血最常见的原因A.直肠脱出B.炎性肠病C.结直肠癌D.肛裂E.痔疮标准答案:e回答正确2 4.某男,5 0 岁,上腹部隐痛.胀满,暧 气 1年余,腹痛牵涉至背部,近 2个月来食欲下降,时有饭后呕吐,呕吐物有酸臭味,无呕血,大便发黑,成型,每 日 1次,体重下降,全身乏力。B超示胆囊壁增厚,内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史,经治疗后病愈。有烟酒嗜好2 5 年。无肝病史。查体:消瘦,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,锁骨上凹淋巴结无肿大,腹平坦.软,上腹部压痛,触之较饱满,振水音阳性,未及包块,墨菲征阴性,肠鸣音正常。辅助检查:血 Hb 80 g/L,C E A 2 5 U/m l,便 O B (+)。此患者首先考虑的诊断为A.胆囊癌B.胃溃疡C.胃癌D.慢性肠梗阻E.壶腹周围癌标准答案:c 回答正确2 5.女性,5 5 岁,突发上腹部疼痛8小时,伴高烧,最高达3 9.2 匕,皮肤巩膜黄染。既往胆总管结石2年。查体:一般情况弱,体温3 9.4,血压6 0/4 0 m m Hg,脉弱,心 率 1 2 4 次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),M u rphy (+),叩诊鼓音,肠鸣弱。W B C2 8 X 1 0 9/L,中性8 0%。此患者首先考虑的诊断为A.急性胆囊炎B,肝脓肿C.急性胰腺炎0.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎标准答案:d 回答正确2 6.男性,2 0 岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最有诊断意义发现异常的是A.头颅C T,可见急性硬膜下血肿B.脑电图,可见阵发异常及棘波C.心电图,可见频发多源早搏D.腰穿,可见血性脑脊液E.头颅C T,可见颅骨线性骨折标准答案:b回答正确2 7.以下哪项是小棘苔葬的好发部位()A.A.下肢B.B.头皮c.c.上臂屈侧D.D.腋窝及臀部E.E.跖部标准答案:d2 8.患 者,男性,4 5 岁。因 上感 口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈 虹膜状,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血.口腔黏膜糜烂,伴高热.关节痛。此患者最可能的诊断是(放)A.A.天疱疮B.B.大疱性类天疱疮C.C.重症多形红斑I).D.尊麻疹E.E.离心性环形红斑标准答案:c2 9.关于吸入麻醉药的血/气分配系数,下列哪项正确()A.血/气分配系数小,麻醉诱导慢B.血/气分配系数小,麻醉强度大C.血/气分配系数大,麻醉强度大D.血/气分配系数大,麻醉诱导慢E.血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关标准答案:d3 0.50 岁女性,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难1 0 余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为。)A.A.S L EB.B.皮肌炎C.C.系统性硬皮病D.D.重症肌无力E.E.混合性结缔组织病标准答案:b3 1.关于医学心理学,不合适的叙述是()A.多学科交叉学科B.研究心身相关的学科C.思想教育学科D.医学的基础和应用学科标准答案:c回答正确3 2.关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎,下列说法正确的是()A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用标准答案:b3 3.某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘦孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一痿孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:()A.甲状舌管瘦B.耳前痿管C.第一鲤裂痿D.第二鲤裂痿E.第三鳏裂痿标准答案:c3 4.一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h 后急诊,急诊作食管吞钢摄片,发现第5 胸椎水平异物影,并有领剂滞留,请问异物位于第几狭窄:()A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E,贲门标准答案:c3 5.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的()A.无颅内感染征象B,有神经系统疾病C.婴幼儿常见D.局部表现较明显E.有神经系统疾病和婴幼儿常见标准答案:d3 6 .关于麻疹的皮疹特点,下列哪项是错误的()A.发疹有一定顺序B.疹退后四肢有大片状脱皮C.疹间有正常皮肤D.发热3 4天出疹E.暗红色斑丘疹标准答案:b37.3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫。首先要考虑()A.急性肺炎B.粟粒性肺结核C.气管异物D,药物中毒E.先心病标准答案:c38.精神分裂症的病程()A.缓慢或急性起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的趋势,部分可痊愈或基本痊愈B.急性起病,病程短暂,C.急性起病,病程迁延,D.缓慢起病,病程迁延,E.急性起病,病程迁延,标准答案:a能完全痊愈部分患者有慢性化倾向和衰退的可能肯定会慢性化和衰退,无痊愈的可能均能完全康复3 9.除颤能量选择正确的是A.双相波除颤仪,150J/次,B.双相波除颤仪,C.双相波除颤仪,D.双相波除颤仪,E.双相波除颤仪,标准答案:b200J/次,150J/次,150J/次,360J/次,()单相波除颤仪,200J/次单相波除颤仪,360J/次单相波除颤仪,360J/次单相波除颤仪,220J/次单相波除颤仪,200J/次40.有关硬皮病的治疗,以下错误的是()A.A.给予高蛋白高维生素饮食B.B.口服大剂量维生素EC.C.大剂量糖皮质激素D.D.中药治疗E.E.秋水仙碱标准答案:c41.患 者,女,3 0岁。孕2 5周,出现口周麻木感3天,间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者的临床诊断最有可能是(i)A.低钙性抽搐B.脑出血C.癫痫发作D.痣症E.周期性瘫痪标准答案:a4 2.女性,25 岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多饮,烦渴,多尿。身 高 1 60 c m,体 重 41 k g,皮肤弹性差。空 腹 血 糖 2 2.4m m o l/L,尿糖阳性,酮体强阳性,C 0 2 结合力2 0 m m o l/L o 应采用的治疗方案是(f)A.饮食控制B.饮食控制加口服降糖药物C.饮食控制加中效胰岛素D.小剂量常规胰岛素,每小时平均4 单位E.常规胰岛素加口服降糖药物标准答案:d4 3.肝脏肿物,大体观察见肿瘤无明显界限,颜色暗红,切开呈筛孔状,有许多红褐色液体流出。取材镜检,见大量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为(.)A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.非瘤样增生E.性质不定标准答案:a44.心绞痛发作时,可出现体温升高血沉加快血清心肌酶谱增高动脉血压增高以上都不正确正确答案:1)45.EM S S 由哪三部分组织?A.通讯指挥系统.现场急救组织.有监测的急救运输工具B.由院前急救.医院急诊科(室)急救.医院I CU急救C.现场急救组织.医院急诊科(室)急救.医院I CU急救三部分组成标准答案:b4 6.下述何项不是重度妊高征临床表现()A.血压大于 1 8 0/1 1 0 m m H gB.2 4小时尿蛋白定量为5gC.眼底小动脉痉挛,动脉:静脉比例为1:3,视网膜水肿,有渗出物及出血等D.头痛,呕吐.上腹不适,视力障碍E.尿量 80 0 m l/2 4 h标准答案:e4 7.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是()A.葡萄胎清宫后1 年出现阴道转移症状B.葡萄胎清宫后1 年出现脑部转移症状C.葡萄胎清宫后5 个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6周 H C G仍阳性E.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温标准答案:c4 8.下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠()A.妊娠7个月后出现尿糖(+)B.妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5 m m o l/L(1 3 5 m g/d l)C.妊娠中晚期空腹血糖8.3 m m o l/L(1 5 0 m g/d l)D.妊娠早期出现尿糖(+)E.患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖(+)标准答案:c4 9.男性,45岁,发热.乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾 肋 下 2 c m,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤,该患者为临床哪一期(渐)A.I I 期 BB.H I 期 AC H I 期 BD.I V 期 BE.I V 期 B标准答案:c5 0 .理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后()A.2 4 小时标准答案:c5 1 .电击伤主要损害A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤标准答案:a5 2.3 8 岁初孕妇,妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿,何时可手术治疗()A.足月时行剖宫产术时同时B.人流后立即手术C.立即手术同时作保胎治疗D.1 个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术或保胎治疗E.产后再考虑手术标准答案:d5 3.患 者,女,5 8 岁。卵巢癌H i e 期,3年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素.柏类化疗9 个疗程,临床完全缓解。1 个月前出现复发表现,下一步治疗措施是()A,先进行复发肿瘤分型和定位B.先行再次肿瘤细胞减灭手术C.再用原方案化疗D.改换非相类药物化疗E.免疫治疗标准答案:a5 4.患者,女,5 0岁。乏力,活动后气急2年,近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,既往有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有HI 级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压1 2 0/7 0 m m Hg o 肝功测定结果:T B 2 0 u m o l/L,8 y m o l/U,A L T 40 U.心电图 V I V 5 呈 r S。如果患者继续应用西地兰,心室率为4 5 次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理是阿托品肾上腺素阿托品+利多卡因临时起搏+利多卡因胺碘酮正确答案:1)5 5.某女,第一胎,停经3 8 周。1月前血压正常,近 1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血 压 1 60/1 0 0 m m Hg,尿蛋白(十),尿雌三醇1 0 m g/2 4h,胎心好。产科处理应 是(三)A.立即剖腹取胎B.积极治疗一周,考虑终止妊娠C.积极治疗2 448 小时,考虑终止妊娠D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产标准答案:c5 6 .对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误()A.妊娠期基础代谢率增高15%20%B.体重妊娠13前无明显变化C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女D.妊娠期胰岛素需要量增多E.孕妇糖原储备增多正确答案:E5 7.患 者,女性,3 7 岁。左附件肿物10cm X 10cm X9 cm,拟入院手术,入院后2 小时突感下腹剧痛。再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10m l 深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是(系)A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.卵巢巧克力囊肿破裂D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转标准答案:c5 8.2 8 岁孕妇,3 年前孕2 0 周时因胎儿多发畸形(唇腭裂.脊柱裂.先天性心脏病.单脐动脉)行中期引产,胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周,应选择下列哪种方法进行产前诊断(2)A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析B.羊膜腔穿剌行羊水细胞培养染色体核型分析C.脐带血穿剌行脐带血染色体核型分析D.对夫妻双方行染色体核型分析E,羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定标准答案:b5 9 .蝶窦炎可()A,经额骨板障.眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D,直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿标准答案:d6 0 .患者,男,50岁。因胸骨后剧痛1 0 小时来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入 院 1 5 小时突然死亡。本病例猝死应立即阿托品静推电除颤安装起搏器肾上腺素静推I A B P正确答案:B6 1 .H e n o c h 型过敏性紫瘢的临床表现,除皮肤紫瘢外还有()A.关节肿痛B,便血C.尿血D.视网膜出血E.虹膜炎标准答案:b6 2 .患 者,男性,6 5 岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近 3个月来渐进出现精神.行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分1 5 分。该患者最可能患有()A.轻度认知障碍B.A l z e i m e r 病C,血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征标准答案:d6 3.原发性三叉神经痛最常累及的分支是()A.单侧三叉神经第2.3 支B.双侧三叉神经第2.3支C.单侧三叉神经第1 支D.单侧三叉神经第3支E.双侧三叉神经第1 支标准答案:a6 4.隐性肝性脑病病人的临床特点是()A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确,但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤(肝震颤)E.无任何临床表现标准答案:e6 5.血清壁细胞抗体阳性多见于()A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性腐烂性胃炎标准答案:a6 6.关于慢性胃窦胃炎,下列说法不正确的是()A.引起恶性贫血B.消化道症状多见C.可同时存在胃溃疡D.血清壁细胞抗体多为阴性E.常有幽门螺杆菌感染标准答案:a6 7.3 0 岁男性,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是()A.法莫替丁B.奥美拉哇C.氢氧化铝D.西沙必利E.米索前列醇标准答案:e6 8 .患 者,男 性,54岁。有 糖 尿 病 史,近 几 年 因 工 作 紧 张 患 高 血 压,测 血 压:2 2/1 3.6 k Pa 最好选用哪种降压药()A,氢氯嘎嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普蔡洛尔E.利血平标准答案:c6 9 .突发公共卫生事件严重危害A.公众权益B.社会公众利益C.经济秩序D.社会秩序E.社会公众健康标准答案:e7 0.下列哪种疾病脾大最显著()A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C,急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病标准答案:d7 1.关于风团的特点,以下描述不正确的是?A.是一种水肿性皮肤损害,隆起于皮肤表面B.可呈苍白色或红色C.大小不一,形态多样D.发生快.消退快E.消退后残留色素沉着标准答案:e回答正确7 2.下列结果不符合溶血性贫血的是()A.尿中胆红素阴性,尿胆原增多B.网织红细胞数明显增高C.红细胞形态正常,而寿命缩短D.骨髓内幼红细胞明显减少E.血中胆红素增高而肝功正常标准答案:d7 3.不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是()A.大多数以血红蛋白尿为首发症状B.全血细胞下降C.贫血.出血和感染D.易形成血栓E.血红蛋白尿 晨重暮轻标准答案:a回答正确7 4.男性患者,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞领X线片示食管中下段4 c m长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,领剂尚能通过。进一步的检查应是(p)A.胸部C TB.胸部MR IC.食管镜检查及组织活检D,胸腔镜检查E.纵隔镜检查标准答案:c7 5.手屈肌腱修复术后1 4周,置动力夹板使()A.腕处于背伸3 0。,掌指关节屈7 0。,指间关节伸展位B.腕处于屈3 0。,掌指关节.指间关节伸展位C.腕处于屈3 0 ,掌指关节屈7 0 ,指间关节伸展位D.腕处于伸展位,掌指关节屈7 0。E.腕处于伸展位,掌指关节屈3 0。,指间关节屈7 0 标准答案:c7 6.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时,紫外线照射剂量可选用()A.强红斑量B.弱红斑量C.阈红斑量D.亚红斑量E.小红斑量标准答案:c7 7.女性,6 3 岁,右下腹及脐周隐痛3 年,渐渐清瘦,近 2 个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一 6cmX 4 c m 大小的包块,较硬,尚可推动,压痛(+),锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是(f)A.恶心.呕吐B.贫血.低热C.尿频.尿痛D.肠梗阻.绞痛E.疼痛向右肩部放散标准答案:b78.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是A.金环蛇B.银环蛇C.眼镜蛇D.海蛇E.蛙蛇标准答案:e79.电击伤现场急救下列哪项是错误的A.立即使病人脱离电源B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C.如衣着在燃烧应该立即将其扑灭【).如有心跳骤停应及时抢救E.有合并伤者应一并处理标准答案:bs o.诊断高血压病n 期的主要依据是oA.血压波动,无心脑肾损害B.血压偏高伴有心脑肾损害C.血压升高伴有左心室肥厚扩大D.血压偏高伴有眼底出血渗血E,血压升高伴有肾功能不全标准答案:c8 1.关于脑出血,最确切的诊断依据是A.6 0 岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫,头部C T 见基底节区附近高密度影E.均有脑膜刺激征您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:8 2 .下列哪项提示细菌性痢疾A.柏油样便B,暗红色果酱样粪便C,脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便,无病理成分标准答案:c回答正确8 3 .男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血 约 6 0 0 m l,心 率 92次/分,呼 吸 2 1次/分,血 压 1 3.1/8.0 k pa(9 8/6 0 m m H g),血红蛋白1 0 5 g/L 在输血问题上,正确做法是A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血B.输全血6 0 0 m l 补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各3 0 0 m l 代替丢失的全血D.输红细胞悬液6 0 0 m l,不必输注全血E.输血浆6 0 0 nl i 补充血容量,不必输注红细胞您的答案是:你未选择答案正确答案是:A本题解析:8 4.老年女性,不慎摔倒,左靛部着地,当即左慨剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是A.左髓关节前脱位B.左骸关节后脱位C.左髓关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:8 5.丹毒是指A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:8 6 .以下哪项不是小儿疾病的特点A.起病急B.变化快C.合并症多D.后遗症多E.感染性疾病多您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:8 7 .下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是A.凋亡B.坏死或胀亡C,细胞所有机能和功能的即刻丧失D,细胞增殖能力不可逆的丧失E.以上都不对您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:8 8.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A.持续性高血压B.血钠潴留过多C.持久尿量过多D.尿钾排出增多E.血钾浓度降低您的答案是:你未选择答案正确答案是:E本题解析:8 9.下列哪种激素与水盐代谢无关A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.醛固酮E.雌激素正确答案:A90.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉您的答案是:你未选择答案正确答案是:B本题解析:9 1.可兴奋细胞受阈下刺激后,可出现A.峰电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位正确答案:D9 2.甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,最多由于?A.病人过度精神紧张B.服用碘剂过久C,切除腺体过少D.术中挤压,腺体过多E.术前甲亢症状未能很好控制标准答案:e 回答正确93.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的?A.同位素扫描均为“冷结节”B.滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量需大于2000rads才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好标准答案:c 回答正确94.甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关?A.垂体控制B.血磷浓度C.甲状腺控制D.血钙浓度E,下丘脑控制标准答案:d回答正确9 5 .下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A.I I 度或高度房室传导阻滞B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.病态窦房结综合征E.预激综合征合并房颤患者标准答案:b 回答正确9 6 .下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动静脉瘦E.心肌梗死标准答案:a回答正确9 7 .某社区卫生服务中心为辖区居民健康档案进行编码时,表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制的是后_ _ 位。A.4B.5C.6D.7E.8标准答案:b 回答正确9 8 .某社区共有户籍人口 1 0 万,常住人口共计1 2 万,2 0 1 3 年健康档案建档数为8万,则2 0 1 3 年该社区的健康档案建档率为。A.8 0%B.6 0%C.6 6.7%D.8 3.3%E.1 0 0%标准答案:C回答正确9 9._负责首次建立居民健康档案负责首次建立居民健康档案。A.乡镇卫生院B.村卫生室C社区卫生服务中心(站)D.乡镇卫生院.村卫生室和社区卫生服务中心(站)E.各级卫生医疗机构标准答案:d回答正确1 0 0.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是A.多见于1 型糖尿病B,一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病您的答案是:你未选择答案正确答案是:E本题解析:1 0 1 .岁,G 2 P 0,妊 娠 35周,1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查:血压1 3 0/8 0 m m H g,宫高3 6 cm,胎心率1 4 0 次/分,空腹血糖7m m o l/L,尿 糖(+)该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是按早产儿的原则处理注意新生儿有无反应性低血糖气管插管加压给氧注意新生儿有无低血钙早期哺乳正确答案:C1 0 2 .复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是A,为迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自主呼吸提早恢复D.为减轻酸申毒E.为保护肾功能标准答案:a1 0 3.为降低心脏病孕产妇的死亡率,下列哪项防治措施不适宜()A.为防止体重增加过多,宜减少脂肪的摄入,并进低蛋白饮食B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D.当胎儿娩出后,应将沙袋置于孕妇腹部E.产后需给广谱抗生素,预防感染标准答案:a1 0 4.妇女骨矿含量达高峰的年龄是()A.5岁B.1 5 岁C.2 5 岁D.3 5 岁E.4 3 岁标准答案:d1 0 5.3 8 岁初孕妇,妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿,何时可手术治疗()A.足月时行剖宫产术时同时B.人流后立即手术C.立即手术同时作保胎治疗D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术或保胎治疗E.产后再考虑手术标准答案:d10 6.患 者,女,58 岁。卵巢癌111c 期,3 年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素.销类化疗9个疗程,临床完全缓解。1 个月前出现复发表现,下一步治疗措施是()A.先进行复发肿瘤分型和定位B.先行再次肿瘤细胞减灭手术C.再用原方案化疗D.改换非粕类药物化疗E.免疫治疗标准答案:a10 7.某女,第一胎,停 经 3 8 周。1 月前血压正常,近 1 周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血 压 16 0/10 0 m m H g,尿蛋白(十),尿 雌 三 醇 10 m g/24 h,胎心好。产科处理应是(三)A.立即剖腹取胎B.积极治疗一周,考虑终止妊娠C.积极治疗24 4 8小时,考虑终止妊娠D,积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产标准答案:c10 8.女患者,2 6岁,停 经 50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿H C G(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案()A.严密观察B.立即手术C,立刻输同型血I).参附汤合生脉散E.宫外孕H号方标准答案:b10 9.女,2 7 岁,已婚,急性腹膜炎后7 天,体温升至38.9 ,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是A.腹部B 超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:1 1 0.患者,女性,3 7 岁。左附件肿物1 0 c m X 1 0 c m 1 1 1 .静脉注射2 5%葡萄糖溶液6 0 m LC.静脉注射1 0%葡萄糖酸钙溶液2 m LD.静脉注射1 1.2%乳酸钠溶液1 2 0 m L E.静脉注射2 5%葡萄糖溶液1 0 0 m L正确答案:C3 3 2.最易并发脑血栓的先天性心脏病是室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损法洛四联症卵圆孔未闭正确答案:1)3 3 3.进行骨折复位,下述哪项操作是正确的()A.将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向B.将近侧骨折段准远侧骨折段所指的方向C.应在肢体的中立位进行复位D.应在肢体的功能位进行复位E.原则上应以反折.回旋的手法进行复位正确答案:A3 3 4.1岁小儿腹泻2天,每天水样便1 0 余次,呕 吐 4 5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弱性差,血钠1 2 8 _ o l/L。首先应选用哪种液体()A.2/3 张含钠液B.1/3 张含钠液C.1/4 张含钠液D.1/5张含钠液E.1/2 张含钠液正确答案:A3 3 5.听神经瘤可出现()传导性聋感音性聋神经性聋混合性聋中枢性聋正确答案:C3 3 6 .关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,错误的是气球样变脂肪样变性嗜酸性变溶解性坏死肝细胞再生正确答案:B3 3 7.测定肺换气效率较好的指标是A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.肺泡通气量E.残气量正确答案:B3 3 8 .关于类毒素的叙述,正确的是抗毒素经甲醛处理后的物质内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质细菌素经甲醛处理后的物质外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质正确答案:C3 3 9 .超声波杀菌主要用于空气消毒物理表面消毒玻璃器皿消毒提取菌体成分患者排泄物消毒正确答案:B3 4 0 .脂肪肝在肝脏进行B氧化时,不生成下列何种物质A.N A D H+H+B.F A D H 2C.H 2 0D.乙酰C o AE.脂酰C o A正确答案:C3 4 1.患 者 58 岁,卵巢癌I H c 期,3年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素+箱类化疗9个疗程,临床完全缓解。1 个月前出现复发表现。下一步治疗是A.先进行复发肿瘤分型和定位B.先行再次肿瘤细胞减灭手术C.再用原方案化疗D.改换非钠类药物化疗E,免疫治疗您的答案是:你未选择答案正确答案是:A本题解析:3 4 2.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在A.血糖 5.6 1 1.2 m m o l/L,尿糖+B,血糖5.6 m m o l/L 以下,尿糖阴性C,血 糖 1 1.2 m m o l/L 以下,尿糖阴性D.血糖小于5.6 m m o I/L,尿糖+E.血糖大于1 1.2 m m o l/L,尿糖+您的答案是:你未选择答案正确答案是:A本题解析:3 4 3.4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核您的答案是:你未选择答案正确答案是:B本题解析:3 4 4.治疗结核性腹膜炎最主要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素B.大量抽腹水C.手术清除腹腔干酪样病变D.全身联合强化抗结核治疗E.营养和休息您的答案是:你未选择答案正确答案是:D本题解析:3 4 5.关于右心房的描述,错误的是A.壁薄腔大B.以冠状沟与左心房分界C.其出口为右房室口D.收纳上.下腔静脉和心脏本身的静脉E.其后内侧壁下部有卵圆窝您的答案是:你未选择答案正确答案是:B本题解析:3 4 6.烧伤病人宜用()A.高蛋白腾食B.少渣膳食C两者均是D.两者均否正确答案:A3 4 7.孕 3 6 周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心.胎动不清。可考虑为()A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂标准答案:a3 4 8.3 4 9.0患者,男,36岁,因持续性血压升高伴阵发性加剧1年,诊断为嗜辂细胞瘤,行手术治疗。嗜辂细胞瘤切除后第1 周血压仍高。下列原因中,可能性最小的是手术后的应激状态原来体内储存的儿茶酚胺较多合并原发性高血压血容量的变化肾素血管紧张素n增加D3 5 0.初产妇,孕 39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2 c m,矢状缝与骨盆前后径一致,大囱门在前。诊断应为(u)A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续性枕横位标准答案:d3 51.不能显示阴性结石的检查是A.B超B.C TC.腹部平片D,排泄性尿路造影E.逆行造影正确答案:C3 52.患 者,女性,3 5 岁。6 年前在常规体检时发现子宫体硬结节,结节缓慢增大,现在已经 有 6 年前的2倍。超声检查结节为实性,边界清楚。病人无症状,其最可能患下列哪种肿 瘤(,)A.腺癌B.平滑肌肉瘤C.错构瘤D.平滑肌瘤E.转移瘤标准答案:d3 53.初孕妇,平素月经规则,现停经3 2 周,近 3周体重无明显增加,宫 高 2 3 c m。B超提示羊水过少(羊水指数