第一章输血学精选PPT.ppt

第一章输血学第1页，本讲稿共15页一、输血学定义一、输血学定义二、输血发展史二、输血发展史三、现代输血的主要领域三、现代输血的主要领域四、输血发展的趋势和面临的挑战四、输血发展的趋势和面临的挑战第2页，本讲稿共15页目标目标 要要 点点熟悉现代输血涉及的主要领域熟悉现代输血涉及的主要领域掌握输血的概念掌握输血的概念了解输血发展史、发展趋势以及所面临的挑战了解输血发展史、发展趋势以及所面临的挑战第3页，本讲稿共15页 输输血血作作为为一一种种特特殊殊的的临临床床治治疗疗手手段段已已有有近近百百年年的的历历史史，近近年年来来，随随着着临临床床医医学学、病病毒毒学学、免免疫疫遗遗传传学学、分分子子生生物物学学和和现现代代医医学学管管理理学学等等学学科科的的发发展展与与交交叉叉，输输血血已已经经不不仅仅仅仅是是一一种种临临床床治治疗疗的的辅辅助助手手段段，而而是是发发展展为为一一门门独独立立的的学学科科输血学输血学。第4页，本讲稿共15页输输血血：将将全全血血或或血血液液制制品品进进行行临床输注的过程临床输注的过程。第5页，本讲稿共15页*14921492年年 人血人血-口服口服 罗马教皇血液治疗罗马教皇血液治疗*19001900年，年，ABOABO血型的发现血型的发现-临床输血开始。临床输血开始。奥奥地利维也纳病理研究所病理学家地利维也纳病理研究所病理学家Landsteiner首先发现首先发现ABO血型，于血型，于1930年年获得诺贝尔奖。获得诺贝尔奖。第6页，本讲稿共15页*19141914年，枸橼酸钠发现年，枸橼酸钠发现-解决血液凝固问题。解决血液凝固问题。*19371937年，世界第一个血库成立年，世界第一个血库成立-美国芝加哥。美国芝加哥。*19431943年，年，ACDACD的发现的发现-血液的体外保存开始。血液的体外保存开始。*19601960年代，塑料采血袋的应用年代，塑料采血袋的应用-成分血的分离开始成分血的分离开始第7页，本讲稿共15页 中国输血发展史中国输血发展史*1925年，开始临床输血。年，开始临床输血。*1944年在昆明建立了我国第一个血库年在昆明建立了我国第一个血库。*1948年华东地区医院血库的建立标志者新中年华东地区医院血库的建立标志者新中国输血事业的启动。国输血事业的启动。*1998年年10月月中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法无偿无偿献血开始，献血开始，10月月血站管理办法血站管理办法1999年年医疗机构临床用血办法医疗机构临床用血办法2000年年临床技术输血技术规范临床技术输血技术规范第8页，本讲稿共15页(一一)免疫血液学免疫血液学 *ABO红细胞血型系统的发现启动现代输血发展；红细胞血型系统的发现启动现代输血发展；*白细胞的白细胞的HLA(human leukoeyfe anttgerls)HLA(human leukoeyfe anttgerls)系统、血小系统、血小板抗原系统、血清蛋白型、红细胞酶型的研究和理板抗原系统、血清蛋白型、红细胞酶型的研究和理解也越来越全面。解也越来越全面。第9页，本讲稿共15页1输血相关传染病输血相关传染病 乙肝、丙肝、乙肝、丙肝、艾滋艾滋病病毒病病毒H、梅毒、疟、梅毒、疟疾等可经血传播的传疾等可经血传播的传染病。染病。第10页，本讲稿共15页2 2免疫性输血反应免疫性输血反应 血型配合性输血是输血安全的重要课题。血型配合性输血是输血安全的重要课题。白细胞，特别是淋巴细胞相关输血反应包括白细胞，特别是淋巴细胞相关输血反应包括非溶血性发热性输血反应，输血相关移植物非溶血性发热性输血反应，输血相关移植物抗宿主反应，血小板输血无效等。抗宿主反应，血小板输血无效等。第11页，本讲稿共15页3其他输血反应其他输血反应 包括因血浆蛋白引起的过敏反应包括因血浆蛋白引起的过敏反应,大剂量大剂量输血引起的相关不良反应循环过载等。输血引起的相关不良反应循环过载等。第12页，本讲稿共15页1血液成分的分离和输注；血液成分的分离和输注；2血浆蛋白制品的制备和应用；血浆蛋白制品的制备和应用；3新一代血液成分制品。新一代血液成分制品。第13页，本讲稿共15页*强化输血的质量管理：包括强化输血的质量管理：包括GMP，IS0-9000，全面质量管理等，全面质量管理等，这成为输血学的显这成为输血学的显著特点之一。著特点之一。*输血质量管理形式不同，目标是一致输血质量管理形式不同，目标是一致：即保：即保证每单位输给病人的血液制品都符合相关标证每单位输给病人的血液制品都符合相关标准的要求，从而保证输血的疗效和安全性。准的要求，从而保证输血的疗效和安全性。第14页，本讲稿共15页(一一)进一步提高输血的安全性，防止进一步提高输血的安全性，防止 经血传播经血传播HIV等的集中化供血等的集中化供血(二）采供血的计算机化管理二）采供血的计算机化管理(三三)无偿献血无偿献血(四四)血液代用品的开发和应用血液代用品的开发和应用第15页，本讲稿共15页