医学专题一儿童意外伤害防范与处理-王云.ppt

LOGO儿童儿童(r tng)(r tng)常见意外伤害常见意外伤害及预防和处理及预防和处理奉节县人民奉节县人民(rnmn)医院医院儿科儿科 王云医师王云医师第一页，共三十三页。1第二页，共三十三页。2背景背景(bij(bijng)ng)意外伤害事故的发生不仅给受害意外伤害事故的发生不仅给受害者本人带来躯体上、心理上的严重后者本人带来躯体上、心理上的严重后果，而且果，而且(r qi)给家庭带来巨大的灾难，给家庭带来巨大的灾难，给幼儿园、学校及社会带来极大的麻给幼儿园、学校及社会带来极大的麻烦和损失。烦和损失。第三页，共三十三页。3中国中国(zhn u)(zhn u)(zhn u)(zhn u)每天有每天有150150名儿童因伤害而名儿童因伤害而死亡死亡。意外伤害死亡发生率是美国的意外伤害死亡发生率是美国的2.52.5倍、韩倍、韩国的国的1.51.5倍。倍。1414岁以下儿童意外伤害占儿童死亡原岁以下儿童意外伤害占儿童死亡原因总数的因总数的26.1%26.1%每年每年(minin)(minin)7 710%10%的速度上升。的速度上升。第四页，共三十三页。4活泼活泼(hu po)好动、好动、求知欲求知欲好奇心强好奇心强缺乏生活、社会经缺乏生活、社会经验验(jngyn)、危险意、危险意识识动作不协调、对危险的动作不协调、对危险的反应迟钝或缺乏反应迟钝或缺乏(quf)，没有逃生避险的知识和没有逃生避险的知识和能力。能力。为什么儿童易发生意外伤害？为什么儿童易发生意外伤害？意外意外伤害伤害缺乏危险辨别能缺乏危险辨别能力及预见性力及预见性第五页，共三十三页。5面对面对(min du)(min du)(min du)(min du)意外意外 我们该如何保护孩我们该如何保护孩子？子？第六页，共三十三页。6 常见意外伤害(shnghi)(shnghi)分类 1 1、车祸车祸 2 2、跌落伤、跌落伤 3 3、溺水、溺水(n shu)(n shu)4 4、烧烫伤、烧烫伤 5 5、中毒、中毒 6 6、窒息、窒息 第七页，共三十三页。71 1、车祸、车祸(chhu)(chhu)(chhu)(chhu)：车来车往不胜防：车来车往不胜防车祸车祸(chhu)让家长痛不欲生让家长痛不欲生第八页，共三十三页。8车祸车祸(chhu)(chhu)(chhu)(chhu)事故防范事故防范遵守交通规则。遵守交通规则。不闯红灯，走人行天桥，不乱穿马路不闯红灯，走人行天桥，不乱穿马路做好学龄前儿童接送工作。做好学龄前儿童接送工作。儿童骑车时戴摩托车头盔或自行车头盔儿童骑车时戴摩托车头盔或自行车头盔坐汽车时，系上安全带，不坐第一排。坐汽车时，系上安全带，不坐第一排。加强宣传教育，增强保护意识加强宣传教育，增强保护意识教育教育(jioy)孩子在路边不要打球、游戏等孩子在路边不要打球、游戏等第九页，共三十三页。92 2、跌落、跌落(dilu)(dilu)(dilu)(dilu)伤伤第十页，共三十三页。10跌落跌落(dilu)(dilu)的预防的预防窗户和阳台安装防盗网，防止儿童从高层跌落。窗户和阳台安装防盗网，防止儿童从高层跌落。窗户边不能有孩子可窗户边不能有孩子可攀爬攀爬的桌子、凳子的桌子、凳子(dng zi)(dng zi)等家具等家具儿童在户外玩耍时注意监管以防爬山、爬树跌落儿童在户外玩耍时注意监管以防爬山、爬树跌落当孩子从窗户或阳台上跌下时，会重重地撞到水泥地或当孩子从窗户或阳台上跌下时，会重重地撞到水泥地或尖利的物体上，非死即伤。尖利的物体上，非死即伤。监督儿童娱乐活动监督儿童娱乐活动 滑板、溜冰等运动性强、跌伤危险性高的滑板、溜冰等运动性强、跌伤危险性高的活动活动楼梯至少一边设有扶手楼梯至少一边设有扶手第十一页，共三十三页。11车祸车祸(ch(ch hu)hu)及跌落伤处理及跌落伤处理立即呼叫120先救危急生命的儿童对有外伤出血、骨折的应给予简单包扎固定后，在送入医院进一步治疗。对有昏迷及颈椎骨折的应平抬患儿，不能环抱，避免(bmin)加重。第十二页，共三十三页。123、溺水、溺水-成为儿童成为儿童(r tng)(r tng)暑期死亡的首暑期死亡的首因因第十三页，共三十三页。13溺水溺水(n shu(n shu)防范防范家里的容器尽量不要存水，如果存有应急用家里的容器尽量不要存水，如果存有应急用水，不要让孩子水，不要让孩子(hi zi)(hi zi)离开家长的视线；离开家长的视线；绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中。绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中。在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳游泳,必须有大人陪同。必须有大人陪同。条件允许，家长可教孩子学会游泳，提高自条件允许，家长可教孩子学会游泳，提高自救能力。救能力。第十四页，共三十三页。14第十五页，共三十三页。15后迅速控水后迅速控水：大人大人(drn)单腿跪单腿跪地，一条腿屈膝，让婴儿的肚地，一条腿屈膝，让婴儿的肚子趴在大人子趴在大人(drn)的膝盖上，头的膝盖上，头下垂，大人下垂，大人(drn)用手按压婴儿用手按压婴儿背部，尽量让嘴、鼻子、气管背部，尽量让嘴、鼻子、气管和胃里的水流出来。和胃里的水流出来。如果婴儿已经停止呼吸，要首先如果婴儿已经停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到医院进做人工呼吸，并立即送到医院进行抢救。行抢救。先孩子头朝下，用手指清除先孩子头朝下，用手指清除(qngch)口腔和鼻腔内杂物口腔和鼻腔内杂物孩子孩子(hi zi)溺水怎么办？溺水怎么办？第十六页，共三十三页。164、烧烫伤烧烫伤第十七页，共三十三页。17烫伤烫伤(tngshng)(tngshng)的预防的预防澡盆里要先放冷水，再放热水。给婴儿洗澡时，水温要在38 度左右。冬天(dngtin)给孩子洗澡，若放置取暖器，一定要注意安全。热水瓶、热汤、热饭要放到孩子够不到的地方。在厨房做菜时，家长最好不要离开，以防止宝宝的突然闯入。第十八页，共三十三页。18脱脱冲冲送送盖盖泡泡烫伤处理烫伤处理 烫伤烫伤(tngshng)(tngshng)了了 怎么办？怎么办？第十九页，共三十三页。195 5、中毒、中毒(zhng d)(zhng d)(zhng d)(zhng d)第二十页，共三十三页。20中毒中毒(zhng d)(zhng d)如何防范如何防范做好儿童教育工作，增强保护意识做好儿童教育工作，增强保护意识一切一切(yqi)药品及剧毒物应妥善保存，防止小儿药品及剧毒物应妥善保存，防止小儿接触。接触。家里的药品、化妆品、清洁剂、消毒液，家里的药品、化妆品、清洁剂、消毒液，都要把盖拧紧收好，放到孩子摸不到的地都要把盖拧紧收好，放到孩子摸不到的地方。方。家中用于灭鼠、灭蟑螂的药物，要放在隐家中用于灭鼠、灭蟑螂的药物，要放在隐蔽处蔽处药品、食品、清洁用品、农药要分开放置，药品、食品、清洁用品、农药要分开放置，以免误服。以免误服。第二十一页，共三十三页。21迅速迅速(xn s)排出排出减少减少(jinsho)吸收吸收 及时及时(jsh)解毒解毒对症治疗对症治疗发生中毒怎么办？发生中毒怎么办？正确处理原则正确处理原则注意：在送医院急救时，应将误服的药物或注意：在送医院急救时，应将误服的药物或药瓶带上，以使医生及时了解情况，及时采药瓶带上，以使医生及时了解情况，及时采取解毒措施取解毒措施。第二十二页，共三十三页。226、窒息(zhx(zhx)1、异物、异物(yw)进入气进入气管管 2、口鼻被蒙口鼻被蒙第二十三页，共三十三页。23窒息窒息(zhx(zhx )的防范的防范婴儿进餐前要细心观察饭桌周围有没有危险物品婴儿进餐前要细心观察饭桌周围有没有危险物品婴儿进食时避免逗笑、责备和恐吓；不要在孩子婴儿进食时避免逗笑、责备和恐吓；不要在孩子奔跑、讲话时进食食物。奔跑、讲话时进食食物。婴儿上床躺下后不再给其饼干糖果等零食。婴儿上床躺下后不再给其饼干糖果等零食。服药时要把药片掰碎，用小勺顺着婴儿嘴角喂。服药时要把药片掰碎，用小勺顺着婴儿嘴角喂。不给婴儿玩硬币、小球不给婴儿玩硬币、小球(xio qi)(xio qi)、纽扣等物品。、纽扣等物品。1 1岁半前尽量不给婴儿吃整粒的豆类、花生米、岁半前尽量不给婴儿吃整粒的豆类、花生米、瓜子等不易嚼碎的食品。瓜子等不易嚼碎的食品。第二十四页，共三十三页。24窒息窒息(zhx(zhx )的防范的防范要消除儿童睡眠中潜在的危险，不要让小婴儿要消除儿童睡眠中潜在的危险，不要让小婴儿扒着睡觉，孩子和家长同睡时不要压住孩子，扒着睡觉，孩子和家长同睡时不要压住孩子，不要蒙头睡觉。不要蒙头睡觉。要经常检查玩具的细小零件要经常检查玩具的细小零件(ln jin)(ln jin)，是否牢固。，是否牢固。不捏着鼻子给孩子灌药。不捏着鼻子给孩子灌药。第二十五页，共三十三页。25气管异物处理气管异物处理(ch(chl l)-尽快清除！尽快清除！1 1、倒立、倒立(dol)(dol)拍背法拍背法第二十六页，共三十三页。26清除气管清除气管(qgu(qgun)n)异物异物 2 2、推压、推压(tu y)(tu y)腹部法腹部法第二十七页，共三十三页。27心脏骤停的时间心脏骤停的时间(shjin)(shjin)直接影响脑复苏的成功率直接影响脑复苏的成功率 10101515秒秒 可引起脑缺氧晕厥，可引起脑缺氧晕厥，1515秒秒 可发生抽搐，可发生抽搐，30304040秒秒 呼吸停止呼吸停止(tngzh)(tngzh)，瞳孔扩大，瞳孔扩大，3 35 5分分 严重脑损害，严重脑损害，1010分分 成活希望渺茫。成活希望渺茫。因此最关键的抢救时机是最初因此最关键的抢救时机是最初1-41-4分，并应及早分，并应及早实施脑复苏。实施脑复苏。时间就是时间就是(jish)(jish)生命生命第二十八页，共三十三页。28心肺复苏简单心肺复苏简单(jindn)方法方法第二十九页，共三十三页。29心肺复苏简单心肺复苏简单(ji(jindnd n)n)方法方法第三十页，共三十三页。30时间就是生命时间就是生命生命在您手中生命在您手中 救死扶伤是人类最高尚的行为救死扶伤是人类最高尚的行为请您也参加请您也参加(cnji)到急救队伍中来到急救队伍中来第三十一页，共三十三页。31祝愿祝愿(zhyun)所有儿童所有儿童 健康快乐成长健康快乐成长第三十二页，共三十三页。32内容(nirng)总结儿童常见意外伤害及预防和处理。儿科 王云医师。意外伤害死亡发生率是美国的2.5倍、韩国的1.5倍。14岁以下儿童意外伤害占儿童死亡原因总数的26.1%。缺乏生活、社会经验、危险意识。动作不协调、对危险的反应迟钝或缺乏，没有逃生避险的知识和能力(nngl)。监督儿童娱乐活动 滑板、溜冰等运动性强、跌伤危险性高的活动。对有昏迷及颈椎骨折的应平抬患儿，不能环抱，避免加重。热水瓶、热汤、热饭要放到孩子够不到的地方。32第三十三页，共三十三页。