医学专题—促进血液循环和新陈代谢-起到镇痛2033.ppt

Physical Therapy物理物理(wl)治疗治疗重庆城市管理职业(zhy)学院 叶海霞第一页，共六十九页。什么是物理什么是物理(wl)治疗？治疗？o物理治疗学（物理治疗学（physical therapy,PT）是应用是应用力力（功能训练、手法）；（功能训练、手法）；电、光、声、电、光、声、磁、冷、热、水磁、冷、热、水等（人工或天然的物理因子）等（人工或天然的物理因子）来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复(huf)、改善或重建、改善或重建躯体功能躯体功能的一门学科。的一门学科。o康复治疗的基本构成康复治疗的基本构成o康复医学的重要内容康复医学的重要内容第二页，共六十九页。o物理治疗师：物理治疗师：physical therapist实施实施(shsh)物理治疗的临床医务工作者。物理治疗的临床医务工作者。o医、护、技医、护、技o医学相关类专业人才医学相关类专业人才第三页，共六十九页。物理物理(wl)治疗的范畴治疗的范畴o运动疗法运动疗法：以各种功能训练和手法治疗：以各种功能训练和手法治疗(zhlio)为主要手段。为主要手段。o物理因子治疗物理因子治疗（理疗）：以各种物理因子为（理疗）：以各种物理因子为主要手段主要手段第四页，共六十九页。运动运动(yndng)疗法疗法o运动疗法运动疗法(therapeutic exercise，kinesiotherapy)，又称之为恢复训练、，又称之为恢复训练、治疗性运动、功能训练等。治疗性运动、功能训练等。o指以运动学、生物力学和神经发育学为基本指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代改善、代偿和替代的途径的途径(tjng)，来纠正人体，来纠正人体躯体、生理、心理和精神功能障碍，提高健躯体、生理、心理和精神功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗方法。康水平的一类康复治疗方法。第五页，共六十九页。运动疗法运动疗法(lio f)的特点的特点o积极的自我治疗积极的自我治疗o局部和全身局部和全身(qun shn)相结合的治疗相结合的治疗o集保健、预防、治疗、康复于一体的治疗集保健、预防、治疗、康复于一体的治疗o目标是功能恢复目标是功能恢复o训练和教育并重训练和教育并重第六页，共六十九页。国内外运动国内外运动(yndng)疗法的历史疗法的历史o国外：古代国外：古代 中世纪中世纪 19世纪世纪 近近代代(jndi)o我国：先秦时期我国：先秦时期 汉晋南北朝时期汉晋南北朝时期 隋唐隋唐时期时期 宋元时期宋元时期 明清时期明清时期 现代康复阶现代康复阶段段 第七页，共六十九页。我国运动我国运动(yndng)疗法现状疗法现状 o1需求日益增长需求日益增长 o2国内物理治疗师的培养国内物理治疗师的培养 o3，综合医院康复科、康复医院、社区康复，综合医院康复科、康复医院、社区康复如雨后春笋般出现，治疗师供不应求。如雨后春笋般出现，治疗师供不应求。o4，国家政策大力促进康复医学的发展。如，国家政策大力促进康复医学的发展。如规定规定(gudng)：二级、三级医院必须设立康复医：二级、三级医院必须设立康复医学科。学科。第八页，共六十九页。运动疗法的主要运动疗法的主要(zhyo)内容内容1 o1，以力学和运动学原理为基础，以力学和运动学原理为基础 o肌力训练肌力训练(xnlin)、耐力训练、耐力训练(xnlin)、关节活动、关节活动训练训练(xnlin)、牵伸训练、牵伸训练(xnlin)、转移训练、转移训练(xnlin)、平衡训练、平衡训练(xnlin)、协调性训练、协调性训练(xnlin)、步行训练、步行训练(xnlin)、呼吸训练、呼吸训练(xnlin)、放松训、放松训练练(xnlin)、水中运动、水中运动、牵引技术、牵引技术、手法治疗、手法治疗、医疗体操、医疗体操 第九页，共六十九页。运动运动(yndng)疗法的主要内容疗法的主要内容2o2，神经发育疗法和运动再学习疗法，神经发育疗法和运动再学习疗法oBobath技术技术(jsh)oRood技术技术 oBrunnstrom技术技术 o本体感觉促进技术（本体感觉促进技术（PNF）o运动再学习技术运动再学习技术 第十页，共六十九页。运动疗法的主要运动疗法的主要(zhyo)内容内容3o3，以代偿和替代原理为基础，以代偿和替代原理为基础o假肢假肢(ji zh)o矫形器矫形器 o辅助具应用辅助具应用 o能量节约技术能量节约技术 o另外，引导式教育另外，引导式教育 第十一页，共六十九页。分类：按运动分类：按运动(yndng)方式方式o被动被动(bidng)运动运动(passive movement)o助力运动助力运动(assistive movement)o主动运动主动运动(active movement)o抗阻运动抗阻运动(resistive movement)o牵伸运动牵伸运动（stretching exercise）第十二页，共六十九页。分类：根据肌肉分类：根据肌肉(jru)收缩形式收缩形式o等张运动等张运动(yndng)(isotonic motion)向心性运动向心性运动(concentric isotonic motion)离心性运动离心性运动(eccentric isotonic moction)o等长运动等长运动(isometric motion)o等速运动等速运动（Isokinetic training）第十三页，共六十九页。治疗治疗(zhlio)原则原则o因人而异因人而异(yn rn r y)o循序渐进循序渐进o持之以恒持之以恒o主动参与主动参与 o全面锻炼全面锻炼第十四页，共六十九页。运动治疗运动治疗(zhlio)的作用的作用 o维持和改善运动器官的功能维持和改善运动器官的功能 o增强心肺功能增强心肺功能 o促进代偿功能的形成和发展促进代偿功能的形成和发展 o提高神经系统的调节能力提高神经系统的调节能力 o增强内分泌系统的代谢能力增强内分泌系统的代谢能力 o调节精神和心理调节精神和心理(xnl)状态状态 第十五页，共六十九页。制动对机体制动对机体(jt)的影响的影响1o循环系统循环系统 1血容量减少血容量减少 2基础心率增加基础心率增加 3血栓形成血栓形成 4有氧运功能力有氧运功能力(nngl)降低降低 第十六页，共六十九页。制动对机体制动对机体(jt)的影响的影响2o呼吸系统呼吸系统 1肺活量下降肺活量下降(xijing)2呼吸道感染增加呼吸道感染增加 第十七页，共六十九页。制动对机体制动对机体(jt)的影响的影响3o运动系统运动系统(xtng)1骨关节骨关节 2肌肉组织肌肉组织 第十八页，共六十九页。制动对机体制动对机体(jt)的影响的影响4o代谢与内分泌系统代谢与内分泌系统 o中枢神经系统中枢神经系统 o消化系统消化系统(xiohu xtng)o泌尿系统泌尿系统 o皮肤系统皮肤系统第十九页，共六十九页。上肢训练常用上肢训练常用(chn yn)器械器械o肋木肋木、悬吊架、悬吊架、支撑器、支撑器、弹簧拉力器、弹簧拉力器、墙壁拉力器墙壁拉力器、哑铃、哑铃、沙袋、沙袋(shdi)、肩关节、肩关节练习器练习器、前臂内外旋运动器、前臂内外旋运动器、腕关节屈伸、腕关节屈伸运动器运动器、体操棒、体操棒、磨砂台、分指板、磨砂台、分指板、重、重锤手指练习器锤手指练习器 第二十页，共六十九页。下肢训练下肢训练(xnlin)常用器械常用器械 o起立床起立床、站立架、站立架、股四头肌训练器、股四头肌训练器、踝关、踝关节曲伸训练器节曲伸训练器、踝关节矫正板、踝关节矫正板、平衡板、平衡板、平行杠平行杠、助行器、助行器、阶梯、阶梯、实用步行训练装、实用步行训练装置置(zhungzh)、功率白行车、功率白行车、跑台、跑台 第二十一页，共六十九页。其他常用其他常用(chn yn)设备设备o姿势矫正镜姿势矫正镜(姿势镜姿势镜)、训练球、训练球、治疗师坐、治疗师坐凳凳、训练床、训练床、运动、运动(yndng)垫垫、楔形垫、楔形垫、牵、牵引装置引装置、水中运动、水中运动(yndng)设备设备、辅助器械、辅助器械 第二十二页，共六十九页。运动运动(yndng)疗法的工作流程：疗法的工作流程：o初期评定初期评定设定康复目标设定康复目标制定治疗计制定治疗计划划(jhu)实施治疗计实施治疗计划划(jhu)中期评定中期评定修改治疗计划，继续治修改治疗计划，继续治疗疗末期评定末期评定随随访访第二十三页，共六十九页。运动疗法运动疗法(lio f)适应证：适应证：o疼痛、疼痛、神经系统疾病和伤残神经系统疾病和伤残（三瘫、脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤(snshng)等）；o骨关节肌肉疾病和伤残骨关节肌肉疾病和伤残（截肢、颈肩腰腿痛、骨折后、手外伤等）；o心血管及呼吸系统疾病心血管及呼吸系统疾病（高血压、冠心病、COPD等）；o代谢障碍（糖尿病、肥胖症等）；o其他：烧伤、癌症等。o禁忌证第二十四页，共六十九页。运动疗法运动疗法(lio f)室的要求室的要求o无障碍无障碍o运动疗法室应与物理因子疗法室相邻，按卫生部综合医院分级管理办法的规定，三级甲等医院要求运动治疗室室内面积应达400600，占物理疗法室（PT）的60%，室内建筑高度宜在3M以上。常用器械应固定，墙面色调明快，地面应铺上木制双层地板较为理想，四周墙壁应安装有接地线板多用插座。室内光线充足、明亮、空气新鲜，温度保持在2325，室内最好(zu ho)建小型仓库，以便放置一些简单器材。第二十五页，共六十九页。理疗理疗(llio)o应用天然应用天然(tinrn)或人工物理因子的物理能，通或人工物理因子的物理能，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。o应用物理因子治病是物理治疗的手段之一应用物理因子治病是物理治疗的手段之一第二十六页，共六十九页。o第一类：应用人工的物理第一类：应用人工的物理(wl)(wl)因子因子o电疗法电疗法：*直流电疗法：直流电药物离子导入法直流电疗法：直流电药物离子导入法 *低频：低频：1000Hz 100KHz 100KHz *静静电电疗疗法法：静静电电场场；电电离离空空气气疗疗法法，人人工工的的或自然界或自然界 物理因子物理因子(ynz)的种类的种类第二十七页，共六十九页。o光疗法：光疗法：红外线，紫外线，激光红外线，紫外线，激光o超声波疗法超声波疗法：20KHz,800-1000KHz 20KHz,800-1000KHzo水疗法：水疗法：浸浴，漩涡浴，淋浴，蒸汽浴浸浴，漩涡浴，淋浴，蒸汽浴o温热疗法：温热疗法：石蜡，化学石蜡，化学(huxu)(huxu)热袋热袋o磁疗法：磁疗法：磁片，磁块，旋磁，电磁感应磁片，磁块，旋磁，电磁感应o冷疗法冷疗法o手法、按摩及牵引手法、按摩及牵引物理因子物理因子(ynz)的种类的种类第二十八页，共六十九页。第二类：应用大自然的物理因子第二类：应用大自然的物理因子 日日光光疗疗法法(lio(lio f)f)，空空气气疗疗法法(lio(lio f)f)、海海水水浴浴疗法疗法(lio f)(lio f)、矿泉疗法、矿泉疗法(lio f)(lio f)等。等。物理因子物理因子(ynz)的种类的种类第二十九页，共六十九页。o诊诊断断方方面面：电电诊诊断断、超超声声诊诊断断、光光敏敏感感技技术术诊断、癌瘤红外热像图、微波热像图诊断、癌瘤红外热像图、微波热像图o预预防防方方面面：如如水水疗疗、体体疗疗可可防防止止心心血血管管疾疾病病发发生生;日日光光浴浴、空空气气浴浴可可增增强强(zngqing)(zngqing)体体质质；照照射射紫紫外外线线，可可增增强强(zngqing)(zngqing)对对流流感感，咽咽喉喉炎炎的的抵抗力，预防软骨病、佝偻病。抵抗力，预防软骨病、佝偻病。理疗理疗(llio)的作用层面的作用层面第三十页，共六十九页。o治治疗疗方方面面：炎炎症症性性疾疾病病、创创伤伤性性疾疾病病、机机能能性性疾疾病病、疼疼痛痛性性疾疾病病、血血管管痉痉挛挛及及末末梢梢循循环环障碍性疾病、变态反应性疾病、多种皮肤病障碍性疾病、变态反应性疾病、多种皮肤病o正正确确应应用用理理疗疗，可可以以收收到到：A.A.提提高高(t(t go)go)疗疗效效；B.B.缩缩短短病病程程；C C预预防防后后遗遗症症和和并并发发症症；D D：促进功能和劳动力的恢复：促进功能和劳动力的恢复 理疗理疗(llio)的作用层面的作用层面第三十一页，共六十九页。理疗的生物学作用理疗的生物学作用(zuyng)因素因素1 1温温度度刺刺激激：传传导导热热、辐辐射射热热、深深部部透透热热、还还有有热热外作用即电磁震荡作用。外作用即电磁震荡作用。热热的的生生理理作作用用：增增强强血血液液循循环环(xu y xn hun)加加强强代代谢谢降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。热的治疗作用：镇静、止痛、消炎、解痉。热的治疗作用：镇静、止痛、消炎、解痉。冷的治疗作用：镇痛、抗炎、控制痉挛冷的治疗作用：镇痛、抗炎、控制痉挛。第三十二页，共六十九页。2 2机械刺激：机械刺激：超声波、针刺、按摩、擦浴。超声波、针刺、按摩、擦浴。作作用用：可可调调节节中中枢枢神神经经功功能能，加加速速血血液液和和淋淋巴巴循环循环(xnhun)(xnhun)，改善肌肉、关节活动等作用。，改善肌肉、关节活动等作用。3 3化学刺激：化学刺激：理疗的生物学作用理疗的生物学作用(zuyng)因素因素第三十三页，共六十九页。4 4电磁刺激：电磁刺激：o（1 1）直直流流电电引引起起机机体体内内带带电电微微粒粒 的的定定向向移动移动o（2 2）各种低频、中频电流各种低频、中频电流o（3 3）高高频频(o(o pn)pn)电电疗疗中中的的共共鸣鸣火火花花疗疗法法（达达松伐尔电疗法）松伐尔电疗法）理疗的生物学作用理疗的生物学作用(zuyng)因素因素第三十四页，共六十九页。o（一一）直直接接作作用用：（1 1）对对机机体体组组织织器器官官（2 2）对对致致病病因子因子o（二二）神神经经反反射射作作用用：一一个个完完整整的的神神经经反反射射弧弧包包括括以以下下(yxi)(yxi)五五个个部部分分：感感受受器器传传入入神神经经纤纤维维中中枢枢神神经经传传出出神经纤维神经纤维反应器反应器o（三三）体体液液作作用用：血血液液、淋淋巴巴液液、内内分分泌泌系系统统的的激激素等素等物理疗法物理疗法(wl liof)作用机理作用机理第三十五页，共六十九页。理疗理疗(llio)的特点的特点o收效收效(shu xio)快（？）快（？）o无痛苦无痛苦o副作用少副作用少o疗效持久疗效持久第三十六页，共六十九页。理疗的治疗理疗的治疗(zhlio)作用作用o消炎消炎：各种急慢性炎症：各种急慢性炎症o镇痛镇痛：弄清疼痛原因，炎症性？痉挛性？：弄清疼痛原因，炎症性？痉挛性？o抗菌抗菌：紫外线：紫外线o镇静催眠镇静催眠：颈交感神经节超短波疗法、磁疗：颈交感神经节超短波疗法、磁疗(c lio)、温水浴等、温水浴等o兴奋神经肌肉兴奋神经肌肉：低频电疗：低频电疗第三十七页，共六十九页。理疗理疗(llio)的治疗作用的治疗作用o缓解痉挛缓解痉挛：浅层、深层热疗：浅层、深层热疗o软化瘢痕、消散粘连软化瘢痕、消散粘连：蜡疗、超声等：蜡疗、超声等o加速伤口愈合加速伤口愈合：小剂量紫外线：小剂量紫外线o加速骨痂形成加速骨痂形成：弱直流电阴极、干扰电：弱直流电阴极、干扰电o增强机体免疫增强机体免疫(miny)机制机制：紫外线、磁场等：紫外线、磁场等o脱敏作用脱敏作用：紫外线：紫外线o抗癌抗癌：聚焦超声、强磁场等：聚焦超声、强磁场等第三十八页，共六十九页。理疗对机体作用理疗对机体作用(zuyng)的共性与特性的共性与特性o共性：促进血液循环、消炎、镇痛等。共性：促进血液循环、消炎、镇痛等。o特性：一般在小剂量下。能最明显的显现。特性：一般在小剂量下。能最明显的显现。o直流电的电解作用；o低频(dpn)电流能引起肌肉的收缩；o高频电流使组织内部产生显著的内源性温热；o超声波之机械振荡；o紫外线能使皮肤产生红斑，促进维生素D的形成第三十九页，共六十九页。应用应用(yngyng)理疗的基本原则理疗的基本原则o明确诊断明确诊断(zhndun)o心理因素心理因素o整体观念整体观念o综合治疗：综合治疗：两种理疗综合应用：作用基本相同、相互两种理疗综合应用：作用基本相同、相互拮抗的理疗不同日应用拮抗的理疗不同日应用 理疗与药物：有的相互促进有的拮抗理疗与药物：有的相互促进有的拮抗第四十页，共六十九页。应用应用(yngyng)理疗的基本原则理疗的基本原则o方法优选：因子、时机、参数方法优选：因子、时机、参数(cnsh)等等o因人施治因人施治o剂量学问题：一般来说，大剂量抑制，小剂剂量学问题：一般来说，大剂量抑制，小剂量兴奋；提倡小剂量量兴奋；提倡小剂量o疗程确定疗程确定：（累积叠加作用）：（累积叠加作用）急性急性3-8次；次；慢性慢性12-20次；疗程间歇期次；疗程间歇期2-4W第四十一页，共六十九页。常见常见(chn jin)的理疗方法的理疗方法第四十二页，共六十九页。1电疗法电疗法第四十三页，共六十九页。电疗法分类电疗法分类(fn li)o低频电：低频电：0-1KHZ，包括直流电、感应电、，包括直流电、感应电、电兴奋电兴奋(xngfn)、间动电、电睡眠、间动电、电睡眠、TENS、神、神经肌肉电刺激、痉挛肌电刺激、经肌肉电刺激、痉挛肌电刺激、FES等。等。o中频电：中频电：1-100KHZ，包括等幅正弦中频、，包括等幅正弦中频、调制中频、干扰电、音乐电等。调制中频、干扰电、音乐电等。o高频电：高频电：100KHZ以上以上，共鸣火花、中波、，共鸣火花、中波、短波、超短波、微波等短波、超短波、微波等第四十四页，共六十九页。直流电疗法直流电疗法(lio f)分类：分类：o直流电疗法直流电疗法o直流电药物直流电药物(yow)离子导入法离子导入法o电化学疗法电化学疗法第四十五页，共六十九页。低频低频(dpn)电疗法电疗法低频电生物学效应：低频电生物学效应：o兴奋神经肌肉兴奋神经肌肉o促进血液循环促进血液循环o镇痛镇痛(zhn tn)o消散炎症消散炎症第四十六页，共六十九页。低频低频(dpn)电疗法电疗法 感应电疗法(lio f)电兴奋疗法 神经肌肉电刺激疗法（电体操）功能性电刺激疗法（FES）痉挛肌电刺激疗法 经皮神经电刺激疗法（TENS）间动电疗法 电睡眠疗法 生物反馈疗法生物反馈疗法 第四十七页，共六十九页。中频中频(zhngpn)电疗法电疗法生物学效应：生物学效应：o组织用深，较低频深组织用深，较低频深o无电解作用无电解作用o神经肌肉兴奋作用，不明显（运动神经兴奋神经肌肉兴奋作用，不明显（运动神经兴奋后有后有1-2ms的绝对不应期）的绝对不应期）o镇痛镇痛(zhn tn)作用作用o改善局部血液循环改善局部血液循环o提高生物膜通透性（松解软化）提高生物膜通透性（松解软化）第四十八页，共六十九页。中频中频(zhngpn)电疗法电疗法o低中频电组合作用的生物学效应：克服了低低中频电组合作用的生物学效应：克服了低频电对人体作用表浅、对皮肤刺激大、有电频电对人体作用表浅、对皮肤刺激大、有电解作用等缺点，保留中频的特点，包括作用解作用等缺点，保留中频的特点，包括作用较深，不发生电解，可使用较深，不发生电解，可使用(shyng)薄衬垫，不薄衬垫，不易产生适应性等。具有低中频的作用。易产生适应性等。具有低中频的作用。第四十九页，共六十九页。高频高频(o pn)电疗法电疗法特性特性o无电解作用无电解作用(zuyng)o对神经肌肉无兴奋作用对神经肌肉无兴奋作用o电极不必直接接触皮肤电极不必直接接触皮肤第五十页，共六十九页。高频高频(o pn)电疗法电疗法生物学效应：生物学效应：o对人体组织穿透深度：比低中频更深。对人体组织穿透深度：比低中频更深。o温热效应温热效应：传导位移电流生热。热为内生热，：传导位移电流生热。热为内生热，较深而均匀，且可选择性分布。较深而均匀，且可选择性分布。热可热可止痛（神经痛、痉挛痛、张力痛、缺止痛（神经痛、痉挛痛、张力痛、缺血痛、炎性痛等）血痛、炎性痛等）促进血液循环促进血液循环(xu y xn hun)o非热效应非热效应：小剂量或脉冲式。同样存在离子：小剂量或脉冲式。同样存在离子移动、偶极子转动等，产生作用。移动、偶极子转动等，产生作用。第五十一页，共六十九页。高频高频(o pn)电疗法电疗法o火花电疗法（达松伐疗法火花电疗法（达松伐疗法美容）美容）o短波电疗法短波电疗法o超短波电疗法超短波电疗法（急性、亚急性疾病（急性、亚急性疾病(jbng)）o微波微波（分米波、厘米波、毫米波）（分米波、厘米波、毫米波）o射频疗法射频疗法第五十二页，共六十九页。光疗法光疗法(lio f)o红外线红外线o可见光可见光o紫外线紫外线o激光激光(jgung)电磁波谱第五十三页，共六十九页。红外线红外线o生物效应是温热效应生物效应是温热效应o改改善善局局部部血血液液循循环环，促促进进肿肿胀胀消消退退，降降低低(jingd)肌肌张张力力，镇镇痛痛，表面干燥作用等。表面干燥作用等。第五十四页，共六十九页。光疗法光疗法(lio f)第五十五页，共六十九页。热疗和冷疗热疗和冷疗第五十六页，共六十九页。石蜡石蜡(sh l)疗法疗法o蜡疗具有较强而持久的热透入作用，促进血蜡疗具有较强而持久的热透入作用，促进血液循环，加速水肿消退，减轻液循环，加速水肿消退，减轻(jinqng)疼痛，疼痛，缓解肌肉痉挛，降低肌张力，提高新陈代谢，缓解肌肉痉挛，降低肌张力，提高新陈代谢，消除炎症。消除炎症。第五十七页，共六十九页。o能能改改善善皮皮肤肤营营养养，加加速速上上皮皮生生长长，促促进进骨骨的的再再生生及及骨骨痂痂形形成成，有有利利于于皮皮肤肤面面溃溃疡疡和和骨骨折折(gzh)的愈合。的愈合。o能能与与皮皮肤肤紧紧密密接接触触产产生生机机械械压压迫迫作作用用。可可防防止止组组织织内内淋淋巴巴液液和和血血液液渗渗出出，促促进进渗渗出出物物的的吸收。吸收。石蜡石蜡(sh l)疗法疗法第五十八页，共六十九页。低温冷冻低温冷冻(lngdng)疗法疗法o冷冻能降低神经传导速度，使其感觉冷冻能降低神经传导速度，使其感觉(gnju)敏感性降敏感性降低，因而有低，因而有解痉、镇痛解痉、镇痛及麻醉作用。可使周围血管及麻醉作用。可使周围血管收缩，减少外周血流量，改变血管通透性，收缩，减少外周血流量，改变血管通透性，可减可减少渗出、出血、水肿少渗出、出血、水肿。长时间冷冻则反而可引起血。长时间冷冻则反而可引起血管扩张。局部低温可降低肌张力及肌肉兴奋性，管扩张。局部低温可降低肌张力及肌肉兴奋性，使肌肉收缩及松弛速度减慢，可缓解肌肉痉挛。使肌肉收缩及松弛速度减慢，可缓解肌肉痉挛。第五十九页，共六十九页。水疗法水疗法第六十页，共六十九页。o水水具具有有较较好好的的导导热热性性能能，温温热热可可使使血血管管扩扩张张充充血血，促促进进血血液液循循环环和和新新陈陈代代谢谢，起起到到镇镇痛痛、缓缓解解肌肌痉痉挛挛、吸吸收收炎炎性性产产物物(chnw)的的目目的的。水水压压力力的的机机械械作作用用可可压压迫迫静静脉脉和和淋淋巴巴管管，促促进进血血液液和和淋淋巴巴回回流流，增增强强呼呼吸吸运运动动。水水的的浮浮力力可可减减轻轻体体重重，便便于于活活动动和和功功能能训训练练。水水中中加加入的各种药物、化学成分有各自的化学作用。入的各种药物、化学成分有各自的化学作用。第六十一页，共六十九页。o水水中中运运动动用用于于偏偏瘫瘫、截截瘫瘫、关关节节(gunji)活活动动功功能能障障碍碍、强强直直性性脊脊柱柱炎炎、类类风风湿湿性性关关节节(gunji)炎、周围神经损伤等。炎、周围神经损伤等。第六十二页，共六十九页。磁疗法磁疗法(lio f)第六十三页，共六十九页。o磁疗可降低神经的兴奋性，促使致痛物质分磁疗可降低神经的兴奋性，促使致痛物质分解和转化，从而达到止痛作用。使局部血液解和转化，从而达到止痛作用。使局部血液循环加强，组织通透性改善循环加强，组织通透性改善(gishn)，有利于渗，有利于渗出物的吸收、消退，提高人体的非特异免疫出物的吸收、消退，提高人体的非特异免疫力，起消炎作用。缓解肌肉痉挛，促进损伤力，起消炎作用。缓解肌肉痉挛，促进损伤肌肉的修复。对植物神经有调节作用，引起肌肉的修复。对植物神经有调节作用，引起血压下降。镇静。血压下降。镇静。第六十四页，共六十九页。理疗理疗(llio)适应症适应症o外科方面外科方面o内科内科(nik)方面方面o儿科方面儿科方面o五官科方面五官科方面 o神经科方面神经科方面(fngmin)o妇科方面妇科方面o皮肤科方面皮肤科方面 第六十五页，共六十九页。理疗理疗(llio)室建筑要求室建筑要求o各治疗室布局：分区，低中频与高频分开各治疗室布局：分区，低中频与高频分开o切记安全：水、电、光、插座、地板切记安全：水、电、光、插座、地板o规范制度：各种设备治疗规范程序规范制度：各种设备治疗规范程序o人员值班：管理人员值班：管理(gunl)治疗人员、患者及其家治疗人员、患者及其家属属第六十六页，共六十九页。物理物理(wl)(wl)治疗学发展前景治疗学发展前景 o老年人口及老年病患者(hunzh)增多o工伤、交通事故增多o慢性病患者增多o人类对健康认识的转变第六十七页，共六十九页。第六十八页，共六十九页。内容(nirng)总结Physical Therapy物理治疗。物理因子治疗（理疗）：以各种物理因子为主要手段。应用物理因子治病是物理治疗的手段之一。*直流电疗法：直流电药物离子导入法。热的生理作用：增强血液循环加强代谢降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。两种理疗综合应用：作用基本相同、相互拮抗的理疗不同(b tn)日应用。神经肌肉电刺激疗法（电体操）。神经肌肉兴奋作用，不明显（运动神经兴奋后有1-2ms的绝对不应期）。生物效应是温热效应第六十九页，共六十九页。