肠道与婴幼儿健康v.ppt

肠道与婴幼儿健康（母乳喂养给予的启示）崔玉涛5月5日上午在华西行政大楼的讲座几点提示：1.强调了第一口奶吃母乳的重要性（关键是母乳喂养的过程对建立宝宝肠道菌群的重要性）；2.新生儿体重下降没有超过刚出生时的7%，就要坚持纯母乳喂养，没必要喂水或奶粉，直接让娃娃多吸就可以，你会发现实现母乳喂养其实没那么难3.强调了不要过度注意卫生（干净和无菌的区别）；4.如果出现过敏的宝宝，首先要确定过敏源，再确定如何防护与治疗。5.关于补钙补铁等的提示：铁、钙、锌等物质必须要与蛋白质结合形成大分子物质才能被婴幼儿吸收，不要相信分子越小娃娃越好吸收，比如市面上宣传的纳米钙什么的。6.关于新生儿：娃娃哭是建立自主呼吸的最有效途径，不要一哭就给吃的，完全不让哇哇哭胃肠功能运动分泌消化吸收免疫(任何系统都有免疫功能)三种危害大，必须注意的药：消炎药，抗病毒药，免疫增强剂胃肠运动的发育过程胃肠道运动功能：吸吮和吞咽胃部排空肠道蠕动四到六个月是胃肠道成熟的第一个过程消化系统的一个结构图肠道内的菌群肠道内正常菌群肠道内没有内源内细菌，100%细菌从外面来菌从外面来；从出生开始；有益细菌：乳酸杆菌，真细菌；双歧杆菌洗手跟擦手的区洗手跟擦手的区别干干净与无菌的区与无菌的区别；肠道道细菌是在干菌是在干净环境下境下维持，停止使用消毒持，停止使用消毒剂；出生时新生儿的免疫状况肠腔内无菌肠壁结构松弛（渗透性高）对病原菌的获得性免疫尚未建立T-辅助细胞分化出现歪斜现象-Th2优势明显母乳喂养的新生儿的状况第一口是配方奶就再也追不回来，也不会有建立正常菌群的过程，这些为什么现在过敏越来越多的重要原因之一；体重下降没有超过刚出生时的7%，就要坚持纯母乳喂养；孩子出生后母乳喂养过程对孩子的好处：在第一口奶之前，在第一口奶之前，无无论是水是水还是奶粉，无是奶粉，无论是是1ml还是是30ml都已都已经破坏了娃破坏了娃娃菌群平衡建立的最佳娃菌群平衡建立的最佳过程！一程！一辈子都没子都没办法重来的！法重来的！新生儿哭泣是建立自主呼吸的最好的方式，不是饿了，不需要马上用奶瓶堵住宝宝的嘴；母乳喂养给予的建立肠道正常菌群的启示肠道建立正常菌群的过程（也是母乳喂养的过程）新生儿第一口奶的重要性第一口是配方奶就再也追不回来，也不会有建立正常菌群的过程，这些为什么现在过敏越来越多的重要原因之一；体重下降没有超过刚出生时的7%，就要坚持纯母乳喂养；孩子生后哭母乳喂养过程对孩子的好处：在第一口奶之前，无论是水还是奶粉，无论是1ml还是30ml都已经破坏了娃娃菌群平衡建立的最佳过程！一辈子都没办法重来的！新生儿哭泣是建立自主呼吸的最好的方式，不是饿了，不需要马上用奶瓶堵住宝宝的嘴；婴儿出生后肠道菌群的来源生产过程：阴道分娩/剖腹产喂养方式：母乳喂养/配方奶喂养生活环境：清洁环境/无菌环境母乳喂养儿肠道共生菌群日本英国意大利印度不同时间，不同地点，不同文化数据表明，母乳喂养都是以双歧杆菌占优势人乳中微生态环境人乳并不是无菌的：人乳中存在的正常细菌：表皮葡萄球菌唾液链球菌。母乳喂养是母乳+细菌的过程（乳管内是有细菌的，被乳汁培养就会有乳腺炎）益生菌都是益生菌都是厌氧菌；微波炉是物理加化学加氧菌；微波炉是物理加化学加热（不要用微波炉加（不要用微波炉加热母乳），蛋白母乳），蛋白质是会是会变性的性的肠道屏蔽功能不成熟-渗透现象母乳喂养一定要有规划性母乳喂养一定是要有母乳喂养一定是要有规划（特划（特别是要上班的是要上班的妈妈，母乳喂养是一个母乳喂养是一个让妈妈和宝宝都倍感愉悦的和宝宝都倍感愉悦的过程，程，良好的良好的规划可以划可以让妈妈在喂养宝宝的同在喂养宝宝的同时得到良得到良好的休息，更好地好的休息，更好地产奶，也可以使宝宝更加健康奶，也可以使宝宝更加健康茁壮的成茁壮的成长）；）；给上班背奶上班背奶妈妈的温馨提示：一定要用的温馨提示：一定要用储奶袋存奶袋存奶，奶，还要排空里面的空气，要排空里面的空气，这样对肠道有益的菌道有益的菌群才能保群才能保证存留在母乳中存留在母乳中 肠道内正常菌群破坏增多对待感染/炎症的态度治疗前确定是否为细菌感染抗生素只针对细菌或一些特殊微生物感染抗生素绝对不能杀灭病毒目前全世界没有杀灭病毒的特别有效药物避免滥用抗生素减少/避免肠道菌群的异常必须要使用抗生素时一定尊医嘱完成疗程抗生素和益生菌要抗生素和益生菌要间隔至少两个小隔至少两个小时吃吃减少/避免家庭内使用消毒剂适当使用安全有效的益生菌制剂必要的预防接种（一类，二类都该接种，只是收费方式不一样）过敏的现代认识当人体免疫系统对来自空气，水源，接触物或食物中天然无害物质出现了过度反应时，就可认为人体出现了过敏。影响过敏历程的相关因素解决异常肠道菌群的方法益生菌的介入：益生菌：对人体只有益而无害的活菌益生菌制剂的基本条件安全有效持久稳定益生菌（Probiotics）有利于治疗和预防的疾病肠道菌群对人体健康的益处肠道局部免疫到全身免疫母乳的低聚糖是独特的（益生元就是模拟母乳的低聚糖）对人体健康的益处：l 肠道微生态平衡l肠道舒适和耐受l自然防御功能l肠道屏障功能l营养素吸收肠道菌群对人体健康的益处儿童健康的保证u尽可能保证自然分娩u尽早启动母乳喂养（第一口奶非常重要，建议在产后半小时就让宝宝吸允，新生儿体重下降没有超过刚出生时的7%，就要坚持纯母乳喂养，没必要喂水或奶粉，直接让娃娃多吸就可以，你会发现实现母乳喂养其实很简单。）u坚持纯母乳喂养最短6个月，最好1年，建议坚持母乳喂养到2岁及以上。u适当时间，循序渐进地添加辅食u尽可能减少抗生素的应用u必要时，适当益生菌的补充