医学专题—眼与脏腑经络的关系31457.ppt

第一章第一章 眼与脏腑眼与脏腑(zngf)(zngf)的生理关系的生理关系 广州中医药大学第一附属广州中医药大学第一附属(fsh)医院眼科医院眼科 李志李志英英2006-01-231*_ 第一页，共五十六页。【目的要求目的要求(yoqi)(yoqi)】1 1掌握掌握眼与五脏在生理方面的密切关系眼与五脏在生理方面的密切关系2 2熟悉熟悉眼与胆的生理关系眼与胆的生理关系3 3了解了解眼与小肠、胃、大肠、膀胱及三焦在生理方面的关系眼与小肠、胃、大肠、膀胱及三焦在生理方面的关系【内容要点内容要点】1 1详细详细讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系 2 2概述概述眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系3 3扼要扼要讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系2006-01-232*_ 第二页，共五十六页。治病不明脏腑治病不明脏腑(zngf)，何异于盲子夜行，何异于盲子夜行 王清任 中医学整体观中医学整体观 眼的生理、病理与脏腑密切相关眼的生理、病理与脏腑密切相关 眼乃脏腑先天之精眼乃脏腑先天之精(xin tin zh jn)(xin tin zh jn)升腾而成，后升腾而成，后天之精所天之精所养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和，可引养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和，可引起种种眼病起种种眼病2006-01-233*_ 第三页，共五十六页。第一节第一节 眼与五脏的生理眼与五脏的生理(shngl)(shngl)关系关系 2006-01-234*_ 第四页，共五十六页。一、眼与心的关系(gun x)1.眼依靠心血的供养眼依靠心血的供养 2.视觉的产生与心神视觉的产生与心神(xnshn)有有关关 3.大小眦属心大小眦属心2006-01-235*_ 第五页，共五十六页。1.1.心主血，血养目珠心主血，血养目珠 素问素问 五脏生成篇五脏生成篇：“诸血者，皆属于心诸血者，皆属于心”“心之合脉也心之合脉也”。“诸脉者，皆属于目诸脉者，皆属于目”（1）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能使精、血运行，濡养全身使精、血运行，濡养全身 （2）诸脉都注于目）诸脉都注于目 使目能获得精、血，维使目能获得精、血，维持正常功能的物质基础持正常功能的物质基础 心气心气(xnq)充足，血脉调和充足，血脉调和 目能视目能视 2006-01-236*_ 第六页，共五十六页。2.2.视觉的产生与心神视觉的产生与心神(xnshn)(xnshn)有关有关 灵枢灵枢 大惑论大惑论：目者心之使也，心者神之舍也：目者心之使也，心者神之舍也 心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维，心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维，包括视觉包括视觉 心神为人体机能的根本。心神为人体机能的根本。心神在目，发为神光（心神在目，发为神光（视功能视功能(gngnng)）心神正常，能视万物，辨五色，审长短心神正常，能视万物，辨五色，审长短2006-01-237*_ 第七页，共五十六页。3.3.大小眦属心大小眦属心 大小眦角为血络结聚而成大小眦角为血络结聚而成 两眦疾病与心有关两眦疾病与心有关(yugun)密切密切2006-01-238*_ 第八页，共五十六页。二、眼与肝的关系二、眼与肝的关系(gun x)1 1 肝开窍肝开窍(ki qio)(ki qio)于目，于目，肝受血而能视肝受血而能视 2 2 肝气通于目，肝和则目能辨五色肝气通于目，肝和则目能辨五色 3 3 肝脉上连目系肝脉上连目系 4 4 泪为肝之液泪为肝之液 5 5 肝主筋，筋之精为黑眼肝主筋，筋之精为黑眼2006-01-239*_ 第九页，共五十六页。1 1 肝开窍肝开窍(ki qio)(ki qio)于目于目 肝受血而能视肝受血而能视 目目为为肝肝与与外外界界相相通通(xingtng)(xingtng)的的窍窍道道，肝肝所所藏藏的的精精微微物质可源源不断输送至眼，赖肝血濡养才能视物物质可源源不断输送至眼，赖肝血濡养才能视物 肝藏血，贮藏血液、调整血量肝藏血，贮藏血液、调整血量 若肝血虚或肝阴虚，致视物不明，双目干涩若肝血虚或肝阴虚，致视物不明，双目干涩2006-01-2310*_ 第十页，共五十六页。2 2、肝气、肝气(gnq)(gnq)通于目，肝和则目能辨五通于目，肝和则目能辨五色色 肝气冲和条达肝气冲和条达 目能分辨目能分辨(fnbin)五色五色 肝气太过或不及肝气太过或不及 肝气不和肝气不和 目病目病 诸诸病病源源候候论论 五五脏脏六六腑腑病病诸诸候候：“肝肝气气不不足，则病目不明足，则病目不明”。2006-01-2311*_ 第十一页，共五十六页。3 3、肝脉上连目系、肝脉上连目系 目系：目系：眼球眼球(ynqi)与肝脉相连的脉络与肝脉相连的脉络 现代认为相当于视神经与球后组织现代认为相当于视神经与球后组织 十二经脉中唯肝脉直接与目系相连，十二经脉中唯肝脉直接与目系相连，故肝与目系关系最密切故肝与目系关系最密切 2006-01-2312*_ 第十二页，共五十六页。4 4、泪为肝之液、泪为肝之液 素问素问 宣明五气篇宣明五气篇：“五脏化液，五脏化液，肝为泪肝为泪”。银海精微银海精微：“泪乃肝之液泪乃肝之液”泪为肝液所化生；肝有收制泪液泪为肝液所化生；肝有收制泪液(liy)的作用的作用 2006-01-2313*_ 第十三页，共五十六页。5.5.肝主筋，筋之精为黑眼肝主筋，筋之精为黑眼 灵灵枢枢(ln(ln sh)sh)大大惑惑论论：“五五脏脏六六腑腑之之精精气，皆上气，皆上注于目而为之精，注于目而为之精，筋之精为黑眼筋之精为黑眼”。黑睛，为肝之精气结聚而成，黑睛疾病常与黑睛，为肝之精气结聚而成，黑睛疾病常与肝脏有关肝脏有关 2006-01-2314*_ 第十四页，共五十六页。三、眼与肾的关系三、眼与肾的关系(gun x)1.1.肾肾藏藏精精，眼眼得得精精气气而而目目光光(mgung)(mgung)敏锐敏锐2.2.肾主骨，骨生髓肾主骨，骨生髓,骨之精为瞳子骨之精为瞳子3.3.肾主津液，上润目珠肾主津液，上润目珠2006-01-2315*_ 第十五页，共五十六页。1.肾藏精，眼得精气肾藏精，眼得精气(jn q)而目光敏锐而目光敏锐 内经：五脏六腑之精气皆上注于目而为之内经：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，精，精散则视歧。精散则视歧。肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之 肾精充沛，则精气上注于目，从而肾精充沛，则精气上注于目，从而(cng r)目光目光敏锐敏锐精不足则视歧精不足则视歧 视觉衰退视觉衰退 审视瑶函审视瑶函 目为至宝论目为至宝论：“神光者，谓神光者，谓目目中自然能视之精华也。夫神光源于命门。中自然能视之精华也。夫神光源于命门。”2006-01-2316*_ 第十六页，共五十六页。2.2.肾主骨，骨生髓，骨之精为瞳子肾主骨，骨生髓，骨之精为瞳子(tn z)(tn z)（1 1）骨骨生生髓髓，脑脑为为髓髓海海(su(su hi)hi)，目目系系上上属属于脑于脑 （2 2）骨之精为瞳子）骨之精为瞳子 肾精充沛，脑髓充足肾精充沛，脑髓充足 视觉敏锐视觉敏锐 瞳神疾病与肾密切相关瞳神疾病与肾密切相关 2006-01-2317*_ 第十七页，共五十六页。3.3.肾主津液肾主津液(jny)(jny)，上润目，上润目珠珠 “肾者，水脏，主津液肾者，水脏，主津液”“五脏六腑五脏六腑(w zng li f)之津液尽上渗于目之津液尽上渗于目”津液上渗于目为眼内液津液上渗于目为眼内液 神水神水，在眼外，则化生为在眼外，则化生为泪液泪液2006-01-2318*_ 第十八页，共五十六页。四、眼与脾的关系四、眼与脾的关系(gun x)1 脾输精气脾输精气(jn q)，上贯于目，上贯于目2 脾气上升，目窍通利脾气上升，目窍通利3 脾统血，血养目脾统血，血养目4 脾主肌肉，司胞睑开合脾主肌肉，司胞睑开合 2006-01-2319*_ 第十九页，共五十六页。1.1.脾输精气脾输精气(jn q)(jn q)，上贯于目，上贯于目 兰室秘藏兰室秘藏：“夫五脏六腑夫五脏六腑(w zng li f)之精气，之精气，皆禀皆禀受于脾，上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血受于脾，上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司，脉之宗也，故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司，不能归明于目矣。不能归明于目矣。”五脏六腑之精气上注于目，赖于脾的运化转输五脏六腑之精气上注于目，赖于脾的运化转输2006-01-2320*_ 第二十页，共五十六页。2.2.脾气上升脾气上升(shngshng)(shngshng)，目窍通，目窍通利利 素问素问：“清阳出上清阳出上(ch shn)(ch shn)窍窍”眼得清阳之气而能视物清明，眼得清阳之气而能视物清明，有赖于脾气升提有赖于脾气升提2006-01-2321*_ 第二十一页，共五十六页。3.3.脾统血，血养目脾统血，血养目 目得血而能视目得血而能视 眼依靠眼依靠(yko)血液滋养，除了血液滋养，除了肝肝的的调整血调整血量量外，赖于外，赖于脾的统摄脾的统摄，使血液能遵循正，使血液能遵循正常脉道而行常脉道而行2006-01-2322*_ 第二十二页，共五十六页。4.4.脾主肌肉脾主肌肉(jru)(jru)，司胞睑开，司胞睑开合合 素问素问 痿论痿论：脾主身之肌肉：脾主身之肌肉 素问素问 太阴阳明太阴阳明(yn mn)(yn mn)论论：脾病：脾病筋骨肌筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉肉皆无气以生，故不用焉 肌肉之精为约束肌肉之精为约束 约束约束 胞睑开合胞睑开合 胞睑的开合，胞睑的开合，依靠肌肉活动依靠肌肉活动 胞睑疾病常与脾胃有关胞睑疾病常与脾胃有关 2006-01-2323*_ 第二十三页，共五十六页。五、眼与肺的关系(gun x)1.肺主气，气和则目明肺主气，气和则目明 2.肺主宣降，眼络通畅肺主宣降，眼络通畅(tngchng)3.气之精为白眼气之精为白眼 2006-01-2324*_ 第二十四页，共五十六页。1.1.肺主气，气和则目明肺主气，气和则目明灵枢灵枢(ln sh)决气篇决气篇：“气脱者，目气脱者，目不明不明”2006-01-2325*_ 第二十五页，共五十六页。2.2.肺主宣降，眼络通畅肺主宣降，眼络通畅(tngchng)(tngchng)宣宣降降正正常常，气气血血调调畅畅，目目得得以以温温煦煦(wnx)濡濡养养气机不利气机不利 脉络不畅，视功能受影响脉络不畅，视功能受影响气滞血瘀气滞血瘀 血管阻塞血管阻塞肺气上逆肺气上逆 结膜下出血结膜下出血2006-01-2326*_ 第二十六页，共五十六页。3.3.气之精为白眼气之精为白眼(biyn)(biyn)肺之精气肺之精气(jn q)升腾升腾 白睛白睛白睛属肺白睛属肺白睛疾病与肺密切相关白睛疾病与肺密切相关 2006-01-2327*_ 第二十七页，共五十六页。第二节第二节 眼与六腑的生理眼与六腑的生理(shngl)(shngl)关系关系 2006-01-2328*_ 第二十八页，共五十六页。眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内在联系。六腑除三焦，其余五腑与五脏互为表里在联系。六腑除三焦，其余五腑与五脏互为表里 生理：脏行气于腑，腑输精于脏生理：脏行气于腑，腑输精于脏 关系密切关系密切 六腑的功能：主受纳、司腐熟、分清浊、传六腑的功能：主受纳、司腐熟、分清浊、传糟糟粕粕，将将消消化化吸吸收收的的精精微微(jngwi)物物质质传传送送到到全全身身，供养供养全身包括眼在内的组织器官全身包括眼在内的组织器官 六腑功能正常六腑功能正常 目得所养目得所养 维持正常视功能维持正常视功能2006-01-2329*_ 第二十九页，共五十六页。一一眼与胆的生理关系眼与胆的生理关系(gun x)肝与胆脏腑相合，肝之余气溢入于胆，聚而肝与胆脏腑相合，肝之余气溢入于胆，聚而成精，乃为胆汁成精，乃为胆汁 助脾胃消化水谷，生化气血以营养于目助脾胃消化水谷，生化气血以营养于目 胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极作用。作用。胆汁减，目不明胆汁减，目不明 灵枢灵枢 天年篇天年篇：“五十岁，肝气始衰，五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。2006-01-2330*_ 第三十页，共五十六页。神膏、神光神膏、神光(shn un)(shn un)与胆汁有关与胆汁有关 神膏，神膏，“胆汁渗润胆汁渗润精汁而成，能涵养瞳神，衰则有损精汁而成，能涵养瞳神，衰则有损”证治准绳证治准绳：“神光者，谓目自见之精华神光者，谓目自见之精华也。夫神光发于心，原于胆，也。夫神光发于心，原于胆，”2006-01-2331*_ 第三十一页，共五十六页。二二 眼与小肠的生理关系眼与小肠的生理关系 饮食水谷由胃熟腐后，传入小肠，经小肠进饮食水谷由胃熟腐后，传入小肠，经小肠进一步消化，分一步消化，分清清别别浊浊 清者清者由脾输布全身从而由脾输布全身从而(cng r)使目得到濡养使目得到濡养 浊者浊者下注大肠，多余的津液下渗膀胱下注大肠，多余的津液下渗膀胱2006-01-2332*_ 第三十二页，共五十六页。小肠小肠(xiochng)功能失调，清浊不分，清者不功能失调，清浊不分，清者不升，浊者不降升，浊者不降 浊阴上泛目窍浊阴上泛目窍 致病致病 心为火脏，小肠为火腑，易招火热之心为火脏，小肠为火腑，易招火热之邪，相互波及邪，相互波及 火热之邪上炎于目火热之邪上炎于目 致病致病2006-01-2333*_ 第三十三页，共五十六页。三三 眼于胃的生理关系眼于胃的生理关系 胃为水谷之海胃为水谷之海,食物从口入胃食物从口入胃受纳、受纳、腐熟，腐熟，下下传传小小肠肠，精精微微物物质质(wzh)经经过过脾脾的的运运化化供供养养全全身身 脾胃配合，完成气血生化脾胃配合，完成气血生化后天之本后天之本 胃气：对眼有温熙濡养作用的清阳之气胃气：对眼有温熙濡养作用的清阳之气 内外伤辨惑论内外伤辨惑论辨阴证阳证辨阴证阳证 李东垣李东垣脾胃论脾胃论 脾胃虚实传变论脾胃虚实传变论等等 2006-01-2334*_ 第三十四页，共五十六页。四四 眼与大肠的生理关系眼与大肠的生理关系 素问素问 灵兰秘典论灵兰秘典论主司传导之责，主司传导之责，与与肺肺脏脏腑腑(zngf)(zngf)相相合合，上上承承清清纯纯之之气气，下下输输糟糟粕粕之之物物 肺失肃降，大肠传导之令不行，热结于下，肺失肃降，大肠传导之令不行，热结于下，熏蒸于上熏蒸于上 眼病眼病2006-01-2335*_ 第三十五页，共五十六页。大肠积热，腑气不通大肠积热，腑气不通 肺气不降肺气不降 气壅气壅于上于上 眼病眼病 眼病兼大便秘结，常有目赤肿痛诸症，若腑眼病兼大便秘结，常有目赤肿痛诸症，若腑气通，则结解热散，诸症悉减。气通，则结解热散，诸症悉减。反映反映(fnyng)(fnyng)了大肠传导功能对眼的重要性了大肠传导功能对眼的重要性2006-01-2336*_ 第三十六页，共五十六页。五五 眼与膀胱的生理关系眼与膀胱的生理关系 为水液汇聚之处，其在人体的代谢过程中为水液汇聚之处，其在人体的代谢过程中的贮藏津液、化气行水、排泄尿液的功能的贮藏津液、化气行水、排泄尿液的功能 素问素问 灵兰秘典论灵兰秘典论 由由于于(yuy)(yuy)津津液液多多渗渗上上于于目目，若若在在水水湿湿津津液液的的代代谢过程中，肾与膀胱的功能失常谢过程中，肾与膀胱的功能失常 水湿水湿上泛，或湿热蕴蒸的眼病上泛，或湿热蕴蒸的眼病 2006-01-2337*_ 第三十七页，共五十六页。六六 眼与三焦的生理关系眼与三焦的生理关系 三焦为孤腑，主通行元气、运化水谷和疏理三焦为孤腑，主通行元气、运化水谷和疏理水水道道(shudo)(shudo)，说说明明肾肾之之元元气气须须借借三三焦焦才才能能敷敷布布全全身，以身，以激发、推动各脏腑器官的功能活动脏腑的精气，激发、推动各脏腑器官的功能活动脏腑的精气，津液均须通过三焦而上行灌注，是目得到滋养津液均须通过三焦而上行灌注，是目得到滋养2006-01-2338*_ 第三十八页，共五十六页。六六 眼与三焦的生理关系眼与三焦的生理关系 若若三三焦焦功功能能失失常常(shchng)(shchng)，可可致致水水谷谷精精微微的的消消化吸收化吸收和输布发生障碍或使脏腑气机失调，气血不能贯和输布发生障碍或使脏腑气机失调，气血不能贯通；亦可使水道不利，水湿上泛，均可引发眼病通；亦可使水道不利，水湿上泛，均可引发眼病 若三焦功能失常，神水生化不足，使目失濡若三焦功能失常，神水生化不足，使目失濡养与充养而导致多种眼病养与充养而导致多种眼病2006-01-2339*_ 第三十九页，共五十六页。综上所述，每个脏腑的各种功能对眼均起着综上所述，每个脏腑的各种功能对眼均起着重要的生理作用，但在眼与五脏六腑的关系中重要的生理作用，但在眼与五脏六腑的关系中各各有侧重有侧重 人人体体(rnt)是是一一个个有有机机整整体体，脏脏与与脏脏、脏脏与与腑腑，腑腑与腑之间均有经络相互联系，它们在生理上与腑之间均有经络相互联系，它们在生理上相互相互协协 调，相互依存调，相互依存 因此，临床上诊察眼病时，应以整体观为基因此，临床上诊察眼病时，应以整体观为基点，从实际出发，点，从实际出发，具体病症具体分析具体病症具体分析，制定出治，制定出治疗疾病的最佳方案疗疾病的最佳方案2006-01-2340*_ 第四十页，共五十六页。小小 结结 眼依赖精、气、血、津液的濡养才能维持正眼依赖精、气、血、津液的濡养才能维持正常的功能。五脏六腑之精皆上注于目，脏腑机能常的功能。五脏六腑之精皆上注于目，脏腑机能正常是必须的基础正常是必须的基础(jch)。其中心、肝、脾对血的。其中心、肝、脾对血的主主持、储藏、调节、统摄，肺气的输布，脾气的运持、储藏、调节、统摄，肺气的输布，脾气的运化，肾的藏精和主津液，共同使眼得到濡养和维化，肾的藏精和主津液，共同使眼得到濡养和维持正常的功能持正常的功能。目为心之使，视功能是心神在目。目为心之使，视功能是心神在目2006-01-2341*_ 第四十一页，共五十六页。的表现。又与其他各脏息息相关的表现。又与其他各脏息息相关(x x xing gun)（肝（肝和则能辨和则能辨五色，神光原于胆，神光源于命门）五色，神光原于胆，神光源于命门）眼由瞳子、眼由瞳子、黑眼、白睛、胞睑、血络（眦角）等构成，是脏黑眼、白睛、胞睑、血络（眦角）等构成，是脏腑精气所注而成通过检查眼的证候，可测知脏腑腑精气所注而成通过检查眼的证候，可测知脏腑的虚实的虚实2006-01-2342*_ 第四十二页，共五十六页。五五 轮轮 学学 说说 1.1.五论的解剖位置与五脏分属五论的解剖位置与五脏分属 （1 1）肉轮）肉轮 胞睑胞睑 （2 2）血轮）血轮 两眦两眦 （3 3）气轮）气轮 白睛白睛 （4 4）风轮）风轮(fn ln)(fn ln)黑睛黑睛 （5 5）水轮）水轮 瞳神瞳神 气气 轮轮肉肉 轮轮血血 轮轮水水 轮轮风风 轮轮2006-01-2343*_ 第四十三页，共五十六页。肉轮肉轮 胞睑在脏属脾，主肌肉胞睑在脏属脾，主肌肉(jru)(jru)，故称肉轮。，故称肉轮。肉轮疾病与脾胃相关肉轮疾病与脾胃相关血轮血轮 两眦在脏属心，心主血，故称血轮。血轮两眦在脏属心，心主血，故称血轮。血轮疾病与心、小肠相关疾病与心、小肠相关气轮气轮 白睛在脏属肺，肺主气，故称气轮。气轮白睛在脏属肺，肺主气，故称气轮。气轮疾病与肺、大肠相关疾病与肺、大肠相关2006-01-2344*_ 第四十四页，共五十六页。风轮风轮 黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。风黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。风轮疾病与肝胆相关轮疾病与肝胆相关(xinggun)(xinggun)水轮水轮 瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。水瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。水轮疾病与肾、膀胱相关轮疾病与肾、膀胱相关 2006-01-2345*_ 第四十五页，共五十六页。2.2.临床临床(ln chun)(ln chun)应用应用 通过观察各轮外显症状，去推断相应脏通过观察各轮外显症状，去推断相应脏腑腑内内蕴蕴病病变变的的方方法法,五五轮轮辨辨证证,实实际际上上是是一一种种从从眼眼的的局局部部(jb)进进行行脏脏腑腑辨辨证证的的方方法法。五五轮轮辨证有其明显的局限性辨证有其明显的局限性2006-01-2346*_ 第四十六页，共五十六页。第二章第二章 眼与经络眼与经络(jnglu)(jnglu)的关系的关系 广州中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院(yyun)眼科眼科 李志英李志英2006-01-2347*_ 第四十七页，共五十六页。人体经络运行气血，沟通表里，贯通上下，人体经络运行气血，沟通表里，贯通上下，联络脏腑、器官，把人体有机的连接成一个统一联络脏腑、器官，把人体有机的连接成一个统一的整体的整体 眼与脏腑之间的有机联系，主要依靠经络为眼与脏腑之间的有机联系，主要依靠经络为之之连连接接(linji)(linji)贯贯通通，使使眼眼不不断断得得到到经经络络输输送送的的气气、血、血、津、液的濡养，才能维持正常的视觉功能。因津、液的濡养，才能维持正常的视觉功能。因此，眼与经络的关系极为密切此，眼与经络的关系极为密切2006-01-2348*_ 第四十八页，共五十六页。【目的目的(md)(md)要求要求】1 1掌握掌握眼与足厥阴肝经在生理方面的关系眼与足厥阴肝经在生理方面的关系2 2熟悉熟悉眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系3 3了解了解眼与督脉、任脉、阴阳跻脉、阳维脉、手少阴之正及足眼与督脉、任脉、阴阳跻脉、阳维脉、手少阴之正及足少阳之正等在生理方面的关系少阳之正等在生理方面的关系【内容要点内容要点】1详细详细讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系讲述眼与足厥阴肝经在生理方面的关系 2概述概述眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系眼与手少阴心经和手足三阳经脉在生理方面的关系3扼要扼要讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系讲述眼与奇经八脉、经别及经筋在生理方面的关系2006-01-2349*_ 第四十九页，共五十六页。第一节第一节 眼于十二经脉的关系眼于十二经脉的关系 一一 起止起止(q zh)(q zh)、交接及循行于眼内眦的经脉、交接及循行于眼内眦的经脉 （一）足太阳膀胱经（一）足太阳膀胱经 （二）足阳明胃经（二）足阳明胃经 （三）手太阳小肠经（三）手太阳小肠经 （四）手阳明大肠经（四）手阳明大肠经 2006-01-2350*_ 第五十页，共五十六页。二二 起止、交接及循行于眼外眦的经脉起止、交接及循行于眼外眦的经脉 （一）足少阳胆经（一）足少阳胆经 （二）手少阳三焦经（二）手少阳三焦经 （三）手太阳（三）手太阳(tiyng)(tiyng)小肠经小肠经三三 与目系有联系的经脉与目系有联系的经脉 （一）足厥阴肝经（一）足厥阴肝经 （二）手少阴心经（二）手少阴心经 （三）足太阳膀胱经（三）足太阳膀胱经2006-01-2351*_ 第五十一页，共五十六页。第二节第二节 眼与奇经八脉的关系眼与奇经八脉的关系 一一 眼与督脉眼与督脉(d mi)(d mi)的关系的关系 二二 眼与任脉的关系眼与任脉的关系 三三 眼与阳眼与阳蹻蹻脉的关系脉的关系 四四 眼与阴眼与阴蹻蹻脉的关系脉的关系 五五 眼与阳维脉的关系眼与阳维脉的关系2006-01-2352*_ 第五十二页，共五十六页。第三节第三节 眼与经别及经筋的关系眼与经别及经筋的关系 一一 眼与经别的关系眼与经别的关系 （一）与眼内眦部有关的经别（一）与眼内眦部有关的经别 （二）与眼外眦部有关的经别（二）与眼外眦部有关的经别 （三）与目系相联系（三）与目系相联系(linx)(linx)的经别及络脉的经别及络脉 2006-01-2353*_ 第五十三页，共五十六页。二二 眼与经筋的关系眼与经筋的关系(gun x)(gun x)（一）足太阳之筋（一）足太阳之筋 （二）足阳明之筋（二）足阳明之筋 （三）足少阳之筋（三）足少阳之筋 （四）手太阳之筋（四）手太阳之筋 （五）手少阳之筋（五）手少阳之筋 （六）手阳明之筋（六）手阳明之筋2006-01-2354*_ 第五十四页，共五十六页。综上所述综上所述 足三阳之筋都到达眼周围足三阳之筋都到达眼周围 手手三三阳阳之之筋筋经经过过(jnggu)(jnggu)头头面面部部到到达达额额角角部部位位 手足三阳之筋网维结聚于眼及其周围手足三阳之筋网维结聚于眼及其周围 共同作用支配着支配胞睑的开合，目共同作用支配着支配胞睑的开合，目珠的转动珠的转动2006-01-2355*_ 第五十五页，共五十六页。内容(nirng)总结第一章 眼与脏腑的生理关系。中医眼科学 眼与脏腑的生理关系。素问 五脏生成篇：“诸血者，皆属于心”。诸病源候论 五脏六腑病诸候：“肝气不。素问 宣明五气篇：“五脏化液，。灵枢 大惑论：“五脏六腑之精气，皆上。审视瑶函 目为至宝论：“神光(shn un)者，谓目。灵枢 决气篇：“气脱者，目不明”。下传小肠，精微物质经过脾的运化供养全身。55第五十六页，共五十六页。