医学专题—乳腺癌流行病学分析22733.pptx
乳腺癌流行病学(li xn bn xu)分析 第一页，共十七页。目录01全球乳腺癌流行病学分析02中国乳腺癌流行病学分析03对阿帕替尼的启示第二页，共十七页。目录01全球乳腺癌流行病学分析02中国乳腺癌流行病学分析03对阿帕替尼的启示第三页，共十七页。年龄(ninlng)标化后每100，000妇女乳腺癌发病率第四页，共十七页。乳腺癌是全球女性最常见(chn jin)的恶性肿瘤乳腺癌是全球女性(nxng)最常见的恶性肿瘤，新发和死亡病例数高居榜首。JemalA,BrayF,CenterMM,etal.GlobalCancerStatistics.CACANCERJCLIN2011;61(2):6990第五页，共十七页。目 录01全球乳腺癌流行病学分析02中国乳腺癌流行病学分析03对阿帕替尼的启示第六页，共十七页。中国女性(nxng)发病率第一的恶性肿瘤是乳腺癌（占15%）中国女性乳腺癌死亡率较其他主要恶性肿瘤低乳腺癌流行病学(li xn bn xu)中国Trends in Incidence Rates(Age-Standardized to the Segi Standard Population)for Selected Cancers forFemales:China,2000 to 2011.Data source:22 population-based ChineseTrends in Mortality Rates(Age-Standardized to the Segi Standard Population)for Selected Cancers forFemales:China,2000 to 2011.CA CANCER J CLIN 2016第七页，共十七页。u发病呈年轻化趋势：我国乳腺癌发病高峰年龄在4555岁，比西方国家的妇女早1015年u就诊时间晚：在经济不发达地区，大约30的患者就诊时已经属于偏晚的期、期，而在美国这一比例只有15u我国大中城市女性乳腺癌发病率居首位，比其他中小城市和农村地区高出23倍1.Lei Fan,et al.Lancet Oncol 2014;15:e279892.郑莹,等.中国癌症(i zhn)杂志.2013;23(8):561-569.乳腺癌流行病学(li xn bn xu)中国第八页，共十七页。生活(shnghu)高脂高热饮食体重和运动(yndng)吸烟饮酒放射暴露家族史和遗传(ychun)因素避孕药服用雌激素替代治疗乳腺非典型性增生乳腺良性疾病月经初潮首次足月妊娠年龄哺乳流产绝经年龄雌激素生殖因素乳腺疾病乳腺癌的危险因素BRCA1/2Li-FraumeniATMPTEN、MLH-1、MSH第九页，共十七页。美国(mi u)vs中国5年生存率：仍存在差距1230102030405060708090100587889江苏启东县上海地区美国(miu)5年生存率%最新的发表在LancetOncol期刊的有关中国乳腺5年生存率的综述显示，中国医疗条件最好的城市之一上海，在乳腺癌5年生存率方面仍与美国的整体水平存在(cnzi)差距。LancetOncol2014;15:e27989第十页，共十七页。目录01全球乳腺癌流行病学分析02中国乳腺癌流行病学分析03对阿帕替尼的启示第十一页，共十七页。乳腺癌市场容量大：5年患病率列中国全部肿瘤(zhngli)第一ZhengR,etal.CancerLett.2015Oct13.pii:S0304-3835(15)00620-5.乳腺癌虽然发病率高，但是(dnsh)预后相对较好，5年患病率位列中国肿瘤第一位市场容量(rngling)：500万患者/年第十二页，共十七页。阿帕替尼乳腺癌研究(ynji)共有2篇研究获得发表主要研究者：胡夕春教授(jioshu)研究单位：复旦大学附属肿瘤医院第十三页，共十七页。VEGF TKI治疗(zhlio)HER2(-)乳腺癌临床试验总结治疗阶段试验组对照组研究结论一、二、三线单药舒尼替尼卡培他滨失败一线联合化疗舒尼替尼+多西他赛多西他赛失败一线联合化疗舒尼替尼+紫杉醇贝伐珠单抗+紫杉醇失败一、二线联合化疗（IIB期）索拉非尼+卡培他滨安慰剂+卡培他滨PFS、TTP提高一、二线联合化疗（III期）索拉非尼+卡培他滨安慰剂+卡培他滨失败总结：单药治疗(zhlio)疗效较低，但联合治疗(zhlio)方案毒性作用较大。舒尼替尼和索拉非尼针对HER2阴性乳腺癌的III期临床研究全军覆没。第十四页，共十七页。小 结 n乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，新发和死亡病例数高居榜首。n乳腺癌的危险因素多种多样，中国和国外存在差异；n乳腺癌市场容量大：5年患病率列中国全部肿瘤第一n单药治疗疗效较低，但联合治疗方案毒性作用较大。舒尼替尼和索拉非尼针对(zhndu)HER2阴性乳腺癌的III期临床研究全军覆没。阿帕替尼单药或者联合治疗方案充满机遇和挑战。第十五页，共十七页。Thank you!第十六页，共十七页。内容(nirng)总结乳腺癌流行病学分析。http:/www.news-
