医学专题—口腔常识的误区及正确指导16739.ppt

孟磊孟磊口腔口腔(kuqing)(kuqing)常识的误区常识的误区及正确指导及正确指导第一页，共四十一页。现状现状(xinzhung)我国居民口腔疾病发病率依然很高，群众口我国居民口腔疾病发病率依然很高，群众口腔保健知识缺乏，防病意识还比较薄弱，良好的腔保健知识缺乏，防病意识还比较薄弱，良好的口腔健康保健习惯尚未形成，因此普及全民口腔口腔健康保健习惯尚未形成，因此普及全民口腔卫生知识，减少口腔疾病的发病率，将是首当其卫生知识，减少口腔疾病的发病率，将是首当其冲的工作重点。冲的工作重点。口腔疾病发病率高、涉及地域广、口腔疾病发病率高、涉及地域广、累及人群较普遍，这跟日常人们不了解累及人群较普遍，这跟日常人们不了解(lioji)(lioji)以以下的保健误区不无关系。下的保健误区不无关系。第二页，共四十一页。误区一误区一牙齿不痛就不用牙齿不痛就不用(byng)看医生看医生 人们经常是牙痛了才想起去看医生，缺乏终人们经常是牙痛了才想起去看医生，缺乏终生维护生维护(wih)和治未病的观念。口腔问题最重要的和治未病的观念。口腔问题最重要的是治未病，是治未病，定期检查是最重要的。牙齿结构的特定期检查是最重要的。牙齿结构的特殊性使早期牙齿破坏不易被发现，只有破坏到达殊性使早期牙齿破坏不易被发现，只有破坏到达牙齿内部时才会产生疼痛的感觉，此时再进行治牙齿内部时才会产生疼痛的感觉，此时再进行治疗对牙齿损伤会很大，治疗起来会更麻烦，而且疗对牙齿损伤会很大，治疗起来会更麻烦，而且费用不菲。费用不菲。第三页，共四十一页。Content第四页，共四十一页。甲硝唑（消炎作用）或者布洛芬（止痛作用），只甲硝唑（消炎作用）或者布洛芬（止痛作用），只是相当于一种安慰剂，无法解决疼痛的根本原因，是相当于一种安慰剂，无法解决疼痛的根本原因，而且会随着时间的拖延病情而且会随着时间的拖延病情(bngqng)越来越严重。越来越严重。更有甚者牙疼了还不去更有甚者牙疼了还不去看医生，吃电视上打广告看医生，吃电视上打广告的所谓的所谓(suwi)的牙痛安，实的牙痛安，实际上，牙痛安的主要成分际上，牙痛安的主要成分是是第五页，共四十一页。误区二误区二孩子乳牙会换不用孩子乳牙会换不用(byng)保护保护 儿童乳牙期是儿童身体发育最显著的时期，儿童乳牙期是儿童身体发育最显著的时期，其间所需营养大部分通过乳牙咀嚼后才被吸收，其间所需营养大部分通过乳牙咀嚼后才被吸收，因此不保护乳牙是错误的。此外，乳牙在以后恒因此不保护乳牙是错误的。此外，乳牙在以后恒牙排列是否整齐方面也有很大作用，它可以引导牙排列是否整齐方面也有很大作用，它可以引导恒牙长到正确的位置，形成漂亮的牙齿。国外两恒牙长到正确的位置，形成漂亮的牙齿。国外两岁半的孩子牙齿长齐了以后，就开始做维护，四岁半的孩子牙齿长齐了以后，就开始做维护，四岁以后就开始做定期的系统维护。家长应同专业岁以后就开始做定期的系统维护。家长应同专业医生保持联系，建立医生保持联系，建立(jinl)定期检查制度，将牙齿定期检查制度，将牙齿损害降到最小程度。损害降到最小程度。第六页，共四十一页。乳牙乳牙(ry)和恒牙的密切关系和恒牙的密切关系第七页，共四十一页。误区三误区三牙没有洞，刷牙出血牙没有洞，刷牙出血(ch xi)没事没事 由于牙龈由于牙龈(yyn)出血现象在成年人群中比较多见，出血现象在成年人群中比较多见，据调查据调查77%的的3544岁中年人检查有牙龈岁中年人检查有牙龈(yyn)出血，出血，所以有些人认为牙龈所以有些人认为牙龈(yyn)出血是正常现象。出血是正常现象。世界卫生世界卫生组织制定的口腔健康标准是：组织制定的口腔健康标准是：“牙齿清洁；无龋齿；牙齿清洁；无龋齿；无疼痛感；牙龈颜色正常，无出血现象无疼痛感；牙龈颜色正常，无出血现象”，按该标准，按该标准，龋齿只是四个标准之一，但在许多人眼中，一提到，龋齿只是四个标准之一，但在许多人眼中，一提到“爱牙爱牙”，就是指预防虫牙。而，就是指预防虫牙。而“牙龈颜色正常，无牙龈颜色正常，无出血现象出血现象”两个标准则指向牙齿的两个标准则指向牙齿的“土壤环境土壤环境”牙周的健康。牙周的健康。第八页，共四十一页。重视重视(zhngsh)牙周牙周 牙龈出血是牙龈发炎的主要表现，是牙龈炎和早期牙龈出血是牙龈发炎的主要表现，是牙龈炎和早期牙周炎的主要症状。牙龈组织牙周炎的主要症状。牙龈组织(zzh)在口腔细菌的刺激和在口腔细菌的刺激和侵犯下发生炎症，使牙龈血管脆性增加，正常的咀嚼和侵犯下发生炎症，使牙龈血管脆性增加，正常的咀嚼和刷牙活动都会使牙龈出血。所以，出现牙龈出血现象要刷牙活动都会使牙龈出血。所以，出现牙龈出血现象要及时寻求医生检查治疗。及时寻求医生检查治疗。第九页，共四十一页。牙周炎牙周炎第十页，共四十一页。小病影响小病影响(yngxing)大健康大健康 专家介绍，牙周炎可以影响心脏、肺脏、肾脏专家介绍，牙周炎可以影响心脏、肺脏、肾脏(shnzng)等重要脏器的功能，牙周炎患者发生冠心等重要脏器的功能，牙周炎患者发生冠心病、糖尿病和脑血管病的概率远远高于牙周健康人病、糖尿病和脑血管病的概率远远高于牙周健康人群。引起牙周病的主要因素是牙菌斑和牙石，牙菌群。引起牙周病的主要因素是牙菌斑和牙石，牙菌斑和牙石引起牙周组织发炎，破坏牙周纤维，牙齿斑和牙石引起牙周组织发炎，破坏牙周纤维，牙齿松动甚至自行脱落。松动甚至自行脱落。第十一页，共四十一页。牙周病的进程牙周病的进程(jnchng)第十二页，共四十一页。误区四误区四牙龈牙龈(yyn)(yyn)出血不刷牙出血不刷牙 牙龈出血表明牙龈有炎症，但是不能停止刷牙，牙龈出血表明牙龈有炎症，但是不能停止刷牙，如果停止刷牙，局部细菌会堆积，牙龈炎症变得更严如果停止刷牙，局部细菌会堆积，牙龈炎症变得更严重更容易出血。可以改用软毛牙刷，仔细认真地刷牙，重更容易出血。可以改用软毛牙刷，仔细认真地刷牙，可去除牙菌斑，同时按摩牙龈。此时还可以选用中草可去除牙菌斑，同时按摩牙龈。此时还可以选用中草药牙膏刷牙，或用一些药物漱口水漱口。专家指出：药牙膏刷牙，或用一些药物漱口水漱口。专家指出：牙龈最开始出现问题时，通过一两个星期牙龈最开始出现问题时，通过一两个星期(xngq)的科的科学刷牙就可以基本解决，而如果发展到病变的阶段，学刷牙就可以基本解决，而如果发展到病变的阶段，就需要看牙医，治疗起来会更麻烦，而且费用不菲。就需要看牙医，治疗起来会更麻烦，而且费用不菲。第十三页，共四十一页。误区五误区五洗牙使牙缝变大洗牙使牙缝变大 洗牙是指用手工或超声波洁治器清除牙面牙石洗牙是指用手工或超声波洁治器清除牙面牙石和菌斑，维护牙周健康的一种口腔专业保健方法。和菌斑，维护牙周健康的一种口腔专业保健方法。牙石是钙化的牙菌斑，口腔卫生越差的人牙石沉积牙石是钙化的牙菌斑，口腔卫生越差的人牙石沉积就越多越厚。表面上看牙石可以就越多越厚。表面上看牙石可以“稳固稳固”松动的牙松动的牙齿，实际上，牙石表面吸附着大量的菌斑细菌持续齿，实际上，牙石表面吸附着大量的菌斑细菌持续刺激牙龈，引起牙龈炎症，使牙根周围骨头破坏吸刺激牙龈，引起牙龈炎症，使牙根周围骨头破坏吸收，牙龈退缩，牙齿最终松动、脱落。洗牙是清除收，牙龈退缩，牙齿最终松动、脱落。洗牙是清除牙缝中间沉积多年的大量牙石，自然会感觉牙缝变牙缝中间沉积多年的大量牙石，自然会感觉牙缝变宽，牙根外露，牙齿似乎宽，牙根外露，牙齿似乎(s h)变松。但这不是洗牙变松。但这不是洗牙造成的后果，而是长期不洗牙造成的结果。造成的后果，而是长期不洗牙造成的结果。第十四页，共四十一页。Content第十五页，共四十一页。误区六误区六 一天刷两次牙，用最好的牙膏牙一天刷两次牙，用最好的牙膏牙刷，就不会刷，就不会(b hu)有口腔问题有口腔问题 牙膏可以牙膏可以(ky)提高牙齿清洁效果，但它只是提高牙齿清洁效果，但它只是清洁牙齿的辅助材料，刷牙方法比牙膏更重要。清洁牙齿的辅助材料，刷牙方法比牙膏更重要。如果刷牙方法不正确，牙刷没有刷洗到的地方，如果刷牙方法不正确，牙刷没有刷洗到的地方，用再好的牙膏也不能清洁干净。因此要养成正确用再好的牙膏也不能清洁干净。因此要养成正确的刷牙方法。的刷牙方法。第十六页，共四十一页。正确的刷牙方法应该是牙刷和牙齿呈正确的刷牙方法应该是牙刷和牙齿呈45度角，度角，上下轻刷，在牙齿咬合面前后轻刷，每个刷牙上下轻刷，在牙齿咬合面前后轻刷，每个刷牙位置至少应该轻刷位置至少应该轻刷10次，每次刷牙时间至少持次，每次刷牙时间至少持续续3分钟，这样才能彻底有效分钟，这样才能彻底有效(yuxio)地清除口腔地清除口腔细菌，对于一些难以清除的部位还可以用漱口细菌，对于一些难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合清洁水和牙线配合清洁 第十七页，共四十一页。Content第十八页，共四十一页。牙刷牙刷(yshu)的选择的选择 建议大家选用建议大家选用(xunyng)中毛或者软毛中毛或者软毛牙刷。最好买磨毛设计牙刷。最好买磨毛设计的，因为厂家在生产这的，因为厂家在生产这种牙刷时，将切割好的种牙刷时，将切割好的刷毛进行了圆滑处理，刷毛进行了圆滑处理，从而避免了因刷毛太尖从而避免了因刷毛太尖利而刺伤牙龈的问题。利而刺伤牙龈的问题。第十九页，共四十一页。误区七误区七根据广告根据广告(gunggo)选牙膏选牙膏 一项关于公众口腔观念认知程度的调查显示，一项关于公众口腔观念认知程度的调查显示，90%的受访者回答说主要根据广告选牙膏。据了解，目前市的受访者回答说主要根据广告选牙膏。据了解，目前市场上的牙膏产品品种繁多，除了具有清洁场上的牙膏产品品种繁多，除了具有清洁(qngji)口腔的口腔的基本功能以外，很多产品还加入了特定的功能配方，如基本功能以外，很多产品还加入了特定的功能配方，如果选错了牙膏，则可能贻误了预防的时机。果选错了牙膏，则可能贻误了预防的时机。第二十页，共四十一页。第二十一页，共四十一页。多数多数(dush)以防蛀功能的产品对于预防牙周、牙龈以防蛀功能的产品对于预防牙周、牙龈炎基本不起作用，我们需仔细辨别，避免受到广告的误炎基本不起作用，我们需仔细辨别，避免受到广告的误导。应根据自身口腔健康需求选购口腔清洁用品，不要导。应根据自身口腔健康需求选购口腔清洁用品，不要过度依赖广告。此外，养成良好的口腔护理习惯，采用过度依赖广告。此外，养成良好的口腔护理习惯，采用正确的刷牙方法也能够有效预防口腔疾病。正确的刷牙方法也能够有效预防口腔疾病。第二十二页，共四十一页。误区八误区八“老掉牙老掉牙”很自然很自然(zrn)有的人认为人老了要掉牙是自然规律。首先，有的人认为人老了要掉牙是自然规律。首先，掉牙的原因掉牙的原因(yunyn)是牙齿的牙周组织发生病理性是牙齿的牙周组织发生病理性的破坏。老年人由于牙周组织的增龄性变化可表的破坏。老年人由于牙周组织的增龄性变化可表现为牙龈退缩、牙根外露、牙缝增宽，这些生理现为牙龈退缩、牙根外露、牙缝增宽，这些生理性变化不会直接导致掉牙，只有在增龄性变化基性变化不会直接导致掉牙，只有在增龄性变化基础上发生牙周疾病才会促使牙齿松动脱落，也就础上发生牙周疾病才会促使牙齿松动脱落，也就是说老年人患有牙周病才会掉牙。是说老年人患有牙周病才会掉牙。第二十三页，共四十一页。误区九误区九拔牙可能拔牙可能(knng)影响智力，不利身体健康影响智力，不利身体健康 第三磨牙也就是最后一颗牙通常被称为第三磨牙也就是最后一颗牙通常被称为“智齿智齿”。所以很多人都断章取义所以很多人都断章取义(dun zhng q y)认为这颗牙和智认为这颗牙和智力有关。实际上并无任何关系。力有关。实际上并无任何关系。以下几种智齿建议拔掉：以下几种智齿建议拔掉：一是龋齿，二是侵犯邻牙，三是没有对咬牙，一是龋齿，二是侵犯邻牙，三是没有对咬牙，四是清洁不易，五经常发炎的。四是清洁不易，五经常发炎的。第二十四页，共四十一页。侵犯侵犯(qnfn)临牙临牙第二十五页，共四十一页。误区十误区十漱口水天天漱口水天天(tintin)漱，清凉干净漱，清凉干净 漱口水不提倡每天使用，医院漱口水不提倡每天使用，医院(yyun)(yyun)药用漱口药用漱口水的使用更要遵医嘱。现在的漱口水一般都含有消水的使用更要遵医嘱。现在的漱口水一般都含有消炎成分，消炎成分容易抵制某一类口腔细菌，导致炎成分，消炎成分容易抵制某一类口腔细菌，导致口腔菌群失调。最好的口腔护理还是坚持天天刷牙。口腔菌群失调。最好的口腔护理还是坚持天天刷牙。第二十六页，共四十一页。口腔问题最重要的是治未病，口腔问题最重要的是治未病，定期检查是定期检查是最重要的。半年一次口腔检查是发现问题解决问最重要的。半年一次口腔检查是发现问题解决问题的最好方法。但对缺乏口腔卫生保健知识的大题的最好方法。但对缺乏口腔卫生保健知识的大众，不容易做到。但以下三个时期必须做好常规众，不容易做到。但以下三个时期必须做好常规(chnggu)口腔检查，错过最佳治疗时期再进行治疗口腔检查，错过最佳治疗时期再进行治疗对牙齿损伤会很大，治疗起来会更麻烦，而且费对牙齿损伤会很大，治疗起来会更麻烦，而且费用不菲。用不菲。第二十七页，共四十一页。常规常规(chnggu)检查检查 儿童儿童(r tng)时期时期67岁岁 少年时期少年时期1115岁岁 孕前期孕前期(qinq)2030岁岁第二十八页，共四十一页。儿童儿童(r tng)时期时期67岁岁 儿童儿童67岁是第一恒磨牙即岁是第一恒磨牙即“六龄齿六龄齿”萌出的时期萌出的时期(shq)，此时由于儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯，必，此时由于儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯，必须通过外部措施来加强牙齿的保护。窝沟封闭就是此时须通过外部措施来加强牙齿的保护。窝沟封闭就是此时最佳的保护措施。窝沟封闭作为一层保护性屏障，能阻最佳的保护措施。窝沟封闭作为一层保护性屏障，能阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。早期龋损停止发展。第二十九页，共四十一页。窝沟封闭窝沟封闭(fngb)第三十页，共四十一页。少年时期少年时期1115岁岁 专家指出一般的牙性畸形，专家指出一般的牙性畸形，恒牙列早期恒牙列早期(即十二即十二三岁三岁)是是最佳牙齿矫正的时机最佳牙齿矫正的时机(shj)(shj)，因为这时儿童，因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。正刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。正畸医生把这段年龄称为畸医生把这段年龄称为“黄金时期黄金时期”。第三十一页，共四十一页。一般来说，临床儿童常见的颌面畸形可分为两一般来说，临床儿童常见的颌面畸形可分为两类：牙性畸形和骨性畸形。由于骨性畸形可发展导类：牙性畸形和骨性畸形。由于骨性畸形可发展导致颜面部畸形，因此骨性畸形的矫正，应在儿童处致颜面部畸形，因此骨性畸形的矫正，应在儿童处于生长发育高峰前期于生长发育高峰前期(qinq)(qinq)进行矫治进行矫治(女孩女孩10-1210-12岁，岁，男孩男孩11-1311-13岁岁)。第三十二页，共四十一页。特殊情况特殊情况(qngkung)特殊对待特殊对待 一种情况例外，那就是前牙反咬牙合一种情况例外，那就是前牙反咬牙合(俗称俗称“地包天地包天”)。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于的影响，一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要岁半左右。通常只需要3-6个月的时间，就可以将反个月的时间，就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移(tuy)出来。出来。第三十三页，共四十一页。第三十四页，共四十一页。孕前期孕前期(qinq)2030岁岁 孕前期口腔检查容易孕前期口腔检查容易(rngy)被大家忽视，而孕妇怀被大家忽视，而孕妇怀孕后发生口腔疾病，会出现治疗风险高、难度大的问孕后发生口腔疾病，会出现治疗风险高、难度大的问题。妇女在怀孕前就应做好口腔检查与保健，发现问题。妇女在怀孕前就应做好口腔检查与保健，发现问题应及时治疗，为整个孕期与哺乳期排除口腔隐患。题应及时治疗，为整个孕期与哺乳期排除口腔隐患。第三十五页，共四十一页。两大原因使孕妇易患口腔疾病：一是因为孕妇怀两大原因使孕妇易患口腔疾病：一是因为孕妇怀孕后体内的激素水平增高，而牙龈细胞中含特异性的雌孕后体内的激素水平增高，而牙龈细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体，牙龈就成为一些性激素的靶器官。激素和睾丸素受体，牙龈就成为一些性激素的靶器官。所以孕妇易患妊娠性牙龈炎、妊娠性牙龈瘤和牙体牙髓所以孕妇易患妊娠性牙龈炎、妊娠性牙龈瘤和牙体牙髓病等口腔疾病。病等口腔疾病。另一个重要原因是孕妇缺钙。这是因为胎儿及另一个重要原因是孕妇缺钙。这是因为胎儿及母乳的钙来源于母亲，孕产妇在大量钙流失的情况母乳的钙来源于母亲，孕产妇在大量钙流失的情况下，牙齿更容易受菌斑及外界因素的影响而患牙病，下，牙齿更容易受菌斑及外界因素的影响而患牙病，会出现多个牙齿的龋坏，甚至发展成牙髓炎或根尖会出现多个牙齿的龋坏，甚至发展成牙髓炎或根尖炎，影响孕妇及胎儿的营养炎，影响孕妇及胎儿的营养(yngyng)摄入，给自身和摄入，给自身和胎儿都造成不良影响。胎儿都造成不良影响。第三十六页，共四十一页。孕妇在怀孕前孕妇在怀孕前3个月及后个月及后3个月都不宜实施口腔手个月都不宜实施口腔手术。前术。前3个月容易引起流产，后个月容易引起流产，后3个月容易引起早产。个月容易引起早产。因此，孕前检查及口腔保健就显得格外重要因此，孕前检查及口腔保健就显得格外重要(zhngyo)。女性在准备怀孕前，应到正规口腔医院做一下全面的女性在准备怀孕前，应到正规口腔医院做一下全面的口腔检查，全面了解牙齿情况。口腔检查，全面了解牙齿情况。第三十七页，共四十一页。健美健美(jinmi)牙牙齿齿第三十八页，共四十一页。灿烂灿烂(cnln)人人生生第三十九页，共四十一页。Thank you!第四十页，共四十一页。内容(nirng)总结孟磊。口腔问题最重要的是治未病，定期检查是最重要的。牙龈组织在口腔细菌的刺激和侵犯下发生炎症(ynzhng)，使牙龈血管脆性增加，正常的咀嚼和刷牙活动都会使牙龈出血。牙龈出血表明牙龈有炎症(ynzhng)，但是不能停止刷牙，如果停止刷牙，局部细菌会堆积，牙龈炎症(ynzhng)变得更严重更容易出血。首先，掉牙的原因是牙齿的牙周组织发生病理性的破坏第四十一页，共四十一页。