医疗机构设置管理工作规划.docx

医疗机构设置管理工作规划 一、指导思想 以科学进展观为指导，以全县卫生区域内城乡居民的实际医疗效劳需求为根底，以合理配置利用医疗卫生资源和公正地向全体公民供应良好质量的根本医疗效劳为目的，进一步加强政府对医疗卫生事业进展的宏观调控，建立适应县经济社会进展需要、功能和构造更趋合理的医疗卫生效劳体系，为全县城乡居民供应安全、有效、便利、质优的医疗卫生效劳。实行区域性医疗资源全行业治理，加强医疗资源的合理规划和有效配置，通过统一规划、政策引导，合理配置医疗资源，提高医疗资源的利用效率，促进多元化办医格局的形成，增加医疗机构的综合效劳力量，不断满意人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生效劳需求，全面提高城乡居民的安康水平，实现医疗事业与经济社会的协调进展。 二、设置原则 设置医疗机构应遵循以下几个原则： （一）公正性原则。充分发挥现有医疗资源的作用，适当掌握城镇医疗资源数量，以农村基层为重点，保证城乡居民尤其是广阔农夫享有根本医疗效劳。 （二）整体效益的原则。在“掌握总量，调整存量，优化增量，提高质量”的前提下，合理配置医疗卫生资源，充分利用医疗系统的整体功能，实现优势互补和资源共享，不断提高医疗机构的整体水平，发挥医疗和预防保健网的整体效益。 （三）公有制为主导的原则。坚持以政府举办的公立医疗机构为主，非公立医疗机构为辅，鼓舞社会资金参加医疗市场竞争，适度新增设置非公立医疗机构。对社会资本举办的医疗机构积极引导、统一布局、把握标准、加强治理，根据总量掌握、适度进展的原则进展设置。 （四）可及性原则。医疗机构效劳半径相宜，布局合理，易为群众效劳。 （五）分级原则。根据医疗机构的功能、任务和规模，将其分为不同级别，建立和完善分级医疗体系。 （六）中西医并重原则。遵循卫生工作的根本方针，中西并重，保证中医、中西医结合医疗机构的合理布局和资源配置。 （七）社区卫生效劳为重点的原则。逐步建立严格的双向转诊制度，分流就医层次，引导卫生资源向基层和社区流淌，为居民供应全面、优质、高效和集预防、医疗、康复、保健、安康教育和规划生育技术指导“六位一体”的根本医疗卫生效劳。 三、区域概况和居民安康水平 （一）区域概况 县位于长江中下游北岸，省中东部，介于、五市之间；全县共辖8个镇，96个村和21个社区，总面积1047平方公里，人口45万，其中农业人口35.7万，人口密度每平方公里436人。 （二）居民安康水平 年全县诞生率9.5，死亡率4.69，自然增长率4.86。 年孕产妇住院分娩率100%，孕产妇死亡率23.74/10万，婴儿死亡率13.77，儿童规划免疫接种掩盖率95.8%，法定报告甲乙类传染病发病率283.29/10万，其中，居前三位的主要传染病发病率为肺结核、乙肝、手足口病。全县农村自来水普及率80.12%，农村卫生厕所普及率50.02%。 四、卫生资源及效劳现状分析 （一）医疗机构。至年，全县共有卫生气构152家，其中县级医疗机构2家，县疾病掌握中心1家，县妇幼保健所1家，卫生监视分局1家，血防站1家，进修学校1家，农合治理中心1家，卫生院10家，厂矿医务室5家，个，村卫生室96个。1家二级以上综合医院建立了感染性疾病科。 （二）卫技人员和床位。至年，全县有各类卫生技术人员1201人，其中，注册执业（助理）医师395人，注册护士332人。全县医疗机构核定病床总数650张(实际床开700张)，平均每千人拥有病床1.59张，每千人拥有医师0.897人、每千人拥有护士0.75人。 （三）卫生效劳状况。年，全县医疗机构诊疗病人累计27.9万人次。全县已参合农夫341666人，参合率95.65；全县已建立农夫安康档案10.8万份，建档率24.5。 五、医疗机构设置规划和布局要求 （一）详细设置规划 1、医疗机构：依据县人口和区域状况，现有县级医疗机构根本合理，保存设置并进展现有代表区域水平的综合性医院2家，县疾病预防掌握中心和县妇幼保健所各1家。根据一个建制乡镇有一所政府举办的卫生院为原则，全县应设置8个镇卫生院，其他非建制乡镇卫生院可撤并转型为社区卫生效劳站或改制为分院（门诊部）；根据一个村设置一个村卫生室的原则，全县应设置96个村卫生室。同时，加快镇卫生院和村卫生室向社区卫生效劳机构模式转型的步伐。厂矿企事业单位医务室，依据规模、配置要求和实际需要设置。民营医疗机构、个体诊所，依据准入标准和居民医疗卫生效劳需求设置。 2、医疗床位：到2023年，效劳人口45.5万人，按千人床位数2.5张配置，床位总量应设1137张。现有编制床位总量650张，尚缺487张；到2023年，总床位到达750张，其中，县人民医院300张，县中医院120张，中心卫生院及一般卫生院累计180张，民营医院累计150张；到2023年，总床位到达1140张，其中，县人民医院500张，县中医院220张，民营医院累计200张，乡镇卫生院累计220张。期间，可依据实际进展需要，对床位设置进展10-20%范围的调整。 （二）医疗机构设置要求 1、县级医疗机构（2家） 设县人民医院。县人民医院的进展重点是增加辐射力量、提高效劳质量和技术水平，为全县人民供应全面、优质、高效的根本医疗效劳。 设县中医院。县中医院的进展重点是充分发挥传统医学优势，走中西医结合的道路，扩大中医药效劳范围，建立完善的康复医疗效劳体系。 “十二五”期间，政府原则上不再新举办县级医疗机构。 功能职责：县级医疗机构是全县医疗、培训、科研、急救的中心，要突出重点、统筹兼顾，担当全县疑难病的诊治、急重症的抢救及基层卫生人员培训和业务技术指导职能。 2、镇卫生院、村卫生室（104家）。全县共设8家镇卫生院，确定、卫生院为中心卫生院，、卫生院为一般卫生院，陶厂为防保型卫生院。全县共设96个村卫生室。撤村改社区后，村卫生室可注销或转型，人员可分流至相邻的村级医疗机构或社区卫生效劳机构，鼓舞和引导村卫生室向社区卫生效劳站转型。 功能职责:镇卫生院是农村三级卫生效劳网络的中心,按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院供应公共卫生效劳和根本医疗效劳，以及中医、规划生育技术指导等综合效劳，担当辖区内公共卫生治理和突发公共卫生大事的报告任务，严格执行新农合政策规定，履行定点医疗机构职责，负责对村卫生室实行以“五统一、两独立”为根本内容的标准治理，负责村卫生室的技术指导和乡村医生的培训等；中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是肯定区域范围内的医疗效劳和技术指导中心。村卫生室是三级卫生效劳网络的最基层单位，主要担当农村居民的根本公共卫生效劳和一般疾病的初级诊治、急重病人的初级抢救、准时转诊和家庭康复指导等工作。 3、社区卫生效劳机构（6家）。现有的社区卫生效劳中心和站连续保存设置（社区卫生效劳中心、城南社区卫生效劳中心、东关社区卫生效劳站、漕川社区卫生效劳站、乐城社区卫生效劳站、张公社区卫生效劳站），撤销华阳社区卫生效劳站。政府举办的社区卫生效劳机构是公益性事业单位。社区卫生效劳机构供应公共卫生效劳和根本医疗效劳。 4、厂矿和企事业单位医务室（4家） 淮北矿务局恒泰公司医务室、县瓷业有限公司医务室、县东关水泥厂医务室、铁道水泥厂医务室连续保存设置。其他职工人数在500人以上的机关、工厂、企事业单位可申请设置医务室，500人以下的原则上不设置。学校依据学校卫生工作条例的有关规定申请设置。机关、学校、企事业单位设置的医务室不得对社会开放。 5、民营医院 济民普外医院、陶厂之祥眼科医院、陶厂医院、康达医院、平安医院、巨兴医院连续保存设置。现有的民营医疗机构要依法执业，标准经营，加强内涵，形成特色?局和居民卫生效劳需求，卫生行政部门应严格根据准入标准，统筹资源，合理布局，鼓舞和引导在医疗资源相对缺乏的乡镇开办民营医疗机构。 6、个体诊所（36家） 个体诊所根据“总量掌握、优化进展”的原则，县城所在地按1.5万人口设置1家诊所，乡镇按1万人口设置1家诊所，全县总量掌握在36家以内。分别为:县城所在地6家（其中中医诊所2家），镇7家（其中中医诊所1家），镇6家（其中中医诊所1家），镇5家（其中中医诊所1家），镇4家（其中中医诊所1家），陶厂镇3家（其中中医诊所1家），镇3家（其中中医诊所1家），镇2家（其中中医诊所1家）。 医疗机构之间应相隔1000米以上距离，步行10-15分钟。 功能职责：民营医疗机构、个体诊所的设置主要是作为公办医疗机构的有益补充，以满意群众的多元化需求，同时也有义务担当政府公共卫生应急大事等指令性任务。 7、县120医疗急救中心 我县暂不具备条件设置120急救中心，县120医疗急救依托县人民医院开展工作。突发紧急大事时，辖区内其他县级医院、民营医院、乡镇卫生院等医疗机构抢救车承受县卫生行政部门的统一调度。 8、感染性疾病病区（传染病区）。本县不设传染病专科医院，在县人民医院设置独立的感染性疾病科（传染病区），设置3040张床位，用于收治全县传染病住院病人。到2023年，卫生院以上医疗单位均要设立符合要求的感染性疾病门诊（预检接诊点），并设置相对独立的传染病房，用于预检接诊。 当发生重大灾难、事故、疫情等特别状况时，各级、各类医疗机构和卫生效劳人员有义务执行政府指令性任务。 9、规划生育效劳机构。县规划生育效劳站连续发挥其现有功能。 六、设置申请和执业要求 （一）设置申请和执业登记。任何单位和个人申请设置医疗机构，必需严格根据医疗机构治理条例、医疗机构治理条例实施细则、医疗机构根本标准和卫生部关于医疗机构审批治理的若干规定等有关法律、法规，文件的规定申请设置审批、进展执业登记并领取医疗机构执业许可证后，方可执业，未取得医疗机构执业许可证的不得开展诊疗活动。医疗机构执业许可证不得出借和转让。 （二）卫技人员执业。任何医疗机构的医务人员，必需根据执业医师法、医疗机构治理条例、乡村医生从业治理条例、中华人民共和国护士治理方法等法律法规进展执业注册，并严格根据执业规章执业，遵保卫生法律法规和规章制度，承受卫生行政部门的监视治理，担当各种法律责任。违反法律法规和规章制度的将依法惩办。 七、监视治理和惩罚 （一）监视与治理。县卫生行政部门依据职责权限，负责全县范围内医疗机构的设置审批、执业登记、校验和注销，对医疗机构执业活动进展检查指导，并负责组织对医疗机构的评审。辖区内医疗机构和医疗机构中的医务人员必需听从县卫生行政部门的监视治理。 （二）惩罚。医疗机构违反医疗机构治理条例和其它相关法律法规，县级以上人民政府卫生行政部门将视违法行为赐予相应的惩罚，当事人对行政惩罚打算不服的，可以依照国家有关法律法规的规定申请行政复议或者提起行政诉讼。