儿科住院医师考试：2022风湿性疾病真题模拟及答案.pdf

儿科住院医师考试：2022风湿性疾病真题模拟及答案（1）共366道题1、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊 厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。本病最可能出现的后遗症是（）（单选题）A.关节严重畸形B.慢性肝硬化C.强直性脊柱炎D.严重。肾损害E.视力障碍试题答案：A2、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素（）（单选题）A.男性B.1岁以内C.白细胞30X109/LD.C反应蛋白明显增高E.体温越高危险性越大试题答案：E3、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断（）（单选题）A.心脏超声B.谷草转氨酶C.抗0”D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶试题答案；C4、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断（）（单选题）A.心脏超声B.谷草转氨酶C.抗0D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶试题答案：C5、结节性多动脉炎的主要治疗用药为（）（单选题）A.降压药物B.非留体抗炎药C.皮质激素D.免疫抑制剂E.对症治疗试题答案：C6、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的（）（单选题）A.女性多见B.身体表现为不自主、无目的的快速运动C.其动作入睡后可消失D.兴奋和注意力集中时消失E.病程呈自限性试题答案：D7、幼年特发性关节炎的常见3 种肺部病变是()(单选题)A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎试题答案：A8、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据()(单选题)A.发热、乏力、脉搏增快等表现B.A S O 增高C.C R P粘蛋白增高D.P-R 间期延长E.血沉增快试题答案：B9、男，2岁，发 热 1 周，为不规则热型，3 7.54 1 ,抗生素治疗无效，轻微咳嗽,入院前1 天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4 cm,质中，脾肋下1.O cm o白细胞2 5 X 1 0/L,中性粒细胞0.9 2,可见中毒颗粒，红细胞4.6 X 1(/2/L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用()(单选题)A.大剂量抗生素B.IVIGC.首选蔡普生D.首选泼尼松E.首选环磷酰胺试题答案：C1 0、下列哪项不是S LE 分类标准中的抗体（）（单选题）A.抗 D s D N A 抗体阳性B.抗 S m 抗体阳性C.梅毒血清试验假阳性D.抗核抗体E.抗 S S A 抗体试题答案：C1 1、关于使用糖皮质激素治疗J IA 正确的是（）（单选题）A.全身型J IA 首选B.多关节型R F 阳性应尽早使用C.少关节型J IA 需全身应用D.虹膜睫状体炎需大剂量长期使用E.用于银屑病性关节炎试题答案：B1 2、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是（）（单选题）A.起病数周后出现B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C.粟米或豌豆大小，圆形，质硬D.见于5%1 0%的风湿热病人E.24周自然消失试题答案：B1 3、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间通常为（）（单选题）A.半年B.1 年C.1 年半D.2 年E.2 年半试题答案：D1 4、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确()(单选题)A.X线心脏搏动减弱B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.心前区疼痛，呼吸困难E.发病早期积液量增多试题答案：E1 5、儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于()(单选题)A.有无典型皮疹B.有无肌痛C.有无肌无力D.有无肌酶谱改变E.有无肌电图异常试题答案：C1 6、男孩，1 6 个月。发热9 d,伴反复皮疹住院。体检：体温39 ,眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率1 40/m i n,两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为()(单选题)A.潘生丁每天35 m g /kgB.阿司匹林，每天5 1 0 m g/kgC.丙种球蛋白，每天40 0 m g/kg,静脉滴注，连用4dD.1 0%丙种球蛋白每次3m l,肌内注射，每 月 1 次E.泼尼松每天12m g /k g,分次口服试题答案：C1 7、幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是()(单选题)A.全身症状严重，常呈弛张热B.发热期罕见皮疹，时隐时现C.心包或瓣膜肌可受侵犯D.肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血E.小关节畸形试题答案：A1 8、对于风湿性心脏炎的治疗，首选药物为()(单选题)A.阿司匹林B.青霉素C.消炎痛D.肾上腺皮质激素E.布洛芬试题答案：D1 9、以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()(单选题)A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.手指关节的半脱位畸形试题答案：D2 0、男孩，1 2 岁，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前3周感冒过，曾伴有咽喉痛。查体：发育正常，颈、下颌可及花生米大小多个浅表淋巴结，心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。E S R 5 0m m/h,AS O 2 5 0U /mk最可能的诊断()(单选题)A.化脓性关节炎B.生长痛C.结核性关节炎D.白血病浸润E.风湿性关节炎试题答案：E2 1、以下哪项不符合风湿热的主要表现()(单选题)A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.心脏炎E.环形红斑试题答案：A2 2、下列哪项不是川崎病的临床表现()(单选题)A.发热，体温达3 840以上B.手足皮肤广泛硬性水肿C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱D.双眼结膜充血E.口腔粘膜充血，唇干红皴裂试题答案：c2 3、治疗风湿性疾病的药物，不包括下列哪项（）（单选题）A.布洛芬B.青霉胺C.环磷酰胺D.强的松E.P G E （前列腺素）试题答案：E2 4、诊断风湿热，具有下列各项表现，除 了。（单选题）A.心脏炎B.多发性关节炎C.环形红斑D.发热E.皮下小结节试题答案：D2 5、儿童系统性红斑狼疮的远期预后主要取决于（）（单选题）A.发热时间长短B.皮疹时间长短C.肺部损害程度D.肾脏受损程度E.贫血程度试题答案：D2 6、渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为（）（单选题）A.1 0%1 5%C.2 0%4 5%D.6 0%E.7 0%试题答案：C2 7、以下哪项不是非箱体抗炎药()(单选题)A.布洛芬B.双氯芬酸(双氯灭痛)C.蔡普生D.特异性C O X-2 抑制剂E.氢化可的松试题答案：E2 8、女，1 5 岁，持续高热6 天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验E S R 98nm/h,Hb 76g /L,网织红细胞0.1 0(1 0%),(2 00m b s试 验(+),P L T 4 0X 1 09/L,尿检蛋白(+),R BC68 个/HP。本例最可能的诊断是()(单选题)A.风湿热B.慢性肾炎C.自身免疫性溶血性贫血D.S L EE.特发性血小板减少性紫瘢(IT P)试题答案：D2 9、男孩，7 个月，因高热5 d 伴皮疹来院。查：发育正常，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5 X 2 c m,咽红，扁桃体0 大，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6S M,腹软,肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb l O O g/L,白细胞1 3 X1 09/L,N 0.78,L 0.2 2,P L T 3 5 2 X 1 09/L,E S R 70m m/h,CR P (+),AS O l O O u,最可能的诊断是()(单选题)A.风湿性心脏炎B.病毒性心肌炎C.川崎病D.颈淋巴结炎E.金葡菌败血症试题答案：C3 0、女，1 5 岁，持续高热6 天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验E$R 98m m/h,Hb 76g /L,网织红细胞0.1 0（1 0%）,（2 00m b s试 验（+）,P L T 4 0X1 07L,尿检蛋白（+）,R BC68 个/HP。该病首选的治疗是（）（单选题）A.皮质激素治疗B.利尿治疗C.纠正贫血治疗D.免疫抑制剂治疗E.神经营养药物试题答案：A3 1、属于急性风湿热风湿活动的证据（）（单选题）A.瓣膜病B.血沉增快，CR P 阳性C.AS 0 5 00UD.皮下结节E.心电图可见S T 段下移及T波平坦或倒置试题答案：B3 2、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确（）（单选题）A.发热B.皮下结节C.关节酸痛D.血沉加快E.有风湿热既往史试题答案：B3 3、儿童风湿热最主要的危害是()(单选题)A.高热B.关节炎C.环形红斑D.心脏炎E.舞蹈病试题答案：D3 4、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎()(单选题)A.发热、乏力、纳呆B.类风湿因子及抗核抗体阳性C.肝脾淋巴结肿大1).早期X 线表现以骨质破坏为主E.关节酸痛以小关节为主试题答案：D3 5、类风湿关节炎一旦确诊应尽早选用()(单选题)A.N S A I DsB.N S A I Ds+慢作用抗风湿药C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素+细胞毒性药物试题答案：B3 6、关于N S A I Ds 类药物的副作用不包括（）（单选题）A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡试题答案：D3 7、川崎病复发率（）（单选题）A.0.5%1%B.1%2%C.1 5%2 5%D.50%E.60%试题答案：B3 8、女，1 4岁，发现尿蛋白（+）2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查（）（单选题）A.R FB.A N A+EN AC.A S 0D.CR PE.BU N+Cr+U A试题答案：B3 9、属于急性风湿热的主要表现可有（）（单选题）A.瓣膜病B.血沉增快，CR P 阳性C.A S 0 50 0 UD.皮下结节E.心电图可见S T 段下移及T波平坦或倒置试题答案：D40、女孩，1 3 岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白1 0 0 g/L,白细胞 1 3.6X1 09/L,N O.8 2,L 0.1 7,ES R 50 m m/h,CR P （+）,A S 0 50 0 u,心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为（）（单选题）A.阿司匹林B.阿司匹林+强的松C.青霉素+强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林试题答案：E41、男孩，1 6个月。发热9 d,伴反复皮疹住院。体检：体温3 9 ,眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率1 40/m i n,两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）（单选题）A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症试题答案：D4 2、患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史,查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，此症状已持续2 4 个小时未缓解，以下治疗措施不正确的是()(单选题)A.吸氧B.应用支气管扩张剂C.静脉滴注地塞米松D.补液，纠正酸中毒E.脱敏疗法试题答案：E4 3、幼年特发性关节炎的常见3 种肺部病变是()(单选题)A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎试题答案：A4 4、川崎病的病死率()(单选题)A.0.5%1%B.1%2%C.1 5%2 5%D.5 0%E.6 0%试题答案：A4 5、以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HL A-()(单选题)A.全身型B.多关节炎型R F 阳性型C.多关节炎型R F 阴性型D.少关节型E.与附着点炎症相关的关节炎试题答案：E4 6、下列哪项不是风湿性心包炎的表现()(单选题)A.心前区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强E.颈静脉怒张试题答案：D4 7、患儿，男，5岁，因发热，四肢关节游走性肿痛1 0 余天入院。查体：颈静脉怒张，心率快，1 6 0/m i n,心音低钝，肝肿大。立即给予治疗，请问以下哪种急救措施不正确()(单选题)A.吸氧B.应用洋地黄制剂C.口服阿司匹林D.维持电解质平衡E.应用利尿剂试题答案：C4 8、幼年特发性关节炎的遗传易感基因是()(单选题)A.HL A-B 2 7B.HL A-D R 2C.HL A-D R 3D.HLA-DR4E.H LA-DR5试题答案：D49、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）（单选题）A.骨性关节炎（0A.B.B.类风湿性关节炎（RC.强直性脊柱炎（AS）D.感染性关节炎E.风湿性关节炎试题答案：B50、以下哪项不符合风湿热的主要表现（）（单选题）A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.心脏炎E.环形红斑试题答案：A51、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的（）（单选题）A.女性多见B.身体表现为不自主、无目的的快速运动C.其动作入睡后可消失D.兴奋和注意力集中时消失E.病程呈自限性试题答案：D52、对于风湿性心脏炎的治疗，首选药物为（）（单选题）A.阿司匹林B.青霉素C.消炎痛D.肾上腺皮质激素E.布洛芬试题答案：D53、风湿热的好发年龄是（）（单选题）A.3岁以下B.4 5 岁C.615岁D.青春期E.成年人试题答案：C54、男，2岁，发 热1周，为不规则热型，37.541,抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4 cm,质中，脾肋下1.0cm。白细胞25X 10/L,中性粒细胞0.9 2,可见中毒颗粒，红细胞4.6 X I0K7 L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为（）（单选题）A.败血症B.急性风湿热C.幼年特发性关节炎（全身型）D.急性淋巴细胞性白血病E.川崎病试题答案：C55、重症渗出性多形红斑的病因主要是（）（单选题）A.单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.鱼虾等食物D.磺胺等药物E.疫苗制剂试题答案：D56、幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的（）（单选题）A.关节酸痛，主要侵犯小关节B.发热、消瘦、食欲低下C.轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血D.X线检查常见骨质破坏E.类风湿因子阳性，抗核抗体阳性试题答案：E57、是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是（）（单选题）A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子试题答案：A58、免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（）（单选题）A.心脏B.胰腺C 肺1).肝E.肾试题答案：E5 9、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据()(单选题)A.发热、乏力、脉搏增快等表现B.AS O 增高C.C R P 粘蛋白增高D.P-R 间期延长E.血沉增快试题答案：B6 0、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是()(单选题)A.2个月左右B.4个月左右C.6个月左右D.8 个月左右E.1 0 个月左右试题答案：C6 1、儿童过敏性紫瘢的激素使用指征为()(单选题)A.反复皮疹B.消化道出血C.轻度紫瘢性肾炎D.皮肤血管炎E.关节炎试题答案：B6 2、预防风湿热复发最常用的药物是（）（单选题）A.阿司匹林B.强的松C.AC THD.蔡普生E.青霉素类试题答案：E6 3、风湿性心内膜炎最易累及（）（单选题）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.以上都是试题答案：C6 4、患儿，8 岁，因发热2 周，双膝关节痛1 周入院，查 T3 8.5,P 1 1 2/m i n,咽稍充血，心 肺（-）,双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80 m m/h,C R P （+）,为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）（单选题）A.血常规B.尿常规C.粘蛋白D.AS 0E.血清抗核抗体试题答案：D6 5、关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，以下哪项具有重要意义()(单选题)A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.血沉增快程度D.AS O 滴度高低E.是否伴有心脏炎试题答案：E6 6、多发性大动脉炎的典型临床表现为()(单选题)A.局血压B.心脏杂音C.下肢水肿D.上下肢收缩压差 5 0 m m Il gE.皮肤结节试题答案：A6 7、风湿性疾病关节炎表现下列哪项不常见()(单选题)A.晨僵B.关节肿胀C.关节压痛D.膝关节不能完全伸直E.手的掌指关节有槎侧偏斜试题答案：E6 8、下列哪项不是风湿性心包炎的表现()(单选题)A.心刖区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强E.颈静脉怒张试题答案：D6 9、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求年龄为()(单选题)A.12 岁B.10 岁D.12 岁E.16 岁试题答案：B7 0、急性风湿热的持续性器官损害主要发生在()(单选题)A.关节B.中枢神经系统C.皮肤D.皮下组织E.心脏试题答案：E7 1、婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了()(单选题)A.对称性多关节炎B.长期间歇发热C.一过性多形性皮疹D.肝、脾、淋巴结肿大E.心包炎、心肌炎试题答案：E7 2、下列哪项不是风湿热的主要表现（）（单选题）A.心脏炎B.多关节酸痛C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑试题答案：B7 3、下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）（单选题）A.硬皮病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.幼年特发性关节炎E.地中海贫血试题答案：E7 4、女，12岁，因眩晕，视物不清3 天，惊 厥 1 次入院。近 2 个月来学习成绩明显下降，3 天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4 分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清A N A 阳性。该患儿最可能的诊断是（）（单选题）A.病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.急性颅内出血D.狼疮性脑病E.原发性癫痫试题答案：D75、患儿，女，6岁。发 热10余天，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()(单选题)A.二尖瓣狭窄B.风湿性心脏炎C.伴有先天性心脏病D.发热所致E.无临床意义试题答案：B76、儿童风湿热的相关发病机制是()(单选题)A.链球菌直接损害B.in型变态反应c.w型变态反应D.I型变态反应E.肠球菌的毒素作用试题答案：B77、幼年特发性关节炎患者的血常规常见()(单选题)A.重度贫血B.白细胞下降，血小板升高C.白细胞增高，血小板下降D.白细胞增高，以淋巴细胞为主E.白细胞增高，以中性粒细胞为主试题答案：E78、有关过敏性紫瘢的描述正确的是()(单选题)A.伴有血小板减少B.常伴有胃肠道症状及神经精神症状C.以婴幼儿多见D.一般不会复发E.以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病试题答案：E7 9、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果()(单选题)A.A S O 增高，只能说明近期有过链球菌感染B.C反应蛋白可提示风湿活动C.舞蹈病患儿A S O 一定增高D.血沉增快是风湿活动的重要标志E.2 0%病人A S O 不增高试题答案：C8 0、结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于()(单选题)A.发热B.内脏损害C.关节疼痛D.典型皮下结节表现E.心脏损害试题答案：D8 1、儿童过敏性紫瘢主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病()(单选题)A.I g GB.I g EC.I g MD.I g AE.I g D试题答案：D8 2、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）（单选题）A.幼年特发性关节炎B.风湿性关节炎C.创伤性关节炎D.骨关节炎E.S L E 的关节病变试题答案：B8 3、诊断过敏性紫瘢最主要的临床表现是（）（单选题）A.双下肢对称的紫瘢样皮疹B.胃肠道症状C.关节症状D.肾脏损害E.血管神经性水肿试题答案：A8 4、以下哪项不是风湿性关节炎的特点（）（单选题）A.局部可呈红肿热痛和功能障碍B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.经治疗后可治愈E.常留有畸形试题答案：E8 5、男孩，1 6 个月。发热9 d,伴反复皮疹住院。体检：体温3 9 ,眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率1 4 0/m i n,两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）（单选题）A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症试题答案：D8 6、有关过敏性紫瘢的描述正确的是（）（单选题）A.伴有血小板减少B.常伴有胃肠道症状及神经精神症状C.以婴幼儿多见D.一般不会复发E.以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病试题答案：E8 7、风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染，用药时间应不少于（）（单选题）A.5年B.6年C.8年D.1 0 年E.1 2 年试题答案：A8 8、S LE的基本病理改变是（）（单选题）A.类风湿结节B.滑膜炎C.血管炎D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体试题答案：C89、SLE的标记性抗体是（）（单选题）A.抗组蛋白抗体B.抗Sm抗体C.抗SSB抗体D.抗Scl-70抗体E.抗Jo-1抗体试题答案：B90、下列不是川崎病的诊断条件的是（）（单选题）A.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌B.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑C.心电图表现广泛S T T改变D.持续高热5 d以上E.浅表淋巴结肿大试题答案：C91、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿，以下治疗哪项是错误的（）（单选题）A.首选阿司匹林治疗B.如有心衰，待心衰控制后再卧床34周C.宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常D.总疗程为81 2 周E.停药后的反跳现象在23 d 内自动消失试题答案：A9 2、重症渗出性多形红斑的病因主要是()(单选题)A.单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.鱼虾等食物D.磺胺等药物E.疫苗制剂试题答案：D9 3、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的()(单选题)A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同试题答案：E9 4、下列哪项是风湿病活动的指标()(单选题)A.血沉增快B.外周血白细胞增高C.血清白蛋白增高D.心电图示窦性心律不齐E.发热试题答案：A9 5、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（）（单选题）A.S L EB.皮 肌 炎（D M）C.干燥综合征D.结节性多动脉炎（P N）E.血管炎试题答案：B9 6、下列哪项对诊断川崎病最具特征意义（）（单选题）A.发热呈稽留热或弛张热B.红眼、唇干裂、草莓舌C.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑D.全身泛发麻疹样、尊麻疹样或猩红热样皮疹E.热退时，指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮试题答案：E9 7、治疗风湿性心肌炎，最合理的是（）（单选题）A.青霉素单用B.水杨酸制剂C.糖皮质激素D.水杨酸制剂+糖皮质激素E.青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素试题答案：D9 8、S L E 患者最典型的面部表现是（）（单选题）A.座疮B.湿疹C.蝶形红斑D.色素沉着E.紫瘢试题答案；C9 9、S L E 主要的死亡原因有（）（单选题）A.肾衰竭B.感染C.冠状动脉粥样硬化D.以上均是E.以上均不是试题答案：D10 0、以下哪项不是风湿性心包炎的X 线 表 现（）（单选题）A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状B.心脏搏动减弱或消失C.卧位时心腰增宽D.立位时阴影又复变窄E.心影呈靴型心试题答案：E101、川崎病冠状动脉瘤发生率。（单选题）A.0.5%1%B.1%2%C.15%25%D.5 0%E.6 0%试题答案：c102、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊 厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。治疗本病最佳药物选择（）（单选题）A.蔡普生+泼尼松B.蔡普生+甲氨蝶吟C.甲氨蝶吟D.泼尼松E.环磷酰胺试题答案：B103、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后12 d出现低热、关节痛，查血沉为50m m/h,应首先考虑。（单选题）A.疾病复发B.原诊断错误C.泼尼松疗程不足D.药物的反跳现象E.泼尼松的毒副作用试题答案：D104、男孩，10岁。发 热10余天，体温38.039.5,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12.5 X 1 0 V L,尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）（单选题）A.X线胸片B.肺功能C.心电图D.头颅CTE.心脏超声和血A S O 检查试题答案：E105、对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的是（）（单选题）A.A S O 增高B.白细胞增高C.发生了心力衰竭找不到任何诱因D.发热45dE.关节疼痛试题答案：C1 0 6、S L E 可出现以下哪种症状（）（单选题）A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.上眼睑皮疹E.面容刻板、张口困难试题答案：A1 0 7、男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血,咽红，唇较干红，心 肺），实验室检查：白细胞2 1 X 1 0 9/L,N 7 6%,L 2 4%,P L T 3 8 0 X1 0/L,E S R 6 8 m m/h,C R P 8 0 m g /L,最可能的诊断（）（单选题）A.传染性单核细胞增多症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.败血症试题答案：D108、SLE的病因与下列哪一项无关()(单选题)A.遗传B.输血C.环境因素、紫外线、食物D.性激素E.感染试题答案：B109、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用()(单选题)A.舒喘灵雾化吸入B.鲁米那镇静C.肾上腺皮质激素D.氨茶碱静点E.给予抗生素试题答案：B110、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是()(单选题)A.起病数周后出现B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C.粟米或豌豆大小，圆形，质硬D.见于5%10%的风湿热病人E.24周自然消失试题答案：B1 1 1.急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间()(单选题)A.1周B.2周C.3周D.4周E.8周试题答案：B112、女，16岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,W B C 3.OX1O9/L,该患者首先应考虑患的是（）（单选题）A.JR AB.SLEC.风湿性关节炎D.白塞病E.皮肌炎试题答案：B113、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为（）（单选题）A.12周B.24周C.48周D.半年E.1年试题答案：C114、皮肌炎的特异性抗体是（）（单选题）A.抗组蛋白抗体B.抗Sm抗体C.抗SS-B抗体D.抗 S cl-7 0 抗体E.抗 J o-1 抗体试题答案：E1 1 5、在 S L E 中哪一种抗体特异性最高()(单选题)A.抗核抗体B.抗 S m抗体C.抗 ds-D N A 抗体D.抗 R N P 抗体E.抗 S S A、S S B 抗体试题答案：B1 1 6、S L E 并发缺血性骨坏死应采取的措施是()(单选题)A.继续服用激素B.保护关节不受各种重力，使病变关节的血管重建C.可适当负重D.多数可自然恢复，不必采用股骨头置换E.加强活动，促进血液循环，利于恢复试题答案：B1 1 7、患儿，6岁。2 0 d前曾患上感，2 d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图：P-R 间期延长，S T 段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎，首选药物为()(单选题)A.水杨酸制剂B.洋地黄类药物C.糖皮质激素D.镇静剂E.抗生素试题答案：c118、10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（）（单选题）A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持试题答案：D119、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关（）（单选题）A.A组A型溶血性链球菌B.皮肤溶血性链球菌C.A组B型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌试题答案：C120、眼虹膜睫状体炎常见于哪种类型类风湿（）（单选题）A.全身型B.多关节型，类风湿因子阳性C.多关节型，类风湿因子阴性D.少关节型，I型E.少关节型，II型试题答案：D121、SLE分类标准不包括（）（单选题）A.盘状红斑B.浆膜炎C.关节炎D.淋巴细胞少于3 5 0 0 0/m mE.溶血性贫血伴网织红细胞增多试题答案：D1 2 2、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿，以下治疗哪项是错误的（）（单选题）A.首选阿司匹林治疗B.如有心衰，待心衰控制后再卧床34周C.宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常D.总疗程为81 2 周E.停药后的反跳现象在23 d 内自动消失试题答案：A1 2 3、有关川崎病的治疗，（）应除外。（单选题）A.主张应用大剂量抗生素抗炎B.有心肌损害者给予A T P、C O AC.注意休息供给足够水分和营养D.首选阿司匹林抗凝E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注试题答案：A1 2 4、以下哪项不是过敏性紫瘢的特点（）（单选题）A.粪隐血试验可呈阳性B.毛细血管脆性试验阳性C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D.血 清 I gA 及补体C 3 降低E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型试题答案：D1 2 5、患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗 O”5 0 0 1 1,临床诊断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病()(单选题)A.肺炎双球菌B.肺炎支原体C.A族 B溶血性链球菌D.葡萄球菌E.腺病毒试题答案：C1 26、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确()(单选题)A.X线心脏搏动减弱B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.心前区疼痛，呼吸困难E.发病早期积液量增多试题答案：E1 27、儿童过敏性紫瘢的远期预后取决于()(单选题)A.皮疹反复B.关节受损程度C.肾脏受损程度D.胃肠道症状E.肝脏受损程度试题答案：c1 28、女，1 5 岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验E S R 9 8 n m i/h,H b 7 6 g /L,网织红细胞0.1 0 （1 0%）,（20 0 m b s试 验（+）,P L T 40 X 1 09/L,尿检蛋白（+）,R B C68个/H P。该病首选的治疗是（）（单选题）A.皮质激素治疗B.利尿治疗C.纠正贫血治疗D.免疫抑制剂治疗E.神经营养药物试题答案：A1 29、儿童风湿热最常见的皮肤损害是（）（单选题）A.多形红斑B.结节性红斑C.蝶状红斑I）.环形红斑E.圆形红斑试题答案：D1 30、男孩，7个月，因高热5 d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血,咽红，唇较干红，心 肺（-）,实验室检查：白细胞21 X 1 0”/L,N 7 6%,L 24%,P L T 38 0 X1 0/L,E S R 6 8 m m/h,CR P 8 0 m g /L,最可能的诊断（）（单选题）A.传染性单核细胞增多症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.败血症试题答案：D1 31、以下哪项不是风湿性关节炎的特点()(单选题)A.局部可呈红肿热痛和功能障碍B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.经治疗后可治愈E.常留有畸形试题答案：E1 32、幼年特发性关节炎的治疗目的是()(单选题)A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是试题答案：E1 33、患儿，男，5岁，近 2 个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是()(单选题)A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.咳嗽变异性哮喘C.儿童哮喘D.支气管炎E.支气管异物试题答案：B134、女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心 率130/m in,律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0 X 1 0/L,中性0.7 8,最可能的诊断是（）（单选题）A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症试题答案：B135、女孩，12岁，因眩晕，视物不清2 d,惊 厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是（）（单选题）A.病毒性脑炎B.狼疮性脑病C.急性颅内出血D.卢页内肿瘤E.原发性癫痫试题答案：B136、轻症渗出性多形红斑的病因主要是（）（单选题）A.单纯疱疹病毒B.葡萄球菌C.鱼虾等食物D.磺胺等药物E.疫苗制剂试题答案：A1 3 7、儿童风湿热最常见的病原菌是（）（单选题）A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组 B溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌试题答案：C1 3 8、治疗儿童S LE 时，须使用静脉激素冲击治疗的是（）（单选题）A.严重蝶形红斑B.严重关节炎C.严重口腔溃疡D.神经精神狼疮E.尿蛋白+试题答案：D1 3 9、幼年特发性关节炎的治疗目的是（）（单选题）A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是试题答案：E1 4 0、过敏性紫瘢的并发症中，需要外科处理的是。（单选题）A.关节腔积血B.肠套叠C.泌尿道阻塞D.皮肤大面积坏死E.自发性张力性气胸试题答案；B1 4 1、S LE 可出现以下哪种症状()(单选题)A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.上眼睑皮疹E.面容刻板、张口困难试题答案：A1 4 2、儿童过敏性紫瘢的远期预后取决于()(单选题)A.皮疹反复B.关节受损程度C.肾脏受损程度D.胃肠道症状E.肝脏受损程度试题答案：C1 4 3、特异性高，效价随S LE 病情缓解而下降的是()(单选题)A.抗核抗体B.抗 S m 抗体C.抗磷脂抗体D.抗双链D N A 抗体E.类风湿因子试题答案：D1 4 4、轻症渗出性多形红斑的病因主要是()(单选题)A.单纯疱疹病毒B.葡萄球菌C.鱼虾等食物D.磺胺等药物E.疫苗制剂试题答案：A1 4 5、风湿性疾病使用C T X 治疗后可能出现的不良反应()(单选题)A.膀胱出血B.性腺功能受影响C.脱发D.胃肠道反应