山东康复医学科模拟题2021年真题无答案.pdf
山东康复医学科模拟题2 0 2 1年(19)(总分19 2.0 4,做题时间12 0 分钟)A 1/A 2 题型1.下列不属于原发性脑损伤者为|SSS_SINGLE_SEL A脑震荡r B脑挫伤r C原发性脑干损伤 D脑裂伤 E脑内血肿2.卜.列哪项不是阿尔茨海默病的脑M R I 改变SSS_SINGLE_SEI A脑室系统扩大r B脑皮质沟回增宽 C脑积水 D颗叶萎缩 E海马萎缩3.色出血病人C,扫描图像为I SSS_SINGLE_SEL A起病后即可见异常高密度影 B起病2 44 8 小时后可见异常高密度影 C起病后即可见低密度异常影 D可见脑室扩大 E起病后2 4 小时内无变化4.阿尔茨海默病治疗首选药物ISSS SINGLE SE1 A改善脑循环和脑代谢的药物 B胆碱酯酶抑制剂 C抗胆碱能药物 D兴奋性氨基酸受体拮抗剂 E神经生长因子5.男,6 2 岁,突发剧烈头痛,头部C T 检查示蛛网膜下腔出血,为明确出血的具体病因,首选的辅助检查为SSS_SINGLE_SEL A颅骨X 线平片 B全脑血管造影 C腰穿r D超声多普勒 E头部C T6.男,52 岁,当祸致头外伤2 小时,查体示G C S 评分8 分,目前最重要的检查为|SSSSINGLE_SEL A颅骨X 线平片 B脑血管造影 C腰穿 D脑超声多普勒 E头部C T7.A l z h e i m e r 病的治疗不包括I SSS_SINGLE_SEL A扩血管治疗 B改善认知功能药物 C化疗 D神经保护性治疗 E康复治疗8.下列哪项不属于阿尔茨海默病的病理表现|SSS_SINGLE_SEL A老年斑 B神经原纤维缠结 C颗粒空泡变性 DL e w y 小体 E胆碱能神经元丢失9.智 能 不 包 括 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEI.A记忆 B语言 C认知 D人格异常,E情感10.脑出血后出现明显脑水肿的天数是I SSS_SINGLE_SEI.A1517天r B1214 天 C911 天 D68 天 E3 5 天11.脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,血管痉挛通常发生在I SSS_SINGLE_SEL A6 小时内r B612小时 C24小时内r D1 3 天r E315天12.Alzheimer病发后期主要表现是|SSS_SINGLE_SEL A生活不能自理 B幻觉 C妄想 D记忆障碍 E智能全面减退1 3.产嵌压性神经薄描述不正确的是I SSS_SINGLE_SEI.A正常时经过狭窄解剖通道的神经由于反复的缩窄性压迫导致脱髓鞘r B临床表现似多发性神经炎 C严重的压迫可有轴突变性 D可服用非类固醇性抗炎药治疗 E肌电图呈失神经支配为手术指征1 4.伴给大脑半球前3/5 部血液的血管是I SSS_SINGLE_SEL A大脑前动脉r B大脑中动脉 C颈内动脉系统 D椎-基底动脉系统 E前交通动脉1 5.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是|SSS_SINGLE_SEL A改善神经功能的缺失 B保护脑细胞 C增加再灌注 D预防复发 E扩张血管1 6.女,5 7 岁。左耳聋、耳鸣病史1 0 年,无其他慢性疾病史。7 个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续12 m i n;发作间隙期无任何不适;触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作;卡马西平治疗(0.1 g,3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑ISSS SINGLE SEL A原发性三叉神经痛 B蝶腭神经痛 C继发性三叉神经痛r D鼻窦炎 E非典型面痛1 7.坐骨神经痛最常见的病因是|SSS_SINGLE_SE1A马尾肿瘤 B椎体转移癌 C神经根炎 D腰椎间盘突出 E脊椎炎1 8.短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是|SSS_SINGLE_SELr A钙拮抗药 B脑血管扩张药 C溶栓药 D抗凝药r E抗血小板聚集药1 9.男性,21 岁,发烧3 8度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T 5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:|SSSSINGLE_SEL A格林-巴利综合征 B急性硬脊膜外脓肿 C脊髓出血 D急性脊髓炎 E脊髓肿瘤20.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是|SSS_SINGLE_SEI A肢体对称性麻木 B肢体对称性无力 C发作性肢体无力 D发作性肢体麻木 E双侧眼外肌瘫痪21.男,7 6 岁,有糖尿病史1 0 年,用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失 3 h。头颅M R I 示双侧枕叶梗死,考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是|SSS_SINGLE_SEL A双眼视力丧失 B双侧瞳孔对光反射消失 c视网膜正常,无视神经萎缩 D瞬目反射消失 E可伴有神经系统其他定位体征22.脑血栓形成最常发生于|SSS_SINGLE_SEI A大脑前动脉 B前交通动脉 C大脑中动脉r D大脑后动脉 E后交通动脉23.眄脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项:I SSS_SINGLE_SEL A压力明显增高 B外观无色透明 C白细胞正常或增高r D蛋白含量正常或轻度增高 E糖、氯化物正常24.引起病人浅昏掩、左侧瞳孔散大最可能原因是I SSS_SINGLE_SEL A枕骨大孔疝 B动眼神经麻痹 c小脑幕切迹疝D颈髓损伤E右侧视神经损害25.男,2 0岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为I SSS SINGLESElA脑出血B脑梗死C脑膜炎D三叉神经痛E偏头痛26.8 0岁以上老年人的痴呆患病率达|SSS_SINGLE_SELA10%B20%r C30%D40%r E50%27.男性,5 8岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SELA脑出血、B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作2 8.以近事记忆障碍为早期和突出表现的是|SSSSTNGLE_SE1A血管性痴呆B路易体痴呆r CP ick 病DA l z h eim er 病EC J D2 9.眄呆的可逆性病因不包括I SSS SINGLE SE1A正常压力性脑积水BP ick 病r C中枢神经系统感染D中毒E甲状腺功能低下3 0.A l z h eim er病特征性的临床表现是SSS_SINGLE_SELA记忆障碍、B认知障碍 C精神障碍 D步态不稳、平衡障碍 E帕金森综合征3 1.下列哪项检测不用于痴呆患者|SSSSTNGLE_SE1 AM M S E BB B Sr CW E B S T E R DC D Rr EH I S3 2.最常见的痴呆为I SSS SINGLE SEIr A血管性痴呆r B帕金森病痴呆r C路易体痴呆r D额颍痴呆r E阿尔茨海默病(A D)3 3.男性,4 0 岁。左颠部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1 小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧岁瘫,病理征阳性。最可能的诊断是|SSSSINGLE_SE1r A急性硬膜下血肿伴脑疝、B急性硬膜外血肿伴脑疝 C脑挫裂伤伴脑疝 D原发脑干损伤 E脑损伤伴脑疝3 4.弥散性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是|SSS_SINGLE_SE1.A伤后立即出现昏迷 B昏迷持续时间较长r C累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大 D头颅MR I、C T 检查常无异常 E神志好转后,可因继发脑水肿而再次昏迷3 5.阿尔茨海默病的主要病理特征是I SSS_SINGLE_SEL A小脑皮质脱髓鞘 B大脑皮质神经元丢失r C脊髓后索变性 D小脑皮质神经元丢失 E海马色素变性3 6.阿尔茨海默病早期最常见的症状是|SSS_SINGLE_SEL A近记忆下降、B远记忆下降 C认知障碍 D癫痫发作r E动作缓慢3 7.男性,2 9 岁,3 天前后枕部着地摔伤,当时无昏迷,今日出现癫痫大发作,考虑诊断为 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS SINGLE SE1 A脑室内出血 B额颍叶对冲伤 C后枕部硬膜外血肿 D后枕部硬膜下血肿 E外伤性蛛网膜下腔出血3 8.面神经炎的体征表述不正确的是|SSSSINGLE_SE1r A病侧鼻唇沟变浅,嘴角下垂 B鼓腮时漏气 C病侧眼裂不能闭合 D健侧额纹消失r E病侧乳突部压痛3 9.自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为|SSSSINGLE_SE1r A嗅神经麻痹、B滑车神经麻痹C动眼神经麻痹D三叉神经麻痹r E舌咽神经麻痹4 0.下列哪项检测有助于鉴别阿尔茨海默病和血管性痴呆?|SSS_SINGLE_SE1.AMMS EBB B Sr CW EB S T ERDC DREH I S4 1.区出血最好发的部位是I SSS_SINGLE_SE1r A脑叶r B小脑r C脑室D脑桥r E基底节区出血42.女,6 0岁,高血压病史1 0年,今晨出现左侧肢体无力,舌左偏,病变定位在|SSS_SINGLE_SEIr A左侧内囊口角向右侧歪斜,伸、B右侧内囊C左侧面神经D右侧面神经E右侧三叉神经4 3.男,6 0岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是I SSS SINGLE_SE1A左侧大脑前动脉B左侧大脑后动脉C左侧大脑中动脉主干D左侧颈内动脉E左侧小脑下后动脉4 4.引起深反射亢进的损伤部位是|SSSSINGLE_SE1r A周围神经B脊髓前角C脊髓后索D小脑r E锥体束4 5.男,6 5岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅C T未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是I SSS_SINGLE_SEL A脑出血 B脑栓塞 C短暂性脑缺血发作 D蛛网膜下腔出血 E脑血栓形成4 6.因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是I SSS_SINGLE_SEI.A一侧横窦r B上矢状窦前1/3 段 C上矢状窦中1/3 段 D上矢状窦后1/3 段 E一侧乙状窦4 7.颅骨骨折的手术指征不包括I SSS_SINGLE_SE1 A线状骨折合并头皮血肿r B骨折引起瘫痪、失语等功能障碍或局限性瘫痪者 C凹陷深度 l c m D位于重要的功能区 E骨折片刺入脑内4 8.发现帕金森病脚内残存神经元有I SSS_SINGLE_SEL A细胞核内包涵体 B细胞质内包涵体 C淀粉样斑块 D神经原纤维缠结 E细胞核和细胞质内包涵体49.男,65岁,发生过3 次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征J_ _I SSS SINGLE SE1 A发音嘶哑 B吞咽困难 C强哭强笑 D咽反射消失 E下颌反射亢进50.男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SEL A脑血栓形成 B脑出血 C短暂性脑缺血发作 D脑栓塞 E多发性脑梗死51.帕金森病以下的哪项表述是不正确的I SSS_SINGLE_SEIr A多在中老年期发病 B主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直 C常规辅助检查无特殊发现 D早期发现,早期治疗可治愈 E抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者5 2.吉兰-巴雷综含征经典的病理改变是I SSS_SINGLE_SEL A华勒变性 B轴突变性 C节段性脱髓鞘 D血管炎 E嵌压性神经病5 3.男性,4 5 岁。车祸伤3 小时,头痛、呕吐。CT 发现颅内积气。诊断考虑|SSS_SINGLE_SEL A颅内动脉瘤破裂B脑挫裂伤r C脑震荡 D弥漫性轴索损伤 E颅底骨折5 4.男,38 岁,1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤,今日出现反复呕吐,癫痫大发作3 次,每次持续约24 分钟,目前此患者的诊断应首先考虑I SSS_SINGLE_SEIr A后枕部硬膜外血肿 B双额叶对冲伤r C小脑半球挫伤 D外伤性脑室内出血 E外伤性蛛网膜下腔出血5 5.下列哪项检测仃助于判断痴呆的严重程度?I SSS_SINGLE_SEL AM M S E BB B S CWE B S T E R DCD Rr EH I S5 6.女,7 5 岁,发剧烈头痛、呕吐,头部|SSS_SINGLE_SEL A自发性蛛网膜下腔出血 B脑出血r C脑梗死 D脑膜炎 E脑肿瘤5 7.脑震荡的临床表现中,下列说法错误的是I SSS_SINGLE_SEIr A意识障碍一般不超过半小时 B伤后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状 C神经系统查体无阳性体征 D脑脊液检查常可见少量红细胞 ECT 检查颅内无异常发现5 8.男性,39 岁。颅脑外伤后6 小时来诊。神志清、语言流利。头颅X 线摄片(-)。下列处罩不正确的是|SSS_SINGLE_SEL A头颅C T 检查 B对症治疗r C观察生命体征及神经系统体征 D回家休息 E告知病情有加重可能59.脑对冲伤的好发部位为I SSS_SINGLE_SE1 A枕叶 B顶叶r C小脑半球 D额极、颍极、额底和颍底 E大脑半球内侧面近大脑镰处6 0.男性,35岁,受凉后自感左耳后疼痛,2日后,发现左眼闭合不全,额纹消失,口角歪斜,露齿时偏向右侧,乳突部有压痛,最可能的诊断是|SSSSTNGLE_SEI A左侧面神经炎 B右侧面神经炎r CT I A D急性感染性多发性神经根炎r E脑桥小脑角颅底病变6 1.女,58 岁,3 个月内两次突发言语不能,最近1 次伴左侧肢体麻木,每次发作约 1 5m i n 并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SE1r A癫;小发作B偏头痛 C颈椎病 DT I Ar E顶叶肿瘤6 2.青年脑栓塞,栓子来源多见于I SSSSINGLE_SEL A风湿性心脏病伴房颤 B心肌梗死 C骨折的脂肪栓塞 D心脏黏液瘤 E心肌病6 3.不属于椎-基睥动脉系统T I A的临床表现有I SSS SINGLE_SE1A短暂性全面性遗忘症B闪光暗点C交叉性瘫痪D复视E共济失调6 4.2 4岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,B e l l征阳性,左昂唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是|SSSSINGLE_SE1r A针灸r B激素C青霉素r D血塞通r E维生素6 5.急性脊髓炎的损害部位是:I SSSSINGLE_SE1A前索B侧索C后索D脊髓灰质E以上全部6 6.伴有真性球麻痹的颅底综合征是I SSS SINGLE_SE1 A海绵窦综合征 B颈静脉孔(V e r n e t)综合征 C岩尖综合征 D眶上裂综合征 E上丘脑(P a r i n a u d)综合征6 7.患者,6 1 岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑|SSSSINGLE_SE1r A脑血栓形成B帕金森病 C脑出血 D重症肌无力r E运动神经元病6 8.腰椎穿刺术的适应证有I SSSSINGLE_SE1 A后颅窝肿瘤 B穿刺部位有感染或脊椎结核 C蛛网膜下隙出血 D颅内压增高伴有眼底视盘水肿E严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病6 9.下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现I S S S S I N G L E _ S E 1 A四肢弛缓性瘫痪 B四肢运动障碍重于感觉障碍 C腱反射消失 D尿潴留 E脑脊液呈蛋白-细胞分离现象70.左侧角回(G e r s t m a n n)综合征的经典表现不包括|S S S S I N G L E _ S E 1r A计算不能 B不能识别手指 C左右侧定向不能 D书写不能r E体象障碍71.女,5 6 岁,高血压病史7 年,5 h 前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,2 0m i n 后出现意识不清。血压1 80/1 2 0m m H g,中度昏迷,双侧瞳孔2 m m,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2 级,右侧病理征阳性。最可能诊断汽 _I S S S S I N G L E S E 1 A脑血栓形成 B脑出血 C蛛网膜下隙出血D脑栓塞r E脑膜炎7 2.男,6 2 岁,高血压病史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检:深昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断为|SSSSINGLE_SEL A脑出血,左颍叶钩回疝 B脑出血,右颜叶钩回疝 C脑出血,小脑扁桃疝 D蛛网膜下隙出血 E颈内动脉血栓形成7 3.脑震荡的意识障碍一般不超过SSS_SINGLE_SEL A4 8 小时 B2 4 小时 C6 小时r D半小时 E10分钟7 4.男,5 9 岁,突发剧烈头痛,并出现意识不清,查体示颈抵抗(土),为明确诊断,首选的辅助检查为|SSS_SINGLE_SELr A颅骨X 线平片 B脑电图 C腰穿 D超声多普勒 E头部C T7 5.呼患者脑脊或检测可有I SSS_SINGLE_SEIr Ata u 蛋白降低 BA B 4 2 升高 CA B 4 2 降低 DA c h 升高r E5-羟色胺升高7 6.为确诊自发性蛛网膜下腔出血,首要检查方法是I SSS_SINGLE_SELr A头部M R I B脑血管造影r C腰椎穿刺 DC T 血管成像(C T A)r E头部C T7 7.阿呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征|SSS_SINGLE_SEL A行为 B情感 C智能 D平衡r E意识7 8.下列引起痴呆的疾病中,肌阵挛常见于I SSS_SINGLE_SEI AA l z h e i m e r 病 BP i c k 病r C血管性痴呆 D帕金森病r EC re u tz f e l dt-J a k o b 病7 9.拜呆最常见的病因是I SSS_SINGLE SELr A癫儿 B血管病r CA l z h e i m e r 病 DP a rk i n s o n 病r E感染8 0.男,7 3岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,烦躁不安,并波及项背部;查体示颈抵抗(土),四肢肌力、肌张力正常,则最可能的诊断为I SSS_SINGLE_SEI A左基底节高血压性脑出血 B右基底节高血压性脑出血 C高血压脑病 D恶性高血压r E自发性蛛网膜下腔出血81.特发性面神经麻痹(面神经炎)时不应用的治疗是|SSS_SINGLE_SEIr A皮质激素 B维生素B C抗生素 D理疗r E眼膏眼罩82.男,2 0 岁,高处坠落伤,受伤机制不详,入院查体示:呼唤睁眼,回答问题错误,刺痛定位,此患者G C S 评分为|SSSSINGLE_SEL A5 分 B8 分 C1 0 分 D1 2 分 E1 5 分83.右侧面神经炎的主要表现是I SSS_SINGLE_SEI A右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向右侧 B右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向左侧 C右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向左侧 D右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向右侧 E右眼睑闭合正常,露齿时口角不歪斜84.女,2 0 岁。四肢无力3 d,视物不清I d。1 周前有腹泻,持续I d 即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5 m m。四肢肌力4 级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是_ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS SINGLESE1 A面神经炎 B重症肌无力 CM i l l e r-F i s h e r 综合征D急性小脑炎 E肌营养不良85.男,5 6 岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷,瞳孔左侧6 m m,右侧3 m m,血压1 80/1 1 0 m m H g,心率6 5/m i n,心律,齐,最可能的诊断为I SSS SINGLE.SE1 A左侧脑出血 B右侧脑出血 C脑外伤(脑内血肿)D癌肿脑内转移r E脑梗死86.椎-基底动脉冷统供应的脑区有|SSS_SINGLE_SEL A脑干、小脑、B脑干、小脑、丘脑后部 C大脑后2/5、脑干、小脑 D大脑后2/5、脑干、丘脑后部 E大脑后2/5、脑干、小脑、丘脑后部87.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于|SSSSTNGLE_SE1 A特发性面神经麻痹 B三叉神经痛r C症状性癫痫 D面肌抽搐r E典型偏头痛88.以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是I SSS SINGLE_SE1 A四肢无力 B腓肠肌压痛r C呼吸困难 D三叉神经痛 E双侧面瘫89.女,18岁,1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,近半个月左侧上下肢无力。体检:向右侧注视右眼外展受限,右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全,左侧上下肢肌力3 级,左侧腱反射亢进,左巴宾斯基征(+)。符合I SSSSINGLE_SELA斯特奇-韦伯(S t u r g e-W e b e r)综合征B脑桥腹外(M i l l a r d-G u b l e r)综合征r C脑桥旁正中(F o v i l l e)综合征D闭锁综合征E一个半综合征9 0.女,6 7岁,右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SE1r A右上肢肌张力减低B右上肢静止性震颤C面部表情刻板D行走时步距变小r E行走时右上肢连带动作消失9 1.脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为:|SSSSINGLE_SE1r A短上衣样B偏侧半身C周围型D单肢型r E交叉型9 2.帕金森病的三个主要临床特征是I SSS_SINGLE_SELA面 具 脸、静 止 性 震 颤、运动减少B静 止 性 震 颤、r C静 止 性 震 颤、D静 止 性 震 颇、E运 动 减 少、慌 张 步 态、运 动 减 少、慌 张 步 态、肌 张 力 增 高、病理反射肌张力增高肌张力增高写字过小症9 3.男,3 5岁,劳 动 时 突 发 剧 烈 头 痛、呕 吐,一度 意 识 不 清,醒 后 颈 枕 部 疼 痛,右侧 眼 睑 下 垂,右 瞳 孔 大,K e r n ig征 阳 性。最可能的诊断是S S S _ S I N G L E _ S E 1r A急性脑膜炎B脑 出 血、脑疝C小脑出血D脑干出血r E蛛网膜下隙出血9 4.吉兰-巴雷综合征的临床表现是S S S _ S I N G L E _ S E lA四肢痉挛性瘫痪B四肢感觉障碍重于运动障碍C一侧周围性面瘫D明显的括约肌功能障碍r E以上均不是9 5.巨大帽状腱膜下血肿处理原则S S S S I N G L E S E EA执敷B冷敷r C预防感染 D加压包扎 E抽吸引流9 6.男,33岁,2 h 前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗,克尼格(K e r n ig)征(+),余神经系统检查无阳性体征,首先考虑为|SSSSINGLE_SE1r A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下隙出血r E高血压脑病9 7.男,1 6 岁,2 天前被人用木棒击中前额部,右鼻孔内间断流出淡血性液体,今日出现头痛伴呕吐,平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是|SSSSINGLE_SEL A颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压 B颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压 C闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压 D闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压 E开放性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压9 8.中学或以上文化程度患者认知功能缺陷的MMS E 分界值为I SSS_SINGLE_SEL A1 7 分 B2 0 分 C2 2 分r D2 4 分r E2 6 分9 9.高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是I SSS_SINGLE_SEI A立即使血压下降至正常以下,防止再出血r B立即使用止血药 C立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压 D用镇静药,防止癫痫发作 E用抗生素,防止继发感染1 0 0.下列颅骨凹陷性骨折中,不宜采取手术治疗的是I SSS SINGLE SE1 A合并脑损伤或大面积骨折片陷入颅腔,引起颅内压增高者r B骨折片压迫重要部位引起神经功能障碍者 C非功能部位的大面积凹陷性骨折,凹陷深度超过1 c m 者 D位于大静脉窦处的凹陷性骨折,尚未引起颅内压增高者 E开放性颅骨骨折1 0 1.男性,6 5岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5 分钟。目前持续头痛,语言下达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SEL A左侧大脑中动脉闭塞 B累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C左侧颈内动脉闭塞 D慢性硬脑膜下血肿 E偏头痛1 0 2.一般而言,头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至I SSS_SINGLE_SEI.A1 8 小时r B2 4 小时 C1 2 小时r D8小时r E6 小时1 0 3.关于脑震荡的临床表现,下列说法正确的是I SSS_SINGLE_SEL A意识丧失多不超过5 分钟r B无原发昏迷的继发昏迷 C具有中间清醒期的昏迷 D原发昏迷基础上逐渐加重 E出现神经系统定位体征1 0 4.A l z h e i m e r 病的早期症状为I SSS_SIGLE_SE1 A记忆减退B性格改变C情绪急躁易怒D多疑E以上都是105.有关面神经炎,急性期治疗及护理不恰当的是I SSS_SINGLE_SEI.A尽早、短期应用皮质激素r B茎乳突孔附近部位热敷C使用眼罩、眼膏,保护暴露的角膜D手术治疗E中药治疗106.典神经炎药物治疗首先采用I SSS_SINGLE_SE1A他巴哇r B泼尼松CB族维生素r D能量合剂r E加兰他敏107.老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为I SSS_SINGLE_SEL A左基底节高血压性脑出血B右基底节高血压性脑出血C自发性蛛网膜下腔出血D高血压脑病E恶性高血压108.急性脊髓炎休克期的典型表现是SSS_SINGLE_SEIA弛缓性瘫痪,r B弛缓性瘫痪,C痉挛性瘫痪,D弛缓性瘫痪,E痉挛性瘫痪,109.节段性感觉障碍大小便正常节段性感觉障碍尿潴留节段性感觉障碍大小便失禁节段性感觉障碍大小便正常手套一袜子型感觉障碍大小便正常男,6 5岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6 h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体 温3 6.9,血 压12 5/7 5 m m H g,右侧瞳孔直径3.5 m m,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,K e r n i g征阳性,C T提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是SSS SINGLE SELA右侧滑车神经B右侧三叉神经C右侧动眼神经D右侧展神经E右侧面神经110.脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是I SSS_SINGLE_SELA退热B抗风湿C扩张脑血管D抗血小板聚集E防止头晕111.男,2 8岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约2 0分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3个时后再次昏迷。首先考虑的诊断是I SSS_SINGLE_SELA脑挫裂伤B硬脑膜外血肿r C脑震荡D硬脑膜下血肿E脑内血肿112.脊髓节段的下列哪项表述是错误的?I SSS_SINGLE_SELA脊髓可分成30个节段BC5-T2节段组成颈膨大部CL1-S2节段构成腰膨大部D脊髓圆锥部由S5-尾节组成E高颈髓部包括C1-4节段113.男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛I d,咳嗽或屏气时加重。体检:右腰4 5棘突旁压痛,右拉赛格(Las e g u e)征阳性,亥页胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是ISSS SINGLE SEL A坐骨神经炎 B腰椎间盘突出症 C腰肌劳损 D髅关节炎 E舐能关节病1 1 4.短暂性脑缺血发作(T I A),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在|SSS_SINGLE_SE1r A6 小时内 B1 2 小时内r C2 4小时内r D48小时内 E72 小时内1 1 5.男,47岁,近 3 个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是|SSS_SINGLE_SEL A脑血栓形成 B帕金森病 C脑出血 D帕金森综合征E特发性震颤1 1 6.脑梗死的病因中,最重要的是I SSS SINGLE_SE1 A动脉硬化 B高血压 C动脉壁炎症 D真性红细胞增多症 E血高凝状态1 1 7.急性脑血管病中,发病最快的是|SSSSINGLE_SE1r A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下隙出血r E高血压脑病1 1 8.女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,2 d 后病情加重来医院就诊,测血压1 0 6/68m m H g,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是I SSSSINGLE_SEL A脑栓塞 B脑血栓形成 CT I A D脑出血 E腔隙性脑梗死1 1 9.2 0岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力I I I级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是|SSS_SINGLE_SE1r A格林-巴利综合征B脊髓灰质炎C周期性麻痹D急性脊髓炎r E重症肌无力12 0.脊髓空洞症确诊的首选检查方法为:|SSSSINGLE_SE1r A脊髓X线片B脊髓C TC脊髓M R ID肌电图r E脊髓造影12 1.男,7 0岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,体检:四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,B abi n s k i征阴性,病变部位可能在ISSS SINGLE SE1A左侧内囊B右侧内囊C左侧脑干D左侧小脑 E右侧小脑12 2.悭前窝底骨折的我现不包括I SSS_SINGLE_SEL A熊猫眼”征 B球结膜下淤斑 C脑脊液鼻漏 D失嗅 EB at t l e 征12 3.与学习、记忆密切相关的神经递质是|SSS_SINGLE_SEL A5-羟色胺 B多巴胺 C乙酰胆碱 D去甲肾上腺素 E生长抑素12 4.下列关于痴呆的说明哪项是错误的|SSS_SINGLE_SEL A引起痴呆的原因包括变性病性和非变性病性 B所有痴呆患者均需神经科检查 C动脉粥样硬化引起的痴呆无运动-感觉障碍 DA l z h e i m e r 病是痴呆最常见的类型 E痴呆患者常伴有行为和情感的异常125.男性,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2 周。CT示右侧额颍顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是ISSS SINGLE SE1 A急性硬膜下血肿 B亚急性硬膜下血肿 C慢性硬膜下血肿 D急性硬膜外血肿 E亚急性硬膜外血肿126.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则|SSSSINGLE_SEL A头皮下出血点必须-结扎 B尽量切除可能污染的头皮创缘豪组织 C伤口一律全层缝合 D大块的头皮缺损只能留作二期处理 E清创术应争取在8 小时内进行,一般不得超过24小时127.以下面神经炎临床表现的描述哪项是错误的SSS_SINGLE_SEL A男性略多 B起病多较慢,进行性加重 C单侧多见 D可有一侧面部表情肌瘫痪,E病侧口角下垂128.Alzheimer病产抑郁症的鉴别是I SSS_SINGLE_SEI A起病有无界线r B病前智能和人格 C有无抑郁情绪 D抗抑郁药疗效 E以上都对129.面神经炎的特点下列哪项表述是错误的I SSS SINGLE SE1 A临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪r B常为单侧 C2050岁最多见,女性多于男性 D贝耳征阳性 E病侧舌前2/3味觉丧失130.颅顶凹陷骨折,须手术撬起复位的是|SSS_SINGLE_SEL A范围大于35cm,深度小于1cm B范围大于35cm,深度超过1cm C所有的凹陷性颅骨骨折 D位于静脉窦附近的骨折,E合并脑震荡1 3 1.产发性面神经麻痹的病因不包括I SSS_SINGLE_SEI.A局部受风吹或寒冷刺激r B病毒感染 C自主神经功能紊乱 D其他,如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎 E脑出血或脑梗死1 3 2.阿尔茨海默病早期应与下列哪项疾病鉴别I SSS_SINGLE_SEL AM C Ir BM S CM Gr DM N Dr EM S A1 3 3.引起痴呆的非变性疾病为|SSS_SINGLE_SE1 AA l z h e i m e r 病 BP i c k 病 C血管性痴呆 D路易体痴呆 E额颍痴呆1 3 4.下列哪项是最常用于痴呆筛选检测的I SSS_SINGLE_SEI.AM M S Er BB B S CW E B S T E Rr DC D Rr EH I S1 3 5.患者,男,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑|SSS_SINGLE_SEL A颅前窝骨折 B颅中窝骨折 C颅后窝骨折 D左颍骨骨折 E脑震荡1 36.伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是|SSS_SINGLE_SEL A颈静脉孔(Vem et)综合征 B后破裂歌(C o l l et-Sic a r d)综合征 C腮腺后间隙(Vil l a r et)综合征 D眶尖综合征 E额叶基底部(F o ster-Ken n edy)综合征1 37.脊髓副交感中枢位于:I SSS_SINGLE_SEI AT3-L3侧角r BL3-S3侧角 CS1-5侧角r DS2-5侧角r ES2-4侧角1 38.帕金森病最常见的首发症状是I SSS SINGLE SE1 A静止性震颤r B铅管样强直 C齿轮样增强 D慌张步态 E小步态1 39.患者男,41 岁,四肢无力伴双上肢疼痛5 天就诊。双上肢肌力3 级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:SSS_SINGLE_SEL A高颈髓段 B颈膨段 C胸髓段 D腰膨大 E周围神经1 40.鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是I SSS_SINGLE_SEI A有无高血压r B有无昏迷 C脑脊液检查 DC T检查 E脑电图检查1 41.单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是I SSS SINGLE SE1 A脑脊液漏r B迟发性乳突部皮下淤血斑 CC T显示神经管骨折 D单纯鼻出血 E 熊猫眼”征1 42.男,45岁,肥胖,发现血糖增高1 年。近 3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检:双侧瞳孔等大,左眼外展位,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌力4 级。病变部位在|SSSSINGLE_SEL A右侧面神经 B左侧内囊 C右侧中脑 D左侧动眼神经 E左侧中脑1 43.男,2 1 岁,右侧肢体抽搐2 年。突然昏迷1 小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。C T 示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是|SSSSINGLE_SEL A原发性癫痫 B脑动脉硬化 C脑动脉瘤 D脑血管畸形 E高血压脑出血1 44.格林-巴利综亨征的典型临床表现之一为四肢远端|SSS_SINGLE_SEL A感觉障碍比运动障碍明显 B感觉和运动障碍均十分严重 C仅有感觉障碍r D疼痛明显 E感觉障碍比运动障碍轻1 45.急性感染性多发性神经炎的主要表现是|SSSSINGLE_SEL A迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍 B迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍 C迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍D痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍E痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍146.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是ISSS SINGLE SE1A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤147.女性,4 5岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。目前的诊断是ISSS