2022骨科考试题库及答案.pdf
2022最新整理骨科考试题库及答案试题11、易造成骨折不愈合的因素是:A:高龄B:糖尿病C:骨折部位血肿D:骨折间有软组织嵌入E:畸形位置固定答案:D2、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髓关节炎的主要原因是 A:股骨颈位于关节囊内B:髓关节活动多,负重大,易受损伤C:怖板已融合,脓肿可直接进入关节腔D:股骨颈血供差,抵抗力低E:抗生素治疗不及时,经血液传播答案:A3、“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎B:脊柱结核C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折E:脊柱肿瘤答案:A4、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A:采用橡皮导尿管导尿B:采用金属导尿管导尿C:膀胱穿刺D:膀胱造痿E:尿道吻合术答案:E5、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是A:腰椎侧突B:腰部活动受限C:压痛及撕棘肌挛缩D:直腿抬高试验阳性E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案:E6、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A:活动期加速B:除儿童外,一般无异常C:除老年病入外,一般均加速D:各期结核均加速E:血沉正常可排除结核答案:A7、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髓关节炎的主要原因是A:抵抗力低B:骨怖未融合C:股骨颈在关节内D:股骨颈血液供应不良E:髓关节负荷大,易受伤答案:C8、男性2 5 岁,双耻骨支骨折,伤后1 0 小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:A:静脉肾盂造影B:放置导尿 管 C:膀胱镜检查D:逆行性输尿管造影E:腹部及盆腔B超 答案:B9、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是A:向掌侧成角移位B:向背侧成角移位C:向内侧成角移位D:向外侧成角移位E:向背,内侧成角移位答案:B1 0、干髓端骨折的功能复位要求A:侧方移位应1 0 0%纠正B:侧方移位应纠正,对位达3/4 左 右 C:侧方移位应纠正,对位达4/5 左 右 D:侧方移位应纠正,对位达3/5 左 右 E:侧方移位应纠正,对位至少达3/5 左右 答案:B11、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:A:骨折移位C:骨折端刺破皮肤骨外露D:骨折延迟愈合E:皮肤坏死答案:B12、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A:粉碎性骨折B:开放性骨折C:病理性骨折D:闭合性骨折E:嵌顿性骨折答案:B13、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是A:长期置于畸形位B:皮肤瘢痕挛缩C:软骨坏死D:关节周围软组织挛缩E:关节面上形成纤维性粘连答案:E14、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A:功能性脊柱侧凸B:下肢不等长性脊柱侧凸C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E15、下列哪种情况骨折愈合快?A:胫骨干中,下 1/3 骨折B:儿童骨折C:牵引过度,骨折段分离移位D:软组织嵌入E:反复手法复位答案:B16、不常见的骨盆骨折并发症是A:腹膜后血肿B:输尿管损伤C:膀胱损伤D:直肠损伤E:腰髓神经损伤答案:B17、最可能发生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨踝上骨折C:尺骨鹰嘴骨折E:C o l l e s 骨折答案:A18、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C:脊髓的组织形态学D:损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案:C19、腓总神经损伤可出现A:爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸 形 D:马蹄内翻畸形E:仰蹄畸形 答案:D2 0、手的功能位A:手部各关节均屈曲呈握拳位B:手部各关节伸直,各指均分开C:腕关节背伸10 15 度,各指呈半屈位D:腕关节背伸15 2 0度,各指呈握拳状E:腕关节背伸2 0 2 5 度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位答案:E2 1、先天性髓关节脱位的患儿复位后固定方法为A:蛙式石膏B:人字位石膏C:带蹬吊带D:小夹板E:管形石膏答案:B2 2、骨盆骨折最危险的并发症是A:盆腔内出血B:膀胱破裂C:尿道断裂D:做丛神经损伤E:直肠损伤答案:A2 3、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A:以胫骨上端和股骨下端多见B:肱骨和骼骨C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和税骨E:胫骨下端与股骨上端最多见答案:A2 4、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A:伸指受限B:外展小指受限C:外展拇指受限D:并指功能受限E:内收拇指受限答案:C2 5、男性,2 5 岁,双耻骨骨折,伤后1 0 h 无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是A:静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查D:输尿管造影E:腹部及盆腔B超答案:B2 6、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型B:交感神经 型 C:椎动脉型D:神经根型E:混合型 答案:D2 7、良性骨肿瘤的X线表现特点是A:边缘清楚,无骨膜反应B:骨质破坏C:边缘不清楚,有明显骨膜反应D:可见C o d m a n 三 角 E:呈多处虫蛀状破坏答案:A2 8、税骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为A:横形骨折B:斜形骨折C:股能分离D:粉碎骨折:丁或 丫 型骨折答案:C 2 9、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等B:理疗,按摩等方法 C:局部注射肾上腺皮质类固醇D:非图体类抗炎药E:手术治疗答案:C3 0、女性,6 0 岁。外伤1 天,左下肢短缩,足外旋约5 0 度,左髓部压痛,无肿胀,最可能的诊断:A:左髓臼骨折B:左股骨头骨折C:左股骨颈骨折D:左股骨转子间骨折E:左股骨干骨折答案:C3 1、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于A:肠结核B:淋巴结 核 C:肾结核D:胸膜结核E:肺结核答案:E3 2、坐骨骨折特有体征是A:肢体不等长B:骨盆分离试验阳性C:会阴部瘀斑D:骨盆挤压试验阳性E:诊断性腹腔穿剌抽出不凝血答案:C3 3、股骨干骨折最常见的并发症A:肱动脉损伤B:肱静脉损伤C:税神经损伤D:正中神经损伤E:尺神经损伤答案:C3 4、直立足跟中心着地,在长骨干髓端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?A:成角移位B:侧方位移位C:缩短移位D:分离移位E:旋转移位答案:C35、脊髓灰质炎瘫痪的特点是A:弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍B:僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍C:弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍D:弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍E:僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍答案:A36、小腿胫前外伤后6 个月不愈合,有死骨排出,诊断:A:骨结 核 B:局限性骨脓肿C:骨巨细胞瘤D:慢性骨髓炎E:软骨瘤答案:D37、下面哪项符合腕管综合征表现A:小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性B:双手麻木、无力C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性D:拇指外展、伸直障碍,25 指掌指关节不能主动伸直E:疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4 字征阳性,Tinel征阳性答案:C38、诊断骨折的主要依据是:A:X 线检查B:病史与体征C:肢体畸形D:肢体功能障碍E:全身表现答案:B39、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是A:直接缝合B:植 皮 C:断指再植D:缩短指骨,残端缝合E:带蒂皮瓣移植答案:D4 0、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是A:肱骨下端的前倾角为3 0 5 0 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为1 0 2 0 度B:肱骨下端的前倾角为2 5 2 5 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5 1 0 度 C:肱骨下端的前倾角为1 0 2 0 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2 5 3。度D:肱骨下端的前倾角为1 5 2 5 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0 1 0 度 E:肱骨下端的前倾角为4 0 6 0 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2 0 3 0 度答案:A4 1、抢救重伤员的首要步骤是处理A:出血B:休 克 C:窒 息 D:骨折E:内脏损伤答案:C 24 2、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A:反复手法复位B:不适当的切开复位C:固定不确切D:清创时丢失骨片E:没有达到解剖复位答案:E4 3、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的A:最早的病理改变在关节软骨B:有骨刺形成C:可有关节内游离体D:滑膜的改变是原发病变E:关节囊可产生纤维变性和增厚答案:D4 4、下列哪项不是骨盆骨折的并发症A:膀胱损伤B:尿道损伤C:胆道损伤D:直肠损伤E:神经损伤答案:C4 5、下列哪项与右手椀神经损伤无关A:右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第2 5 指掌指关节不能伸直D:右手虎口区感觉障碍E:右拇指不能对掌答案:E4 6、下列哪项不符合先天性髓关节脱位A:患髓的股骨头、髓臼及其周围组织发育异常B:病理改变随着年龄增大而加重C:髓臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形E:新生儿弹出试验阳性答案:D4 7、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的?A:肌腱断裂有手指休息位的改变B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案:B4 8、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的?A:可合并税神经损伤B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗C:合并血管神经损伤者需要手术治疗D:陈旧骨折不愈合需要手术治疗E:手法复位不要求解剖对位答案:B4 9、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的?A:早期彻底清创B:清创可使用止血带C:骨折不必急于复位固定,留待二期处理D:有条件应尽量一期闭合伤口 E:尽量一期修复神经损伤答案:C5 0、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍答案:E5 1、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的A:有明显神经损害表现试题2第一章骨科病人的一般护理一、A 1 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1 .根据肌力分级标准:有肌收缩、关节有活动,但不能对抗引力应判断为肌力几级()A.0级 B.1 级 C.2级 D.3 级 E.4 级 答案:C 2.皮牵引的牵引重量一般不超过(),多用于四肢牵引。A.2 k g B.3 k g C.4k g D.5 k g E.6 k g 答案:D 3.肌肉完全缺血()小时即可发生坏死,缺血1 2-2 4小时可至永久性功能丧失。A.2 B.4 C.6 D.7 E.8答案:B 4.骨牵引重量一般为体重的多少?()A.牵引重量一般为体重的1/1 0 1/7 B.牵引重量一般为体重的1/5 1/7 C.牵引重量一般为体重的1/5 D.牵引重量一般为体重的1/7 E.牵引重量一般为体重的1/3 答案:A二、A 2 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.评估骨筋膜室综合征“5 P”征不包括:()A.疼 痛 B.麻 痹 C.苍 白 D.肿 胀 E.感觉异常答案:D 2.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发缙、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人:()A.躯 干 B.颈 部 C.双髓部D.双下肢E.肩部答案:A 3.小夹板固定患者的护理中不需要的是:()A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜B.抬高患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E.可早期进行患肢功能锻炼答案:A 4.皮肤牵引的过程中,下列错误的是:()A.注意胶布有无松弛滑脱B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C.病人能耐受,可逐渐加大牵引重量D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用E.注意肢体血液循环 答案:C 5.一旦确诊为骨筋膜室综合征,首要的处理为:()A.切开减压B.截 肢 C.抬高患肢D.应用镇痛药物E.重新固定包扎答案:A第二章骨折病人的护理一、A1题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法:()A.牵引与对抗牵引B.将肢体放在适中的位置C.麻醉D.动作轻柔、快速E.先予一段时间的牵引治疗答案:C2 .四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:()A.肌肉萎缩B.关节强直C,关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合。答案:C3 .开放性骨折清创术中哪项处理是错误的:()A.对仍有血液供应的皮肤,只切除12毫米的污染区B.若皮肤剥离面广,暴露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.彻底清除大、小游离碎骨片E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案:D4 .下列哪种情况可排除骨折的可能性:()A.受伤部无畸形B .无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与瘀斑E.以上均不能排除答案;E5.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有:()A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发血管神经损伤D.骨折移位E.骨不连接答案:E6.骨折手法复位的基本原则是:()A.近端对远端B.两端牵引C.两端重叠D.远端对近端E.两断端互对答案:D7 .发生骨筋膜室综合征的主要原因是:()A.神经损伤B.静脉栓塞C.肌肉挛缩D.骨筋膜室内高压E.主要动脉断裂答案:D8 .大血管出血时使用止血带止血,应多长时间放松一次,以使局部血流恢复:A.每1 0 分 钟 B.每2 0 分 钟 C.每3 0 分 钟 D.每3 0-4 0分 钟 E.每4 0-6 0 分 钟()答案:E9 .正常毛细血管回流时间为:()A.4-5 秒 B.3-4 秒 C.1-2 秒 D.2-3 秒 E.0-1 秒 答案:C二、A2 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1 .以下哪种不是骨折复位的方法是:()A.手法复位B.持续牵引复位C.骨牵引D.手术切开复位E.手法按摩答案:E2 .手外伤处理中下列哪项是错误的:()A.局部压迫包扎止血B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口 C.清创时尽量保留充分的皮肤D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口 E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。答案:E3 .下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点:()A.有效地防止骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D.取材方便,操作简单,并发症少E.固定范围包括骨折的上、下关节,便于进行功能锻炼答案:E4 .下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:()A.感染B.没有达到解剖复位C.反复多次复位D.糖尿病E.软组织嵌入答案:B5.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确:()A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X 线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过答案:D6.骨折急救时的原则不正确的是:()A.首先是抢救生命,如有休克则应以抗休克为首要任务B.骨折可疑应按骨折处理C.一般先行复位后再行清创D.急救处理很重要的一项是妥善固定E.保护患肢,并迅速转运答案:C7.下属哪种情况不影响骨折愈合:()A.反复多次复位,损伤软组织及骨膜B.切开复位,剥离骨膜C.牵引过度骨折端稍有分离D.骨折对位尚可,但对线不佳E.固定不牢答案:D8.外伤性骨折的原因不包括:()A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.骨骼疾病E.肌肉拉力答案:D9.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征:()A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C.关节的骨折,关节多移位超过2mmD.通过手法整复,仍不能达到解剖复位E.多处骨折,为减少并发症答案:D10.骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:()A.使移位的骨折得到适当的娇正B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.可以止痛,利于防止休克D.便于运输E.减少骨折端出血答案:A1 1.关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确:()A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3 个 月 D.连续观察2 周,骨折不变形E.X 线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线答案:C三、A 3 题 型(1 4题共用题干)一患儿从高处坠落,右小腿剧烈疼痛、肿胀,小腿远端外翻畸形,远端内侧一开放性创口,伤后无昏迷,无恶心呕吐,无胸闷腹痛。1 .急诊初步诊断为()A.膝关节脱位B.胫腓骨骨折C.右小腿损伤D.胫腓骨开放性骨折E.右小腿伤口感染答案:D2 .此创伤属于()A.直接暴力B.间接暴力C.牵拉伤D.病理性骨折E.应急综合征答案:B3 .初步护理评估内容不包括:()A.是否有骨折B.是否有感染C.是否有生命威胁D.是否有相邻血管损伤E.是否有相邻神经损伤答案:B4 .该患儿行骨折开发复位内固定术后指导股四头肌的收缩锻炼和踝关节背伸功能锻炼的开始时间应是()A.麻醉消失后B.术后2 4 小时内C.术后第1-2 周 D.术后第3-6 周 E.术后6-8 周 答案:B第三章关节脱位病人的护理一、A 1 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引:()A.抬高床尾1 5 3 0 C M B.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用7 0%酒精牵引针孔E.保持有效的牵引任用答案:C2 .下列哪种体征是骨折的专有体征:()A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.关节畸形答案:D3 .关节僵硬主要原因是:()A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩D.骨折未完全愈合E.外固定时间答案:C4 .骨牵引时间一般不得超过(),如需继续牵引,则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。A.2 周 B.3 周 C.4 周 D.6 周 E.8 周答案:E二、A 2 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1 .关节脱位的特有特征不包括:()A.畸 形 B.肿 胀 C.弹性固定D.关节盂空虚E反常活动答案:B2 .股体断离伤的急救处理原则错误的是:()A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C.注意断肢的降温、干燥D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上E .离断肢体应尽快回植体内,缺血时间在12 小时以内有存活可能答案:D3.肢体离断伤,前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可:()A.置放在冷生理盐水中B.置放在温生理盐水中C.置放在冷水中D.直接放在冰盒内E.用塑料袋封闭后放入冰盒内答案:E 4.不是关节脱位的临床表现是:()A.局部疼痛B.伤肢弹性固定C.异常活动D.方肩畸形E.三角肌下有空虚感答案:C第四章运动系统慢性损伤病人的护理一、A 1题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂挠侧麻木感,最有可能的诊断是:()A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并槐神经损伤E.右肱骨中段病理性骨折答案:D2 .手外伤后早期闭合创口正确的是:()A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后立即缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2 周E.重度污染伤口先彻底清洗后立即缝合答案:A3.一患者右膝部闭合性损伤,右足下能主动背伸,其可能的诊断是:()A.坐骨神经损伤B.胫后神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌损伤E.胫后肌损伤答案:C4.9岁男性患者,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2 c m,并向外劈裂,正确处理是:()A.手法复位,小夹板固定B.手法复位,石膏管型膝外翻位固定C.切开复位、植骨及内固定D.抬高患肢,跟骨持续骨牵引E.抬高患肢,肿胀消退后再处理答案:C5.骨盆骨折最危险的并发症是:()A.膀胱损伤B.腹膜后血肿C.后尿道损伤D.艇丛神经损伤E.直肠损伤答案:B6.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是()A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸 形 C.垂腕畸形D.瓜形手畸形E.猿手畸形答案:D7.骨折急救处理时首先要做好:()A.预防和抢救休克的措施B.就地取材固定伤肢C.迅速护送D.严密观察病情E.以上都不是答案;A8 .有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2 小时来就诊,正确方法是:()A.热 敷 B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用D.热水足浴E.按摩理疗擦红花酒精答案:B9 .夹板固定松紧度应以()为宜。A.一指 B.1 C M C.2 C M D.二指 E.三指 答案:A二、A 2 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1 .关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?()A.力争在 6 小时8 小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时,应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术答案:E2 .清创时,下列哪项操作是错误的:()A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍B.用 2.5%碘酒及75%酒精消毒创面周围皮肤C.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤D.彻底清除伤口内的异物E.必要时扩创答案:C3 .上肢出血应用止血带,不应缚在:()A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 答案:D4 .断肢再植术后护理哪项不对:()A.妥善固定患肢B.患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供应C.用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张D.密切观测患肢皮温E.随时观察患肢色泽肢端感觉答案:B三、A 3 题 型(1 一3 题共用题干)患者6 6 岁,因摔伤后6 小时,头颈部外伤,伤后有短暂昏迷史,现出现精神萎靡、四肢瘫痪。1 .最可能的诊断为:()A.脑震荡B.颅内出血C.颈髓损伤D.腰椎压缩性骨折E.椎间盘突出答案:C2 .脊髓损伤病人正确的搬运方法:()A.两人分别抱头抱脚放入硬板床上后转送B.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起放于平板或担架上C.一人抱起伤员,放于平板或担架上D.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢,将伤员搬起放于平板或担架上E.无搬运工具时可背负伤员后送答案:B3.下列哪项不是脊髓损伤的并发症:()A.褥 疮 B.呼吸衰竭C.便 秘 D.心力衰竭E.四肢关节僵硬答案:D四、A4型题(1-2 题共用题干)李先生3 5 岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残端渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲洗后初步处理,1.以下处理哪项不对。()A.残端扎止血带B.密切观察生命体征C.无菌巾包裹右手D右手立即用冰块干冻冷藏E.连人带手一同送至医院答案:A2 .李先生在医院行再植术后2 4 小时内是手术是否成功的关键,护士因重点观察断段残肢是否成活,出现下列哪种情况应立即报告医生:()A.手术后四小时患肢皮温为3 4。较健肢皮温高2。,B.右手散在於点,皮肤由暗红变为紫红、紫 黑 C.患肢轻度肿胀,皮纹未消失D.按压右手甲床,甲下褪色,松开后2-3 s 迅速恢复粉红色E.患肢动脉搏动微弱答案:B3 .李先生在医院行再植成功后,术后护理哪项不妥()A.住单间严格消毒B.室温2 8-3 0 C.应用抗菌素D.抬高手术侧上肢E.术后注意尿量答案:B第五章颈肩痛与腰腿痛病人的护理一、A 1题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选:()A.绝对卧床休息,3 周后带腰围起床活动B.卧床休息,但进食、大小便可以坐起、站 立 C.皮质类固醇硬膜外注射D.髓核化学溶解E.髓核手术摘除答案:A2.手指夹纸实验是检查:()A.腋神经B.梯神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经 答案:C3.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是:()A.推拿按摩B.牵 引 C.绝对卧床休息D.服用止痛药E.加强腰背肌锻炼答案:C4.颈髓损伤病人独有的并发症是:()A.肺炎和肺不张B.泌尿系感染C.消化功能紊乱D.中枢性高热E.头昏呕吐答案:D二、A2题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动障碍:()A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转答案:D2.腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的是:()A.腰部不良姿势的纠正B.防止肥胖、减 肥 C.加强腰背肌锻炼D.多坐沙发E.避免长时间弯腰负重答案:D第六章骨与关节感染病人的护理一、A1题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是:()A.合理有效使用抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D,足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素答案:E2.急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是:()A.防止病理性骨折B.复位 C.保 暖 D.防止抓挠E.防止外伤性骨折 答案:A二、A 2 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1 .慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确:()A.有急性炎症反复发作病史B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成C.窦道形成、排出炎臭味脓液D.患肢萎缩,病骨变细变短E.有死骨排出答案:D2.化脓性关节炎的早期症状不包括:()A.畏寒、发热、全身不适等中毒症状B.关节部疼痛、轻微活动即引起剧痛C.关节肿胀和关节水腔内积液D.关节常呈半屈曲状态E.关节皮肤溃烂渗液答案:E3.已感染的开放性骨折,不正确的处理方法是:()A.简单清创B.不复位C.不缝合伤口 D.术后牵引E.术后换药 答案:A三、A 3 题 型(1 一4 题共用题干)一名五岁女孩,5 天前左膝关节摔伤皮肤破溃少量出血,自行清水冲洗,第 3 天后出现低热,膝关节肿胀疼痛屈伸稍受限,家长给予自服退热药处理,第5 天突然出现寒战高热,左膝关节半屈曲位,局部红、肿、热、痛明显,L最有可能的诊断是:()A.膝关节结核B.膝关节病理性骨折C.菌血症D.化脓性膝关节炎E.膝关节脱位答案:D2 .本病征最常发生于:()A.跪关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.膝关节和踝关节D.肘关节和腕关节E.踝关节和髓关节答案:A3 .早期诊断最有价值的辅助检查是:()A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺,关节液检查D.关节镜检查E.X 线片答案:C4.本病症治疗除给予足量有效抗生素外,还应:()A.按摩理疗B.关节腔内注入抗生素C.关节切开引流D.石膏固定E.局部冷敷答案:C第七章骨肿瘤病人的护理一、A 1 题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)L胸腰椎骨折截瘫1 2 周后发热超过3 8 度时应考虑为:()A.血肿吸收B.体温调节功能障碍C.伤口感染D.伤口感染和血肿吸收E.合并症(肺、泌尿系、褥疮)答案:E 2.良性骨肿瘤的特征为:()A.生长慢,有症状B.生长快,无症状C.生长慢,无症状D.生长快,有症状E.生长慢,有疼痛答案:C3.恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是:()A.家族史B.临床表现有明显的体征C.影像学检查D.化验检查E.病理组织学检查答案:E二、A 2题 型(以下每题有5 个备选答案,请选择1 个)1.关于良性骨肿瘤的治疗,下列哪项是错误的:()A.均需手术切除B.若肿瘤明显增大才切除C.若肿瘤生长较快才切除D.若肿瘤影响功能才切除E.肿瘤恶变应尽早手术答案:A参考文献1.外科护理学第五版,李乐之、路潜主编,人民卫生出版社李杨)(小儿骨科试题3骨科三基考试题1、下列哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折(1/5)D.螺旋形骨折2、导致骨筋膜室综合症的主要原因是主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内压力过高3、下列哪项不是骨折功能复位的标准儿童下肢缩短移位2c m B.侧方成角移位完全矫正C.长骨干横性骨折,骨折端对位至少达1/2 D.干髓端骨折对位至少3/44、肘关节脱位和肱骨踝上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改变 5.关于梯骨下端骨折下列哪项是错误的A.骨折发生在距梯骨下端关节面3 c M 以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.伸直型骨折远折端向梯、背侧移位D.B a r t o n 骨折易误诊为腕关节脱位6 .关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20 度 3 0 度C.轻度尺偏D.拇指对学位,远端指间关节半屈位7 .患 者。男,6 8 岁。不慎跌倒,感左跪部疼痛。体检:左下肢短缩2C M、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髓关节前脱位D.髓关节后脱位8 .骨折的最严重的并发症是:A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎9.处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?A、为了试行复位B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克10.3 岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是:A.关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右横骨小头半脱位D、右肱骨镰上骨折11.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化 12.脊柱骨折的常见部位是A.Cl-3 B.C3-5 C.T10-12 D.T10-L213.骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤14.最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B,胫神经C.腓肠神经D,胸长神经15.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现?A.足不能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节16、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?A、颈肩部疼痛B、X 线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳 性 D、手指麻术17.急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.嗜血流感杆菌 D.大肠杆菌18.急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、露 骨 B.尺梯骨C.胫骨、股 骨 D.胫腓骨19.关于骨与关节结核的临床表现,错误的是A.低热、盗汗、乏 力 B.病灶常为多发C.可有局部剧烈疼痛D.髓关节结核患儿诉膝部疼痛20.生长迅速的骨肿瘤最显著的症状A.局部肿块B.局部肿胀C.疼 痛 D.病理性骨折答案:DACDB DBCDC DDDCA BACBC 病例题(1-2题公用)男性,35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛1、可能的诊断肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折2、若拍片提示骨折轻度移位,治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板固定C.牵引固定D.8字绷带固定(3-4 题公用)老年女性,不慎跌倒,左髓部着地,当即左髓部剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢短缩2 CM,髓关节屈曲、内旋畸形。3、最可能的诊断左髓关节前脱位B.左髓关节后脱位C.左髓关节中心脱位D.左股骨颈骨折4 .最常用的复位方法A.A l l is 法 B.H ip p o c a r a t e s 法 C.K o c h e r 法 D.S t im s o n 法(5-9 题公用)男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平5 .对该病人的正确搬运方法是A.一人抱颈,一人抱腿B.一人抬头,另一人抬足放于木板上 C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上6 .送至急诊室后,骨科首先应做的影像学检查是A.M R I B.CT C.B 型超声 D.X 线7 .为明确有无损伤,应首选A.肌电图B.X 线 片 C.CT D.M R I8 .如果伤后三小时,病人双下肢感觉运动逐渐恢复,最可能的诊断A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤9.如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1 周,并有骨块进入椎管,应采取的治疗A.牵 引 B.卧硬板床,背部垫高C.双桌法过伸复位D.及早手术(10-13题公用)男。40岁,反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强实验阳性。X 线片示L4-5 椎间隙变窄 10.最可能诊断A.急性腰扭伤B.腰三横突综合症C.梨状肌综合症D.腰椎间盘突出症11.其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧B.股前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底12.对诊断右定位定性意义的检查方法是A.X 线 片 B.CT C.核素骨扫描D.肌电图13.若患者病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗为A.理 疗 B.按 摩 C.牵 引D.手术(14T6共用)男孩,八岁,左膝肿痛,活动剧痛,急骤加剧,伴有高热,检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示左膝关节间隙增宽14.其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.化脓性关节炎15.为明确诊断,最有价值的方法是A.X线平片B.CT C.MRI D.关节液检查16.本例最佳治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D.关节切开引流+关节腔持续灌洗答案 BD BA DDDCD DABD DDC简答题1.骨折的并发症有哪些?2.试述骨与关节结核病灶清除术的适应症?3.腰椎间盘突出症的体征有哪些?4.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么?5.试述骨折的局部表现?6.试述脊柱结核的鉴别诊断?7.影响骨折愈合的因素有哪些?8.简述骨盆骨折的并发症?9.股骨颈骨折的治疗原则?参考答案:简答1.早期并发症(1)休 克(2)脂肪栓塞综合征(3)重要内脏器官损伤:(4)重要周围组织损伤(5)骨筋膜室综合征2.晚期并发症(1)坠积性肺炎(2)褥 疮(3)下肢深静脉血栓形成(4)感 染(5)损伤性骨化(6)损伤性关节炎(7)关节僵硬:(8)急性骨萎缩(9)缺血性骨坏死(1 0)缺血性肌挛缩。2 试述骨与关节结核病灶清除术的适应症?适应症是:(1)有明显的死骨存留、较大的寒性(冷)脓肿或经久不愈的窦道;(2)脊柱结核合并瘫痪。(3)单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。(4)对早期全关节结核,为了保留关节功能,也应及时清除病灶。禁忌症是:(D病人的年龄过大或过小,不能耐受较大手术者;(2)病人有其他脏器的活动性结核病变或严重疾病,影响病人对手术的耐受性者;(3)病人全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳,或产生耐药性者3.腰椎间盘突出症的体征有哪些?腰椎间盘突出症体征有:(1)腰部畸形(2)步态变化(3)压痛点(4)腰部活动受限(5)下肢肌肉萎缩(6)神经功能障碍:感觉神经障碍运动神经功能障碍反射功能障碍4 .急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么?1.全身中毒症状、高烧寒战。局部持续性剧痛、干怖端深压痛、患肢呈“假性瘫”,局部有深压痛。2.白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。3.分层穿刺见脓液和炎性分泌物。4.X线拍片所示:两周左右方有变化。5.1.骨折的一般表现局部疼痛、肿胀和功能障碍。2.骨折的特有 体 征(1)畸形:主要表现为短缩、成角或旋医学教|育网搜集整理转畸形。(2)异常活动。(3)骨擦音或骨擦感。6.1.强直性脊柱炎2.化脓性脊柱炎3.腰椎间盘突出4.脊柱 肿 瘤5.嗜酸性肉芽肿6 .退行性脊椎骨关节病7.年龄因素骨折部位的血液循环好,骨折愈合就快,骨折断端分离,牵引过度、大量骨组织缺损、火器伤造成的严重粉碎型骨折者,对愈合十分不利。骨折断端间有软组织嵌入者、多次反复手法闭合整复者,也不利于骨折愈合。固定不充分,感染其它影响:营养不良、贫血、内分泌障碍、糖尿病患者等8.1.腹膜后血肿。2.尿道或膀胱损伤。3.直肠损伤。4.神经损伤9 .股骨颈骨折后,通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性骨折,此类骨折相