2021年医院安全管理应急预案汇编.pdf
X X X医院2021年医院安全管理应急预案汇编说明：内含26个管理制度，word版可编辑文件编制编制日期文件接收部门 文件审核审核日期文件批准批准日期文件编号受控状态接收人员发布日期2021年0 5月1 6日也受控口非受控发放编号1文件更改履历表序号更改人更改原因更改内容版本号2目录病案安全管理预案.5大面积停电事故应急预案.6大面积停水应急预案.12电梯意外事件应急预案.15感染暴发事件处置预案.18供应室发生意外事故应急预案及程序.23锅炉事故应急预案.24护理突发事件应急预案.27火灾处理和人员疏散应急预案.28极端天气应急预案.31控制鼠疫疫情应急预案.33临床紧急用血应急预案.38门急诊信息系统瘫痪应急预案.41门诊突发紧急意外事件应急预案.423群体中毒抢救应急预案.4 4突发消防事件应急预案.4 6网络信息安全应急预案.5 3信息系统故障事件应急预案.6 2医疗废物意外事故处置应急预案.6 9医疗技术风险处置预案.7 3医疗技术损害应急预案.7 5医用物品灭菌失效应急预案.7 8医院反恐应急预案.8 0职业安全防护应急预案.8 4重大医疗纠纷应急处置预案.8 6地震应急预案.9 04病案安全管理预案一、工作原则1、病案优先。面临其他财产损失和病案安全的选择时，要把保障病案的安全作为自然灾害紧急处置的首要任务，最大限度地减少自然灾害对病案材料的影响。2、以防为主。把突发事件预防作为病案安全工作的中心环节和主要任务，完善工作机制，强化安全管理，完善防范手段，建立安全预报机制，提高对自然灾害的紧急处置能力。二、对灾害采取的行动1、现场第一人应在可能的情况下利用一切应急抢险工具阻止灾情，保护未受损的病案，并及时向领导汇报。2、办公室应协调消防、搬运等环节的组织实施和后勤保障工作。3、凡发现库房任何部位有被烧烤异味或库房屋顶地面漏水等异常现象，每个人都有责任立即告知周围其他人，共同查险源。如果险情不大，自己能处置的，除发出警报外，要立即采取切实可行的办法迅速扑灭险情。4、凡发现病案的资料库区灾险情况较严重，搞不清虚实、或估计依靠自身力量不能处理的，应立即发出警报，呼叫抢险救灾工作队全体5人员参加抢险。有关责任人指定专人迅速完成以下工作：5、消防队到来之后，应及时简介险情，一切听从消防人员的指挥。6、发现库房进水时，应立即通知办公室或安全责任领导，查找原因，排除隐患，堵塞漏洞。并先利用现有人员采取一切排水措施，以保障档案资料的安全。7、凡在工作时间以外，如双休日、节假日时间出现灾情时，值班人员及带班领导为直接救灾责任人。8、落实24小时值班和领导带班制度，确保通信畅通，各部位做到勤转、勤看、勤检查。9、拨叫电话通知医院领导或其他责任人。抢险救灾工作队员接到救助电话应迅速到达指定地点。10、抢险结束后，负责向领导报告发生灾情情况。大面积停电事故应急预案(-)制定目的为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电,6确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。（二）适用范围本预案所称“大面积停电事故”是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。（三）应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。（四）组织机构医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。1.医院大面积停电事故应急领导小组组 长：分管院长副组长：总务科科长职责：1.1 做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停7电事故发生。1.2 发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。1.3 根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。1.4 及时向上级报告事故情况。1.5 必要时请求外力支援。1.6 领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。2.应急抢修队队长：总务科科长成员：总务科成员、维修电工职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。（五）应急程序1.后勤部门电工班应急程序1.1计划性停电应急程序81.1.1 电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。1.1.2 通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。1.1.3 如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。1.1.4 如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。1.1.5 在停电前3 0分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在1 5分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。1.1.6 当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室、I C U、急诊科等重点部门的供电。1.1.7 做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。1.2临时性停电应急程序91.2.1 出现临时性停电时，应立即准备切换备用第二电源，保证重点科室的供电。1.2.2 通知应急小组组长或总值班，说明情况。1.2.3 停电后，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。1.2.4 做好备用第二电源的运行记录。1.2.5 医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。2.临床科室应急程序2.1各科室接到停电通知后，应该在允许情况下把所有的设备电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。2.2接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。2.3突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。2.4危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼10吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用5 0 ml注射器接吸氮管吸氮。2.5 院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏,电动吸氮者则采用5 0毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察病情变化，其余工作人员则立即电话通知电工，人事行政部，并采用应急灯供照明。2.6 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。2.7 电梯遇到突然停电后，电梯工作人员要做好乘客思想工作，向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。（六）保障措施1.电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。2.电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。3.定期检查U P S的性能，确 保U P S的正常工作。临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。4.后勤部门要组织进行应急停电演练，每 年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。11大面积停水应急预案（-）编制目的为了应对医院可能出现的供水事故，避免和减少供水事故发生，并在发生事故后能迅速有效的控制和处理，尽量减少人员伤亡和财产损失,缩小由事故造成的停水范围，保证全院范围的正常用水。（二）编制原则在保证出现影响供水的事故时，本 着“预防为主、自救为主、统一指挥、快速反应、分别处理 的原则，实施有效快捷的抢险抢修和处置,尽快恢复正常供水状态，确保医院正常生产、生活秩序。（三）适用范围本预案适用于院内由于市区计划停水及院内供水管网出现故障导致供水事故时的应急抢险抢修。（四）应急组织机构医院成立大面积停水事故应急领导小组，下设应急抢修队。1.医院大面积停水事故应急领导小组组 长：分管院长12副组长：总务科科长组 员：总务科成员、各科室主任、维修工职责：1.1 做好日常安全供水工作，落实安全生产责任制，防范大面积停水事故发生。1.2 发生大面积停水事故时，及时做好停水事故应急工作，尽快恢复供水。1.3 根据大面积停水事故严重程度，决定启动和终止应急预案。1.4 及时向上级报告事故情况并向社会公布。1.5 必要时请求外力援助。1.6 领导小组组长是履行本预案规定职责的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停水事故时的社会综合应急工作。2.应急抢修联系电话XXXXXX维修工职责：发生事故时，组织人员实施抢修，并对相应区域水压进行适当调整，停止热水供应和非医疗、生活用水；向领导小组汇报事故情况，必要时向消防、园林等部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。13（五）应急程序1.临床科室应急程序1.1 接到停水通知后，做好停水准备，提前储水。告诉患者停水时间并节约用水；给患者备好使用水和饮用水。1.2 发生突然停水时，要与维修组联系X X X X X X,说明停水情况，维修工须及时查询原因。2.总务部门应急程序2.1计划性停水应急程序2.1.1 总务科在接到供水公司通知停水的电话或以其它形式的停水通知时，必须问清楚停水的时间，停多长时间及停水原因，做好记录。2.1.2 通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员）、通知院办，说明停水的原因，具体停水时间，停多长时间。2.1.3 如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应以书面形式向各部门发出通知。2.1.4 如时间紧急，应在接到供水公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，向各部门发出通知。重要科室要跟科主任、护士长讲清停、送水的时间，并制定好停、送水计划0142.2临时性停水应急程序2.2.1 出现临时性停水时，应立即电话询问供水公司，问明停水原因及停水时间的长短。2.2.2 通知应急小组组长或总值班，说明情况。2.2.3 医院内部原因停水时，要查明停水原因，及时抢修，在最短时间内消除故障，恢复供水。（六）应急保障1.应急小组成员应随时保证通讯联系方式畅通。2.日常做好供水管路、阀门的检查，发现问题及时处理。3.对维修人员进行培训，使之都能知晓应急供水、布局及操作流程。4.维修人员实行2 4小时值班制度，并保证与各科室的联系，做好24小时随叫随到。电梯意外事件应急预案15
