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    山东省第三周期医师定期考核试题一.docx

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    山东省第三周期医师定期考核试题一.docx

    1影响外周阻力的主要因素是A. 血液黏滞度B. 红细胞数C. 血管长度D. 小动脉口径E. 大动脉弹性正确答案:D2静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案:C3窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A. Cl- 内流B. Ca2+ 内流C. Na+ 内流D. K+ 内流E. K+ 外流正确答案:B4CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.相对分子量比O2大E.在血中溶解度较大正确答案:E5适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量正确答案:D6食物的氧热价是A.lg食物氧化时所产生的热量B.lg食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语正确答案:C7蛋白质变性时A级结构破坏B二级结构破坏C三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏正确答案:E:8属三羧酸循环中的酶是A. NADH脱氢酶B. 丙酮酸脱氢酶C. 苹果酸脱氢酶D. 葡萄糖-6-磷酸酶E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案:C9下列哪种药物有抑制逆转录酶的作用A. DHPGB. ACVC. AZTD. IFNE. E.Ara-A正确答案:A10关于抗毒素的叙述,正确的是A. 为外毒素经甲醛处理后获得B. 可中和游离外毒素的毒性作用C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D. 可中和细菌内毒素的毒性作用E. B + C正确答案:B11下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血A. 脂肪栓塞B. 羊水栓塞C. 空气栓塞D. 减压病E. 血栓栓塞正确答案:B12下列关于疾病好发部位的描述中,错误的是A.      慢性溃疡胃窦及移行部小弯侧B.      十二指肠溃疡十二指肠起始部C.      伤寒回肠上段D.      细菌性痢疾大肠上段E.      阿米巴痢疾结肠上段正确答案:C13关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,下列选项错误的是A. 最大通气量和时间肺活量减低B. 残气占肺总量的百分比增加C. 动态及静态肺顺应性降低D. 生理无效腔气量增大E. 肺内动脉静脉分流正确答案:C14刺激机体产生类风湿因子的抗原是  (   )A.变性IgG   B.变性IgM   C.变性IgA   D.变性IgD   E.变性IgE正确答案:A15对变异型心绞痛疗效最好的药物是A.      硝酸甘油B.      普萘洛尔C.      硝苯地平D.      地尔硫罩E.      心可定正确答案:C16氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A. 阻断迷走神经B. 抑制磷酸二酯酶C. 激活腺苷酸环化酶D. 保护肥大细胞溶酶体膜E. 使封闭抗体增加正确答案:B17治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.      尼莫地平B.      硝苯地平C.      维拉帕米D.      利多卡因E.      奎尼丁正确答案:C18患者,男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现 高热咳嗽,咳血痰。查体:T 39. 2,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC 20.2 ×l09/L,N 0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 干酪性肺炎E. 真菌性肺炎正确答案:A19治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.      华法林B.      肝素C.      尿激酶D.      糖皮质激素E.      甲苯磺丁脲正确答案:C20老人和小孩贫血输血宜选   (   )A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E. 冰冻红细胞正确答案:B21稀有血型输血或自身输血宜选  (   )A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E. 冰冻红细胞正确答案:E22下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻 (  )A.肾上腺素    B.异丙肾上腺素   C.麻黄碱   D.沙丁胺醇(舒喘灵)E.氨茶碱正确答案:D23下列治疗措施适合哪种疾病,少量多餐 ( )A.急性胰腺炎B.急性肾炎C.胃溃瘍D.急性蜂窝织炎E 急性肝炎正确答案:C24成人重度肥胖是指体重超过正常体重A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%  E. 50%正确答案:C25关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的 (   )A.保持环境清洁,每天清洁桌面    B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌正确答案:B26对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査,下述描述中错误的是( ) A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染     E.接到临床标本后及时正确接种正确答案:B27Killip分级,心功能n级指A. 未闻及肺部啰音和第三心音B. 肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C. 肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D. 肺部可闻及散在的哮鸣音E. 血压<70/40mraHg正确答案:B28孕妇对蛋白需求量最高时在A.      孕1个月B.      孕2个月C.      孕3个月D.      孕中期E.      孕晚期正确答案:E29病原携带者作为传染源的意义大小,更重要取决于A.      排出病原体数量B.      携带病原体的时间长短C.      携带者的家庭人口数D.      接触携带者的易感人口数E.      携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施正确答案:E30高渗性缺水的治疗常用 (   )A.常用等渗盐水   B.等渗盐水和氯化钾  C. 5%葡萄糖注射液D. 5 %葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案:C31维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是   (   )A.日光照射不足   B.单纯母乳喂养    C.生长过快   D.疾病影响E.药物影响 正确答案:A32小概率事件是指(P是随机事件发生的概率)A.P0.05B.PO.5C.PO.1D.FO.20E.P<0.08正确答案:A33区域性疾病被称作为A.      疫源性疾病B.      环境相关疾病C.      公害病D.      职业病E.      地方病正确答案:E34抽样误差使调查结果A.      大部分偏高B.      大部分偏低C.      统一偏高或偏低D.     存在误差且该误差无规律性     E. 存在误差但该误差有一定的规律性正确答案:E35主要扩张动脉的药物是A. 多巴胺B. 美托洛尔C. 硝普钠D. 肼苯达嗪E. 卡托普利正确答案:D36患者,女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压175/95mmHg,心率 84次/分,心界不大,A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC02/HP。诊断为A. 高血压1级B. 高血压3级C. 肾盂肾炎合并高血压D. 心脏神经症E. 临界高血压正确答案:B37直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块,应考虑的是A.      直肠息肉B.      肛裂C.      直肠癌D.      直肠周围脓肿E.      直肠炎正确答案:C38支气管扩张,常表现为A.      指关节梭状畸形B.      杵状指C.      匙状甲D.      浮髌现象E.      肢端肥大正确答案:B39符合中心性发绀特点的是A.      经按摩局部后发绀消失B.      以唇部发绀常见C.      全身皮肤温度低、发凉D.      全身性发绀,皮肤温暖E.      常出现肢体末梢发绀正确答案:D40患者,男,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。首选的药物是A. 利尿剂B. 吗啡C. 西地兰D. ACEIE. 多巴胺正确答案:E41患儿,男,7岁。暑期外出旅游,回家当晚突然高热,头痛,继而抽搐,神志不清,无吐无泻。首先应考虑的疾病是A. 流行性脑脊髓炎B. 化脓性脑膜炎C. 结核性脑膜炎D. 病毒性脑炎E. 中毒性细菌性痢疾正确答案:A42患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为A. 梗死后心绞痛B. 初发型心绞痛C. 变异型心绞痛D. 劳累型心绞痛E. 卧位型心绞痛正确答案:B43下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A. 肾脏排钠障碍导致高度水肿B. 高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加C. 低蛋白血症形成可导致高度水肿D. 脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症E. 因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿正确答案:E44.败血症    (  )A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染B细菌进人血液中,大量繁殖,产生大量毒素,全身中毒症状严重者。C大量细菌毒素进入血液循环,产生全身中毒症状D局部病灶内化脓的细菌栓子,间歇地进人血液循环,并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者E少量的细菌间歇侵人血液循环内,而又被人体防御系统所消灭,不引起全身中毒反应者。正确答案:B45患者,男,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间人睡后,起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作,首选的药物是A. 阿替洛尔B. 消心痛C. 5-单硝酸异山梨酯D. 心痛定E. 阿司匹林正确答案:A46患儿,15天,发热、腹泻4天。查体:T 38.6,精神欠佳,肝右肋下1.5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为A. 败血症B. 泌尿道感染C. 急性肾小球肾炎D. 急性胃肠炎E. 急性上呼吸道感染正确答案:B47小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是A. 脑积水B. 硬膜下积液C. 抗利尿激素综合征D. 顽固性癫痫发作E. 脑室膜炎正确答案:B48意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是A. 学龄期B. 青春期C. 婴儿期D. 幼儿期E. 学龄前期· 正确答案:D49酸性物质致眼伤的原因为 (   )A.使组织蛋白凝固坏死   B.使角膜上皮坏死脱落   C.与组织的类脂质起皂化作用 D.使组织溶解    E.使组织细胞分解坏死正确答案: A50角膜上皮缺损区荧光素着色见于  (    )A. 角膜浅点状混浊B. 角膜上皮擦伤C. 角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權D. 角膜为边界清楚的局限白色混浊E. 角膜深层混浊伴睫状充血正确答案:B51角膜损伤最常见的临床表现是    (   )A.角膜上皮擦伤、基质层水肿    B.角膜后羊脂状KP    C.角膜血染D.角膜后色素沉着    E.角膜为浅点状混浊正确答案:A52一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括A. 抗感染B. 血浆置换C. 宫内输血D. 酶诱导剂E. 提前分娩正确答案:A5314个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日 10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中,补钾方法哪项是错误的A. 静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B. 全天静脉滴注时间不应少于68小时C. 持续给钾46天D. 每日口服氯化钾34ramol/kgE. 补充氯化钾总量每日4060mmol/kg正确答案:E54患儿,男,10岁。发热3周,皮下出现圆形小结,双腕、踝关节肿痛,心率增快,奔马律。血沉增快,C反应蛋白增高,ASO阳性。应选择的治疗方案是A. 链霉素+异烟肼B. 红霉素+阿司匹林C. 青霉素+利巴韦林D. 青霉素+泼尼松E. 红霉素+洋地黄正确答案:D55某病人于街上被汽车撞倒,神志不清10余分钟,醒后不知自己如何来到街上。该病人属于  (  )A. 顺行性遗忘B. 错构C. 似曾相识D. 逆行性遗忘正确答案:A56在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是 ()A. 精神分裂症B. 癔症C. 两者均是D. 两者均无正确答案:B57预防放射性肺炎的重要措施是    ( )A.大剂量博来霉素    B.避免癌细胞扩散,禁用激素   C.大剂量联合化学治疗D.少用抗生素    E.大面积照射时,放射剂量应控制在 30 Gy以下正确答案:E58虚证的疼痛特点是  (   ) A.隐痛   B.胀痛   C.刺痛   D.钻顶痛   E.剧烈疼痛正确答案:A59益火补土法中的“火”是指 (  ) A.心火   B.命门之火    C.脾阳   D.肝火   E.肺火正确答案:B60“水火既济”说的是哪两个脏腑的关系 (  )A. 肝与肾B. 心与肾C. 两者均是D. 两者均否正确答案:B61犀角地黄汤的组成中有 (  )A. 肝与肾B. 心与肾C. 两者均是D. 两者均否正确答案:C62温度为0,纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为(  )A. 0.4 MPaB. 0.2 MPaC. 0.13 MPaD. 0.3 MPaE. 标准大气压正确答案:E63在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大   (    ) A. CK增高   B. CK-MB增高   C. AST增高   D. LDH增高   E. E.D-Dimer 增高正确答案:E64慢性乙型肝炎最重要的治疗是A. 中医中药治疗B. 抗纤维化治疗C. 免疫调节治疗D. 保肝治疗E. 抗病毒治疗正确答案:E65尖端扭转型室性心动过速常首选    (  )A. 利多卡因B. 电复律C. 异丙肾上腺素D. 人工心脏起搏E. 体外除颤正确答案:C66急性苯二氮罩类中毒的解毒药是    (   )A. 纳洛酮B. 亚甲蓝C. 解氟灵D. 安易醒E. 亚硝酸钠正确答案:D67患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。査体:T 38. 5,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+ ),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT 250U/L, AST 130U/L, ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47mol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×l06/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理是不恰当的A. 输注肝安注射液B. 腹腔穿刺抽液C. 干扰素抗病毒治疗D. 乳果糖口服E. 输注白蛋白正确答案:C68患者男,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8,心率92次/分,脾肋下lcm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查A. 重复血培养B. 肥达反应C. 骨髓培养D. 大便培养E. 尿培养正确答案:C69一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为A.   引起口干B.   保护胃黏膜C.   引起胃窦部潴留D.   引起面部潮红E.   引起视物模糊正确答案:C70患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA低滴度阳性,RF( +),IgG和补体升高。最可能的诊断是A. 多肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿关节炎D. 干燥综合征E. 混合性结缔组织病正确答案:C71腹水患者,1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何A.   种疾病B.   脑贫血C.   氮质血症D.   肝性脑病E.   震颤性麻痹正确答案:C72关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的A. 局部热敷,理疗B. 抬高患肢,给止痛剂C. 应用磺胺药或抗生素D. 必须在局部出现波动时方可切开引流E. 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压正确答案:D73男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压 痛,边界清。其最可能的诊断是A. 皮脂囊肿B. 畸胎瘤C. 鳞状细胞癌D. 脂肪瘤E. 纤维瘤正确答案:A74被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗     B.20%肥皂水冲洗      C.冲洗     D.食醋     D.90%乙醇冲洗正确答案:A75骨折X线检査的重要意义下列哪项不对A. 明确骨折的诊断B. 了解骨折类型及移位情况C. 了解骨折的发生机制D. 了解骨折的复位情况及有无再移位E. 了解骨折的愈合情况正确答案:C x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制.76结肠癌可引起A.   机械性肠梗阻B.   痉挛性肠梗阻C.   绞窄性肠梗阻D.   麻痹性肠梗阻E.   闭袢性肠梗阻正确答案:A77患者,女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。急性脑病综合征的主要的精神障碍是A. 记忆障碍B. 思维障碍C. 人格障碍D. 意识障碍E. 情绪障碍正确答案:D78慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A. 外周血白细胞计数高B. 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C. 脾大D. Ph染色体阳性E. 骨髓检查:粒细胞增生活跃正确答案:D79对于有明显自杀倾向的抑郁症患者,在临床诊疗中不正确的做法是A. 向家属仔细了解病情B. 叮嘱家属注意安全C. 不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者D. 对多次反复自杀者应建议住院治疗E. 对有强烈自杀企图和行为的患者,电休克治疗是适应证正确答案:C80上消化道大出血几乎都发生在A.   胃幽门近端B.   十二指肠球部的近端C.   十二指肠Vaters乳头的近端D.   Treitz初带的近端E.   回盲瓣的近端正确答案:D81患者,男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是A. 骨筋膜室综合征B. 脂肪栓塞C. 延迟愈合或不愈合D. 血管损伤E. 神经损伤正确答案:C 胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。82高位离断肢体在常温下的再植时限为A. 11.5 小时B. 46 周C. 1014 天D. 68小时E. 48小时正确答案:D83患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+ ), 血白细胞2×109/L,中性粒细聛0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是 A.   脏器穿孔B.   自发性腹膜炎C.   肝硬化腹水D.   结核性腹膜炎E.   腹膜癌病正确答案:D84患者,男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4T,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是 A.  B超B.  CTC.   红细胞压积D.   尿淀粉酶E.   血淀粉酶正确答案:C85对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人。A. 卡马西平B. 强的松C. 丙戊酸钠D. B族维生素E. 心得安正确答案:A86患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是A. CT脑扫描B. 头颅MRIC. 脑血流图D. 脑电图E. 腰椎穿刺正确答案:A87通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集A. 阿司匹林B. 血管成形术或血管内支架植人术C. 氯吡格雷D. 肝素E. 华法林正确答案:C88脑栓塞最常见的病因是A. 高血压B. 动脉粥样硬化C. 脑血管畸形D. 颅内动脉瘤E. 心房纤颤正确答案:E89肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外 A.     开放性肾损伤B.     同时合并腹腔脏器损伤C.     腰、腹部肿块增大,局部症状明显D.     全程肉眼血尿E.      经抗休克处理后,症状未见好转正确答案:D90诊断癫痫的手段主要靠A. 神经系统检查B. 头颅CTC. 脑脊液检查D. 病史询问加上脑电图检查E. 单纯根据脑电图检查结果正确答案:D91第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是A. 用听筒听取胎心率并计数B. 测胎儿头皮血pHC. B型超声检查羊水平段D. 测定孕妇尿雌三醇值E. 羊膜镜观察羊水性状正确答案:B92缺铁性贫血的实验室检查特点是A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低D. 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低正确答案:C93Auei小体常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病正确答案:A94患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续510分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38 , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理A. 应用20%甘露醇B. 口服苯妥英钠C. 静脉推注安定D. 应用抗生素E. 静脉点滴安定正确答案:B95体内红细胞绝对数增多见于A. 糖尿病酮症酸中毒B. 腹泻C. 慢性肾上腺皮质功能减退D. 严重慢性心肺疾病E. 大面积烧伤正确答案:D96子宫内膜癌手术病理分期:内膜癌转移至盆腔淋巴结A.  Ia期B.  e期C.  Ic期D.  b期E.  b期正确答案:B97患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),红细胞满视野,血 Cr 180mol/L。患者化验C3及总补体降低,本例此时应考虑的最可能诊断是 A.     急性链球菌感染后肾炎B.     急进性肾炎C.     IgA肾病D.     慢性肾炎E.      肾病综合征正确答案:A98患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时 甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4 &TSH确认为甲亢第 2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲 亢后怀孕。现治疗拟选用A. 大剂量碘剂B. 再次他巴唑治疗,疗程延长至34年C. 用他巴唑,甲功正常后加用3I治疗D. 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术E. 直接行甲状腺大部切除术正确答案:A99初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP 150/98mmHg, 心率112次/分,尿蛋白(+ + ),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是A. 不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛B. 柔软,有压痛,无宫缩C. 有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛D. 局部隆起似包块,有压痛E. 上段硬,下段膨隆压痛,交界处有一头凹陷正确答案:C100垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见A. GH 和 TSHB. PRL 和 GHC. TSH 和 ACTHD. GH 和 ACTHE. PRL 和 TSH正确答案:B

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