2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(4).docx

2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(4)一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 向T细胞提供第二活化信号较重要的辅助分子是（D）第二信号称为协同刺激信号，主要是CD28与B7分子之间的作用。 纠错第2题 胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果（D）胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低。 纠错第3题 不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（C）。一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。 纠错第4题 铁锈色痰常见于（B）铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死。 纠错第5题 符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于 （D）。因漏出液是非炎症性积液，其蛋白质定量<25g/L。 纠错第6题 下列哪项不符合M7（E）。AML-M7骨髓中原始巨核细胞30%。 纠错第7题 免疫应答过程不包括（A）T细胞接受抗原提呈细胞提供的抗原肽信息及协同刺激信号后，自身活化、增殖和分化为效应T细胞，并合成分泌细胞因子；同时，B细胞特异性识别抗原并接受活化T细胞的协同刺激信号后，活化、增殖和分化为浆细胞产生抗体。 不包括T、B细胞的分化成熟过程。 纠错第8题 补体系统是（E）补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，是抗体溶菌作用的必要补充条件。纠错第9题 肾小球滤过率是用下述何种单位表示 （）。单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。 纠错第10题 细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是（A）。荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易洗脱的黏稠性物质，具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。 纠错第11题 通常尿10项试带不能测定（E）。尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT；9项检测项目在8项基础上增加了LEU；10项检测项目又在9项的基础上增加了SG；11项则又增加了维生素C。 纠错第12题 关于有核红细胞不正确的是（E）。正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。 纠错第13题 临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为（C）。玻片凝集法简便，经济，可作血型筛查。 纠错第15题 瑞特染色时，血片着色偏红，调整染色的方法是（A）细胞成分属蛋白质，蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。 在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红。 纠正方法应升高缓冲液pH。 偏碱性环境中负电荷增多，促进细胞成分与亚甲蓝结合，从而纠正血片着色偏红的现象。 纠错第16题 同工酶的正确叙述是（A）。本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。 纠错第17题 内源性凝血系统的始动因子是（C）内源凝血途径指由凝血因子被激活到a-a-Ca2+-PF3复合物形成的讨程. 纠错第18题 以下哪种变异属于细菌基因型的改变（E）。基因型变异是由于细菌遗传物质的结构发生改变所致，已变异的性状可以遗传给后代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。 纠错第19题 中层细胞核与胞质比是（A）中层细胞：位于鳞状上皮中部。 细胞呈圆形、梭形或多角形，直径3040mm；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1：(23)。 纠错第20题 关于试带法尿液分析原理，错误的是（A）。尿蛋白试带法采用pH指示剂蛋白质误差法。 纠错第21题 全酶是指（C）。本题考查全酶的概念，酶蛋白与辅助因子结合所形成的复合物为全酶。 纠错第22题 脑脊液的形成部位主要是（D）。脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。 纠错第23题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢调节作用叙述中，下列哪一种作用不被增强（E）。糖异生作用是由非糖物质转化为糖，从而使血糖升高，而胰岛素是重要的降低血糖的激素，可以通过抑制糖异生来降低血糖。 纠错第24题 某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L，应诊断为（D）。pH74在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO-3增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 纠错第25题 中性粒细胞减少见于（C）慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。 中性粒细胞减低可见于：某些感染；血液病；慢性理化损伤；自身免疫性疾病；脾功能亢进。 纠错第26题 什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（D）淋巴瘤主要依靠骨髓活检确诊而不是骨髓涂片检查。 纠错第27题 流式细胞术尿沉渣分析仪分析，属于定量参数的是（A）。定量参数主要包括：红细胞(RBC/ml)、白细胞(WBC/ml)、上皮细胞(EC/m)、管型(CAST/ml)、细菌(BACT/ml)。纠错第28题 临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有 （A）。由于D抗原的抗原性强与疾病的关系密切，临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性。 纠错第30题 溶解瑞氏染料的有机溶剂（C）。甲醇：一是可溶解亚甲蓝和伊红；二是能固定细胞形态。 纠错第31题 用罗马数字I-表示凝血因子，其中缺下列哪一因子 （A）。因子因被证实是因子V的活化形式而废除。 纠错第32题 氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长（D）。氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。 纠错第33题 体外联合药物敏感试验FIC指数为0.51是（D）。体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为：FIC指数<05为协同作用；051为相加作用；12为无关作用；>2为拮抗作用。 纠错第34题 硒具有抗过氧化作用，因为硒（D）硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，具有抗过氧化作用。 纠错第35题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（A）。在本题的5个选项中只有骨髓增生异常综合征中的幼红细胞糖原染色可呈阳性，其余4项不符。 纠错第36题 根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面那个凝血系统的作用为主（A）。血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。 纠错第37题 为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验（C）因病人自身免疫性溶血性贫血，故首要考虑是否存在抗血小板抗体。纠错第38题 正常人的珠蛋白链由多少个氨基酸组成（D）。链由141个氨基酸组成，链由146个氨基酸组成。 纠错第39题 沙门菌属中的Vi抗原属于（E）。在沙门菌属中已被证实的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三种，均为不稳定的表面抗原。 纠错第40题 双扩平板法出现多条沉淀线的原因是（D）出现沉淀线，表明存在相应的抗原和抗体，出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体不是单一成分。纠错第42题 嗜酸性粒细胞减少可见于（D）。有些急性传染病(伤寒)，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。 纠错第43题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是（D）醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。纠错第44题 蛛网膜下腔出血患者，采集的3管脑脊液为（C）。蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色，离心后3管上清液为淡红色或黄色。 纠错第45题 关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的（C）MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。纠错第46题 人体对内分泌系统调节的主要机制是（C）。人体对内分泌系统调节的主要机制是下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴反馈调节。 纠错第47题 AST也存在同工酶，它们是（C）AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。第48题 磷酸戊糖途径主要存在于（A）。考察糖代谢途径，磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺、红细胞等组织。纠错第49题 下列关于Mb(肌红蛋白)叙述错误的是（D）。Mb半衰期短(15min)。纠错第51题 人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（B）钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。纠错第52题 精浆中不存在的化学成分是（E）。精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。 纠错第53题 Dane颗粒是（D）。大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。 纠错第54题 CK同工酶由几个亚基组成（A）本题考查CK同T酶，CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。 纠错第55题 肺炎克雷伯杆菌的特点是（E）肺炎克雷伯杆菌需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通营养培养基上即可生长。 有时菌落呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝状。 大多数菌株发酵乳糖。 纠错第56题 弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是（A）。弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。 纠错第57题 ALL-L2骨髓象（D）。ALL-L2的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12m)为主，大小不一。 纠错第58题 不同来源的同种细菌称为（C）临床上常将来源不同的相同细菌称为菌株。 纠错第59题 1，25-(OH)2-D3总的生理作用是（C）。活性维生素D。作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用，1，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。 纠错第60题 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是（A）PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。纠错第61题 参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（B）C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。 纠错第62题 菌体革兰染色阳性、有芽胞成鼓槌状的细菌为（B）破伤风梭菌革兰阳性，菌体细长，有周鞭毛，无荚膜。 芽胞在菌体顶端，呈圆形，使整个细菌体呈鼓槌状。第63题 干化学尿糖检测原理是（A）。尿糖测定采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。纠错第64题 粪便检验，标本应采集（D）。采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。 纠错第65题 抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（B）。沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。 纠错第66题 不受MHC限制的抗原是（B）超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHC类分子结合，MHCI类分子不参与作用，不受MHC限制性作用。 纠错第67题 幼淋巴细胞白血病(PLL)的免疫表型多为（C）该病多为B细胞型，因而SmIgM多为阳性。纠错第68题 泌尿系结核或肿瘤患者的精液是（B）。红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。 纠错第69题 可刺激B淋巴细胞增殖转化的刺激物是（A）PWM能刺激T和B细胞增殖转化，ConA和PHA只能刺激T细胞的增殖转化。 纠错第70题 浆膜腔积液检验的主要目的（D）浆膜腔积液检验的主要目的是鉴别积液的性质和引起积液的致病原因。 纠错第71题 利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞（C）。成熟T细胞表面表达绵羊红细胞(SRBC)受体，即E受体，T细胞能与SR-BC结合形成E花环，而B细胞则不能。 纠错第72题 婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示（A）婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。 纠错第73题 正常人血清白蛋白与球蛋白的比例是（B）本题考查白蛋白与球蛋白的比 例，总蛋白6080g/L，白蛋白3550g/L，白蛋白与球蛋白的比例1.5：1.02.5：1.0。 纠错第75题 急性肝细胞损伤时最敏感的指标是（D）ALT虽不特异，但是最敏感的指标。 由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有l%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。 纠错第76题 新鲜血液中含有X因子，其作用是（A）。嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要V因子，即辅酶工和辅酶，是脱氢酶的辅基。 纠错第77题 下列哪一种不属于型超敏反应（D）第78题 尿液中小吞噬细胞来自血液中（C）。尿中吞噬细胞有2种：小吞噬细胞和大吞噬细胞，前者来自中性粒细胞；后者来自组织细胞，体积为白细胞的23倍。纠错第79题 下列哪一项不是细胞免疫的生理功能（D）。细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。 纠错第80题 营养不良的病人容易发生水肿，其原因是（D）本题考查营养不良引发水肿发生的机制，营养不良导致白蛋白减少，白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低。血浆胶体渗透压降低。纠错第81题 与炭疽芽胞杆菌无关的性状为（B）。炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。无鞭毛，无动力，机体内或含血清培养基上可形成荚膜。人工培养或在外界环境中易产生芽胞，形状椭圆，位于菌体中央，其直径小于菌体。 纠错第82题 关于胆汁的叙述，错误的是（C）。肝胆汁呈弱碱性(pH为74)，胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性(pH68)。纠错第83题 多数补体分子属于（B）。在血清蛋白电泳中，补体大多位于-球蛋白区，少数位于旷球蛋白或-球蛋白区。 纠错第84题 多尿是指24h尿量大于（B）正常人在一般情况下，24h尿量在1500ml左右，若经常超过2500ml者称为多尿。 纠错第85题 作为判别渗出液和漏出液的指示之一，积液总蛋白与血清总蛋白的比值，其界线为 （B）。因为血清的蛋白质正常参考值为6080g/L，而漏出液蛋白质<25g/L、渗出液>30g/L，所以判断积液总蛋白与血清总蛋白的比值界线为0.5。 纠错第86题 关于脂肪酶的叙述，错误的是（C）不可以被丝氨酸激活。 纠错第87题 促胰酶素一促胰液素试验是通过刺激胰腺分泌活动，比较刺激前后分泌物的变化来评价胰腺的外分泌功能，对刺激物的检查内容不包括（D）对刺激物的检查不包括葡萄糖浓度。纠错第88题 实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后多少时间（C）实验室记录实验方法、性能、规格的文件应保存到停止使用这些方法后2年。 纠错第89题 下列哪种病原体能通过滤菌器（C）。像支原体、衣原体和病毒这样微小，能够通过除菌滤器的微生物，称为滤过性微生物。二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】 根据下列选项，回答9092题：第90题 可致猩红热、风湿热及急性肾小球肾炎的链球菌（A）。A群链球菌可引起三类主要疾病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等；中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。第91题 TS革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌的重要的医院感染病原菌（D）。目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。第92题 TS可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌（B）。B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。【连题】 (9394题共用备选答案)第93题 缺铁性贫血属于（C）缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。第94题 巨幼细胞性贫血属于（A）巨幼细胞性贫血是典型的大细胞性贫血。三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第95题 白细胞直方图上，单个核细胞区包括以下哪类细胞（ACDE）单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。第96题 对LDL受体叙述正确的是 （ACDE）。考查LDL受体的主要作用及其机制，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞人细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)，此代谢过程称为LDL受体途径。第97题 关于轮状病毒的性状，正确的是（ABC）轮状病毒呈球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。 是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。 属于急性胃肠炎病毒。第98题 可使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是 （BDE）。动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。如服用大量维生素C可出现假阴性。第99题 血管壁的止血作用有 （ABC）。血管壁止血功能：收缩反应增强；血小板的激活；凝血系统激活；局部血黏度增高。第100题 红细胞膜的功能包括（ABCDE）红细胞膜的功能包括屏障作用、免疫性、受体特性、半透性、可变性。 17 / 17