大学生临床医学专业社会实践报告.docx

大学生临床医学专业社会实践报告 临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培育具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级特地人才。下面就让我带你去看看高校生临床医学专业社会实践报告范文5篇，希望能帮助到大家! 临床医学专业实践报告1 作为一名医学生，临床实践是我们必需经验的，而且是必需仔细对待的一个阶段，因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路，对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。 实践之前，学校的老师简洁地给我们讲解并描述了实践时的留意事项。告知我们，无论在哪个科室都要牢记以下几点：1、用眼：在实践期间要想真正地学习到基础临床学问或阅历，必需把自己的眼睛擦亮，仔细视察指导老师的言行，举止，并与自己的对比后加以改正。2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务，熬炼自己的动手实力。记录好一些好的阅历笔记，以便以后的学习。3、专心：把看到、听到及记录的临床阅历牢记在心里，反复琢磨推敲，转化为自己的阅历。4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师，刚好化解，刚好消化。另外，医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满意于从其临床表现作出正确诊断，我们还应当结合理论学问，深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的改变，做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础学问查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素养的提高起到关键的推动作用。 临床实践分不同的科室，所以不同科室实践前，我们应当对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后，我们会面对不同的带教医师，不同的医师有不同的性格及工作习惯，我们要学会去适应，不要一味的埋怨，那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师，这时就须要你主动出击了，请他讲，请他教，凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度，实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息，这一点我们要特别留意。因为一旦出现问题，很有可能引发不必要的医患纠纷。 另外，我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分：1、患者的一般状况。姓名，年龄，职业，籍贯，居处等等。2、主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。3、患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。4、患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。5、患者个人史。包含有顺产与否，生活环境，工作环境，烟酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命体征测表，b超、_光检查报告、化验报告等等。病历可以反映医师确诊的主体思路，换句话说就是医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历，给人以肃穆，仔细，科学，严谨的感觉，是值得患者信任的负责任看法。病历的严谨与否还能体现一个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性，干脆涉及患者的就诊与治疗，干系重大。 医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间，我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面：1、医学缘由。虽然现代医学发展突飞猛进，不少医学难题迎刃而解，但现阶段医学未攻克的难题还有许多。许多患者及其家属不了解医学的特别性与无奈，一遇到不满足的事情，不考虑科学事实，就认为是医院及医生的问题。2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花许多钱但病未得到改善的状况无法接受。3、医患双方缺乏沟通。4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理，医生没有得到应有的敬重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题，而是须要医患双方的共同努力。患方应当做到的是信任医生，多与医生沟通。同时，医生也应留意遵循以下原则：1、信任医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以沟通、沟通的。2、不以个人的价值观评判患者，要敬重患者。3、从生物-心理-社会的医学模式动身，理解患者的疾病行为和心情反应。4、多关切患者，给患者切实的医疗帮助。5、理解医患关系的改变性，医生应依据状况调整。作为实践生，在医患关系上我们也应做到以下几点：1、待人真诚，学会微笑;2、擅长沟通，对病人要细致耐性。 医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者担当着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此，医生必定要驾驭先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、一心一意为人民服务的品行。在我实践期间的视察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷始终都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我肯定会牢记于心的。 另外，通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点：第一，要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过，不过，大家印象中的医生都应当是玉树临风的虽然，实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就应当以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高，但是，我们不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生吧。所以，请留意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。其次，不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。 临床医学专业实践报告2 临床医学是探讨疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，是医学科学中探讨疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。它依据病人的临床表现，从整体动身结合探讨疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过治疗和预防以消退疾病、减轻病人苦痛、复原病人健康、爱护劳动力。 现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深化地阐明白疾病的病因、发病机制和病理生理变更，推动了临床医学的进一步发展和提高。经过多年的发展.渐渐形成了很多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。目前至少包括50余个学科、专业。为人类的健康事业做出了重要贡献。 临床医学的地位与探讨生培育在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学探讨生培育包括临床医学探讨生和临床试验探讨生。前者以临床实际工作实力的严格训练为主，以培育临床特地人才为目的;后者以与临床有关的科学探讨训练为主培育能在临床试验室独立进行科学探讨的高级特地人才。 发展趋势 现状：近二三十年来临床医学在不少领域取得了很多进展。较为突出的是：(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使很多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯依据临床症状和简洁的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显着地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使很多疾病的治疗水平有了显着的进步;(3)器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的探讨使器官功能衰竭、组织严峻损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。 发展趋势：临床医学与预防医学、基础医学的结合将更亲密。随着科学技术的突飞猛进，很多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推动了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。 相关考试 临床医学专业可参与临床执业医师考试，临床执业医师证是成为临床医师的必备条件之 一。 医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业学问与技能的考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 实践技能考试采纳多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，依据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必需在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬实行，详细时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。 医学综合笔试全部采纳选择题形式。采纳A型和B型题，共有A 1、A 2、A 3、A 4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。 专业名称：临床医学专业 修业年限：五年 授予学位：医学学士 专业代码：1002 51培育目标 临床医学专业毕业生主要学习医学方面的基础理论和基本学问，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的实力。 学问技能 毕业生应具备以下几方面的学问和实力： 1.驾驭基础医学中临床医学的基本理论、基本学问; 2.驾驭常见病名发病诊断处理的临床基本技能; 3.具有对急、难、重症的初步处理实力; 4.熟识国家卫生工作方针、政策和法规; 5.驾驭医学文献检索、资料调查的基本方法，具有肯定的科学探讨和实际工作实力。 主干课程 主干学科：基础医学、临床医学。 主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。 主要实践性教学环节：毕业实习支配一般不少于48周。 相近专业 麻醉学 医学影像学 医学检验 放射医学 视光学 康复治疗学 精神医学 医学技术 听力学 医学试验学 临床医学 医疗美容技术 医学影像技术 康复治疗技术 医学检验技术 开设院校 北京高校、中山高校、复旦高校、清华高校、四川高校、浙江高校、武汉高校、南昌高校、暨南高校、山东高校、南开高校、同济高校、厦门高校、汕头高校、南华高校、南京高校、东南高校、青岛高校、河南高校、青海高校、苏州高校、河北高校、西藏高校、江苏高校、扬州高校、南通高校、延边高校、吉首高校、大同高校、宁波高校、北华高校、大连高校、延安高校、深圳高校、湖北科技学院、江汉高校、三峡高校、长江高校、石河子高校、上海交通高校中南高校、西安交通高校、中南高校、湖南师范高校、河南科技高校、浙江中医药高校、武汉科技高校、 杭州师范高校、 湖北民族学院、西北民族高校、河北工程高校、安徽理工高校、吉林高校、内蒙古民族高校、内蒙古科技高校、华中科技高校、佳木斯高校、郑州高校、兰州高校、海南医学院、湖南中医药高校、长沙医学院、其次军医高校、第三军医高校、第四军医高校、首都医科高校、中国医科高校、天津医科高校、北京协和医学院、南方医科高校、重庆医科高校、南京医科高校、福建医科高校、广西医科高校、新疆医科高校、宁夏医科高校、河北医科高校、安徽医科高校、大连医科高校、山西医科高校、哈尔滨医科高校、温州医学院、山西医科大晋祠学院、大同高校、华北煤炭医学院、蚌埠医学院、湖北医药学院、九江学院等。昆明医科高校，昆明医科高校海源学院 从业领域就业前景 随着高等医学教化事业的迅猛发展，医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，临床医学专业毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业 生就业形势严峻的状况下，临床医学专业毕业生就业形势不容乐观。 就业现状 1、毕业生人数在增加，就业难度渐渐加大 近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧 了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备肯定资格的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业 生就业的难度越来越大。 2、毕业生就业期望值过高 许多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势始终较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。 多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫朝气构日趋饱 和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都须要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。 因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。 3、毕业生供需冲突 主要表现为：1.临床医学专业毕业生多，但需求不足。2.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕 业生就业的主要接收实力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切， 出现对人才结构的需求层次上升。3.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的 毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但情愿去的毕业生少。 近年来医学技术发展迅猛，学问更新加快，在校学生不仅应努力完善自己的基础文化学问以及专业学问，还要培育各方面的学问技能，调整自己的心态，留意 在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合实力上不断提高。在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型实力，不仅要对外科熟悉，动过多例手术，而且还要 在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很好用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增 长。随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。 尽管当前临床医学专业毕业生总的就业形势严峻，但由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满意更多病人的 须要，只要每一位毕业生不断努力、找准定位，还是能够找到一份适合自己的工作。 医学类专业体系医学体系 医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不尽相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 探讨领域 探讨领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等 基础医学 包括：医学生物数、 医学生物化学、 医学生物物理学、 人体解剖学、 医学细胞生物学、 人体生理学、 人体组织学、 人体胚胎学、医学遗传学、 人体免疫学、 医学寄生虫学、 医学微生物学、 医学病毒学、 人体病理学、 病理生理学、 药理学、 医学试验动物学、 医学心理学、 生物医学工程学、 医学信息学、 急救学、护病学 临床医学 包括： 临床诊断学、 试验诊断学、影像诊断学、 放射诊断学、超声诊断学、 核医诊断学、 临床治疗学 、职能治疗学、 化学治疗学 、生物治疗学、 血液治疗学、 组织器官治疗学 、饮食治疗学、 物理治疗学、 语言治疗学、 心理治疗学、内科学、 外科学、 泌尿科学 、妇产科学、 儿科学 、老年医学、 眼科学、 耳鼻喉科学、 口腔医学、 传染病学、 皮肤医学、 神经医学、 精神病学、 肿瘤医学、 急诊医学、 麻醉学、 护理学家庭医学、 性医学、 临终关怀学、 康复医学、 保健医学、 听力学 临床医学专业实践报告3 我们_届的学生起先到医院实习 了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院，就由学校支配到了_市中心医院_分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得仔细，比如遵守医院的各制度，仔细实习，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实习了。 _年7月6日(星期一)我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个生疏的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自由，心里总有某些想法。我和同班的一个男生支配到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年， 年龄和我相差不多，在心灵上有共同的爱好和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是非常重要的，它关系到我实习的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应当做好充分打算，不仅要复习和巩固好基础学问而且主动请教别人的阅历，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。假如真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要主动和病人沟通，我们只有相识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子，效果好收获大啊。 我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个非常重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就仔细的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有肯定的了解了，就给我具体分析了。第一天实习接触不相识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是惊慌，我渐渐地在心里给自己打气，最终坚毅过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的状况，进行了什么治疗。接下来的实习时间里，老师让我写病例，虽然很简洁，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好登记病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ECG，_片和B超.等等。我在儿科接触到了许多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸(生理和病理性黄疸)，急慢性支气管炎，贫血.等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，肯定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了(呵呵.老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到也许了解，一晃时间就过了两月. 接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难过的阶段啊!每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌打算好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一起先就是视察ECG数据的改变。当一瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石.等等。缺憾的是自己从没上过一次手术哦。 时间像奔马过隙，我就转到了外科实习，时间为三个月，在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生，而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候，老师已经带了一个实习生二个多月了，有很多事情都支配给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦，但是效果不是很志向，在这个医院实习，手术并不多见，而且人们都是这样说的，手术室的护士最不好惹，脾气比较大的，不允许许多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生，人多的很喧闹，连站的地方都没了，更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕.寸尺难买寸光阴，为不奢侈时间，平常我只有多看看书了，也争取更多的机会给病人换药和拆线啦，虽然是个很简洁的操作，但是病人的生命是珍贵的，我们必需做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然平常看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的，我们是实习生啊，必需带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避开伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。 最终我在内科实习了，我比较惊慌，仔细，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病.等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病情和治疗就不简洁了，我就得多问老师关于自己不清晰的问题。查房的时候要仔细听老师给病人分析病情，平常没事就多关切病人，和病人多沟通，多视察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参与交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他们测量血压，我是非常乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟识病情，更受病人喜爱。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论学问不是很好，也有自己其他的缘由，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了，。还有自己对某些药物的用量和不良反应的学问不够深。不知不觉实习就结束咯，自己学到的东西很满足，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的阅历，并订正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。 临床医学专业实践报告4 临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今日，实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经验之后，整个人都有所改变，现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。假如下面说得太乱，还希望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分： 1患者的一般状况。姓名，年龄，职业，籍贯，居处等等。 2主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。医学教，育网|搜集整理特殊留意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作状况，学习状况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，留意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，心情情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评，B超检验报告，_光检验报告等等。 据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，也许只用了不到三非常钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性，干脆涉及患者的就诊与治疗，干系重大。 在以往的教科书上，只是简洁谈到要了解求助者的一般状况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致，比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。 3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告，_光检验报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路，给人以肃穆，仔细，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任看法。 在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。 据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所限制，是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的“病历报告”。 自己对能够体现“责任”的亮点特别关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，假如没有那种心情的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。 通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点： 第一， 要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过，不过，信任许多局外人，包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生，医学教，育网|搜集整理也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。 所以，请留意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码，(记住要用不褪色的笔)胜利过几次，不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 其次， 请不要迟到。这是个通病，有许多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗随意你爱几点到) 不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有许多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三， 口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法，有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证，那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，简单丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。 第四， 假如可能的话(我强调的是假如可能，因为这属于小概率事务)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以常常沟通一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查缘由多，收治入院查清晰。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增加。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(详细字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年，尽管期间常常招人误会。 临床实习的几个月来，我接触了很多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同学就坚持不住，起先迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异样体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道，不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就须要我们多接触病人，多思索，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。 我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑，不敢主动争取担当某项任务，一般只是仔细完成老师安排的任务，这使得我做事很被动，失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有很多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。 实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用，书本和实践真的差别特别大，而且不同的老师有不同的习惯和阅历，在没有准确的病原学证据之前，都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，假如常常用，应当很简单记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙，平常不是那么简单随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也没关系，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历，让我少走了不少弯路。 第一次管床真的是没有什么阅历，连输液安排都不会开，病人说他始终拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是详细用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。 今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系最大的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行，必有我师，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也特别值得敬重，须要我们的关切，大家相互敬重相互信任，才能战胜我们共同的敌人疾病。 临床医学专业实践报告5 时间飞逝，转瞬之间，20_年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后，一个个小分队满载着丰收的果实，用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。 依据浙中团20_8号、12号文件，紧扣团中心今年的活动主题服务和谐社会，提高思想政治素养。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动，又突出以广泛开展感知就业社会实践活动，将高校生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队，突出送医送药下乡这始终是我院暑期社会实践的特色和重点，踪迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地，给当地群众带来了健康的春风。 活动特点： 特点一我院首次博士团暑期社会实践 在学院团委的大力支持下，我院探讨生工作部组建的一支由博士探讨生参与的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念，构造社会主义和谐社会的思想，通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与沟通会等活动，为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床阅历沟通奠定了良好的基础，并达到了提升探讨生中医理论素养与实践阅历，以科研优势为依托，服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。 特点二创建首家省级高校生社会实践基地 切实加强农村三个文明建设，不断增加民众的健康意识，并通过社会实践，进一步培育和熬炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神，全国百支高校生农村政策宣讲团、浙江省高校生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长，广泛开展了增才能、长见识、做贡献高校生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥，浙江中医学院团委与新碶街道团工委仔细协商，双方确定在新碶街道设立浙江中医学院高校生共建社会实践基地。 特点三感知就业开创实践新领域 今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位，采访校友，一方面队员们收集到了大量的真实资料，充溢学校就业信息库，增加毕业生对就业信息的灵敏度，同时，调查实践也很好地培育了队员们吃苦耐劳的精神，团结协作的实力。另一方面，队员们也意识到：要想尽快地成为现代化建设的有用人才，适应社会的须要，就要在学习期间主动参与社会实践活动，相识社会，相识自己在整个社会中的定位，明确自己的历史使命，激发自己的学习热忱，调整和完善自