【护士考试】妇产科护理学各章节练习题.pdf
妇产科护理学目录第一章女性生殖系统解剖及生理第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化第三章正常分娩妇女的护理第四章正常产褥期妇女的护理第五章异常妊娠孕妇的护理第六章妊娠合并症孕妇的护理第七章异常分娩产妇的护理第八章分娩期并发症产妇的护理第九章胎儿及新生儿异常的护理第十章异常产褥妇女的护理第十一章妇科护理病历课后作业第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理第十三章女性生殖系统肿瘤妇女的护理第十四章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理第十五章月经失调妇女的护理第十六章妇科其他疾病妇女的护理第十七章计划生育与妇女保健女性生殖系统解剖及生理课后作业(一)单项选择题1.正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D 复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮2.成年妇女宫体与宫颈的比例为A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:13.骨盆最小平面横位是指A.入口前后径B.入口横径C.坐骨棘间径D.出口前后径E.坐骨结节间径4.正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml5.关于子宫峡部,下列描述正确的是A.为子宫颈的一部分B.上端为组织学内口C.非孕时长度为1cmD.妊娠期变软不明显E.临产后形成子宫下段达脐平6.符合雌激素生理作用的是A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用7.女性,初 潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵一般在月经周期的A.第5天B.第12天C.第14天D.第16天E.第19天8.使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人绒毛膜促性腺激素E.黄体生成素9.下列不属于月经临床表现的是A.月经周期一般为2830天,提前或延后3天属于正常情况B.正常月经一般持续27天C.每次月经量一般为3050mlD.多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰舐部下坠感,一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色,血凝块状10.排卵后使基础体温升高0.3-0.5C的激素是A.促卵泡素B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.肾上腺素11.子宫内膜由增殖期转化为分泌期,主要受哪种激素的影响A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黄体生成素E.肾上腺皮质激素(12-15题)共用备选答案A.增殖期B.分泌期C.月经期D.月经周期E.排卵期12.两次月经第一日相间隔的时间是D13.月经周期的第1-4天,称 为C14.月经周期的第5-14天,称 为A15.月经周期的第15-24天,称 为B(1619题共用备选答案)A.主韧带B.阔韧带C.圆韧带D.宫舐韧带E.舐结节韧带16.起自子宫角前面,终止于大阴唇前端的韧带是C17.起自子宫侧缘,终止于骨盆壁的韧带是B18.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是A19.起自宫颈侧后方,终止于2、3能椎前的韧带是E(二)名词解释1.子宫峡部2骨盆轴3.骨盆倾斜度4.月经5月经周期6.围绝经期(三)填空题1.骨 盆 是 由、及所组成。2.子宫位于 中央,前与、后与 为邻。3.当出口横径稍短,后矢状径较长,两径相加大于_cm时,胎头利用后三角仍可自阴道娩出。4.月经规律的妇女,排卵约在下次月经来潮前的天左右。5.卵 巢 产 生 的 激 素 有、和 o6.第一次月经来潮称,两次月经的时间称为月经周期,约 为 一 天。每次月经的出血量约为ml,一般不超过 mlo7.在雌激素作用下,子宫内膜发生变化,在孕激素作用下,子宫内膜发生变化。(四)是非题1.骨盆的最小平面是入口平面()2.宫颈阴道部的上皮是复层鳞状上皮()3.成年未孕子宫腔的容量约5ml()4.排卵发生在月经周期的第14天 左 右()5.孕激素能使基础体温升高0.3-0.5度()参考答案:(二)名词解释1.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。在非孕时长约1.0cmo2.骨盆轴:连接骨盆各平面中心点的假想曲线,称为骨盆轴。3.骨盆倾斜度:妇女站立时,骨盆人口平面与地平面所形成的角度,一般为60,称为骨盆倾斜度。4.月经:随着卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,称为月经。5.月经周期:两次月经第一天间隔时间为一个月经周期,一般为2830天。6.围绝经期:是卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的阶段。(三)填空题1.觎骨尾骨左右两块骸骨2.骨盆腔膀胱直肠。3.15o4.14o5.雌 激 素 孕 激 素 雄 激 素。6.初潮 第一日间隔2830天 50 80o7.增生期分泌期。(四)X V V X V妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化课后作业(一)单项选择题1.孕妇,24岁,孕 20周来院进行产检,目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每周一次B.每两周一次C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次2.孕妇,28岁,孕 30周,为了胎儿安全,护士教会孕妇做胎动计数。12小时胎动次数少于多少应及时就诊A 10次B.20 次C.30 次D.40 次E.50 次3.初孕妇,29岁。孕 20周行产前检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠,首选以下哪种方法明确诊断A.腹部B 超B.胎心监护C.月 复 部 X 片D.腹部MRI检查E.腹部CT4.给孕妇测量腹围,正确的测量位置是A.测量耻骨联合至剑突长度B.测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量骼前上崎平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.腹部最膨隆处绕腹周长5.孕妇,29岁,尿 HCGC(+),B 超宫内6W 孕大小,对其孕期指导正确的是A.孕初8W 内谨慎用药B.28W后每天数胎动lhC.孕 12W-28W避免性生活D.胎心在160-180次/分E.妊娠30W后进行乳房护理6.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施不恰当的是A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.多吃富含纤维素的蔬菜E.自行服用缓泻剂7.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是A.脐部上方B .脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部8.骨盆出口横径是指A.骼棘间径B .骼崎间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘间径E.舐耻外径9.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征E.产后出血10.2 8 岁妇女,停经4 个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为A.超声多普勒B.AFPC.B 型超声D.腹部X 线拍片E.胎儿心电图11.女性,2 4 岁,停 经 4 5 天,为确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查12.孕妇,27岁。末次月经2007年 3 月 14日,该孕妇的预产期是A.2007 年 11 月 21 日B.2007 年 12 月 21 日C.2007 年 10 月 21 日D.2007 年 11 月 28 日E.2007 年 12 月 28 日1 3.孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围 9 9 cm,宫 高 35cm,胎头已入盆且固定,5 个月前自感胎动,估计孕周为A.28 周B.32 周C.34 周D.36 周E.3640周1 4.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎 心140次/分。该孕妇可能的孕周是A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末1 5.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为A.受精B.精子获能C.受精卵输送D.受精卵发育E.受精卵着床1 6.妊娠中期以后,羊水的主要来源是A.母体血清的透析液B.胎儿血清的透析液C.胎儿尿液D.胎盘血清的透析液E.胎儿尿液的透析液17.关于脐动脉的描述正确的是A.一根B.二根C.血管里面流的是动脉血D.血管里面流的是静脉血E.管腔较大,管壁较薄18.妊娠期子宫明显增大、变软,妊娠晚期子宫多不同程度的A.右移B.左移C.右旋D.左旋E.上旋19.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段,最长可达A.23c mB.35c mC.57c mD.68cmE.710cm20.孕妇常见的心理反应不包括A.拒绝B.惊讶C.震惊D.接受E.情绪不稳定21.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称A.胎势B.胎先露C.胎方位D.胎位胎产式22.产前检查开始的时间是A.从确诊早孕开始B.停经60天开始C.停经80天开始D.停 经100天开始E.停 经120天开始2 3.中期妊娠是指A.妊娠612周末B.妊娠812周末C.妊娠824周末D.妊 娠1327周末E.妊娠828周末2 4.妊 娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为A.孕妇饮水减少B.增大的子宫出盆腔C.使用药物治疗D.胎位异常E.水钠潴留2 5.妊娠最早、最重要的症状是A.尿频B.早孕反应C.停经D.乳房变化E.子宫增大2 6.孕妇自觉胎动的时间是A.1416周B.1618周C.1820周D.2022周E.2224周27.胎盘的构成是A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜旦羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜2 8.孕妇妊娠期小腿下半部出现水肿,正确的处理是A.严格限制盐的摄人B.严格限制水的摄入C.适当限制水的摄人D.适当限制盐的摄人E.可不做任何限制29.妊娠12周以后逐渐成为子宫腔的一部分的子宫峡部,其下端是A.解剖学外口B.解剖学内扣C.组织学外口D.组织学内口E.子宫颈外口3 0.能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD31.头先露中最常见的是A.前卤先露B.顶先露C.枕先露D.面先露E.额先露32.化验报告提示尿妊娠试验阳性,此试验是查体内的哪种激素A.绒毛膜促性腺激素(HCG)B.黄体酮C.雌激素D.黄体生成素E.催产素33.骨盆测量,不正常的值是A.骼崎间径2528cmB.骼棘间径2326cmC.舐耻外径1518cmD.出口横泾8.59.5cmE.对角径 12.513cm3 4.羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于:A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml(二)名词解释1.受精2.植入3.仰卧位低血压综合征4.胎产式5.胎先露6.胎方位7.围生期(三)填空题1.妊 娠 前 一 周 称 胚 胎,从 第 一 周 起 称 为 胎 儿。2.胎儿附属物包括:、和o3.胎 盘 合 成 的 激 素 有、和 o4.妊 娠 早 期 羊 水 主 要 来 源 于 ,妊娠中晚期以后,主要来源于,足月时羊水量约为 O5.胎盘由、及 构成。6.脐 带 有 条脐静脉,条脐动脉。7.子宫峡部非孕时长约 cm,妊娠后逐渐伸展变长形成,临 产 时 可 伸 展 至 cm。8.孕妇发生仰卧位低血压综合征时,应立即改为卧位。9.在各种胎方位中,只有、为正常胎位。10.枕先露时,胎心在 听取,臀先露时,胎心在 听取;肩先露时,胎心在 听取。(四)简答题1.胎盘的功能有哪些?2.如何指导孕妇孕期自我监护?参考答案(二)名词解释:1.受精:精子和卵子结合的过程称为受精。2.植入:晚期囊胚侵入子宫内膜并被埋于其中的过程称植入。3.仰卧位低血压综合征:孕妇如长时间仰卧位,增大的子宫可压迫下腔静脉,使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等,称为仰卧位低血压综合征。4.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。5.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。6.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。7.围生期:指产前、产后的一段时期。国际上有四种规定,我国采用围生I期,即从妊娠满28周至产后1周。(三)填空题1.8 92.胎盘胎膜脐带羊水3.绒毛膜促性腺激素雌激素孕激素胎盘生乳素4.母体血浆漏出液 胎儿尿液800-1000ml5.底蜕膜叶状绒毛膜羊膜6.1 27.1 子宫下段7108.左侧9.枕左前、枕右前10.脐下两侧脐上两侧脐周围(四)简答题1.气体交换。供给营养。排泄废物。防御功能。合成功能。免疫功能。2.从妊娠30周开始,每天计数12小时胎动。方法是:孕妇每日早、中、晚各计数胎动1 小时,将 3 小时胎动数相加再乘以4,即为12小时胎动数。如胎动频繁或 12小时胎动少于10次,及时就诊。正常分娩妇女的护理课后作业(一)单项选择题1.在分娩过程中,贯穿于整个产程的是A.衔接星下降C.俯屈D.仰伸E.内旋转2.临产后最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力3.正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前B.潜伏期G活跃期D.第二产程E.第三产程4.第三产程中,对产妇的评估最重要的是A.乳汁分泌的情况旦宫缩情况,阴道流血的量及颜色C.生命体征D.疼痛E.会阴伤口情况5.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。A p g ar 评分为A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm7.胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A.胎头着冠旦.胎头拨露C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降8.胎儿娩出后,可用高镒酸钾消毒脐带断面,高镒酸钾的浓度是A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%9.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度10.早产是指A.妊娠满32周至不满40足周间分娩B.妊娠满32周至不满36足周间分娩C.妊娠满28周至不满36足周间分娩D.妊娠满28周至不满40足周间分娩E.妊娠满28周至不满37足周间分娩11.影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和A.阴道检查的次数B.脐带的长度C.孕妇的精神心理因素D.胎盘功能E.孕妇的身体素质12.正常宫缩每次开始于A.左、右两侧宫角B.宫底C.宫体D.子宫峡部E.宫颈13.临产后子宫颈的变化,正确的叙述是A.经产妇的宫颈管先消失,宫颈口后扩张B.经产妇的宫颈管后消失,宫颈口先扩张C.初产妇的宫颈管后消失,宫颈口先扩张D.初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行E.经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行1 4.第三产程处理错误的是区胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整c.检查阴道、会阴有无裂伤D.第三产程结束后,产妇在产房观察2hE.产后2h情况良好,护送到休养室15.临产后,为便于胎儿娩出,会阴被胎先露扩展而变薄,使厚5cm的会阴体变成A.24mmB.48mmC.89mmD.1 2cmE.24cm1 6.临床上可以通过B 型超声判断胎儿大小,主要测量的径线是A.枕额径B.枕下前因径C.双顶径D.枕须径E.顶额径17.确定胎位的重要标志是卤门和A.矢状缝B.冠状缝C.人字缝D.颍缝E.额缝18.在第二产程中,宫缩时,可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌肉收缩力19.衔接是指A.胎头双顶径进入骨盆出口平面,胎头卢页骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.胎头双顶径进入骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平C.胎头枕下前卤径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.胎头枕额径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎头枕须径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平20.有关不规律宫缩特点的描述,不正确的是A.收缩强度不进行性加强B.常在夜间出现C.孕妇自觉轻微腰酸D.宫缩间隔时间逐渐变短E.收缩持续时间30秒21.临产前,孕妇有胎儿下降感,具体表现是A.食欲好,食量增加,呼吸轻快,尿频B.食欲好,食量增加,呼吸轻快,有便意C.食欲好,有便意D.有不规则腹痛E.阴道分泌物增多2 2.第一产程是指A.从有宫缩开始至宫口开全B.从有规律宫缩开始至宫口开女mC.从有规律宫缩开始至宫口开全D.从宫口开3crn至宫口开全E.从宫口开3cm至宫口开8cm23.初产妇第二产程的时间不能超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时24.从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是A.515分钟B.1525分钟C.2535分钟D.3545分钟E.4555分钟25.初产妇可给予温肥皂水灌肠的指征是A.宫口开大3cm以下且无特殊情况B.胎膜早破者,加快分娩进程C.胎儿窘迫者,加快分娩进程D.胎头高浮者,加快分娩进程E.胎头下降很低压迫直肠者2 6.产妇送入产房准备接生的指征是A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇、经产妇宫口开大34cm且宫缩好C.初产妇、经产妇宫口开大10cm且宫缩好D.初产妇宫口开大34cm、经产妇口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开大10cm、经产妇宫口开大3-4cm且宫缩好2 7.协助胎盘娩出正确的护理措施是A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底E,胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘(2830题共用备选答案)A.双顶径B.枕额径C.枕下前卤径D.枕须径E.枕上前因径28.胎头俯屈后通过产道的径线是C29.胎头最大的横径是A30.衔接时胎头的径线是B31.第二产程延长是指第二产程超过A.lhB.2hC.3hD.4hE.5h3 2.初产妇开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B.胎头府曲时C.胎头仰伸时D会阴体紧张时E.娩出胎头时(二)名词解释1 .分娩2.分娩机制(三)填空题1.影响分娩的四因素是、及。2.正常宫缩具有一、一 和 的特点。3.Apgar评分:分属正常新生儿;分为轻度窒息,需清理呼吸道、吸氧等处理;分为重度窒息、,需紧急抢救。4.临产后,应鼓励产妇每 h排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。5.破 膜 后 应 立 即,并及时记录。(四)简答题1.简述产程分期。2.简述产妇产后留产房观察多长时间?应观察哪些情况?参考答案(二)名词解释1.分娩:妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物由母体娩出的过程。2.分娩机制:是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的形态特点,被动地进行一系列转动,以其最小径线通过产道的全过程。(三)填空题1.产力 产道 胎儿 精神心理因素2.节律性对称性极性缩复作用3.810 47 034.2-45.听胎心 破膜时间(四)简答题1.第一产程又称宫颈扩张期:从规律宫缩到宫口开全。初产妇约需1112h,经产妇约需68h。第二产程又称胎儿娩出期:从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12 h,经产妇一般数分钟或lh o第三产程又称胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘娩出。约 需515min,一般不超过 30min。2.产妇产后留产房观察2小时,应观察的内容是:血压、脉搏。观察子宫收缩及阴道流血(注意子宫底高度、子宫轮廓和软硬度)。若子宫收缩不良,需按摩子宫,促进子宫收缩,必要时给宫缩剂。注意有无阴道后壁血肿:如有肛门坠胀感要检查阴道后壁。观察膀胱是否充盈:膀胱充盈将妨碍子宫收缩。正常产褥期妇女的护理课后作业(一)单项选择题1.某产妇顺产一女婴,产后第二天门窗紧闭,不让护士为病室通风,护士宣教通风的目的,不恰当的是A.减少感染的发生B.减少细菌的数量C.增加氧含量D抑制细菌生长E.净化空气2.某产妇,两天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医生A.口温 36.8CB.P109 次/分C.汗多D.排尿次数多E.呼吸22次/分3.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在A.依赖期B.依赖一独立期C.独立期D.抑郁期E.开朗期4.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈,可出现发热,称为A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染5.产后血性恶露一般持续A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天6.产妇产后46小时应排尿的原因是A.利于伤口恢复B.利于产妇舒适C.利于产妇活动D.利于子宫收缩E.利于乳汁分泌7.每次哺乳前,产妇清洁乳房应A.用湿毛巾擦净乳房B.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房D.用专用消毒剂消毒乳房E.用碘附消毒乳房8.可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5 天9.某女婴出生时阿氏评分9 分,身体健康。出 生 5天时,查体发现阴道有少量血性分泌物似月经样,这种现象是A.出生时阴道损伤旦.假月经C.月经D.阴道感染E.阴道细菌感染10.某产妇,产后第8 天,母乳喂养,乳汁分泌良好。请问此时间新生儿吃到的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.前奶E.后奶11.孕妇,2 4 岁,8 小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解A p g ar 评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养12.产褥期是指A.从胎盘娩出,至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期B.从胎盘娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期C.从胎儿娩出,至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期D.从胎儿娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期E.从胎盘娩出,至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期13.产后除胎盘附着面以外,子宫内膜基本完成修复的时间是产后A.2 周旦.3 周C.4 周D.5 周E.6 周1 4.初乳可减轻新生儿黄疸发生的原因是A.初乳中钙磷比例合适B.初乳中含有抗感染物质C.初乳具有轻泻作用D.初乳易于消化吸收E.初乳营养丰富1 5.对产后乳房护理指导不正确的是A.按摩乳房B.喂奶结束后,挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头E.热敷16.产前可以开始乳房护理的时间,是妊娠A.3个月后B.4个月后C.5个月后D.6个月后E.7个月后17.母婴同室是指产后母婴24小时在一起,由于治疗等需要,母婴分离不超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时18.产妇因喂哺姿势不当,乳头皴裂,正确的护理措施是A.每次喂哺后,B.每次喂哺后,C.每次喂哺后,D.每次喂哺后,E.不需任何处理涂抹抗生素预防感染涂抹甲紫促进伤口愈合涂抹酒精消炎挤出少许乳汁涂于乳头、乳晕上19.某足月顺产新生儿,生后4 天准备出院回家。社区保健人员于新生儿出生28天内应家访的次数是A.1次B.2 次C.3 次D.4 次E.5 次2 0.护士对分娩后产妇进行母乳喂养优点的宣教,避免乳头破裂最主要的措施是A.喂哺前消毒乳头B.喂哺后消毒乳头C.新生儿多吸吮母乳D.保持新生儿正确含接姿势E.沐浴时用精油涂抹2 1.产妇,顺产,产后出院时,护士指导产后需要禁止性生活的时间是:A.产 后10天B.产后4周C.产后24小时D.产后46周E.产后6周2 2.某产妇,产后三天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部左侧切口红肿、触痛。以下处理错误的是A.红外线照射B.50%硫酸镁湿敷切口C.每日冲洗外阴D.取健侧卧位E.1:5000高锦酸钾坐浴23.会阴切开缝合术后产妇,宜采取的卧位是A.平卧位B.半卧位C.健侧卧位D.伤口侧卧位E.俯卧位(二)名词解释1.产褥期2.恶露(三)填空题1.产后外阴水肿者,可用 或 湿热敷。2.恶露分为:,和 o3.子宫内膜至产后 周完全修复。4.产妇如接受会阴切开,其产后的卧位应朝向,以免恶露浸渍伤口。5.为预防尿潴留,产 后 h 内,应嘱产妇排尿。(四)简答题1.简述乳胀的防治措施。参考答案(二)名词解释1.产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期,一般为6 周。2.恶露:随着子宫的恢复,由阴道排出的含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体,称为恶露(三)填空题1.95%乙醇50%硫酸镁2.血性恶露浆液性恶露白色恶露。3.64.会阴伤口对侧5.4 6(四)简答题1.早吸吮、勤吸吮,必要时热敷、按摩乳房。吸尽者,应将余乳挤出。异常妊娠孕妇的护理课后作业(一)单项选择题1.导致流产的主要原因是A.妊娠期急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质E.染色体异常2.患者女性,停经40天,轻度腰酸,下腹部隐痛,阴道少量流血。查:子宫孕40天大小,宫口未开,宫体软,尿妊娠试验(+)。诊断最大可能为A.葡萄胎B.异位妊娠C.先兆流产D.完全流产E.过期流产3.患者女性,2 3 岁,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施A.保胎B.立即行清宫术C.不需特殊处理D.做凝血功能检查E.妊娠1416周行宫颈内口缝扎术4.患者女性,2 8 岁。停经3 个月,在家中出现腹痛并有组织排出,阴道出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产5.患者女性,2 0 岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施A.保胎B.立即行清宫术C.不需特殊处理D.做凝血功能检查E.妊娠1416周行宫颈内口缝扎术6.患者女性,30岁,停经56天。近 1周来下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起发热,体温38.5C左右,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,子宫如孕6 周大小、触痛,两侧附件增厚、触痛,白细胞计数18义1。9,中性粒细胞0.9 4,对患者的首要处理是:A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服7.患者女性,30岁。停经50天时尿妊娠试验(+),现已停经4 个月,妇科检查:子宫孕8 周大小。曾有过阴道流血史。可能为以下哪种类型流产A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产8.以下哪种类型流产可引起凝血功能障碍A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产9.患者女性,3 5 岁,停经2 个月,妊娠试验阳性。曾发生过三次自然流产,均在孕3 个月左右,目前无流血及腹痛。下列哪种处理是正确的A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息,保胎E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)10.异位妊娠最常见的原因A.输卵管发育异常旦.慢性输卵管炎C 输卵管结扎再通术后D.盆腔肿瘤压迫输卵管E.孕卵游走11.下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿D.晕厥与休克E.腹痛12.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔13.输卵管妊娠患者就诊时,最常见的主诉是A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促(1415题共用题于)患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1 天。晨 5 时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。入院时面色苍白,脉 搏 120次/分,血 压 70/40mmHgo妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(十),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。14.该患者可能的医疗诊断是A.子宫肌瘤B.宫颈糜烂C.子宫内膜异位症D.先兆流产E.异位妊娠1 5.此时最有价值的辅助检查方法是A.血 hCGB.腹部X 线摄片C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查1 6.硫酸镁中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降17.孕 38周孕妇,因轻微头痛,血压为160/110mmHg,尿蛋白(+),以先兆子痫收入院。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是A.呼吸18次/分星膝反射消失C.头痛缓解D.血压 130/90mmHgE.尿量800ml/24小时18.某孕妇,26岁,因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除停药外,还应给予A.山甚着碱肌注B.5%葡萄糖静滴C.50%葡萄糖静注D.10%葡萄糖酸钙静注E.低分子右旋糖酎静注(1920共用题干)患者女性,24岁。孕 37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1 分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(+),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。19.该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压20.医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量V 25m l/h或呼吸V 16次/分时停用D.发现中毒现象,用 10%葡萄糖酸钙缓慢静推E.中毒可致腱反射消失(2122共用题干)患者女性,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立即送往医院。检查:血 压1 7 0/lOOmmHg,胎头先露,胎心率140次/分,有不规律宫缩。21.住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg肌注B.25%硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml静推C.吗 啡10mg皮下注射D.盐酸哌替咤lOOmg肌注E.甘露醇250ml快速静滴22.该病例最有必要的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析2 3.下列关于子痫患者护理措施不正确的是A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮D.专人护理,防止受伤E.协助医生控制抽搐24.了解胎肺是否成熟,可测定羊水中的A.肌肝值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值D.胆红素值E 卵磷脂/鞘磷脂比值25.可促进胎儿肺成熟的药物是A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松D.维生素CE.维生素K26.下列不属于早产临产诊断的依据是A.妊娠满28周至不满37足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟2 4 次)C.宫颈管消退275%D.进行性宫口扩张2cm 以上E.阴道分泌物增多27.孕妇,妊娠35周,规律宫缩约40秒/5-6分钟,查:宫颈管消退8 0%,宫口扩张3cm。诊断为A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩28.患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3 次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸人,给予止血剂29.下列药物,不能抑制宫缩的是A.肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙拮抗剂D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制剂30.下列哪项是确诊前置胎盘的依据A.腹痛B.腹部压痛C.肛查D.阴道检查E.B超检查31.前置胎盘患者应禁做A.肛查B.B超C.听胎心音D.腹部触诊E.胎儿电子监护32.前置胎盘主要临床症状是A.妊娠早期,发生无诱因、无痛性反复阴道流血B.妊娠中期,发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血D.胎儿娩出后,发生无诱因、无痛性反复阴道流血E.胎盘娩出后,发生无诱因、无痛性反复阴道流血33.孕妇,37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心音158次/分,阴道可见少量活动性出血。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.早产C.前置胎盘D.妊高症E.凝血功能障碍34.患者女性,2 5岁。妊娠3 6周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术35.胎盘早剥的主要病理变化是A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.子宫异常收缩D.胎膜早破E.羊水过多36.孕妇,妊 娠3 8周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/1 lOmmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清。最可能的诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.早产E胎盘早剥37.胎盘早剥不会带来的变化是A.子宫胎盘卒中B.凝血功能障碍C.肾衰竭D.胎盘前置E.羊水栓塞38.胎盘早剥的处理原则是A.减轻腹痛B.减少出血C.抑制宫缩D.期待疗法,等待自然分娩E.纠正休克,及时终止妊娠39.女,G 2P1,孕 36周出现腹痛、阴道流血来就诊。诊断为胎盘早剥,此时首要的护理措施是A.细致全面地了解病史旦.立即建立静脉通道C.做阴道检查的准备D.做超声检查的准备E.做阴道分娩的准备40.羊水过多的孕妇,容易并发A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎41.某孕妇,妊 娠4 2周,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利未同意,不正确的处理方法是A.同意孕妇及家属意见,顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心音42.羊水过多是指在妊娠期内羊水量超过A.1000ml#B.1500ml 者C.2000ml#D.2500ml 者E.3000ml#43.羊水过多但仍为正常胎儿者,正确的处理是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.胎吸引产D.应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法E.顺其自然,无需处理(二)名词解释1.流产2.前置胎盘3.胎盘早剥4.羊水过多5高危妊娠(三)填空题1.妊 娠 高 血 压 疾 病 临 床 特 征 是、和 O2.流产的主要症状是 和 o3.前 置 胎 盘 最 主 要 症 状 是 o4.羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时,羊水流出速度不超过,一 次 放 羊 水 量 不 超 过 o5娠晚期无痛性阴道流血,应首先怀疑的疾病是。(四)简答题1.简述应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的注意事项。2.简述先兆早产孕妇的护理措施。(五)论述题1.陈女士,2 7岁,停经30周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多无腹痛。入院检查:孕妇一般状态好,血压100/70mmHg,脉搏84次/m in,胎心140次/min。B超提示为前置胎盘。问题:(1)说出治疗原则及依据。(2)应采取哪些护理措施?2.赵女士,28岁,停经42天,今中午突感下腹撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50m mHg,脉 搏 120次/m in,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。问题:(1)说出处理原则。(2)应采取哪些护理措施?3.某女,35岁,主诉:停经8 个月,下肢水肿1 个月,头晕、眼花3 天。既往月经规律,停经40余天出现恶心及轻微呕吐,持 续 2 0 余天自行好转;停 经 4个半月出现胎动;近 1 个月下肢水肿渐至大腿,近 3天头晕、眼花。无高血压及肾病史。检查:Bp 170/1 lOmmHg,下肢水肿(+),心肺正常,先露未入盆,尿蛋白(+)。问题:1.该病人最可能的医疗诊断是什么?2.首选何种药物治疗?用药注意事项有哪些?3.对该孕妇的护理要点有哪些?参考答案(二)名词解释1.流产:妊娠不满28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。2.前置胎盘:胎盘附着于子宫下段或直接覆盖在子宫颈内口上,其位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。3.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩时,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离,称为胎盘早剥4.羊水过多:妊娠期羊水量超过2000ml者。5.高危妊娠:凡危害母儿健康或导致难产的妊娠。(三)填空题1.高血压蛋白尿水肿2.阴道流血腹痛3.妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性、反复阴道流血4.500ml/h 1500ml5.前置胎盘(四)简答题1.护士在用药前及用药过程中应严密观察以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不得少于16次/min;24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25mlo硫酸镁治疗时需备有钙剂。2.休息:卧床休息,取左侧卧位。减少刺激:禁止性生活,勿刺激乳头,慎做阴道检查。给药:遵医嘱给抑制宫缩的药物、镇静剂、促胎儿肺成熟药物。病情观察:严密观察胎心、宫缩、阴道流血及胎膜破裂情况,有异常及时通知医生。(五)论述题1.(1)期待疗法。妊娠不足3 7周,孕妇一般情况好,阴道流血不多,胎儿存活。(2)一般护理:卧床休息,摄入高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物,保持大便通畅。病情观察:注意阴道流血量、生命体征、胎心、胎动。禁做阴道和肛门检查。预防感染:保持外阴清洁,定时测量体温,必要时遵医嘱使用抗生素。遵医嘱给药,如抑制宫缩药物和促