最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库精品(名师推荐).docx
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最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库精品(名师推荐).docx
最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库精品(名师推荐)第一部分 单选题(50题)1、根据以下材料,回答题A.一般单一性压力B.破坏性压力C.同时性叠加压力D.继时性叠加压力【答案】: B 2、 本案例中求助者表现的动机冲突属于()。 A.双趋式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双重趋避式冲突【答案】: C 3、不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是()单选题。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】: D 4、关于SDS的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】: B 5、 心理咨询师:您的意思是对自己没有先于他出轨感到有些遗憾?继而才是对他的行为感到愤怒,而愤怒的背后是因为嫉妒?A.依赖B.移情C.热情D.投情【答案】: B 6、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.幻触B.自罪妄想C.夸大妄想D.幻视【答案】: B 7、求助者,男性,29岁,无业,因无工作,心情不好前来咨询。A.求助者决定B.双方共同商定C.咨询师决定D.上级咨询师决定【答案】: B 8、该求助者的病程约()。A.半年B.一个月C.一年D.三个月【答案】: A 9、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是()。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】: C 10、有关16PF,下列说法中不正确的是()。A.有三个可供被试选择的答案B.每一测题只能选择一个答案C.尽量不选择中性的答案D.测验有时间限制【答案】: D 11、痛觉是()。A.外部感觉B.最易适应的感觉C.内部感觉D.最难适应的感觉【答案】: D 12、赵某什么都不做,甚至都不完成硕士论文,可能是()。A.担心害怕B.社会功能受损C.情绪低落D.人际关系不良【答案】: B 13、下列说法中值得商榷的是()。A.真诚在咨询活动中具有重要意义B.真诚可以为求助者提供安全、自由的氛围C.真诚可以为求助者提供榜样D.真诚不应有半点掩饰和虚假【答案】: D 14、般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.思维奔逸B.夸大妄想C.情感高涨D.病理象征性思维【答案】: B 15、根据案例,请回答98-100题: A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】: D 16、根据案例介绍,该求助者心理问题的人格背景可能是()。A.追求完美B.随和C.办事认真D.谦虚【答案】: A 17、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.个体对事件的看法、解释B.对个体的不合理信念进行辩论C.咨询的效果D.事件发生后个体的情绪和行为【答案】: B 18、该求助者心理痛苦程度可能是()。A.极重B.轻.中度C.极轻度D.中一重度【答案】: B 19、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】: C 20、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.思路敏捷B.想证实自己有能力C.思维奔逸D.急躁和没耐性【答案】: D 21、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】: C 22、既可用于成人也可用于儿童的人格测验方法是()。A.MMPIB.16PFC.EPPSD.EPQ【答案】: D 23、根据案例,请回答98-100题: A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】: D 24、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.危机性谈话B.摄入性谈话C.治疗性谈话D.应急性谈话【答案】: B 25、般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.督促尽快选择B.想说什么就说什么C.明确指出错误D.应该以事实为根据【答案】: D 26、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】: B 27、卡特尔16种人格因素测验是采用()编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】: B 28、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.领导者B.说服者C.分析者D.辩论者【答案】: A 29、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件D.行为结果【答案】: C 30、2008年11月单项选择题A.咨询师的职业兴趣B.咨询师的理论水平C.求助者的心理强度D.求助者的接受能力【答案】: D 31、案例十二:A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】: C 32、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】: C 33、对该求助者不适宜使用的心理测验是()。单选A.SASB.SCL-90C.SDSD.CRT【答案】: C 34、当我们想知道当事人对某件事情的感觉时,下列提问最合适的是()。A.你当时一定很生气,对吧?B.你有什么感觉,是沮丧还是生气?C.你能具体谈谈你当时的感受吗?D.你周围的人认为你当时对这件事的反应怎样呢?【答案】: C 35、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】: B 36、精神分析理论认为阻抗的意义在于()。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】: A 37、根据案例材料,回答题A.完好B.不正常C.受损D.无法判断【答案】: C 38、案例七A.启发B.指导C.教育D.解释【答案】: A 39、2007年11月 单项选择题A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来C.暂时的行为偏差D.永久的行为偏差【答案】: A 40、 求助者说“创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了”,其不合理信念的特征主要是()。 A.以偏概全B.绝对化要求C.过分概括D.糟糕之极【答案】: D 41、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应,主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练,咨询师尽量使用非专业指导语D.求助者自行练习时,咨询师可以为其提供书面指导语【答案】: C 42、心理咨询的终极目标的含义是()。A.多层次统一B.目标积极有效C.近期目标与远期目标的整合D.完善求助者的人格【答案】: D 43、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】: A 44、深入了解求助者时,重点在于()。A.明确求助者想要解决的问题B.进一步了解问题的来龙去脉C.澄清求助者的真实想法D.深入探讨求助者问题的深层原因【答案】: D 45、对求助者影响力最明显的咨询技术是()。A.指导B.解释C.释义D.面质【答案】: A 46、根据以下材料,回答题A.消退法B.阳性强化法C.惩罚法D.代币管制法【答案】: C 47、“我能理解您说的意思您的感受是不是和刚才不一样了?”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是()。A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】: B 48、先将目标总体分成若干层次,再从各层次中随机抽取若干被试的方法是()。A.简单随机抽样B.系统抽样C.分组抽样D.分层抽样【答案】: D 49、对会谈法临床价值的评价是()。A.不能够用来预测学习成绩B.信度和效度完全是可靠的C.即使单独使用效果也很好D.该方法操作简便且较为完善【答案】: A 50、适合心理咨询的范畴是()。A.一般心理问题B.所有严重的心理问题C.精神病性心理障碍D.人格障碍【答案】: A 第二部分 多选题(50题)1、案例一A.成绩较差B.面临高考C.性格好强D.目标远大【答案】: BC 2、沉默的类型包括( )。A.理智型B.怀疑型C.茫然型D.反抗型【答案】: BCD 3、许又新评估求助者心理健康水平的标准包括()。A.发展标准B.操作标准C.体验标准D.统计标准【答案】: ABC 4、2008年5月 多项选择题A.不注意发挥心理测验的作用B.对有领悟困难的人难以奏效C.疗效与心理咨询师的信念有关D.疗效比较难以进行客观的评估【答案】: BC 5、儿童期常见的行为障碍包括()。A.缄默B.多动C.退缩行为D.攻击行为【答案】: ABCD 6、本案例中求助者心理问题产生的原因有(多选题。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】: AB 7、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】: ABC 8、根据以下材料,回答题A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】: BD 9、 对求医行为的正确理解包括()。A.由家属陪同的求助者求治愿望不强烈B.有神经症性问题的人常常有强烈的求治愿望C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦D.有精神病性问题的人很少主动求医【答案】: BCD 10、求助者对心理咨询产生依赖的可能原因包括()。A.求助者不理解心理咨询的实质B.求助者养成依赖的个性特征C.求助者对心理咨询有抵触的情绪D.求助者不愿承受抉择的痛苦【答案】: ABD 11、社会需要包括()。A.赞许需要B.沟通需要C.休息需要D.饮食需要【答案】: AB 12、该求助者躯体方面的主要症状包括()。多选A.失眠B.紧张焦虑C.头晕D.手脚颤抖【答案】: ACD 13、以下是一段咨询谈话。A.间接询问B.封闭式提问C.直接逼问D.开放式提问【答案】: AD 14、根据案例材料,回答题A.性格因素B.学习压力因素C.人际关系D.家教严格【答案】: BC 15、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.精神病性障碍B.抑郁发作C.可疑神经症D.躁狂发作【答案】: ABD 16、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助人实现的目标包括()。多选A.自我开放B.自我接受C.自我关怀D.敢于尝试【答案】: BCD 17、根据以下材料,回答题A.释义B.引导C.中断D.情感反射【答案】: ABCD 18、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.与现实有关B.与道德色彩无关C.与现实无关D.与道德色彩有关【答案】: BC 19、 该求助者产生心理问题的原因包括()。 A.从小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】: ACD 20、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.有自知力B.主动求医C.症状严重D.功能受损【答案】: ABCD 21、根据案例材料,回答题A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】: AC 22、 为形成初步诊断,咨询师需要明确的问题包括求助者()。 A.社会功能是否完好B.情绪反应对象有无泛化C.心理问题持续的时间D.心理问题与现实因素的关系【答案】: ABCD 23、在摄入性会谈中,咨询师需要对求助者()等信息做记录。A.个人成长,发展中的问题B.现实生活和婚姻状况C.人际关系问题D.主观症状和情绪体验,生活态度【答案】: ABCD 24、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】: CD 25、2007年5月 多项选择题A.阳性强化法B.系统脱敏法C.代币法D.认知矫正法【答案】: AC 26、本案例中求助者心理问题的特点包括()。A.有常形冲突B.具有人格障碍C.有变形冲突D.社会功能受损【答案】: AD 27、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念中包括()。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.不愉快的事是外界因素,无法控制,所以人对于自身的痛苦也无法控制C.个人是否有价值,完全在于他是否在各方面都有所成就D.人们应当勇敢地面对现实中的困难和责任【答案】: ABC 28、2007年11月 多项选择题A.经典条件反射B.操作条件反射C.完形主义理论D.社会学习理论【答案】: ABD 29、SDS可以反映求助者是否具有以下( )等特异性抑郁症状。A.精神性一情感症状B.躯体性障碍C.精神性运动障碍D.抑郁的心理障碍【答案】: ABCD 30、一般资料:某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。A.被害妄想B.影响妄想C.强制思维D.强迫思维【答案】: AB 31、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.配合言语B.加强言语C.实现反馈D.传达情感【答案】: ABCD 32、该求助者产生心理问题的原因包括 ()。A.存在认知错误B.丈夫收入较低C.行为草率冲动D.自己不愿生育【答案】: ACD 33、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】: AC 34、艾森克人格结构的基本维度主要包括()。A.神经质B.精神质C.内外向D.掩饰性【答案】: ABC 35、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】: CD 36、 合理情绪疗法中的行为技术包括()。 A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.“停留于此”技术【答案】: ABCD 37、本案例中求助者的躯体化症状有(多选题A.出汗、头晕B.睡眠不好C.记忆力不好D.容易疲劳【答案】: ABD 38、儿童期性心理咨询的对象包括()。A.有性心理问题的儿童B.问题儿童的家长C.问题儿童的同学D.问题儿童的老师【答案】: AB 39、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】: BC 40、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.合理情绪想象技术B.自信训练C.问题解决训练D.放松训练【答案】: ABCD 41、 针对本案例的咨询方案应该包括()。 A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用【答案】: ABCD 42、般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.及时奖励正常行为B.漠视、淡化异常行为 C.合理安排强化程序D.重视负强化作用【答案】: ABC 43、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.与不合理信念辩论B.讨论探讨C.合理情绪想象技术D.家庭作业【答案】: ACD 44、 该求助者的症状包括()。 A.担心B.焦虑C.失眠D.恐惧【答案】: ABC 45、该求助者说: “我为她付出了很多,对她那么好,为什么就换不来她的真心?”这个想法的特征包括()。A.绝对化要求B.以偏概全C.反黄金规则D.黄金规则【答案】: AC 46、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.是在生活事件刺激下快速进入一个人头脑中的简单有效或真实的想法B.有些自动想法可能是功能失调的C.有些自动想法可能是现实的D.是在生活刺激下产生的真实想法【答案】: AB 47、该求助者的EPQ测验得分高于常模平均数一个以上标准差的量表是()。A.PB.EC.ND.L【答案】: AC 48、般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】: AC 49、关于SCL90,下列说法中正确的是()。A.共有90个项目B.包括10个因子C.可以测查人际关系、饮食睡眠等状况D.由德若伽提斯(L.R.Derogatis)编制【答案】: ACD 50、案例一A.价值中立是绝对的B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.可能有例外情况【答案】: CD 第三部分 大题(50题)1、般资料:求助者,男性,27岁,大学文化,公务员。介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】:初步诊断为一般心理问题诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准:1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。 2、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?二、请指出本案例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。(20分)【答案】:1)提问失误,表现在“你和他的事情,你父母知道吗?他们是怎么看的?”?2)没有无条件接纳求助者,表现在“我这个方法是经过多次的3)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况,表现在与”如果你愿意,我给你推荐其他咨询师.”4)对咨询关系匹配理解错误,表现在”我很理解你,我们之间可能确实不太匹配.” 3、一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心口可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答下列问题:1.本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20分)2.本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30分)3.该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?(25分)4.对求助者表达真诚应注意什么?(25分)【答案】:1.求助者主要存在以下认知错误:(1)绝对化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时,应该注意咨询目标必须具有以下特征:属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中,求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通,近而无法按照自己的意志进行生活,因而情绪低落、苦闷。所以,在本案例最恰当的近期目标是:缓解焦虑和抑郁情绪,纠正错误认知,学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因,比如比较内向、不善于言谈,沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人,在咨询中容易表现出沉默,即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前,已经反复考虑过应该怎么讲,但是一到询问现场,很可能就讲不出来,他会显得欲言又止,颇为不安。在处理内向型沉默时,咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式的伪装,不把自己隐藏在专业角色之下,不带着专家的假面具,真实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时,主要注意以下四点:(1)真诚不等于说实话;(2)真诚不是自我发泄;(3)真诚应实事求是;(4)真诚应适度。 4、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】:该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。 5、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:对该求助者的初步诊断及依据是什么【答案】:(1)对该求助者的初步心理诊断是:严重心理问题。(2)诊断依据:根据正常与异常的心理活动的三项原则:a主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。b精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。C个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据问答题,求助者的症状符合三项原则,故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的,属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很重,有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:a病程:不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求肋者的病程为3个月到1年,为中程,评分为2分。b精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,评分为2分。C社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻,评分为2分。本案例中求助者的总分为6分,评定为严重心理问题。根据案例,求助者身体健康,没有躯体疾病,病因是由于自己创业失败所致,故综合分析为严重心理问题。 6、案例七一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者